Онлайн консультация кардиолога

Question 1

16 марта

Анализы биохимии ферритин тг т3 т4 антитела к тпо в норме. Можно ли использовать препарат биогель стройность в лицо при синусовой брадикардии?

Екатерина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-16T16:36:43+03:00

Здравствуйте, какие цифры пульса обычно в покое и при нагрузках? Не занимаетесь спортом, тренировки?
Если не было обмороков, нет жалоб, все по исследованиям хорошо, брадикардия не выраженная, то обычно противопоказаний нет.
Можете прикрепить исследования?

Question 2

Расшифровать холтер

4 ответа

16 марта

Прошу расшифровать холтер, возраст пациента 59 лет, проблемы с сердцем начались после рака молочной железы в 2018 году, сейчас кроме одышки , иногда бывает легкая тахикардия, ничего не беспокоит , есть гипертония, на постоянке давление 80-90/140-160-комфортно, таблетки для...

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-16T17:14:33+03:00

Да показатели анализов хорошие
Все же небольшую дозу Конкора 2.5 мг рекомендовала , тик как с возрастом для комфортной работы сердца рекомендовнный пульс менее 75

Question 3

Увеличение QT

2 ответа

16 марта

С 27 декабря принимаю тритикко 150 мг и эглонил 50, но из за сильных головных болей эглонил поменяли на кветиапин 25 мг, принимаю его со 2 февраля. Где то 26 февраля сделала холтеровское исследование и анализы, по холтеру QT средний 450 , а максимальный 474, по УЗИ фракция...

Алина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-17T17:28:33+03:00

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
По ЭКГ отклонений не выявлено, не переживайте!

Question 4

Боюсь инфаркта

4 ответа

16 марта

Здравствуйте! Мне 35, нашли бляшку бца, она слева и по точным расчетам 38%(((( мой холестерин 4,4; лпнв 3,4, лпвп 0,98. Я пока выясняла всё была на диете, пыталась бросить курить (курю более 15 ле(((() мои нервы расшатаны этой новостью и недавно я перенесла сильный стресс. 3...

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-18T13:31:29+03:00

Польза при наличии показаний от приема старинны намного выше , чем риск побочных эффектов , важно контролировать глюкозу , аст , алт,кфк раз в 3 мес , липидный профиль по достижению целевого лпнп раз в пол года и узи бца раз в год ;

Question 5

Одышка, высокое давление

4 ответа

16 марта

Здравствуйте, у моей мамы проблемы с сердцем. Сделали УЗИ, подскажите пожалуйста, насколько тяжёлое у неё состояние? Нужна ли госпитализация и какие препараты принимать. В местной поликлинике ей оформили только дневной стационар.

Елена

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-16T15:01:52+03:00

Здравствуйте!
Сначала хочется отметить, что несмотря на выраженные изменения, о которых напишу ниже, общая сократимость сердца в порядке, признаков перенесённого инфаркта нет, что отлично.
Но есть проблемы, которые требуют внимания:
🔸расширение правого предсердия. Такое бывает или вследствие гипертонии, и/или лишнего веса, и/или наличия хронических проблем с лёгкими. Так как идет расширение предсердия, идет расширения кольца клапана, что и даёт недостаточность трикуспидального клапана
🔸 есть небольшое повышение давления в лёгочной артерии (норма до 35). Это может давать одышка
🔸есть косвенные признаки атеросклероза. В таких случаях обычно назначают сдать липидный профиль и выполнить УЗИ сосудов шеи для оценки атеросклероза
🔸и к сожалению, есть выраженное расширение аорты, которое уже требует внимания хирурга. В такой ситуации очень важно выполнение кт и как можно скорее посетить кардиохирурга.
Чтобы не было прогрессии, очень важно не допускать скачков давления и пульса. Как дела с данными показателями?

Question 6

Резкая боль под левым ребром в ночное время

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, сегодня ночью проснулась он резкой кратковременной боли внизу левого ребра , таких приступов было несколько Резко болело и потом отпускало , похоже на первый взгляд на боль поджелудочной. Утром была сильная слабость , ближе к обеду заболел затылок и затем голова...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-16T14:39:01+03:00

Здравствуйте!
Все же в таком молодом возрасте, когда нет факторов риска ИБС (гипертонии, сахарного диабета), вероятность того, что это сердечные проблемы, стремятся к нулю.
Тем более сердечные боли другие.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.

Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Question 7

Соталол.

4 ответа

16 марта

Здравствуйте. Маме 74 два месяца назад началось как сжимание в груди . Пульс стал очень падать до 35 . Давление низкое 99/63 бывает и ниже . Иногда показывает аретмию . Сделали ЭКГ . Врач назначил соталол 80, роксера плюс 20x10, кардиомагнил . Пьет второй день пульс вырос до...

Любовь, Лабинск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-19T03:30:23+03:00

Екатерина , здравствуйте
Экстрасистола конечно много , и действительно здесь если сможет справиться то только кордарон и при неэффективности рча

Question 8

Нарушение реполяризации в миокарде нижней стенке левого желудочка

6 ответов

16 марта

Добрый день! Около 4-х дней беспокоила ноющая боль в области сердца. Сделала ЭКГ, прикладываю заключение. Подскажите, пожалуйста, это критично? Что делать дальше?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-16T13:53:34+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, немного повышена, возможно, волновались, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Боли связаны с движением, нагрузками?

Question 9

Высокий пульс

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, пульс в состоянии покоя 80-90 ударов в минуту. Начал курить около месяца назад, до этого 6 лет не курил и пульс всегда был около 50-55 ( что тоже вызывало беспокойство). Начал пить магне б6, ситуация не меняется, новопассит немного помагает. Утром после...

Игорь, Бийск

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-16T13:52:49+03:00

Здравствуйте!

По результатам эхо-кг - фракция выброса в норме, клапаны не изменены, регургитации 1 степени - вариант нормы

По результатам анализов - отклонений нет

ЭКГ делали? Если да то тоже приложите пожалуйста.

Пульс до 100 в минуту считается вариантом нормы
Если у вас всегда был ближе у нижней границе, а сейчас ближе к верхней - это может быть из-за неправильного образа жизни, в т ч курения, а также на фоне эмоциональной перегрузки/тревожности, если такое ощущаете, то рекомендована консультация невролога

Со стороны кардиологии такой пульс - не патология

Question 10

Расшифровать холтер

8 ответов

16 марта

Расшифруйте заключение холтераДелала рча 3 года назад,была узловая наджелудочковая тахикардия(возможно спутала точное название)Приступов больше не было,после операции

Юлия, Вохтога

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-16T12:56:19+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия и пароксизмальная наджелудочковая тахикардия возможны на фоне дефицита микроэлементов, советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния витамин в12 витамин д фолиевая кислота и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Количество экстрасистол не увеличено.
Блокад, нарушений ритма не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 11

Расшифровка кардиограммы

4 ответа

16 марта

Значимые диспрессивные отклонения от нормы изменения процесса деполяризации желудочков, вероятно, гипоксия миокардаИзменения в процессе деполяризации предсердий

Мария

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-16T11:47:52+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Ест единичные экстрасистолы, они не опасны зачастую, могут возникнуть при волнении.
Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы
Какие жалобы?

Question 12

Повышение давление

5 ответов

16 марта

У меня гипертония. Принимаю эдарби Кло днём и Беталок зок 50.После обеда ближе к вечеру принимаю леркамен 10 и Беталок зок 25.Раньше принимал просто эдарби 80 по такой схеме, но вечером пил леркамен 20,чтобы утром давление было в пределах нормы.После двухнедельного приёма...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-16T11:55:45+03:00

Индапамид также увеличивает уровень мочевой кислоты.
По силе близок к эдарби кандесартан (особенно ордисс и атаканд). И при необходимости на вечер добавляют леркамен

Question 13

Описание ЭКГ

5 ответов

16 марта

Добрый день, прошу посмотреть результат экг, все ли нормально на фоне приема препаратов (феназепам, велаксин). Принимаю по назначению психиатра 2 недели, рекомендовали в это время сделать экг.Узи сердца делала в том году, без изменений, также холтер и даже стресс экг, все без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-16T11:17:49+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Интервал qtc не увеличен, что отлично.
Сглаженность зубца Т часто является нарушением реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой инфекции, метаболических нарушений, гипертонии , гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Что касается описанных болей, исходя из описания, это проявление тревоги, которая приводит мышцы в тонус, отсюда и боль.
По ощущениям, на фоне терапии тревога стала меньше?

Question 14

Помогите расшифровать экг

5 ответов

16 марта

После сильного стресса начал болеть правый бок ходил обследоваться по ЖКТ ничего не находят но вот решил сделать ЭКГ вроде говорят не в норме на момент иследования был на успокоительных

Егор

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-16T09:57:12+03:00

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, феномен ранней реполяризации -особенность ЭКГ , часто встречается в молодом возрасте ; метаболические нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 15

Не сбивается давление

3 ответа

16 марта

Здравствуйте. Мне 64 гола, но я постоянно не принимаю таблетки от давления, т к чпсто давление в норме, и не хочется его понижать. Мне прописали диротон 5 мг и в случае сильного повышения давления принять физиотенз. Со вчерашней ночи я не могу сбить давление_ утром было...

Ольга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-16T10:34:07+03:00

Сами по себе нарушения реполяризации могут быть вследствие лечения тем агрессивным препаратом, что писали. Или вследствие скачков давления.
Но все же раз скачки часто, препарат важно принимать ежедневно

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме