Онлайн консультация гематолога

Question 1

Посмотрите лейкоцитарную формулу.

2 ответа

31 марта

699.00 р.

начиная с сентября проблемы в лейкоцитарной формуле

Екатерина

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-31T15:28:15+03:00

Здравствуйте, Екатерина
В оак гемоглобин в норме
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Лейкоциты в норме. Норма 4,0-11,0.
Изменения в лейкоцитарной формуле могут возникать под действием различных внешних и внутренних факторов (перенесенная инфекция, контакт с вирусами, бактериями, аллергенами, приём некоторых препаратов). Важно, что в абсолютном значении нейтрофилы (норма от 1,5), лимфоциты, эозинофилы, базофилы моноциты в норме.
Поводов для беспокойства нет.

Question 2

Расшифровка анализа

3 ответа

31 марта

1000.00 р.

Здравствуйте, ребёнку 1,3,сдали анализы для госпитализации по удалению гемангиомы на руке, расшифруйте, пожалуйста, всё ли нормально, или пересдать? В случае отклонений, нам нужно заключение об отсутствии противопоказаний, а у нас вообще нет гематолога

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-31T13:59:52+03:00

Здравствуйте! По коагулограмме данных за болезни системы свертывания нет.

Противопоказаний к операции нет, кровотечения не ожидаемы, если нет других отягощающих обстоятельств.

Дополнительные обследования не требуются.

Question 3

Расшифруйте пожалуйста анализы

3 ответа

31 марта

800.00 р.

Всё в норме кроме повышенных относительных лимфоцитов и пониженных относительных эозонофилов, переживаю...

Лилия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-31T16:03:46+03:00

Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Ферритин, гормоны щитовидной железы без отклонений!

Question 4

Лимфоцитоз

2 ответа

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Сдала плановый общий анализ крови. Высокие лимфоциты и лейкоциты. Очень переживаю, тк прочитала что лимфоциты свыше 5, это подозрение на лейкоз. УЗИ брюшной полости норма. Прокомментируйте, пожалуйста мой анализ. Надо ли бить тревогу и бежать к терапевту?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-31T12:18:47+03:00

Здравствуйте, Светлана
Действительно, повышение лимфоцитов более 5,0 и лейкоцитов подозрительно в плане хронического лимфолейкоза.
в подобных ситуациях необходимо отследить уровень лимфоцитов в динамике через месяц. При сохранении повышения обратиться к гематологу очно для направления на иммунофенотипирование крови (не иммунограмма) для определения патологические это лимфоциты илми нет.
На прием к гематологу нужны результаты ОАК, ЛДГ, биохимия крови, УЗИ брюшной полости и периферических лимфоузлов.

Question 5

Низкий ферритин

2 ответа

31 марта

800.00 р.

Добрый день! Мне 37 лет, вес 54 кг. Ферритин 15, при гемоглобине 141, чувствую слабость и упадок сил. К вечеру поднимается температура 37,1 - 37,3.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-31T11:05:40+03:00

Крайне редко дефицит железа сопровождается повышением температуры.
Необходим очный осмотр врача для исключения вялотекущей вирусной инфекции, очагов хронического воспаления.

Question 6

Плохой анализ ребенка 3 года

2 ответа

31 марта

699.00 р.

Добрый день. Ребёнок 3 года заболел отитом 21.03. Пили 10 антибиотик панцеф, плюс от насморка синупрет, в уши отипакс. Сегодня сдали на 11 день кровь, и она повергла в ужас, повышены и понижены и абсолютные и относительные показатели крови(моноциты, лимфоциты, тромбоциты,...

Алена, Астрахань

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-31T11:04:01+03:00

Здравствуйте, Алена
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается снижение эритроцитарных показателей в связи с чем необходимо на фоне здоровья проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Тенденция к повышению тромбоцитов может быть на фоне инфекционно-воспалительного процесса и дефицита железа.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 15,0 для возраста.
В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты (норма от 1,0) в норме. Эозинофилы и базофилы в норме могут отсутствовать в периферической крови.
Повышение моноцитов характерно для инфекционного процесса.
Данных за заболевание крови нет.
Обычно назначается контроль ОАК через 3-4 недели после выздоровления.

Question 7

Анализ крови

2 ответа

31 марта

700.00 р.

Добрый день, проходил диспансеризацию и выявили повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, что мне делать в интернете написанно что это злокачественная форма эритримии, помогите разобраться!!

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-31T10:49:59+03:00

Здравствуйте, Андрей
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон, эритропоэтин, спортдобавки), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопролиферативном заболевании.
Соблюдение водного режима, отказ от курения (если курите) приветствуются.
Обычно при однократном повышении гемоглобина рекомендуется контроль в динамике через месяц с соблюдением водного режима. Перед сдачей крови выпить воды, не курить.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.

Question 8

Назначение Клексана

1 ответ

31 марта

Здравствуйте назначили Клексан с 28 недель для профилактики тромбофилии но у меня сомнение колоть его или нет это же не витаминка

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-03-31T09:44:08+03:00

Здравствуйте. Во время беременности низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов в соответствии со школой RCOG:
наличие тромбофилии
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес
- курение
- двойня
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.

Что есть из этих факторов риска у Вас?

Question 9

Гемолитическая анемия

1 ответ

31 марта

Доброго времени суток. С детства болею анемией, или чем не знаю, никто не может мне нормально поставить диагноз и дать лечение. мне 29, сдала анализы Гемоглобин 108,0 Гематокрит 30,2 Средний объем эритроцитов (MCV) 89,3 Среднее содержание гемоглобина вэритроците (МСН)...

Оля, Краснодар

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-03-31T09:40:12+03:00

Здравствуйте, Оля. По приложенным анализам можно предполагать диагноз гемолитической анемии. Но она бывает разная.
Для уточнения типа анемии рекомендуется дообследовать: прямая проба Кумбса, гаптоглобин, ЛДГ, электрофорез гемоглобина, осмотическая резистентносить эритроцитов, и сделать УЗИ органов брюшной полости с оценкой размеров и объёма селезенки.
У близких родственников есть подобные изменения в анализах?

Question 10

Анимию какими препаратами лечить?

1 ответ

31 марта

По результатам крови у дочери гемоглобин 79, тромбоциты( PLT)127, лейкоциты (WBC)3.5 видно явно анимия по результатам.Какими препаратами лечить? Сколько по времени это займет?Как часто сдавать кровь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-03-31T09:56:58+03:00

Здравствуйте. Сначала необходимо выявить причины анемии и снижения лейкоцитов, чтобы назначить эффективное лечение . Рекомендуется провести дообследование: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, С-реактивный белок, билирубин фракционно, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости и почек, по показаниям ФГДС и ФКС с биопсией.

Question 11

Анализы на железо низкие

1 ответ

31 марта

На Кето питании железо 7,62,ферритин 11,волосопад,упадок сил

Виктория

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-03-31T10:24:43+03:00

Здравствуйте, Виктория. В случаях дефицита железа (ферритин менее 40) рекомендуется приём препаратов железа, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, 2-3 месяца, затем контроль уровня ферритина. Препараты железа принимают отдельно от молочных продуктов, чая, кофе.

Question 12

Стр делать при талессимии

1 ответ

30 марта

RDW 16,5RBC 5,89MCV 66.3MCH 21.2 доктор миленький подскажите пожалуйста,что с эти делать,мне 36,умоляю дайте ответ

Людмила

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-03-31T10:22:08+03:00

Здравствуйте. Талассемия это наследственное заболевание, совсем не излечивается. Но при уровне гемоглобина выше 100 и отсутствии выраженных дефицитных состояний специального лечения не требуется, только наблюдение.
Напишите пожалуйста какой уровень гемоглобина?
Важно периодически контролировать уровень ферритина и насыщение трансферрина железом. При их снижение приём препаратов железа.
При Талассемии обычно назначают фолиевую кислоту длительно в профилактических дозах, например 1 мг в день после еды.

Question 13

Насколько единиц повышается ферритин от одной капельницы ферринжекта?

1 ответ

30 марта

Здравствуйте подскажите С одной капельницы ферринжект насколько единиц повышается ферритин?

Магомед

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T22:53:40+03:00

Здравствуйте! Это зависит от дозы. Повышение может быть весьма существенное от нескольких десятков до нескольких сотен единиц, если проверить Ферритин сразу.

Ферритин оценивается после капельницы через 4-6 недель, когда железо частично метаболизируется.

Question 14

Прививки при сниженных тромбоцитах

2 ответа

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте. 13.03 в 5,5месяцев ребенку сдавали оак для проверки состояния уровня гемоглобина по назначению педиатра и обнаружили низкий уровень тромбоцитов . Больше анализы не сдавали и ничего не делали . Послезавтра педиатр направляет ребенка на прививку пентаксим и от...

Таня, Самара

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-31T09:16:06+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. Тромбоцитопении нет.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 17,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов в абсолютном значении может наблюдаться у деток до 5-7 лет. При этом вакцинация не противопоказана. Есть ограничения по живым вакцинам при нейтрофилах менее 0,5.

Question 15

Болит живот

2 ответа

30 марта

700.00 р.

Около недели начал болеть живот, сначала было вздутие и повышенное газообразование Сдала анализы можно расшифровать..

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T22:39:38+03:00

Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови нет.
Нейтрофильный лейкоцитоз, реакция моноцитов, лимфоцитов , появление незрелых гранулоцитов,небольшая тенденция к сгущению крови могут говорить о возможной перенесенной инфекции, возможно кишечной.

Дополнительно для осмотра и определения тактики ведения стоит посетить гастроэнтеролога/ терапевта очно.

Анализ пересдать через 3-4 недели.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу