Онлайн консультация лора

Question 1

У ребенка нос заложен не дышит и головные боли

1 ответ

4 января

Ребенку 10 лет постоянная задолженность носа и не дышит жалуется на головные боли,и боли в одной ноздри появилась температура 37,8 больше не поднимается!Были у Лора нам сказали аденоиды 2 степениНужны ли нам сейчас антибиотики?

Анастасия

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-01-04T23:30:54+03:00

Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости антибиотика в таких случаях рекомендуется выполнить рентген придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок. И по результатам этих обследований уже с смотреть.
Это может быть и вирусная инфекция,при которой антибиотики не нужны.синусит тоже нужно исключать в таком возрасте, он так же может быть вирусный,а может бактериальный.

Question 2

Хронический тонзиллит

1 ответ

4 января

Постоянно болит горло , практически всегда вот уже несколько лет . Постоянно на спреях и леденцах так как если вовремя не заглушу эту боль, горло восполняется и начинается температура

Анита, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-01-04T23:22:44+03:00

Здравствуйте.
Если бывают подтвержденные стрептококковые ангины или гнойные ангины раз в год и чаще это указывает на декомпенсированный хронический тонзиллит,что является показанием к оперативному лечению.
В целях дообследования рекомендуется сдать мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность, кровь на АСЛО, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.

Question 3

Заложенность ушей

1 ответ

4 января

Здравствуйте уважаемые доктора!На протяжении долгого времени страдаю от состояния, когда слышишь свой голос и дыхание в голове + заложенность ушей. В лежачем положении и в наклоне проходит. Состояние выматывает, из-за этого частые головные боли. В носоглотке практически...

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-01-04T23:27:03+03:00

Здравствуйте.
Для правильной постановки диагноза в таких случаях рекомендуется обследоваться:
- риноцитограмма
- КТ придаточных пазух носа
- аудиограмма
- тимпанограмма
- Общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий.
Сложно однозначно сказать по описанию, возможно проблемы со слуховой трубой на фоне патологии полости носа или придаточных пазух носа.

Question 4

Очень сильно болит горло справа

3 ответа

4 января

Сильнейшая боль в горле, температура 38.5, болит вся правая сторона горло, шея, десны, язык, лечусь со 2 января, принимаю Амоксиклав, Тантум Верде, лоротрицин, полощу кетопрофен лор, вчера температура спала, а сегодня опять высокая. Боль в горле просто невыносимая, есть не...

Александра

Вопрос закрыт

Десятова Ирина Александровна · Answer · 2026-01-04T23:54:13+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться?
В ОАК есть выраженный лейкоцитоз, что говорит о выраженном бактериальном воспалении. Рекомендовано применение антибактериальной терапии. Эффект оценаваем в течение, максимум, трех суток. Если его нет, то делаем вывод - или антибиотик не действует и нужно менять на более эффективную группу, например Клацид, который достаточно эффективен при острых процессах в полости глотки в дозировке 500 мг 1 р в день или Цефиксим 400 мг 1 р в день не менее 10 дней при острых процессах в полости глотки. Важно понимать, что в глотке нет осложнения, например Паратонзидоярного абсцесса. Но если Вы были осмотрены очно отоларингологом, то он не мог этого не заметить и, скорее всего, осложнения нет.
При высокой температуре рекомендовано применение жаропорижающих средств типа Ибупрофен. Для уменьшения болевого синдрома местно рекомендовано применение средств с НПВС, типа ОКИ, при отсутствии аллергии на него и применение средств с Лидокаином, типа Стрепсилс Экспресс при отсутствии аллергии на Лидокаин.
Не было ли когда-то аллергии на антибактериальные или иные препараты, если Вы их когда-то принимали? Нет ли заболеваний по другим органам, принимаете ли какие-то препараты сейчас?
Оцениваем эффект в течение 3 дней максимум. Если нет эффекта, то рекомендовано обратиться к отоларингологу очно или стационар самообращегием или в сопровождении бригады СМП. Будьте здоровы

Question 5

Першит в горле

3 ответа

4 января

Здравствуйте. Сейчас на 10 неделе беременности, неделю назад начало першить в горле. Каждый день полоскаю фурацилином, пила чаи. Боли в горле нет, температуры кашля тоже нет. Только першение, бывает после чая нормально, но спустя время снова чувствую его. Бывает насморк...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-05T12:57:36+03:00

По фото в горле есть невыраженные признаки воспаления , наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа

Question 6

Кашель, боль в горле и серый налёт на задней стенке горла

5 ответов

4 января

Здравствуйте!У меня хронический тонзиллит. 26.12.-заболел ребенок (температура, больно было глотать, 1 раз вырвало).Следом я почувствовала дискомфорт в горле, появился на задней стенке серый налёт с одной стороны, хотя пила Ингавирин. Начала поласкать ОКИ, много пить морсов,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-04T22:08:56+03:00

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, которые могут быть как на фоне вирусной так на фоне бактериальной инфекции, азитромицин – это антибиотик который не эффективен при воспалении со стороны ЛОР органов , для большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке, есть такая возможность?

Question 7

Горло болит

5 ответов

4 января

Здравствуйте. Началось несколько лет назад,постоянно болело горло.Ставили тонзиллит,постоянные пробки в гландах все вы поласкивалось и забывалось.И тут с ноября месяца начало болеть горло.Поставили острый тонзилло - фарингит.Лечилась все вроде сошло,но горло все равно...

Татьяна, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-01-04T21:23:43+03:00

Здравствуйте.
В подобных ситуациях действительно можно выполнить тонзилотомию,удалить часть, удаляется только та часть миндалины, которая выступает за пределы небных дужек (гипертрофированная), в то время как основная лимфоидная ткань, лежащая глубже, сохраняется.

Question 8

Красное горло с белым налетом

5 ответов

4 января

Добрый день!У мужа второй день болит горло, температура поднималась до 37.4. Красное нёбо и гнойнички. Полоскаем Гелангином, рассасывает имудон. Вчера начал прием антибиотика суммамед. Так как сказали бактериальная ангина лечится антибиотиком. Подскажите пожалуйста, что еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-01-04T21:03:41+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия дужек, небных миндалин, гнойные налеты на миндалинах.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 9

Хруст в ухе

5 ответов

4 января

Здравствуйте,месяц назад начался неопределенный хруст в левом ухе при движении челюстью,как будто снег скрипит под ногами,без боли. Дискомфорт конечно,обратилась в лор кабинет,лор врача нет в больнице,медсестра посмотрела специнструментом,ничего особенного не обнаружила....

Роза, Уфа

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-01-04T20:46:31+03:00

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут быль на фоне дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.Хруст, боли перед ухом и на скуле классические признаки. Нагрузка на сустав могла увеличиться на фоне болезни.

В подобных случаях обычно рекомендуется кт ВНЧС.

Question 10

Синусит правосторонний

3 ответа

4 января

Добрый вечер!24.12 заболело горло и начался насморк, в нос капала оксиметазалин и промывала аква лор,29.12 поняла, что улучшений нет. Чувствовалась заложенность носа. Начала самостоятельно принимать амоксициллин 1000 мг 2 раза день и нозефрин по два впрыска два раза день....

Снежана, Краснодар

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-04T21:48:29+03:00

В целом такое может быть , выделения могут выходить с другой стороны
Если нет эффекта на фоне лечения на фоне антибиотика при остром синусите - в такой ситуации может быть рекомендован прием антибиотика из другой группы
Препарат выбора Спектрацеф 200 мг 2 раза в день - 7 дней, если нет аллергии на цефалоспорины

Question 11

Длительная заложенность носа

4 ответа

4 января

Каждый год обострение гайморита, в этом году, после перенесённого ОРВИ, заложенность стала более сильной, беспокоит отек носа, отхождение густой, липкой субстанции то белесого, то зеленоватого цвета. Были на приёме у врача, выписали синупрет, антибиотик доксеф, полидекса,...

Светлана, Подольск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-04T20:24:36+03:00

Курс антибиотика в случае бактериального синусита составляет от 7 дней, вероятно этого было недостаточно.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Так как в пазухах есть жидкость обычно назначают антибиотик первой линии Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. И к лечению добавляют Назонекс или дезринит.
Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема и если положительной динамики также не будет отмечаться, то обычно рассматривают вопрос о проведении пункции или более щадящая процедура это Ямик-катетер

Question 12

Заложенность носа

3 ответа

4 января

doctu.rudoctu.ruВладивостокВрачиКлиникиУслугиКонсультацииМой профильКонсультацииМои отзывыМои записиИстория операцийУведомленияВыходКонсультацииОбщиеИндивидуальныеЗаложенность носаСтоимость – 750 руб.Пациент, 37 лет, женский пол04 января 2026 г. в 17:05Здравствуйте! У меня...

Алёна

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-01-04T19:59:11+03:00

В такой ситуации достаточно вышеуказанного лечения.
Данные препараты местного действия ,во время беременности допустимо использовать.

Question 13

Синусит, фронтит

4 ответа

4 января

Здравствуйте, 30 декабря заболела, заложило левую ноздрю, температура поднималась далее около 3 дней до 38,82 января записалась к Лору, рентген прикрепляю, начали делать уколы цефтриаксон 2р в д( сейчас сделано 5 уколов) + лечение респеромиротол + зиртек + в нос виброцил,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-04T19:02:01+03:00

Снуп не вызывает зависимости при использовании до 7 дней непрерывно и с перерывом минимум 3 дня.
Если сохраняется потребность в сосудосуживающих, то через 7 дней снупа переходят на его альтернативу, это гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте), это морская вода с повышенной концентрацией соли за счет чего происходит уменьшение отека и нет развития зависимости

Question 14

Прокол пазух

5 ответов

4 января

Здравствуйте! Ребёнок 6 лет, вчера пожаловался на боль в лобной части, до этого был орви, насморк, кашель, температура. Сегодня поехали сделали снимок, были на консультации у дежурного врача, предложила госпитализировать и сделать двусторонний прокол, либо амбулаторное...

Лина

Вопрос закрыт