Онлайн консультация гематолога

Question 1

Сильно чешусь и тошнит

1 ответ

23 февраля

У меня высокий билирубин и низкий белок,очень сильно чешусь и тошнит

Светлана, Первоуральск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T20:55:02+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, вопрос стоит переадресовать гепатологам.

Question 2

Укол Клексан

3 ответа

23 февраля

Здравствуйте! Колю укол Клексан поочередно : вправо - влево . 2 раза уколола только вправо ( ошиблась ) дальше в какую сторону колоть ? И как это отразиться , что 2 раза уколола вправо ?(

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сохин Даниил Альбертович · Answer · 2025-02-23T15:46:50+03:00

Здравствуйте! Единичный повтор некритичен. Достаточно дальше соблюдать чередование, т. е. следующий укол сделать в левый бок, далее снова в правый и так далее.

Чередование следует соблюдать, чтобы избежать образования синяков — постоянное введение в одну сторону может повредить сосуды. Два введения подряд к таким последствиям не приводят.

Question 3

Ретикулоциты повышены.

1 ответ

23 февраля

Содержание гемоглобина в ретикулоците-27.90 10*9/литр(норма 28-37)Ретикулоциты (RET) %-2.26(норма 0.5-2)Ретикулоциты, абсолютное значение - 120 10*9/литр (норма 25-105)Из за чего могут быть такие значения? Остальные значение по крови все норма, перед сдачей анализа болел...

Иван, Реутов

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T19:01:20+03:00

Здравствуйте! Ретикулоциты- это омоложенные эритроциты. Они могут повышаться на любые раздражения эритроцитарного ростка: воспаления,инфекции, инвазивные вмешательства , кровотечения, гемолиз.

По вашим анализам данных за болезнь крови нет, все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет.

Анализ можно пересдать через 3-4 недели дополнительно.

Question 4

Повышение лецкоцитов

4 ответа

23 февраля

Добрый день!Мама сдала анализы и обнаружили повышение некоторых показателей крови.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сохин Даниил Альбертович · Answer · 2025-02-23T14:51:58+03:00

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, результаты исследований.

Есть ли у мамы какие-либо жалобы на самочувствие? Анализы сдавала по назначению врача? Что предшествовало их сдаче?

Question 5

Понижены лейциты, повышены базофилы

3 ответа

23 февраля

сдавал аналицы, у меня повышены базофилы и понижены лейкоциты, сдавал 2 раза, с периодичностью в 2 недели, стоит ли беспокоиться и что делать дальше

Сергей, Иркутск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-24T10:37:09+03:00

Здравствуйте, Сергей
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Повышение базофилов в процентах может быть при аллергии, после перенесенной инфекции. Важно, что в абсолютном значении этот показатель в норме.

Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств.
В стандарт обследования при длительном (более 3 мес) снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Question 6

Острый лейкоз

2 ответа

23 февраля

Добрый день, маме 65 лет в начале октября 2024 года поставили острый миелоидеый лейкоз. Сейчас по состоянию крови полная клинико гематологическая ремиссия от 16. 01.25. Сделано 3 курса химии терапии. От лечения не отказываемся. Но хотелось бы понимать сколько по времени...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T13:54:21+03:00

Здравствуйте, острый миелоидный лейкоз- агрессивная онкологическая опухолевая болезнь крови. Обычно проводится два индукционных курса,два закрепляющих и далее в течение 2 лет проводится поддерживающая терапия. Каждый этап лечения согласовывается врачебной комиссией на гематологическом консилиуме.

Лечение проводится согласно протоколам лечения острого лейкоза, по клиническим рекомендациям.

Бывают обстоятельства, когда курсы меняются, теряется ответ на лечение, когда состояние пациента не позволяет проводить интенсивную терапию. Поэтому каждый курс ( закрепляющий или поддерживающий) обсуждается индивидуально.

Question 7

Это онкология?

4 ответа

23 февраля

Доброго дня. Сегодня проходил обследование плановое - УЗИ брюшной полости. Врача больше всего смутило состояние моей селезенки. Посмотрите пожалуйста, что с ней. Прозвучало как онко( куда обращаться, что делать?

Саша

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-02-23T13:29:16+03:00

Здравствуйте.
Пограчные размеры и наличие неоднородности структуры больше говорят за реактивные изменения органа, возможно недавно переболели простудными заболеваниями или только начинаете. Кроме незначительного увеличения эритроцитов а соответственно и гематокрита других изменений нет. Это может быть за счёт курения или минимального потребления жидкости.

Question 8

ЗГТ и ЛГМ в ремиссии

3 ответа

23 февраля

Здравствуйте. Лимфома Ходжкина ремиссия 12 лет. Готовлюсь к криопереносу в рамках ЭКО. Наступила ранняя пременопауза , сейчас мне 44 года . Для поддержания регулярного цикла и роста эндометрия уже в течении года по назначению репродуктолога использую эстрагель гель два...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-02-23T13:38:03+03:00

Водолазский Владислав

Здоровья Вам!

Question 9

Почему у ребенка положительный резус фактор

1 ответ

23 февраля

У меня О(l) RH-У мужа А(ll) RH-У ребенка положительный резус факторЧто это значит, такое возможно?

Кар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T20:54:42+03:00

Здравствуйте, возможно, если у вас или супруга слабый резус положительный. Пересдать анализы можно на станции переливания крови.

Question 10

Петехии у ребёнка

2 ответа

23 февраля

Здравствуйте.Ребёнку 2,4 года. 2 недели назад он заболел, повышение температуры, красное горло, кашель. Кашель остался до сих пор по утрам. Но проблема в том, что я стала замечать у него появление петехий на теле. До болезни за несколько дней точки были на мочке уха. А потом...

Алина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T12:17:48+03:00

Здравствуйте!
После ОРВИ , воспалений капиллярная стенка детских сосудиков становится более рыхлой и проницаемой,меняют свои свойства и тромбоциты. Именно поэтому капиллярные изменения,петехии , синячки обнаруживаются на коже чаще.

Симптоматически можно рассмотреть прием антигистаминных препаратов для снятия гистаминовые реакций ,аскорутина ( по показаниям) для укрепления сосудистой стенки, витамины с кальцием, витамином С в составе поливитаминов.

Question 11

Как повышать ферритин при нормальных остальных показателях железа

3 ответа

23 февраля

По анализам:Железо 26.6Латентная железосвяз.способность 47Общая железосвяз. способность 73.6Трансферрин 3.8% насыщения трансферрина 27.9Ферритин 32Гемоглобин в норме был когда сдавала последний разТак как все показатели в норме - не понимаю как поднимать ферритин и не...

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T11:14:42+03:00

Здравствуйте, в соответствии с клиническими рекомендациями и рекомендациями ВОЗ - уровень ферритина выше 30 нг/мл считается нормой. Организм не испытывает потребности в железе и жалоб сидеропенического характера уже не ожидается.

Вы можете оставить прием препаратов железа 7-10 дней подряд каждый месяц,можно после менструации.

Из препаратов можно рассмотреть на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум. Последние три более щадящие.

Question 12

Сдала анализы. Есть отклонения

4 ответа

23 февраля

Здравствуйте! Почитала в интернете, испугалась, взяла себя в руки, пишу сюда)Если надо, скину остальные результаты, если оценивать надо в совокупности. Мне 34. На здоровье не жалуюсь. Упадок сил, да, но не критично.

Виктория

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-02-23T10:43:37+03:00

Виктория, здравствуйте.
Анализы хорошие, никаких значимых отклонений в них нет. Есть изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов - одних больше, других меньше. Это разновидности лейкоцитов - клеток, отвечающих за иммунную защиту организма; изменение их соотношения отражает работу иммунитета и ни о чем плохом не говорит. Принципиально в этой ситуации, что в норме их абсолютные значения. Эти показатели у Вас в норме.
По приведённым анализам признаков заболеваний крови и дефицитных состояний нет. Причины для переживаний нет. Не беспокойтесь.

Question 13

Анализ крови

3 ответа

23 февраля

Проконсультируйте пожалуйста,19.02 я сдавала кровь на миеломные болезни ,пожалуйста просмотрите анализ,я очень переживаю ,что это может быть рак. Пожалуйста ответьте .Хронические болезни :Панкреатит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T07:53:27+03:00

Здравствуйте, данных за миеломную болезнь и онкологию нет. Секреции опухолевого белка не выявлено.
Если у врачей есть подозрение на множественную миелому, то дополнительно сдается моча на белок Бенс-Джонс.

Есть изменение фракций, которые бывают при воспалительных процессах.

Гамма-фракция может реагировать на вирусные инфекции,любую иммунную напряжённость,ревмопатологии.

Question 14

Красное пятно на пятке

1 ответ

23 февраля

Добрый день! Ребенку 1.3, в начале январе впервые увидела пятно на пятке, потом пропало, потом снова появилось в начале февраля, опять пропало и вот снова появилось! Какие мои действия? Кровь сдавали в год

Дарья, Волжский

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T11:06:12+03:00

Здравствуйте, необходимо видеть фото элемента и анализ крови. Посмотрите, нет ли в обуви или игрушках, на полу травмирующих факторов?

Question 15

Повышенный ачтв и беременность

1 ответ

23 февраля

Добрый день! Нахожусь на 12 недели беременности. Принимаю утрожестан 3 раза по 200 мг. С самого начала беременности беспокоили коричневые выделения, иногда красные, прошли после приема транексама. На 7 неделе была обнаружена отслойка плодного яйца и гематома, гематома не...

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-23T10:27:18+03:00

Всех благ, Юлия. Специально сдавать не требуется ничего. При возникновении кровоточивости- лечение симптоматическое-. Следите за самочувствием, не пропускайте визиты к врачу и сдачу анализов.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу