Онлайн консультация гематолога

Question 1

Ферритин 7,41

10 февраля

Сдала первый раз ферритин 5 января 2025 года, он был 8,48, начала принимать ферритаб по 2т утром на тощак за 2 ч до еды, но спустя месяц он еще снизился до 7,41, получается эти таблетки не помогают. Может нужно какие-то другие принимать? Гемоглобин 111. Хочу пройти курс...

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T15:28:53+03:00

Утром натощак,вечером за час до ужина. Либо один раз в день за час до еды или через 2 часа позже.

Фолиевая кислота требуется, только если ее дефицит доказан,уровень ниже 4

Question 2

Может ли результат МОБ быть ошибочным?

1 ответ

10 февраля

Помогите, я в панике😭😭😭 завершила лечение три месяца назад, на очередном контроле сказали, что результат МОБ положительный😭😭😭 результат 0,2. Миелограмма костного мозга была хорошая, бластных клеток нет. Сдавала в Гемотесте. Я в дикой панике, что это значит, что болезнь...

Радуга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-11T20:30:32+03:00

Решение о продолжении лечения или наблюдения будет решаться консилиумно не по одному анализу, а по совокупию данных, типу лейкоза , цитогенетике и тд в соответствии с клиническими рекомендациями по ведению ОМЛ

Question 3

Понижены базофилы, нейтрофилы, эозинофилы

3 ответа

10 февраля

Добрый день.Ребенок, 14 лет, в ходе диспансеризации в школе сдавал ОАК. Понижены базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, повышены тромбоциты, воды пьет очень мало за день. Скажите, пожалуйста, о чем говорит снижение данных показателей. Очень переживаю

Олеся, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2025-02-10T09:48:28+03:00

Сафонова Анастасия Николаевна

здравствуйте.

он не болел в ближайшее время?

Question 4

Понижены эозинофилы

2 ответа

10 февраля

Добрый день. По анализу крови эозинофилы понижены, подняла предидущие результаты, показано постоянное понижение. Как их поднять и нужно ли? Возможно ли это на фоне приема достинекс? У меня аденома гипофиза с гиперпролактинемией. Сейчас для корректировки Пролактина,...

Наталия, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-10T18:58:35+03:00

Здравствуйте, Наталия
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Повышение лимфоцитов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия).
Снижение эозинофилов в крови клинически не значимо. В норме они могут совсем отсутствовать в ОАК. Значимо только повышение эозинофилов.
Поводов для беспокойства нет

Question 5

Ччем лучше поднять гемоглобин?

1 ответ

10 февраля

У меня анализы ферритин и железо очень низкие, какие препараты лучше принимать

Фариза

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T12:38:49+03:00

Здравствуйте, рассмотрите тардиферон, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб на выбор очного врача

Question 6

Синяк или кровянистое пятно на ноге у ребенка

1 ответ

10 февраля

Здравствуйте ДД.Сыну 5 лет (ребенок аллергик)Месяц назад на ноге появилось небольшое пятно. И на синяк не похож немного выпуклое, пальцем проводишь чувствуется бугорок. так сказать. Как сосуды лопнули внутри под кожей. Ни чешется, рассасывается имея ободок. Цвет был бордовый....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:20:07+03:00

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет.

Патологий со стороны системы свертывания тоже нет.

Скорее всего пятно появляется особенно интенсивно за счёт анатомического строения сосудистых сплетений в этой области. Можете показаться хирургу в плановом порядке.

Место не травмировать,не греть,не мять.
Можно смазывать Троксевазином.

Question 7

Низкий уровень железа

3 ответа

10 февраля

Здравствуйте! Меня беспокоит усталость, нехватка сил, часто мерзну даже в теплой комнате сплю под двумя одеялами, у меня еще есть себорейный дерматит. С детства были проблемы с носовым кровотечением, и часто гемоглобин был низковат. Было внутричерепное давление 2 раза в год...

Елена, Мелеуз

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T07:45:55+03:00

Здравствуйте, Дмитрий!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Базофилы могут повышаться на любую аллергонастроенность( повышенный аллергофон, прием витаминов, препаратов,контакт с вирусом, любая интоксикация, паразитозы).
Дополнительно можно сдать иммунологлобулин Е как маркер повышенного аллергофона.

По сывороточному железу невозможно оценить запасы железа. Показатель меняется каждые 2-3 дня.

Ферритин у вас в норме. Дополнительно для исключения скрытого железодефицита можно сдать коэффициент НТЖ. Если он меньше 19%, то показан прием препаратов железа.

Question 8

Какую дозировку пить Железа?

1 ответ

10 февраля

Здравствуйте, подскажите какую дозировку принимать Железа?Сдала анализы Ферритин -10Гемоглобин 122Сывороточное железо 12.3ОЖСС- 65.4Трансферритин 3.0Латентная железосвязывающая способность 53.1Вит Д- 26.1Цинк 10.0

Альбина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:39:02+03:00

Здравствуйте,целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Суточная доза в среднем 80-160 мг железа. В зависимости от переносимости.

Question 9

Афс и беременость

1 ответ

10 февраля

Скажите пожалуйста если антитела к афс были отрицательны при однократной сдаче, стоит ли сдавать повторно через 12 недель ?

Раушан

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:38:09+03:00

Здравствуйте, если не было инсультов, немотивированных тромбозов, то уже не передается анализ.

Question 10

Хронический лимфолейкоз

1 ответ

10 февраля

Добрый день! В январе переболела ОРВИ с высокой температурой.Абсолютные лимфоциты были -4.4Через 3 недели -ОАК норма.Врач назначил анализ на иммунофенотипирование.Результат-хронический лимфолейкоз.ОАК по прежнему-норма. Диагноз поставлен верно?

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:37:17+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,пересдайте анализ в лаборатории федерального центра.

Question 11

Расшифровка анализа крови

3 ответа

10 февраля

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Расшифруйте, пожалуйста. Очень беспокоят показатель уровня соэ и тромбоцитов

Кристина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T07:47:39+03:00

Здравствуйте! Патологий по анализу нет.
СОЭ в норме.

Не увидела уровень гемоглобина и тромбоцитов. Приложите, пожалуйста, остальные листы для полноты клинической картины.

Question 12

ИТП хроническое течение

1 ответ

10 февраля

Гематолог направил на МСЭ , ребенок болеет около 7 лет по d69.3 , дают ли инвалидность при таком заболевании

Анастасия, Ярославль

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:36:36+03:00

Здравствуйте, могут дать , все зависит от течения заболевания, состояния ребенка. Это решает комиссия.

Question 13

Повышен показатель тромбоцитов

1 ответ

10 февраля

Мне 32 года.Показатель 402.Что делать? Чем лечить?

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:34:11+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гематологическая норма для тромбоцитов 150-450 тыс.

Question 14

Расшифровка результатов анализа крови

1 ответ

10 февраля

Муж недавно сдавал анализ крови, ему посоветовали консультацию врача, что можно сказать о данном анализе? (Сказали, что что-то снижено)Лейкоциты - 3,57 вместо 3,9Нейтрофилы (сегментоядерные) - 1,38, вместо 1,5

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:33:33+03:00

Здравствуйте!
Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.

При тенденции к снижению лейкоцитов необходимо пройти дообследования:
сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию.

Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.

Question 15

Гемоглобин 175-178

1 ответ

10 февраля

Здравствуйте. Сдал общий анализ крови и д-димер, д-димер показал 24, гемоглобин показал 175, отклонение от нормы, пошёл на прием к платному терапевту, мне назначили анализы крови всякие разные, узи всей брюшной полости, почек и экг, флюорография, результаты все в норме, узи и...

Евген, Курск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-10T08:26:40+03:00

Здравствуйте!
По приложенному анализу данных за болезнь крови нет. Гемоглобин ниже 180г/л для мужчин не является патологией и не вызывает никаких проблем со здоровьем, рассматривается как вариант нормы. Гематокрит ниже 0.52 оптимален и опасности не представляет.

В целом тенденция к раздражению красного ростка может быть характерна для различных гипоксических состояний организма, при курении, интенсивых нагрузках, гормональных изменений, при приеме гормонов, проблем в ЖКТ, сгущения крови на фоне острых ситуаций.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу