Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

2 февраля

Здравствуйте подскажите пожалуйста очень переживаю сегодня сделала фэгдс,обнаружили липому на пищеводе,мм 7 примерно.Уже месяца 2 бывает как мучает спазм гортани,периодами конечно,больно глотать и ощущение что в груди что то мешает,по этой причине и пошла на процедуру,вопрос...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-02-02T21:51:53+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте 🙏🏼
Липома 7 мм это доброкачественное образование из жировой ткани. Растет очень медленно, практически никогда не перерождается в рак. При таком размере обычно не дает симптомов.
Ваши жалобы можно предположить связаны с другими причинами - возможно гэрб
При липоме такого размера обычно просто наблюдают - повторная ФГДС через 6-12 месяцев. Удаление нужно только при больших размерах.
Скажите пожалуйста симптомы усиливаются после еды или лёжа?

Question 2

Прыщи на лбу

4 ответа

2 февраля

Добрый день. Беспокоит прыщи в основном на лбу, уже несколько лет. Какие анализы по гастроэнтерологии надо сдать чтобы проверить кишечник? Гормоны сдавала, сказали все нормально.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-02-03T11:29:24+03:00

Подскажите а какой анализ сдавали на Хеликобактер ? Тест дыхательный или другое ?

Question 3

Низкий ферритин и белок

5 ответов

2 февраля

Добрый день! В 2018 году поставили диагноз эрозивный гастрит. Успешно пролечила омепразолом, де-нолом (возможно еще что-то назначали, уже не вспомню)Были двое родов, последние 1,5 года назад. В связи с низким либидо обратилась к терапевту-эндокринологу. Она назначила анализы,...

Эльвира, Уфа

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-02-02T21:57:49+03:00

Здравствуйте!
Да , Рабепразол, ганатон и ребагит совместимы. Рабепразол - утром натощак, ганатон и ребагит - за 30 минут до еды.
Низкий ферритин, витамин Д и белок после родов - частое явление, так как организм истощён.
Рекомендуется в данной ситуации дообследование :
-оак , железо , трансферрин,ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ, Т4.
Из гормонов рекомендуют сдать эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон.
Вы сейчас кормите грудью? Цикл восстановился?

Question 4

Долгая проблема с кишечником.

3 ответа

2 февраля

Август 2025• Внезапно, без видимых причин, начался жидкий стул. Стул был желтоватого оттенка и «жирный» (плохо смывался).• Начал пить панкреатин, сел на небольшую диету. Особого внимания не обращал, думал — само пройдет. Мучило сильное газообразование.Сентябрь — октябрь...

Александр, Курск

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-02-02T22:06:35+03:00

Здравствуйте
По клинике можно предположить нарушения пищеварения с возможным избыточным бактериальным ростом в кишечнике (СИБР).
Так же есть перегиб желчного он может давать застой желчи и ухудшать переваривание жиров.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать тест водородный на СИБР
И если выявится
То терапия альфа нормиксом рекомендуется , только по дозировкам при СИБР рекомендуют по 400 мг не 2 раза в день а 3 раза в день , 14 дней
Энтерол так же назначается но после курса терапии 2 недели
Креон 25.000 ед в каждый основной прием пищи 2 недели так как имеется нарушения пищеварения
Дюспаталин рекомендуется при спазмах до месяца
Рекомендуется исключить жирное, жареное, копченое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, молоко. Питайтесь часто малыми порциями 5-6 раз в день.
Рекомендуют так же сделать нужен дыхательный тест на хеликобактер , при + тесте провести эрадикационную терапию
Анализ кала на эластазу-1 (покажет функцию поджелудочной). ФГДС желудка для оценки состояния слизистой. Повторное УЗИ органов брюшной полости через 2-3 месяца.
Какой именно результат на хеликобактер был сомнительный - это был анализ крови на антитела или другой метод? Есть ли у вас боли натощак или ночные боли в желудке, отрыжка кислым?

Question 5

Жидкий стул

2 ответа

2 февраля

Ребенок девочка 2 г 11 м. После бассейна на январских праздниках появился жидкий стул. Давала полисорб 3 дня, потом баксет беби выпили упаковку. На фоне лекарств лучше. Перестаем пить опять появляется. Энтерол давала пару дней, опять же стало лучше, перестала опять понос....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2026-02-02T21:25:01+03:00

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдать кал на ОКИ скриниг для исключения вирусов и бактерий, которые могут вызывать кишечную инфекцию и кал на простейшие методом PARASEP 3кратно с интервалом в 2-3 дня. С полученными результатами к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Question 6

Беспокоят боли по всей области жкт

2 ответа

2 февраля

Доброго дня,беспокоят ноющие боли по всей области живота,в основном это вздутие и отрыжка,бывает в эпигастрии ноет толи от раздутого кишечника то ли от самого желудка исходит боль не пойму,часто происходит в ночное время обострение и чувство ноющей боли в районе желудка,вроде...

Артур, Сочи

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2026-02-03T10:12:01+03:00

Кувшинова Евгения Михайловна

Ферменты модно добавить к каждому приёму пищи,привыкания они не вызывают

Question 7

Диарея 3 месяца

4 ответа

2 февраля

Добрый день. С начала ноября началась диарея. Первый раз когда это произошло подумал что чем то отравился, поэтому начал принимать энтерофурил, через 2 дня все прекратилось и я перестал принимать этот препарат. Через дня 3 снова диарея. Я повторно стал принимать энтерофурил...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2026-02-02T20:41:03+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
В общем анализе крови отмечается небольшое снижение нейтрофилов в относительном значении, повышение эозинофилов и моноцитов, что может свидетельствовать о течении аллергического или воспалительного процесса.
Копрограмма не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии. Показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи , каждый раз сдавая анализ, будут приходить абсолютно разные результаты.

Повышение кальпротектина свидетельствует о воспалении в кишечнике. Можно предполагать синдром раздраженного кишечника,воспалительное заболевание кишечника либо хронический энтероколит.

Ваш доктор прав, настаивая на колоноскопии, поскольку это позволит визуально оценить состояние слизистой кишечника, взять биопсию и поставить точный диагноз.
И уже в зависимости от поставленного диагноза будет зависеть тактика лечения.

Помимо колоноскопии, рекомендовано выполнить биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом parasep и выполнить дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.

Question 8

Повышенное газообразование

1 ответ

2 февраля

Газообразование беспокоит 4й месяц. Не помог панкреатин, упаковка Бефилиза, бифидобактерин, 10 дней метеоспазмила. Анализы нормальные, ЭГДС неотрофический гастродоуденит. В марте прошлого года удалены полипы кишечника. В туалет ежедневно, бывают небольшие запоры, кал сначала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2026-02-02T19:47:39+03:00

Добрый вечер!
Выраженное вздутие характерно для СИБР.
Необходимо сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой.
Для лечения использует антибактериальный препарат, например, Альфа-нормикс; FODMAP-диета. Суть диеты заключается в ограничении или временном исключении продуктов с высоким содержанием углеводов, которые вызывают брожение и раздражение кишечника. При этом сохраняется полноценное питание — с достаточным количеством белков, жиров, витаминов и минералов; прием ферментов(Креон по 25000Ед на каждый приём пищи, они не вызывают привыкания и не влияют на работу поджелудочной железы, просто помогают добрать недостаток ферментов для переваривание пищи).
Так же можно добавлять прием Бактистатина 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы.
Будьте здоровы 🌼

Question 9

У меня болит желудок

4 ответа

2 февраля

Здравствуйте, беспокоили симптомы ГЭРБ, 25.01 начала пить разо 20 мг 1 раз в день, 31.01 стала пить его 2 раза в день за 30 мин. до еды . Где-то 26.01 начала пить спарекс 1 раз в день, тк беспокоили ещё и всдутие живота. Ситуативно пила фосфалюгель, для переваривания мезим....

Мария, Смоленск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-02-02T20:15:56+03:00

Здравствуйте. В подобных ситуациях можно говорить о функциональной диспепсии, учитывая что на ФГДС не было критичных отклонений в сентябре. Также более в области желудка может давать поджелудочная железа, которая могла среагировать на погрешности в диете. Пищу которую вы описали – считают тяжелой, она может нагружать пищеварение, поэтому могут убить боли. Если боли не выраженные, а терпимые и не нарастают, то скорая помощь не нужна. Если ничего не помогает из препаратов и боль не стихает, то в подобных ситуациях рекомендуют обратиться в скорую медицинскую помощь.
При болях в области эпигастри может быть эффективным прием Пепсан, Бускопан. Соблюдение щадящей диеты.

Question 10

Дефекация после семечек

4 ответа

2 февраля

Здравствуйте,дочь ела тыквенные семечки в пятницу и субботу,по вечерам.Не много,сегодня сходила в туалет первый раз очень мякго,оформленно,второй раз через два часа,кащицей,без слизии,крови. Она напугалась,обычно стул более плотный. Могут тыквенные семечки слабить черездвое...

Евгения, Рязань

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-02-03T09:58:17+03:00

Расторгуева Мария Алексеевна

Да , вероятно так и есть

Question 11

У ребенка проблемы с ЖКТ

4 ответа

2 февраля

Здравствуйте, ребенку 7 лет. В прошлом году набрала вес, пока не ходили год в сад. В этом году пошла в школу, вес не уходит. Больше беспокоит очень неприятный запах из рта. Стул стабильный, минимум через день. Три месяца назад были аналогичные результаты анализов, у нас нет...

Юлия

Вопрос закрыт

Никишина Юлия Игоревна · Answer · 2026-02-02T19:45:03+03:00

Здравствуйте!
Источником неприятного запаха изо рта в 90% случаев является ротовая полость. Чаще всего это возникает, если ребенок пьет мало воды, появляется сухость во рту, налет на языке и соответственно размножение бактерий. Также одной из главных причин это углеводное питание и большое количество сахара в рационе
Копрограмма это неинформативный анализ, он не позволяет судить о каких-либо заболеваниях ЖКТ, по нему только косвенно можно понять, есть ли воспаление в кишечнике, а также что ест ребенок, результаты этого обследования могут меняться каждый день

Question 12

УЗИ брюшной полости.

3 ответа

2 февраля

Добрый день. Ребенку 6 месяцев. Решила сделать узи скрининг. Ничего не беспокоит просто для себя. Ребенок на ГВ. Но с 4.5 месяцев знакомимся с новыми продуктами. Полноценно прикорм не едим. Самое большое это брокколи грамм 30 мы съедали, очень уж ей понравилось🤷‍♀️ все...

Татьяна

Вопрос закрыт

Никишина Юлия Игоревна · Answer · 2026-02-02T20:48:04+03:00

Консистенция стула чаще всего зависит от прикорма, от его количества и от самого продукта, если при этом ребёнку не приходится сильно натуживаться, он не плачет во время дефекации, стул не сухой, то это нормально

Question 13

Боль в животе, тошнота, диарея

4 ответа

2 февраля

Началась диарея, продолжалась 3 дня, приняла актофлор-с 3 ампулы, на следующий день заболел желудок, обратилась за помощью в поликлинику, назначили: омепрозол, мезим и при болях необутин. Диета #4. Пропила неделю лекарства, сидела на диете. В это время крутило кишки была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2026-02-02T18:59:11+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно жалобам, можно предположить кишечную инфекцию по типу гастроэнтерита. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать указанные жалобы? Сколько раз в день сейчас стул? Какого характера боли в животе? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

Question 14

Поджелудочная?

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте, уже несколько месяцев беспокоит боли в левом подреберье, незначительно жжет периодами ,отдает в спину ( боли не острые) поноса, рвоты, температуры нет .после стула -боль не уходит .сделала узи (диффузные изменения по типо хрон.панкр) МРТ ( четкими...

Марина, Белгород

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2026-02-03T10:57:15+03:00

Ребамипид - это не аналог Омеза, имеет другой механизм действия, защищает слизистой на протяжении всего желудочно- кишечного тракта. Урсосан показан при застое желчи. По результатам обследований, данных за хронический панкреатит нет. С целью уточнения функции поджелудочной железы, рекомендуется выполнить анализ кала на панкреатическую эластазу.

Question 15

Боли в области брюшины и рёбер

3 ответа

2 февраля

Добрый вечер. Подскажите пожалуста, уже устала от этого состояния. У меня боли в брюшной области, больше слева и справа. Как будто больно задеть рёбра и как окантовка по телу, боли ноющие, могут быть как справа, так и слева, может нигде не болеть. Может болеть справа, а потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2026-02-02T19:13:56+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Когда удален желчный пузырь? Сколько раз в день стул? Повышенное газообразование, бурление в животе беспокоят? Какое лечения получали? Когда выполняли УЗИ брюшной полости, клинический, биохимический анализы крови ? Прикрепите протокол обследования и результаты анализов...