Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

3 ноября 2024

Здравствуйте, мне 52 года, рост 165, вес 48 кг. Спортсмен-любительМенструации закончились в августе 2023 г. Из симптомов пременопаузы беспокоят ночные приливы 5-6 р за ночь, плохой сон, сердцебиение в покое , утомляемость. С июля 2024 г по совету гинеколога (результаты узи,...

Елена

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2024-11-03T15:03:35+03:00

Здравствуйте!
На фоне приема МГТ симптомы климакса могут не проходить, если назначенная дозировка меньше, чем необходима.
И в Анжелик, и в Фемостон-конти очень маленькая дозировка, стартуют обычно с более высоких доз, например, могут рекомендовать начать с Фемостон 1/10, при сохранении жалоб в течение 1-2 месяцев могут рекомендовать переход на еще большую дозу.
Тиболон в плане коррекции симптомов обычно менее эффективен.
Также в анализах указан высокий уровень ТТГ. В таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога.

Question 2

Месячные 2 раз за месяц

6 ответов

3 ноября 2024

Сначала месячные были 3 октября протяжённостью 5 дней, затем 12 октября произошёл ПА, через 3 часа выпила таблетку эскапела, 17 октября пришли новые месячные, также длились 5 днейЗатем через 17 дней, 2 ноября пришли ещё раз месячные, вроде как обильные, то есть не...

Анастасия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-03T11:15:55+03:00

Здравствуйте, после приема ЭК в течение 2-3 циклов могут наблюдаться нарушения, это абсолютно нормально. Цикл сам восстановится.

Question 3

Позднее акне

5 ответов

3 ноября 2024

Добрый день. Мне 34 года, не рожала, из диагнозов АИТ, эндометриоз, в настоящее время принимаю эутирокс 50 мг, витамин Д (по назначению эндокринолога). Беспокоит комедональное акне, плюс появляются воспаления (большие подкожные прыщи на подбородке) примерно во 2 половине...

Валентина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-03T11:14:50+03:00

Здравствуйте, с учетом наличия эндометриоза вам нужен КОК с диеногестом - попробуйте Клайру. Она с натуральным эстрогеном, хорошо переносится. А по поводу высыпаний в первую очередь обратитесь к дерматологу для подбора ухода.

Question 4

Усталость, апатия, нет ресурса

4 ответа

3 ноября 2024

Здравствуйте, сдала анализы нужна помощь в коррекции и улучшении состояния здоровья. Не регулярные месячные, усталость, сонливость, потливость, тянет на углеводы быстрые и жиры, сухость кожи, по ночам чешаться ступни и пальцы ног внутри в костях такое ощущение (грибок я...

Анна, Хабаровск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2024-11-03T08:14:21+03:00

Литвинова Елена Владимировна

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Question 5

Прием фертины/иноферта

4 ответа

2 ноября 2024

Добрый вечер! Мне 34. Беременности не было. Врач сказала, что в следующем цикле после узи будем стимулировать овуляцию уколом хгч. (Оба с мужем обследованы, овуляция редко, фолликулы плохо созревают). Мфя и спкя нет. В каждом яичнике в среднем 4-5 фоликулов каждый цикл....

Полина, Челябинск

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T22:53:04+03:00

Здравствуйте! Укол ХГЧ не стимулирует овуляцию, он только увеличивает шанс доминантного фолликула уйти в овуляцию. Стимуляцию овуляции проводят с помощью Клостилбегита или Летрозола. Да, Иноферт сейчас можно начать принимать, это никак не повлияет на стимуляцию овуляции. Перед началом проведения стимуляции овуляции нужно проверить проходимость маточных труб и обследовать мужа-сдать спермограмму с МАР-тестом

Question 6

Снижать ли пролактин?

2 ответа

2 ноября 2024

Планирую беременность после замершей. Ранее пролактин был 579 при норме 109-557( не разбитый на фракции анализ) Через 2 месяца после зб пошли месячные и сдала анализ Пролактин 758 при норме 109-557Макропролактин ( количество значимого макропролатина не выявлено. После...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T21:42:26+03:00

Если менструации регулярные, то смысла в Дюфастоне абсолютно нет. Однократный эпизод замершей беременности тоже не является показателем для приема Дюфастона. Поэтому на этапе планирования беременности нужны только витамины и препарат для снижения высокого пролактина

Question 7

Задержка месячных

4 ответа

2 ноября 2024

Добрый вечер! У девочки, 17 лет, задержка месячных 2 месяца. Начало в 12 лет и всегда были сбои. Они то стабилизировались то на месяц 2 задерживались. Пугает, что уже 17 лет, а полностью не стабилизированы. Половой жизнью не живет. Сильные нагрузки (подготовка к ЕГЭ) Визит к...

Олеся

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T20:16:39+03:00

Здравствуйте! На какой день цикла сдавали гормоны и делали УЗИ? Какой у девочки рост и вес? Мультифолликулярные яичники по УЗИ первые 8 лет от менархе вариант нормы

Question 8

Гормонозаместитетельная терапия

3 ответа

2 ноября 2024

Здравствуйте. Мне 57 лет. Рост 172 см, вес 70 кг. У меня вопрос: могу ли я сейчас начать принимать таблетки фемостон, если признаки климакса у меня появились в 50 лет. По консультациям врачей дерматологов у меня возможно климактерическая кератодермия Хакстхаузена. Изнуряющий...

Лейла

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T19:06:02+03:00

По времени не ограничено, если в рамках ежегодных обследований всё хорошо, то использовать можно длительно. Обычно рекомендуется не более 10 лет

Question 9

Назначение КОК при МФЯ и гирсутизме

5 ответов

2 ноября 2024

27 лет, девственница. Лишний вес: точный не знаю, но думаю, что около 85 при росте 150.Принимаю антидепрессанты с ноября 2022 года (флуоксетин, на настоящий момент - 20 мг/сутки, с психиатром планируем попробовать отказаться от препарата в январе).Менархе в 11 лет, цикл...

Арина

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T14:43:04+03:00

Здравствуйте! Вообще Ваши рассуждения вполне логично, если не идёт вопрос о контрацепции, косметическом эффекте, то применение КОК не является обязательным. Да, судя по жалобам и обследованиям, есть поликистоз яичников. Как Вы и сами заметили, синдром поликистоза яичников-это хроническое заболевание, вылечить его, к сожалению, не получится. Как вариант для коррекции цикла можно использовать Дюфастон по1т 2р в день с 16 по 25 день цикла. Конечно, важным моментом является нормализация веса и физические нагрузки. Для благоприятного влияния на вес можно добавить препарат с мио-инозитолом, например, Дифертон по1т 2р в день 3 месяца, плюс дополнительно пиколинат хрома и метионин

Question 10

Посоветуйте кок

4 ответа

2 ноября 2024

Хочу перейти с Джес на кок без антиандрогенного эффекта, чтобы быстрее набрать мышечную массу

Ангелина, Владивосток

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T14:31:07+03:00

Здравствуйте! Можно перейти на Линдинет 20 или Зоэли. Ежегодно при приёме КОК не забывайте про УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию

Question 11

Готовлюсь к беременности. Пить ли йод?

3 ответа

2 ноября 2024

Добрый день! Я готовлюсь к беременности, прошла обследование у эндокринолога и уточнила, нужно ли мне принимать йод. Дело в том, что в подростковом возрасте мне ставили гиперплазию щитовидки, пила калия йодид-200. Во взрослом возрасте такой диагноз не ставят, но по УЗИ есть...

[email protected], Оренбург

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T12:53:45+03:00

ТТГ при планировании беременности в норме от 0.4 до 4,0, у Вас показатель в норме, поэтому йод на этапе планирования беременности не противопоказан. Во время беременности йод будет нужен для правильного развития ребёнка

Question 12

Кровотечения

4 ответа

2 ноября 2024

Пользуюсь пластырями Евра. Месячные приходят всегда в одно время, в срок. В этом месяце пришли так же, но через 3 дня после их окончания, появились красные выделения и побаливает внизу живота. Сейчас лечу желудок и постоянная тошнота, на этом фоне нервничаю. Возможно ли от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2024-11-02T11:46:48+03:00

Здравствуйте! Приём некоторых препаратов, плюс само по себе обострение хронического заболевания может влиять ни цикл, ничего страшного. Если правильно и регулярно используйте пластырь, то беременность исключена. Если сейчас кровянистые выделения сохраняются, то можно добавить транексам по 500мг*3р в день до 5 дней и для снятия болевых ощущений внизу живота свечи с индометацином 50 мг ректально, если хорошо переносите, либо Дикловит ректально. При сохранении кровянистых выделений рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза

Question 13

Дюфастон можно начать при отсутствии МЦ 6 мес после гистероскопии

6 ответов

2 ноября 2024

При отсутствии МЦ более 6-7 месяцев (в марте сделали гистероскопию из за железистой гиперплазии)можно начать пить дюфастон?как и с чем его пить правильно?мне 41 год...с 20лет замужем бесплодие...ожирение...удалена щж...10 лет на эутироксе 100....непонятные маточные...

Линда

Вопрос закрыт

Баранова Екатерина Николаевна · Answer · 2024-11-02T10:01:56+03:00

Здравствуйте! Прежде чем начать прием Дюфастона, Вам нужно провести УЗИ органов малого таза и тогда понимать есть ли вообще у Вас показания для Дюфастона!

Question 14

Норма ли это

4 ответа

2 ноября 2024

Мне 59 лет.На профосмотре сделала узи органов малого таза, заключение :УЗИ картина постменопаузы. Также в описании написано эндометрий толщина функционального слоя 7,6мм, неоднородной эхоструктуры, содержит округлое эхогенное включение 9,2х8,4. Год назад эндометрий был 1,6....

Шевцова

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2024-11-02T08:57:07+03:00

Здравствуйте, для менопаузы это не норма, рекомендуется выполнение выскабливания полости матки с последующим гистологическим исследованием

Question 15

Гистероскопия

4 ответа

1 ноября 2024

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня полип эндометрия. Врач из ЖК отправляет в больницу на гистероскопию, но я слышала, что в клиниках, платно, делают офисную гистероскопию с манипуляциями и удаляют только сам полип, не вычищая полость. Хотелось бы услышать мнения.И...

Кира

Вопрос закрыт