Онлайн консультация гинеколога

Question 1

7 апреля

Мне 24 года. Месячные были с 1 апреля по 4 апреля. Следующие планируются с 28 апреля по 2 мая. Когда нужно начать пить кок чтобы сдвинуть месячные на неделю? Менструация всегда регулярная, иногда могут прийти позже или раньше на дня три. Идут обычно 4-6 дней.Был опыт...

Наталья

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-04-07T21:13:40+03:00

Здравствуйте! Можете начать сегодня-завтра, но в первую неделю приёма использовать дополнительно презерватив. Можно принимать ту же Ярину. После 21ой таблетки не делаете перерыв, сразу начинаете следующую упаковку, лучше пропить до конца. После отмены пойдут менструации

Question 2

Лечение уреплазмы

5 ответов

7 апреля

Добрый день, посмотрите пожалуйста анализы. Первые анализы до контактов с мужчиной, врач сказала ничего не лечить.После полугода интимной жизни с мужчиной сделала анализы повторно, результаты прикрепляюВопрос, как лечить? Что у меня? Заразил ли он меня чем то или это моя...

Наталья

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-07T21:02:15+03:00

Добрый день.

Необходимость лечения может быть в двух ситуациях, первая - если у вас есть жалобы со стороны влагалища (если есть, уточните их, пожалуйста), вторая- если речь идет об инфекциях передающихся половым путём, они у вас исключены по фемофлору.
Уреаплазма- это не инфекция, это условно-патогенная флора влагалища, ею нельзя заразиться, так как она в норме во влагалище живет.
Соответственно, если вас ничего не беспокоит, то лечение не нужно.
Цитология у вас хорошая, впч отрицательны.
Рекомендуется поставить вакцину против впч в целях профилактики рака шейки матки, если в будущем произойдет встреча с вирусом.

Question 3

Расшифруйте пожалуйста

3 ответа

7 апреля

Что то нашли на кольпоскопии. Насколько все страшно?

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-04-07T22:51:21+03:00

Это называется гипердиагностика. Когда врач игнорирует соблюдение протокола(определенную последовательность действий ) и происходит обнаружение якобы патологии,когда остальные более фундаментальные исследования отражают норму.
Лейкоплакия это не злокачественное заболевание. Характеризуется ороговением покровного эпителия ,часто возникает после травмы шейки (после родов например). Ничего кроме наблюдения 1 раз в год ничего с ней не проводят.

Question 4

Ставят диагноз предраковое состояние шейки матки

1 ответ

7 апреля

Сдавала анализы на онкоцитологию , пришли результаты АSI-UC,при этом на УЗИ показало только наботовы кисты, является ли это диагнозом рака?

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-07T21:09:13+03:00

Здравствуйте.

Узи не имеет никакого отношения к диагностики заболеваний шейки матки.
Рак шейки матки можно достоверно установить только при гистологическом исследовании.
При аномальных цитологических результатах показано обследование на впч и проведение кольпоскопии шейки матки (осмотр шейки в микроскоп).
Если по кольпоскопии находят «подозрительные» участки, то проводится биопсия с целью уточнения диагноза. Если по кольпоскопии изменений не находят, то возможна тактика наблюдения с динамическим цитологическим исследованием шейки матки 1 раз в 6 мес на протяжении 18-24 мес.
ASCUS это не рак, а атипия неясного генеза.

Question 5

Как должна себя вести грудь ?

5 ответов

7 апреля

У меня началась 6 неделя . Обычно грудь была болезненная , когда дотрагиваюсь . Сейчас грудь не болит , но она тяжелая . Это нормально что она перестала болеть? Просто гинеколог говорит она должна набухать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2025-04-07T20:50:46+03:00

Доброго времени суток! Конечно , это является вариантом нормы. Болезненные ощущения в молочных железах или их отсутствие никак не определяет развитие беременности. С прогрессированием беременности, особенно ближе к родам , молочные железы могут увеличиваться в размерах, и то не всегда. Поэтому вам не о чем переживать.

Question 6

Острый цервецит

3 ответа

7 апреля

Начали планировать беременность не предохранялись, начали беспокоить больные месячные, пошла на узи в итоге поставили острый цервицит(не совсем понимаю что это?!), сдала анализы по результатам отправили на МРТ гипофиза. Выписали пропить достинекс месяц половину таблетки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2025-04-08T19:26:28+03:00

А толщина слизистой цервикального канала - тоже разная в разные фазы менструального цикла . У вас 2 фаза м.ц.
Всё соответствует норме.

Question 7

Расшифровка анализа

5 ответов

7 апреля

Скажите , пожалуйста что это значит. Пришли анализы на впч

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-07T20:51:38+03:00

Здравствуйте.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме, контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 6 месяцев.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Question 8

Мазки на бак посев

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте скажите пожалуйста что с моими анализами ? Фото прикладываю.

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-07T20:36:41+03:00

Здравствуйте !

У вас выявлена бактерия , которая в норме находится в прямой кишке , а так же Кандида , вызывающая молочницу.

Это может давать клинику : зуд , жжение , неприятный запах

Если вас беспокоят эти жалобы , рекомендую пройти следующее лечение :

1. Свечи нео-пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней , либо макмирор комплекс на ночь по 1 свече 8 дней
2. Параллельно через рот прием капсул Вагилак про леди , либо дуожиналь по 2 шт в сутки 14 дней .

Если жалоб данных нет , в лечении нет необходимости , так как ваш местный иммунитет сам прекрасно справляется

Question 9

Расшифровка биопсии шейки матки

5 ответов

7 апреля

Пол года назад нашли впч 18, 39, 68. Сдала цитологию жидкостную, результат NILM. При кольпоскопии был ацетобелый эпителий и йоднегативная зона, взяли биопсию прицельную, расшифруйте пожалуйста результат и на сколько опасен паракератоз

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-07T20:29:17+03:00

Здравствуйте!

Паракератоз может быть косвенным признаком присутствия ВПЧ (в настоящий момент или быть его следом, если он был и ушёл).
Также может быть при травмах шейки, и после родов в том числе.
У вас нет атипичных клеток, это самое важное, что нужно для нас в цитологии видеть.
Укрепляйте иммунитет (чтобы
ВПЧ вам был не опасен). Не переживайте, поводов нет! О раке тут речи идти не может.
Паракератоз может уйти сам через несколько месяцев.

Question 10

Таблетки Регулон можно ли заменить на другой препорат который можно при гв ребенку 9 месяцев.

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте! Мне поставили хронический эндометрид по заключением Узи. Были симптомы боль в низу живота и на спине. И в месяц почти 3 раза пришли месячные по 7 по 10 дней мне назначили ( метрид на 5 дней , юнидокс солютаб 7 дней, флуканазол по схеме 3 раза, илора свечи на 7...

Мадина, Москва

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-04-07T21:28:52+03:00

Здравствуйте. Регулон при ГВ противопоказан, все верно. При ГВ разрешено чарозетта или лактинет, можно из этих препаратов любой принимать , принимается по 1 табл в день в одно и тоже время в непрерывном режиме

Question 11

Переизбыток фолиевой кислоты во 2 триместре беременности

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте, беременность 26 недель. По назначению врача до начала беременности и первый триместр пила фолиевую кислоту 800 мг. с 20 недели гинеколог выписала витамины Элевит. Посмотрев инструкцию, увидела, что в этих витаминах, 0,8 мг фолиевой кислоты, подумала, что это...

Елена

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-07T20:25:24+03:00

Здравствуйте.

Не переживайте , вы не навредили ребенку . Фолиевую кислоту необходимо принимать всю беременность , вы можете принимать комплекс витаминов «Элевит 2 триместр» , там как раз собрано все по нуждам ребенка во втором и 3 триместрах

Прием витамина Д дополнительно продолжайте .

Question 12

Энтероккок фекалис и цистит

4 ответа

7 апреля

Добрый вечер!Месяц назад у меня начался очень сильный зуд во влагалище и сильное покраснение, самостоятельно вставляла себе суппозитории хлоргексидина, когда поняла что они совсем не помогают пошла к гинекологу где мне взяли мазок на флору и бак посев из урогенитального...

Мария

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-07T20:20:50+03:00

Здравствуйте , Мария !

Главное , больше не ставьте себе самостоятельно какие-либо препараты .

Важен комплексный подход , местное лечение тоже необходимо , первым этапом комплексный препарат с антибактериальным действием , вторым этапом лактобактерии .

Рекомендую вам пройти курс свечей Нео-Пенторан Форте по 1 свече на ночь 7 дней . Параллельно с ним прием через рот препаратов с лактобактериями : Вагилак про леди , либо дуожиналь - по 2 капсулы в сутки 14 дней .

Соблюдение интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , без фанатизма , только наружно , изнутри ничего не вымывать . Носить белье из натуральных тканей . Отказаться от ежедневных прокладок .

Question 13

Кровь во время овуляции

5 ответов

7 апреля

Много раз был незащищенный половой акт, но он успел вытаскивать, половой акт проходил ещё во время овуляции, сегодня также был не защищенный акт, но ближе к вечеру пошла кровь, что это может значит, почитала в интернете что это может значит беременной, подскажите пожалуйста...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-04-07T20:02:18+03:00

Здравствуйте. Беременность так быстро не наступает , кровянистые выделения во время овуляции могут быть , либо контактные шеечные выделения после полового акта . Если эякуляции не было во влагалище,то беременности не может быть

Question 14

Атипичные клетки в цитологии

3 ответа

7 апреля

Здравствуйте. В цитологии обнаружили атипичные клетки. В онкодиспансере был пересмотр стёкол, сказали- рака нет, но нужно обследование и лечение. Диагноза пока нет, т.к. не было полного обследования. Прикладываю УЗИ (Очень интересует, что значит-М-эхо дифференцируется 7мм...

Татьяна

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-08T23:15:01+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Татьяна, может, я ещё чем-нибудь могу Вам помочь?

Question 15

Жидкость свободная

2 ответа

7 апреля

Добрый день, сегодня ходила на узи , в данный момент задержка у меня 2 дня, последние месячные были 9 марта. Хгч в динамике:1.04- 213.04-1225.04- 353Чувствую себя хорошо, но тянет поясницу. Иногда тянет живот , но не так сильно. Выделений никаких нет На узи врач обнаружила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт