Онлайн консультация кардиолога

Question 1

27 марта

Здравствуйте! Женщине 70 лет. До 70 лет гипотензивную терапию не проводила. Давление лет до 60 было 110/70. Несколько лет назад стало повышаться преимущественно ночью и утром до 145-150 систолическое. Беспокоит что диастолическое и пульс при этим всегда низковаты. Прикладываю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T09:25:50+03:00

В данном случае целесообразно добавить к терапии амлодипин 5 мг вечером, далее при стабилизации цифр давления можно периндоприл и амлодипин в одной фиксированной таблетке
По поводу бисопролола при отсутствии ишемической болезни сердца нет необходимости держать пульс в диапазоне 55-60 уд/мин, при гипертонии важно, что пульс менее 80 , а так если на фоне приёма бисопролола 5 мг, то пульс в пределах 55-60 уд и самочувствие хорошее, то можно в принципе оставить такую дозу или есть варианта уменьшение дозы и увеличение дозы амлодипина

Question 2

Впс плода 35 недель

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Здравствуйте! С 19 недели наблюдаем формирование впс. Ставят уплотнение клапана по с его не полным открытием и погранично узкий перешеек аорты. Какие прогнозы?

Галина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-27T12:52:07+03:00

Конечно Динамическое Наблюдение Очного Гинеколога..
Минимизировать стрессы по возможности
Достаточный питьевой режим
В принципе - для подстраховки можно пройти конс. очного детского кардиохирурга
Всего доброго

Question 3

Совместимость принимаемых препаратов с юперио

2 ответа

27 марта

Мне 79 лет. Болею: хсн с низкой фв(40%), гипертония,фибрилляция предсердий,гипертрофия миокарда левого желудочка. Принимаю: нольпаза 40,эликвис 5*2,статины 10, диувер 5,бисопролол 7,5 ,вальсакор 160. Могу ли я добавить юперио?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-27T08:50:29+03:00

Здравствуйте. При левожелудочковой сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса, Юперио вам показан, при условии, что у вас нес хронической болезни почек. Если есть результаты анализов биохимии, а в частности коеатинин, прикрепите пожалуйста, посмотрю.
При применении Юперио, Вальсакор следует отменить.
Обычно Юперио назаначают в дозе 100мг 2 раза в день.
Обращайтесь, рада помочь.

Question 4

Напрягают экстрасистолы

5 ответов

27 марта

699.00 р.

Всем добрый. Проблема такая, год назад были панические атаки ну и естественно с ними экстрасистолы. В итоге спустя пару месяцев все пропало. Экстрасистолу мог 1 раз в неделю почувствовать. Сейчас последние 3 дня они прям участились, за вчера штуки 4 почувствовал, позавчера +-...

Вадим

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T08:06:02+03:00

Здравствуйте
Если не выявили вторичных причин (ТТГ, биохимический и общий анализ крови в норме) , отсутствие органической патологии сердца (по эхо кг всё хорошо, не было инфаркта и тд) то экстрасистолы не опасны для жизни , самое главное это понять
А лечить их или нет зависит от симптомности и количества по холтеру, если минимальное количество , то соответственно лечить нет необходимости, думать о хорошем и не волноваться, всё будет хорошо

Question 5

Давление беременность

5 ответов

27 марта

700.00 р.

Здравствуйте! Беременность 23 недели.Первая беременность закончилась экстренным кесарево из за приэклампсии -белок и давление 170-110.на 30 неделе.Периодически до беременности были кризы 160/100 максимум.Во время приемов всегда 145/90.Пила только капотен.Также беспокоил пульс...

Анастасия, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-27T07:56:34+03:00

Здравствуйте. Дозу допегида можно увеличивать до 4-х раза в день,если есть такая необходимость. Сначала можно увеличивать до 3-х таблеток, как вы и сделали, попринимать так около 1-2 нед, при недостаточной эффективности можно увеличивать до 4 таблеток в день.
Не переживайте..
Обращайтесь, рада помочь.

Question 6

Terapevt

1 ответ

27 марта

От партнера

nevropatolog

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сутормин Георгий Анатольевич · Answer · 2025-03-27T08:01:51+03:00

Здравствуйте) Напишите пожалуйста есть или нет хронические заболевания, аллергии? Вредные привычки? Постоянный приём препаратов? И опишите пожалуйста подробно свою проблему) Попробуем разобраться)))))

Question 7

Узи сердца

6 ответов

27 марта

Добрый день. Хотела бы ,чтоб мне посмотрели и расшифровали мое узи сердца. А то ,что то строка (Уплотнение корня и стенок восходящего отдела аорты.) меня пугает. Спасибо за ответ заранее.

Лариса

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-27T09:52:21+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. При этом липидный спектр у вас без отклонений, однако ввиду того, ч о по узи сердца есть начальные признаки атеросклероза, обычно рекомендуем сделать ещё узи сосудов шеи на предмет бляшек.

Question 8

Аритмия вечером

6 ответов

27 марта

После подбора лекарств остановились с врачом трипликсан 5 1.25 5 небивалол 5 , периндоприл 8. Однако попил небивалол и понял что мне не комфортно, к тому же перед новым годом попал в кардиологию с диагнозом аритмия . Падал пульс до 30 на фоне приема небивалол 5 производство...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T13:25:16+03:00

Можно попробовать 100 мг,но под контролем АД, т к будет снижать болшье дааление

Question 9

Обязательно начинать мыть статины?

1 ответ

27 марта

Здравствуйте. Получила результаты анализом крови,холестерин за три месяца повысился,был 4,5, а остальные показатели остались на том же уровне.Месяцс три назад перестала пить стмтины,но терапевт назначает и пугает инсультом и инфарктом.Кардиограмма по её словам с норме.Неужели...

Людмила

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-27T06:12:04+03:00

Здравствуйте, назначение статинов происходит не только при повышенном уровне холестерина, перед назначением Ваш лечащий доктор оценил факторы риска по специальным шкалам, подчеркну что показатель уровня холестерина в них, один из них, если врач выявил высокий риск сердечно- сосудистых событий, значит статин и назначил. Прерывание приема статинов не оправданно, это ведёт к не стабильному поведению холестериновых бляшек.

Question 10

Помогите разобраться в анализах и исследованиях при выписке из стационара

5 ответов

27 марта

Почувствовала жжение в груди и давление в груди, вызвала скорую. Меня увезли в стационар с подозрением на коронарную недостаточность. Там провели много исследований и взяли много анализов. Ничего острого по сердцу не нашли. При выписке врач сказала, что возможно тревожное...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T06:39:26+03:00

Курбанов Ахмед Шахбанович

Поэтому поводов для беспокойств нет
Крепкого здоровья вам

Question 11

Стенокардия. Еженочно.

4 ответа

27 марта

800.00 р.

Здравствуйте. Маме 75 лет. ИБС. Стенокарлия напряжения фк2(клин) Атеросклероз коронарные артерий. Стентирование в 2017м году, Гипертоническпя болезнь. 3ст. Есть стеноз до 40% гемодинамически не значимый. Каг проведён в ноябре 2024. По причине потери сознания при поступлении...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-27T01:56:32+03:00

Здравствуйте
Судя по описанию болей (в ночные часы) у вас нетипичная стенокардия-Принцметала (на фоне спазма сосудов)
Во время приступов нужно использовать 500мг АСК и 10мг Нифедипина
Амлодипин я бы вам посоветовала перенести на вечер (это самый главный препарат расширяющий сосуды)
Вместо ранексы-Кординик 10мг 1/2 таб 2р/д (для профилактики ишемических болей)

Question 12

Низкий пульс

1 ответ

27 марта

Беспокоит низкий пульс. Ночью доходит до 41. В покое 54-48. При нагрузках повышается, раньше занималась спортом. Уже полгода хожу с новыми смарт часами и они вот только месяц назад начали фиксировать пульс ниже чем обычно. Подскажите что делать. ЭКГ делала в этом месяце все в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-27T06:17:52+03:00

Здравствуйте, Вы описываете по частоте пульса не опасную для здоровья ситуацию. Тем более что у спортсменов частота пульса часто бывает ниже так как сила сердечного сокращения позволяет обеспечить хороший сердечный выброс сокращаясь реже.
Идеально проверяет нарушения ритма и проводимости холтеровский монитор, если по его результатам вопросов не будет, то к показателям Смарт часов можно относиться спокойнее.
Подобная ситуация бывает при заболеваниях щитовидной железы сопровождающиеся снижением ее функции, в плановом порядке можно сдать анализы.
Вместе с тем если жалоб с этой частотой пульса у Вас нет, то это вариант нормы.

Question 13

Повышенное нижнее давление

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. У меня АИТ, гипертиреоз, менопауза. Два года назад начало подниматься давление. Подобрали Нолипрел 0,625. Примерно год длилось переодически высокое давление. И вот почти год было нормальное. Но нормальное верхнее 110-125, а нижнее всегда повышено. 110/82,...

Елена

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-27T05:47:34+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс и артериальное давление вариабельные показатели.
Зависят от психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Также возможны изменения на фоне патологии щитовидной железы.
Пульс в пределах нормы 60-80 ударов в минуту.
Если пульс выше можно выпить успокоительное,либо же анаприлин 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 14

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

27 марта

Здравствуйте! Можете пожалуйста помочь в расшифровке ЭКГ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-27T00:20:44+03:00

Здравствуйте, прикрепите плёнку ЭКГ для ознакомления.
..,.....,
.......
.......
........
.......
.......
.......
........
.........,....,,...........
.......
.......
.......
........
.........,....,,...........
.......
.......
.......
........
.........,....,,...........
.......
.......
.......
..........
.......
.......
.......
........
.........,....,,.........
.........,....,,.........

Question 15

Расшифруйте кардиограмму

5 ответов

26 марта

700.00 р.

Здраствуйте. Четыре дня назад начались давящие боли в грудине(средостении) внутри как бы, отдающие влево.Чуаство как будто застрял воздух в грудине, ну или как бы застряли камни. Испугалась сделала кардиограмму.Смущает показатель Т(-42) Прочитала за Тэла-еще больше...

Полина

Вопрос закрыт