Онлайн консультация гематолога

Question 1

1 ответ

10 февраля

Острая боль в животе, обратилась к терапевту, назначила анализы и брюшную полость узи На узи выявили увеличение селезенки . Врач не мог поставить точный диагноз. Якобы при таких анализах ( не большая анемия, анализы от нормы не сильно расходятся) не может точный диагноз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:24:29+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо видеть анализы и УЗИ для полноты картины.

Question 2

Почему болит сильно горло

1 ответ

10 февраля

Очень болит горло не знаю что делать нечего не помогает

Тома

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-10T01:10:37+03:00

Здравствуйте, боль в горле чаще всего связана с воспалением небных миндалин (тонзиллит )или слизистой глотки (фарингит). Необходимо обратиться на осмотр к педиатру или ЛОР врачу, чтобы определиться с тем, где имеется воспаление и исключить ангину, при которой показана обязательно антибактериальная терапия. До обращения к специалистам проводите полоскания зева и глотки каждые 3-4 часа любыми антисептическими растворами (раствор ромашки, Хлорофиллипт, содо- солевой раствор (1 ч.л. соли и соды на стакан воды, р-р хлоргекседина), рассасывание местные антисептики (граммидин, лоритрицин или др.), оращайте зев растворами Тантум -верде или Мирамистин, и обязательно обильное теплое питье, можно добавить мед, если нет аллергии.

Question 3

Анализ крови

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте! Сдала анализ крови в рамках профилактического обследования. Три показателя отличаются от нормативных:Лейкоциты - 3,15 (х10^3/uL),Нейрофилы - 1,31 (х10^3/uL),Лимфоциты - 48,3 %.Помогите понять, что бы это значило.Никаких признаков болезней нет. Разве что суставы...

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-10T01:19:35+03:00

Здравствуйте, лейкоцициьы снижены за счёт снижения уровня нейтрофилов, уровень лимфоцитов в норме. Такое достаточно часто наблюдается после перенесенного инфекционного процесса или ОРВИ.
Терапии данное состояние не требует, пока необходим динамический контроль. Обычно уровень нейтрофилов самостоятельно приходит в норму.
Пересдайте общий анализ крови через 2-3 недели. Если вдруг уровень нейтрофилов будет также снижен, обратитесь на очную консультацию гематолога или терапевта.

Question 4

Низкий ферритин

1 ответ

9 февраля

всегда низкий ферритин при высоком гемоглобине , поднимаю Сидералом, потом опять снижение,что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:23:49+03:00

Здравствуйте, на сколько высок гемоглобин? Для полноты картины необходимо видеть анализ крови общий, общую биохимию, ферритин, УЗИ брюшной полости.

Question 5

Низкий ферритин

3 ответа

9 февраля

Вялость, слабость, сонливость. Выпадение волос. Анализ крови показал низкий уровень ферритина - 15. Употребляю Дюфастон третий месяц для лечения эндометриоза. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-02-09T23:13:43+03:00

Здравствуйте! По анализам крови у вас латентный железодефицит, снижен уровень ферритина, также снижен цветовой показатель и ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах, ваши жалобы связаны с дефицитом железа, в таком случае рекомендуется прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Уровень ферритина должен быть не ниже 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашему весу. Препараты железа запивать водой, соком, не принимать с чаем, кофе и молоком. Также по анализам есть недостаток витамина Д, рекомендую прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 4 недели, затем перейти на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) в день, через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо.

Question 6

Беременность

3 ответа

9 февраля

Добрый день, мне рекомендована консультация гематолога в 1 триместре беременности. Но так как я сейчас лежу в больнице на сохранении не могу посетить врача лично. Прошу посмотреть мои анализы и дать рекомендации.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-10T01:42:51+03:00

Здравствуйте, Анна. Я так понимаю, что консультация гематолога нужна в следствии наличия у вас мутаций в генах, участвующих в гемостазе.
В настоящий момент по общему анализу крови, коагулограмме и биохимическому анализу крови, патологических изменений нет, показатели в пределах нормальных значений.
Рекомендовала бы вам ещё провести контроль уровня гомоцистеина, т.к. при выявленных полиморфизмах его уровень может повышаться, что может вызвать осложненное течение беременности. При повышении его уровня обратитесь на очную консультацию гематолога.
И не забудьте соблюдать рекомендации по приему фолиевой кислоты, данные гематологом при прошлой консультации.
Продолжайте регулярный контроль коагулограммы в течение беременности.

Question 7

Плохие анализы

3 ответа

9 февраля

Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами и заключением анализов. Плюс, последние 4 дня после 9 вечера стабильно, начинает кружится голова, тошнить, скакать пульс: то 109,то 75, давление скачет 134х87. Моё постоянное давление 110х70. Что делать?

Люда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-09T23:11:17+03:00

Здравствуйте! По анализу крови обращает на себя внимание небольшое повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов. Данных за системное заболевание крови нет.

Как правило это признак бактериального воспаления.

С результатом анализа стоит посетить терапевта для осмотра ( зев, ротовая полость ,осмотр лимфоузлов,аускультация лёгких, оценка состояния живота), также врач даст по необходимости направления на дообследования: анализ мочи, с-реактивный белок, общая биохимия. По необходимости будет прописана терапия.

Пока соблюдайте адекватный питьевой режим, спокойный распорядок дня.

Все хронические очаги воспалений пролечивать,если знаете о них.

Question 8

Про селезёнку

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте доктор. Хотелось бы проконсультироваться по поводу увеличения селезёнки. Ставят выраженную с пленомегалия. Размер 20,5-9,0 S172.Беспокоит дискомфорт в левом боку иногда появляются резкие колики. По анализам показатели в норме.

Анжелика

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:22:50+03:00

Здравствуйте, такие размеры селезенки сопровождают хронические миелопролиферативные заболевания крови. Необходимо в короткое время обратиться к гематологу и начать лечение и обследование.

Question 9

Тромбоцитопения на фоне МДС

2 ответа

9 февраля

Здравствуйте. У мужа при диспансеризации выявили низкий уровень тромбоцитов. Дальнейшие обследования выявили миелодиспластический синдром: хронический миеломоноцитарный лейкоз без избытка бластов. В МОНИКах врач сказал, что лечение симптоматическое: переливание эритроцитарной...

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T19:54:24+03:00

Обращает внимание большая селезёнка.
За ее изменениями тоже необходимо наблюдать ( уменьшается/растет) раз в 3-6 месяцев. Показана профилактика бытового травматизма, исключить ношение ремней, давящей одежды.

Question 10

Снижение В12 при беременности

2 ответа

9 февраля

Здравствуйте,сейчас у меня 21 неделя беременности,сдала В12,анализ показал снижение,какую дозировку витамина В12 можно принимать при беременности?Один гинеколог приписывает Анкерманн 1000 мкг 1р в сутки на 10 дней.Другой гинеколог Фолибер 0,02 мкг 2 р/в день на 1...

Наталия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-09T22:12:51+03:00

Здравствуйте, у вас официально подтверждён дефицит В12, можно рассмотреть прием анкерманн 1 мг в сутки 3-4 недели и пересдать гомоцистеин и В12, также можно рассмотреть инъекции В12 по 1000 мкг раз в неделю

Question 11

Высыпание

1 ответ

9 февраля

Добрий день! По результатам анализа рекомендовал к гематолог обратиться. 🧑‍⚕️ Лікар сімейний Іванна Юріївна:Рівень лейкоцитів 285 (при нормі до 9-10) - це вже показ звернутися до гематолога. Це вже не компетенція сімейного лікаря чи дерматолога.

Павел

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:21:40+03:00

Здравствуйте, анализ необходимо пересдать и обратиться очно к гематологу. Уровень лейкоцитов очень высокий,есть подозрение нас болезнь крови.

Question 12

Витамины при лимфоме Ходжкина в ремиссии

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте, я в ремиссии с мая 2023 года, лимфома Ходжкина, хотелось бы точно знать, можно ли пить витамины А, Е, омега 3, селениум, на сколько я знаю, нельзя пить витамины группы В, спасибо.

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-09T21:37:02+03:00

Здравствуйте, вам можно принимать любые витамины. Рецидив они не вызовут.
Главное, чтобы были показания к этим витаминам от очного врача или подтвержденный дефицит.

Question 13

Высыпания

1 ответ

9 февраля

Добрый день! Нам посоветовал семейный врач к гематолог по анализам.

Павел

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T20:19:43+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,необходимо видеть анализы для разбора ситуации.

Question 14

Анализ крови

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте , сдала анализ крови , так как беспокоила кровь из носа иногда . После перенесенной болезни , и лечением антибиотиками , из левой ноздри вышла какая то пробка , бело- красно-коричневого цвета , достаточно плотная . И после этого раз в неделю, раз в 2 недели...

Юлия, Клинцы

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T07:22:59+03:00

По приложенному анализу данных за системное заболевание крови нет.

Имеется лёгкая анемия. Для уточнения причины анемии показано сдать минимальный скрининг : ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок.

Это определит дальнейшую тактику по лечению.

Question 15

Беспокоят анализы, нужна помощь.

3 ответа

9 февраля

Здравствуйте. Пару дней сдавала анализ крови на ферритин, гомоцистеин, витамин В9, витамин Д и общий белок.Ферритин-60Гомоцистеин-8.94Витамин В9-8.4Витамин Д-13.Скажите пожалуйста, меня смущают показатели гомоцистеина и витамина В9. Это не страшные показатели?

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-02-09T19:54:47+03:00

Здравствуйте! По анализам крови уровень ферритина, гомоцистеина, витамина В9 (фолиевой кислоты) у вас в норме. По витамину Д у вас дефицит, в таком случае рекомендуется прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 8 недель, затем перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Контроль уровня витамина Д через 3-6 месяцев.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу