Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Боли в сердце, нехватка кислорода,низкое давление

24 мая

Маме 59 летПо узи перенесенный инфаркт неуточненного срока давности. Жалуется на низкое давление по утрам, давящую боль в сердце и нехватку воздуха. Была сделана коронография, по результатам назначено кардиомагнил, клопидогрел на год, (хотя стеноз на 20-30%, стены не...

Елена, Балаково

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-24T13:26:38+03:00

Елена, здравствуйте!

По результатам предоставленной выписки ставят нестабильную стенокардию - это является показанием приема клопидогреля сроком на 12 мес, соответственно вместе с аспирином ;
По поводу ощущения слабости вероятнее всего связано с низким давлением
Скажите пожалуйста сейчас принимает лечение как написано в выписке ?
Опишите пожалуйста боли в грудной клетке, имеется четкая связь с нагрузкой, ходьбой?

Question 2

Головная боль

4 ответа

24 мая

Здравствуйте!На фоне устойчивого повышения давления к вечеру до 160-165 при нормальном пульсе и диастолического давления кардиолог порекомендовал применять диуретик ГХТ по 1/2 таблетки одноразово в комплексе с эдарби 80 утром. Применял до завтрака. Особого эффекта от первого...

Геннадий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-24T14:35:39+03:00

Значит Эдарби утром натощак , так эффективность выше ;
Нифекард XL 60 мг вечером , в 18:00-19:00
Моксонидин пока лучше оставить ; пока препараты будут копится будет защищать от скачков давления; потом при отсутствие необходимости можно отменить

Question 3

Давление повышенное

5 ответов

24 мая

Много лет принимаю Ко-перинева. Но пришлось искать новое, так как пошла побочная реакция в виде кашля. Перешла на Эдарби-кло мин доза. Но после месяца приёма Эдарби-кло давление сильно снизилось, падало до 80/60 и ниже. Отменили приём Эдарби-кло. Неделю ничего от давления не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-05-24T15:47:36+03:00

Эдарби накапливается в течение 6-8 недель , поэтому ваше состояние сначала было удовлетвореным из-за нормальных цифр давления, далее препарат накопился окончательно в организме и уже была гипотония. Эдарби вам слишком сильный препарат, поэтому лучше выбрать замену из той же группы- телмисартан, валсартан.
Если боль связана с давлением и физической нагрузкой подьем по лестнице например , то надо исключать ишемическую болезнь сердца за счет обследования липидограммы крови, дуплекса сосудов шеи и возможной последующей коронароангиографии

Question 4

Низкое давление

3 ответа

24 мая

Добрый день!Мне 80лет,гипертония,мерцательная аритмия,кардиостимулятор,хбп средняя,последнее время у меня очень низкое давление 80/50 или 100,слабость,головокружение,полуобморочное состояние,раньше были скачки давления,а теперь почти постоянно низкое ,принимаю эликвис...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-24T13:37:00+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Рада помочь !
Если возникнут еще вопросы пишите обязательно

Question 5

Расшифровка ЭКГ

10 ответов

24 мая

Добрый день. С марта обнаружили электросисты. Вчера проходила комиссию делала ЭКГ, но перед ЭКГ конечно же не посидела, не отдохнула, сразу залетела и легла. Врач пока толком ничего не сказала. Посмотрите пожалуйста.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-24T11:55:32+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описано учащённое сердцебиение и экстрасистолы, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Question 6

ЭКГ расшифровка

6 ответов

24 мая

Подскажите пожалуйста это не блокада на ЭКГ? Увидела испугалась

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-26T15:08:14+03:00

Так вы дыханием и сделали разные промежутки таким образом. Это все абсолютно нормально! :)

Question 7

Увеличен левый желудочек

5 ответов

24 мая

Увеличен левый желудочек сердца - говорят что это прединфарктное состояние

Любовь, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Чебакова Ирина Родионовна · Answer · 2026-05-24T13:20:57+03:00

Все неплохо по Эхо,размеры камер,в том числе и левого желудочка в норме!Хорошая сократимость и фракция выброса.Незначительная гипертрофия на фоне гипертонии, не критично.Уплотнение створок и клапанов связано с возрастными изменениями и отложением холестерина.
В данном случае желательно дополнительно сдать анализы на липидный профиль(хс-лпнп,триглицериды,хс-лпвп,липопротеин а)
По анализам крови крови отмечается незначительное увеличение креатинина,в динамике важно отследить.В остальном все неплохо.
Каких-то значимых противопоказаний к лучевой терапии не вижу.Обычно после стентирования рекомендуют отложить какие-либо оперативные вмешательства с большой кровопотерей на 3-6 мес, лучевая терапия не относится к таковым, проводится в штатном режиме.А так конечно лучевое облучение, химиопрепараты к сожалению могут негативно влиять на сердечную мышцу.

Question 8

Дискомфорт в области сердца, покалывание между лопаток, затылок побаливает

5 ответов

24 мая

Решил сделать экг. Просмотрите, пожалуйста, уважаемые врачи.

Артур, Оренбург

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-24T11:21:35+03:00

По ЭКГ признаков органической патологии нет, ишемии нет.
Учитывая отсутствие взаимосвязи болей с физической нагрузкой - вероятнее всего боли связаны с неврологической патологией.
В дальнейшем для оценки сердечно-сосудистого риски рекомендуется контроль липидограммы (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин).

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.

Question 9

Высокий холостерин

5 ответов

24 мая

Добрый день! У меня был высокий холестерин.кардиолог прописал пить: омакор 2 месяца,роксера плюс -пропила 3 месяца.Потом опять сдала анализы,холостерин упал.У меня вопрос,что мне дальше делать со статинами-пить или делать перерыв,или вообще бросать пить.Одно единственное,у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-24T09:55:36+03:00

Здравствуйте, узи сосудов шеи вы делали или статины назначены только по факту повышенного холестерина? Обычно статины назначают не курсами , а на постоянной основе , иначе уровень холестерина вернется к прежнему

Question 10

АВ блокада 3 степени. Что сейчас лучше предпринять?

1 ответ

24 мая

51 год. 2 месяца назад была операция на прямой кишке (рак) Длилась около 4 часов. До операции ЭКГ ничего не показывало. Всегда имелось низкое давление. При выписке написали "гипертоническая болезнь 2 стадии" После же сделали ЭКГ в больнице по месту жительства где показало АВ...

Мира, Иваново

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2026-05-24T19:13:02+03:00

Здравствуйте! При ав блокада большое значение имеет длительность пауз, время возникновения блокады, наличие обмороков. Также важно учитывать, какие препараты принимаете, так как некоторые могут способствовать возникновению этих самых блокад. Сейчас, если ничего не беспокоит, можно спокойно ждать приема доктора. Если выраженное головокружение, потери сознания - вызов скорой помощи

Question 11

Высокое давление, не могут подобрать схему

6 ответов

24 мая

Повышенное давление. Первая схема: 5 мг небиволола утром + вечером 80 мг телзапа. Давление с утра до 150/90, пульс 60-70Назначили схему: 6 утра леркамен 10 + 40 телзап, в 9 утра небиволол 5, в 22 ч телзап. Две недели давление 115-120/70, потом стало повышаться давление в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-05-24T05:08:25+03:00

Добрый день!
Подбор гипотензивной терапии, к сожалению, не всегда является быстрым процессом, поэтому для достижения оптимального эффекта схему приходится корректировать.
Из последней схемы можно рассмотреть исключение индапамида, так как при повышении уровня мочевой кислоты прием тиазидоподобных диуретиков не желателен.
Если и при исключении индапамида значения АД будут занижены, то можно снизить вечернюю дозировку телмисартана в два раза.

Question 12

Аритмия сердца

5 ответов

23 мая

Здравствуйте, 2 года после операции протезирования АК и МК. После операции был сбой ритма. Пила кордарон и беталок. Стало все хорошо. Потом кордарон отменили. Пила один беталок 50 мг утром и 25 на ночь. Потом опять началась аритмия. Прописали сотагексал 40 мг утром и 40 мг...

Ольга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-24T00:10:45+03:00

Здравствуйте!
По холтеру действительно есть повышение числа экстрасистол, оно небольшое (нормой считается их количество до 1000 в сутки).
И конечно, важно ещё разобраться, что явилось причиной.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Также часто увеличивается число экстрасистол рефлекторно при проблемах в ЖКТ.
Нет ли сейчас обострения?

Question 13

Вне очередные сокращения сердца

2 ответа

23 мая

Здравствуйте. Меня иногда беспокоят вне очередные сокращения сердца, может это быть связано со стрессом? Я очень тревожный человек

Виталий, Армавир

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-05-24T08:27:39+03:00

Здравствуйте, вероятней всего Вы говорите о том что чувствуете экстрасистолы, причин для их возникновения много, и не всегда экстрасистолия представляет опасность для здоровья. В идеале конечно нужно провести хотя бы минимальное обследование чтобы увидеть тип экстрасистолии и их количество, важно также знать нет лт других дисбалансов в организме которые могут усугублять экстрасистолию ( гормоны щитовидной железы, анемия или другие дефицитные состояния, хронические воспаления) и конечно стресс который нарушая работу нервной системы, приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системы, нарушая регуляцию в работе внутренних органов и сердца в том числе.

Question 14

Скачки давления и аритмия

4 ответа

23 мая

Здравствуйте. Меня полтора года беспокоят внезапные скачки давления до 140/90 и бывает выше. В момент таких скачков появляется сильная аритмия, чувство замирания сердца и при чем ощущение групповых экстрасистол. Обследовался через суточный монитор и он поймал один из таких...

Даниил

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-23T22:23:46+03:00

Добрый вечер!

В первую очередь кардиологи обращают внимание на УЗИ сердца для исключения органической патологии, которая может быть причиной аритмии - при отсутствии отклонений субстратов для аритмий нет.
По суточному монитору ЭКГ нет признаков наследственных аритмий, значимого количества экстрасистол, патологических пауз и блокад.
Важно исключить дефицит железа (ферритин, общий анализ крови), патологию щитовидной железы (ТТГ) как причин усиленных перебоев в ритме сердца.
Также существуют пациенты с выраженным влиянием нервной системы на сердечно-сосудистую, в связи с чем возникают такие выраженные приступы сердцебиения, перебоев в ритме сердца, эпизоды повышения давления.
В таком случае рекомендуется противотревожная терапия

Question 15

Приём Антидепрессантов и феномен PQ

5 ответов

23 мая

ЗдравствуйтеБыла у психиатра, давно беспокоит тревожное расстройство. Был назначен препарат Элицея+ ламотриджин. Начала читать информацию, что при некоторых проблемах с сердцем элицею принимать нельзя, у врача не уточнила этот момент и он не спрашивал про сердце. В 2020 году...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-23T22:14:19+03:00

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Интервал PQ в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Противопоказаний для приема антидепрессантов по результатам Холтер ЭКГ нет
Сдавали ранее выше отмеченные анализы ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме