Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Жидкий стул желтого цвета, боли в животе и кишечнике

1 ответ

10 марта

Добрый день! Имею заболевание гэрб выявили по ренгеноскопии с контрастом, на фгдс в 22 году поверхностный гастрит. Больше не могу пройти фгдс психологический блок до истерики В субботу утром и вечером ела салат из шпината помидора и тунца и с ночи начал болеть живот, утром...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2025-03-12T15:30:47+03:00

Ольга, рассмотрите прием ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут, до приема пищи, в течение 10-14 дней.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют так.
Энтерофурил не надо.

Question 2

Нарушен отток желчи в организме

1 ответ

10 марта

Есть нарушения в работе желчного пузыря.При осмотре на УЗИ обнаружено большое количество желчи в желудкеПериодически возникают боли в правом подреберьеЕсть проблемы с пищеварением и нестабильным стуломЧасто болит голова и надоело постоянно пить таблеткиЧасто болею вирусными...

Анатолий

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T08:32:41+03:00

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ выполняли ранее ФГДС? Клинический , биохимический анализы крови? Какие результаты обследований? Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Приведите подробное описание протокола УЗИ ОБП.. .

Question 3

Результат крови

3 ответа

10 марта

Здравствуйте, с августа месяца , начали беспокоить приступы рвоты, боли в желудке и диареи после жирной пищи. В декабре сделала фгдс , узи. Сегодня сдала анализы, посмотрите пожалуйста результат. По фгдс - поверхностный гастрит , хеликобактер +, повышенная кислотность. По узи...

[email protected], Уссурийск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-10T09:59:52+03:00

Здравствуйте! Есть ли лишний вес и сдавали ли вы на вирусные гепатиты? По биохимии повышение печеночных проб, это воспаление.
ХЕликобактер обнаружен по какому анализу?

Question 4

Гастрит и рефлюкс

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, сегодня прошла фгс. Результаты прикреплю. В заключении написано гастрит, он у меня уже давно, а вот рефлюкс-эзофагит в первый раз поставили такой диагноз. Иногда присун боль в желудке, когда съем что нибудь вредное, ещё бывает боль в животе если после еды лечь...

Виктория

Вопрос закрыт

Булдакова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-03-10T07:22:51+03:00

Виктория, здравствуйте! По результатам ФГДС есть признаки ГЭРБ, желудочное содержимое забрасывается в пищевод и вызывает воспаление. В этом случае важен антирефлюксный режим,из медикаментозного лечения рекомендуется прием прокинетиков для нормализации моторики, например, ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д, препараты из группы ИПП, например пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель и альфазокс по 1пак 3р\д через 30-60минут после еды - 10 дней, далее по 1пак на ночь до 8 недель

Question 5

Расшифровка анализ гастропанель

1 ответ

10 марта

Здравствуйте доктор расшифруй те пожалуйста анализ гастропанель .Заранее спасибо.

Анн

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T08:34:18+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Приведите описание анализа...

Question 6

Боль внизу живота

4 ответа

10 марта

Здравствуйте. Иногда беспокоят спазмы внизу живота, больно становится ходить, шевелиться, сидеть. У меня ощущение иногда что как будто там много газов, а выйти они не могут. А если выходят то с трудом. Спазм часто в основном слева, иногда посередине и отдает в правый бок. Что...

Наталья

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-10T06:21:46+03:00

Здравствуйте.
Стул какого характера? слизь, кровь в кале?
Для назначения лечения необходимо опрделится с причиной данных симптомов.Если рассматривать со стороны гастроэнтерологии, то такие симптомы могут быть функционального характера( не рациональное питание, стрес, повышенная тревожность, не регулярный стул), так же на фоне органических нарушений( воспаление, синдром избыточного роста бактерий и тд).
Для уточнения причины в таком случае назначают следующие обследования:
общий анализ крови и срб
копрограмма-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
дыхательный водородный тест на сибр
далее п обследованиям решение вопроса о необходимости колоноскопии
Ситуационно назначаются спазмолитики( тримедат, дюспаталин, спазмомен).

Question 7

Нет желчного пузыря с 2008 года, мучают запоры

1 ответ

10 марта

Здравствуйте. Хотелось бы задать вопрос специалистам. Удалили в2008 году желчный пузырь, мучают запоры, в туалет хожу 2 раза в неделю, очень тяжело, на фоне этого состояния, появилась гипертония, обошла врачей, говорят, что гипертония не связана с ЖКТ, а я считаю, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T08:38:43+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда последний раз выполняли УЗИ ОБП, клинический, биохимический анализы крови? Какие результаты обследований? Повышенное газообразование беспокоит? Стул самостоятельный или после приема слабительных?

Question 8

Холикобактер хилори Амоксицилин 1000*2 14 дней Клатромицин 500*2 14 дней Метронидазол 500*3 14 дней Нексиум (20*2 1 месяц Висмута три калия 240*2 1 месяц

1 ответ

10 марта

хронический гастрит и холикобактер,верно ли лечение

Вера

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T09:15:02+03:00

Здравствуйте, Вера! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Классическая схема лечения хеликобактерной инфекции предполагает прием Амоксицилина 1000мг*2 раза вдень после еды 14 дней Клатромицина 500мг*2 раза в день после еды 14 дней Нексиума 20мг*2арза в день за 20 минут до завтраак и ужина 14 дней Висмута трикалия дицитрата 240мг*2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней. Дополнительно для лечения гастрита (в случае обострения) рекомендуется после схемы лечения продлить прием Нексиума 20мгутром натощак до 1 месяца и Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина до 1 месяца.

Question 9

Встаёт желудок после еды. Стягивает как кольцом.

1 ответ

10 марта

Здравствуйте. Переодически случается так, что после еды стягивает желудок. Как будто спазм. И прям кольцом, Тоесть спиной тоже ощющаю.Раньше такое было только после сильного стресса. А последнее время, просто после еды.Буквально сегодня, съела бутерброд с чаем и канфету....

Карина

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T09:57:10+03:00

Здравствуйте, Карина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С целью исключения функциональной патологии желудка и гастрита рекомендуют обычно выполнить ФГДС. До получения результатов обследований эффективным м.б. прием Омеза ДСР по 1 таб утром натощак 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды14дней.

Question 10

Болит кишечник,повышен кальпротектин

1 ответ

10 марта

Здравствуйте,мучаюсь уже 7 мес с желудком и мес газа начались боли ноющего типа возле пупка,ФГДС эрозивный эзофагит 1 степени,,хеликобактер отсутсвует,пропила 2 курса,иногда сверху показывает,но лучше,бывает периодически тошнота,ганатон помогает,в данный момент боли возле...

Оксана, Орёл

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T12:00:19+03:00

Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли ФГДС?Какую лекарственную терапию получали? Каким образом и когда обследовались на СИБР?

Question 11

Ухудшение самочувствия после лечения хеликобактер пилори

1 ответ

10 марта

Добрый день, обратилась к врачу с проблемой постоянной отрыжки, даже на голодный желудок, чувство комка в горле, сухость и чувство как-буудто ошпарила горло, чувство стянутости в верхней части живота. По результатам ФГЭС хеликобактер пилори, пролечила неделю по схеме, 2...

Елена

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T12:03:40+03:00

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Какую именно терапию (длительность, дозировки препаратов, кратность приема), получали? Приведите подробное описание протокола ФГДС...

Question 12

Чем и как лечить

1 ответ

10 марта

Эрозивный гастрит. РДЛДПК 1 ст. БульбитХелпин тест + положительный

Ильмир

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T12:14:00+03:00

Здравствуйте, Ильмир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки ранее выявляли по результатам ФГДС? Ранее хеликобактер пилори не лечили?

Question 13

СРК, что делать

1 ответ

10 марта

Долгое время беспокоит синдром раздражённого кишечника, недавно появилась боль внизу живота слева. Чем помочь кишечнику?

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T12:16:52+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер боевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие обследования ЖКТ выполняли, какие результаты обследований? Сейчас лекарственную терапию получаете?

Question 14

Боль в левом подреберье

2 ответа

10 марта

Здравствуйте! Болит в левом подьреберье . Когда отходят газы чувствую что боль стихает но не надолго . Пью много жидкости , вода . Из лекарства пью 3 р в день дюспаталин за 20 минут до еды . Ем каши разваренные на воде без соли и сахара по 3,4 ложки столовых и ромашковый чай...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-10T06:34:10+03:00

Здравствуйте.
Амилаза и липаза у вас в норме, то есть поджелудочная железа работает хорошо.
Повышен холестерин, как правило это связанно с питанием, так же повышение может носить наследственный характер.При таком повышении рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты(но вам сначала нужно разобраться причиной симптомов) в течении 2-3 месяцев и пересдать анализ.
Температура в норме? в семье все здоровы?
Дискомфорт слева , как правило связан с кишечником, на фоне повышенного газообразования происходит растяжение стенки кишечника на фоне чего и возникает дискомфорт. Ваши симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить:
узи внутренних органов
копрограмму-для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмирор, метронидозол-препарат подбирается очно на осмотре.
Ситуационно при таких симптомах назначается препарат метеоспазмил, он уберет болевой синдром и вздутие , так же важно придерживаться диеты фодмап 10-14 дней, в интернете она подробно расписана.

Question 15

Повышены показатели АЛТ, АСТ

1 ответ

10 марта

Мне 43 года, показатели АЛТ 160, АСТ 60 повышены ,что мне делать?

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T12:18:39+03:00

Здравствуйте, Лариса! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас сейчас беспокоит? Какие цифры остальных показателей биохимии крови - ГГТП, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза? УЗИ брюшной полости делали? Какие результаты обследования?