Онлайн консультация гинеколога

Question 1

7 апреля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста!Пишу со своего аккаунта от имени своей мамы: Мне 63 года. Хочу описать существующую у меня гинекологическую проблему. 10 декабря проведены две операции. Лапароскопическое иссечение кист в почке и лапароскопическая промонтовезикопексия...

Наталья

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-07T22:05:04+03:00

Период восстановления длительный
Ткани и органы изменили свое расположение
Живот может болеть
Да,,детское мыло
Или Вагилак

Question 2

Помогите расшифровать заключение психологического исследования биопсийного операционного материала

4 ответа

7 апреля

Эпидермизирующий желистый эндоцервикоз шейки матки с очагами тяжёлой дисплазии покровного эпителия ( CIN3) с погружением в просвет желез,, Cancer in sito,, на фоне хронического цервицита в стадии нередко выраженного обострения с наличием наботовых кист участками ангиоматоза и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-07T19:32:35+03:00

Фослер Анастасия Сергеевна

Да конечно, обращайтесь🙏🏽
Буду рада помочь)

Question 3

Эндометриодная киста и очаговая гиперплазия эндометрия матки.

5 ответов

7 апреля

Доброго времени суток. Мне 28 лет, беременностей,родов,абортов не было. В январе этого года попала в больницу, поставили диагноз: " Геморрагическое жёлтое тело правого яичника". Рекомендовали через месяц после выписки сделать повторное УЗИ. Ровно по назначению сходила на...

Сабина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-04-07T17:02:13+03:00

Сабина, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется повторить УЗИ через три месяца, оценить эффективность назначенной терапии.
Эндометриоидные кисты часто регрессируют на фоне лечения.
Если киста, тактика может быть изменена в пользу другого препарата или оперативного лечения.
При эндометриоидных кистах небольших размеров может наступать беременность.
Если этого не происходит в течение шести месяцев, решается вопрос о лечебно-диагностической лапароскопии.

Question 4

Рост хгч и прогестерона

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте,на 11 день после овуляции. Хгч был 22 на 13 -81Прогестерон 121Все вписывается в нормы лаборатории,но на сайтах пишут что большой рост хгч и прогестерон высоки ..начиталась про патологии и пузырный занос .. 4-ая беременность

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2025-04-07T16:50:28+03:00

Здравствуйте, это не большой рост Хгч, при пузырном заносе рост гораздо выше. Также по уровню хгч срок не ставится, а оценивают прирост Хгч, у вас прирост обычно расценивается как нормальный. Не волнуйтесь.
Прогестерон не сдают во время беременности, т к уровень может колебаться много раз в течении суток.

Question 5

Планирование беременности после кок

5 ответов

7 апреля

1. Можно ли отменить кок (Джес +) преждевременно после 8 выпитой таблетки? Каковы последствия недопитой до конца упаковки Джес +?2. Как скоро можно планировать зачатие после электроконизации?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-07T16:40:48+03:00

Здравствуйте.
Не рекомендуется резко бросать прием КОК, это может привести к нарушению менструального цикла, который может восстанавливаться в течение 3-4 месяцев.
Поэтому при планировании беременности рекомендуется правильное завершение приема гормональной контрацепции.
Необходимо допить упаковку и не начинать новую.

После электроконизации можно сразу после заживления шейки матки начинать попытки зачатия. Как правило шейка матки восстанавливается за 3-4 недели.

При планировании беременности в основном рекомендуется прием:
1. Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки (до 16 недели)
2. Витамин Д 1000 МЕ в сутки
3. Йодомарин 200 мг в сутки

Рекомендую сдать ОАК и ферритин, чтобы оценить запасы железа и решить вопрос о необходимости дополнительного приема железа.
+ биохимия крови

Так же необходимо сдать анализы:
- жидкостная цитология с шейки матки
- ПЦР на высокоонкогенные штаммы ВПЧ
- УЗИ органов малого таза
- кровь на антитела к кори, краснухе и ветрянке
- ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонады и микоплазму гениталиум
+
- кровь на группу крови и резус фактор
- ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис
- Рентген органов грудной клетки

Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни (соблюдение режима сна, правильное питание, соблюдение водного баланса и адекватной физической активности)

Question 6

Обильные месячные со сгустками через полгода после инсульта

3 ответа

7 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли мне применить кровоостанавливающее? В конце октября 2024 года случился инсульт ишемический, до инсульта принимала Регулон 2 года, назначила врач в связи с кистой яичника, кисту пролечили, но после инсульта Регулон пить запретили....

Вероника

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-04-07T16:50:32+03:00

Поняла Вас.
Возможно, такие обильные выделения связаны с приёмом кардиомагнила.
С этим лечением можно принимать Транексам, т.к. он не оказывает повышающего свёртывания действие - он работает таким образом, что в участке кровотечения не даёт рассасываться нитям фибрина (антифибринолитическое действие) и противовоспалительное действие.
В подобных ситуациях назначают по 1000 мг транексама 3 р/день 4 дня. Если не будет эффекта - необходимо проведение узи малого таза, госпитализация в стационар, учитывая инсульт в анамнезе

Question 7

Расшифровка анализа и лечение

5 ответов

7 апреля

Положительный результат гарднерелла ,месяц назад лечила гарднереллу метронидазол 7 дней и клиндамицин свечи 3 дня, после лечения сдавала анализы и было отрицательно все

Назира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-07T16:13:04+03:00

Здравствуйте. Ответ на вопрос кроется прежде всего в наличии или отсутствии у самой женщины жалоб. Гарднерелла — это условный патоген, это естественный обитатель флоры влагалища, а не ИППП, от нее невозможно избавиться насовсем (и цели такой нет, женщина не может быть стерильна, во влагалище обитает более 300 видов бактерий, в том числе — гарднерелла). Ее качественное определение (обнаружено/не обнаружено) вообще никакой информации и пользы по сути не несет. Если жалоб нет, то в таком случае и лечения не требуется, ибо это — норма. Если есть, то нужно несколько иное обычно обследование и оценка этих жалоб (предполагаем ли мы бактериальный вагиноз, например)

Question 8

Антибиотик перед зачатием

5 ответов

7 апреля

Добрый день, 5 день простуда, сегодня врач написала что у меня острый трахеобронхит и выписала ингаляции с флуимуцилом антибиотиком. Начинаю завтра делать ингаляции 5 дней. Врача предупредила что в процессе зачатия сейчас и пропускать циклы не могу, поэтому вместо приема...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-07T19:10:47+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Нет, ни тот, ни другой препарат на фертильность не влияют.

Question 9

Планирование беременности

5 ответов

7 апреля

Добрый день! Хотела бы уточнить, как правильно готовиться к беременности. Осенью этого года, хотели бы начать активно заниматься зачатием ребенка, но я переживаю из за своего прошлого состояния ( у меня была в 21 году поставлена гиперплазия эндометрии). 3 года пила КОК джес,...

Валя

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T15:58:59+03:00

Здравствуйте. Перед планированием беременности рекомендовано пройти УЗИ малого таза на пятый Седьмой день цикла для оценки эндометрия и состояния яичников, Дюфастон лучше принимать с шестнадцатого по двадцать пятый день цикла по одной таблетке два раза в день, на фоне приёма препарата беременеть

Question 10

Бхб гиперплази

3 ответа

7 апреля

Добрый день. В предыдущем цикле была биохимическая беременность. Пошла на контрольное узи на 6 дц. Не отошел эндометрий. Такое может быть из-за бхб? Врач предложила три варианта. Ярину Плюс на 3 месяца, гистероскопию или выскабливание. Не знаю, что мне делать. 5 месяцев назад...

Евгения, Череповец

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T16:35:37+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Конечно есть, не переживпйте

Question 11

Медикаментозное прерывание беременности

5 ответов

7 апреля

22 марта сделала медикаментозное прерывание беременности,5 апреля пришла на контрольное узи,чувствовала себя прекрасно ,но врач сказала ,не до конца все вышло ,назначила регулон по 2 таблетки в день -10 дней,дальше сказала начнется менструация и после опять к ней на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T15:54:15+03:00

Здравствуйте. Вам наверное назначили не Регулон, а Дюфастон по одной таблетке два раза в день 10 дней для вызова менструации? Если по УЗИ обнаружены простые сгустки, то можно ничего не принимать, они выйдут сами во время менструации

Question 12

Помогите расшифровать Фемофлор 16 и Андрофлор

3 ответа

7 апреля

Здравствуйте! В феврале на ежегодном осмотре у гинеколога в мазках на флору (обычные) было выявлено воспаление, повышены лейкоциты, так же на кольпоскопии небольшой примерно 1 мм участок на шейке матки "подкрасился". В анамнезе удаление два года назад участка лейкоплакии...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-07T16:17:05+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Да, все верно понимаете.

Question 13

Замершая внематочная беременность

5 ответов

7 апреля

При замершей внематочной беременности хгч уже упал до 100, на узи в трубе пишут сгусток, что в данном случае делать? Удалять ли трубу в данном случае? Лежу в стационаре, тактика врача сохранить трубу и дать выйти плодному яйцу самостоятельно, верно ли это?

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-07T16:05:23+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Потому что четко не видно

Question 14

УЗИ органов малого таза

2 ответа

7 апреля

Добрый день!У меня с прошлого УЗИ была киста на 2 день цикла.Вчера я хотела начать пить дюфастон. Утром выпила 1 таблетку. Заметила, что тянет левый яичник и выделения характерные для овуляции появились. Вчера вечером сделала тест на всякий случай на овуляцию. Полоска была...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-07T16:03:27+03:00

Здравствуйте. Вы наблюдаетесь у репродуктолога? Или самостоятельно планируете? Обычно ХГЧ делается на размере фолликулов 20-22 мм, как раз при таком размере, как определяется в приложенном узи. Хотя учитывая характер выделений, не исключено, что фолликул совулирует и самостоятельно. Одна таблетка Дюфастона маловероятно, что сыграет роль в этом процессе.

Question 15

Что делать, нерегулярный цикл

4 ответа

7 апреля

Здравствуйте! Девушка 28 лет, У меня СПКЯ (на данный момент только назначили джес плюс после анализов до этого ничего не пила)20.03 пошли очень скучные нерегулярные кровяные выделения , на 5 день сделала узи, сдала гормоны На узи поставили под ? ГиперплазиюДоктор сказала что...

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-07T18:17:08+03:00

Даже в голову не берите, за онкологию вообще речь не идет, даже предпосылок нет.
Спокойно скидывайте вес, цикл будет нормализоваться. Сейчас цикл сбился из-за резкого скачка веса, это тоже стресс для организма.
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺