Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

Ребенок 2 года и кисть мост-мозжечкового угла

29 ноября 2024

Здравствуйте! Ребенок 2 года 4 мес. Месяц назад начались у ребенка головные боли с правой стороны в области выше уха , 2-3 секунды. Раз в неделю , но иногда и больше. У папы и бабушки ребенка сильные мигрени всю жизнь. Прикладываю описание мрт! Это опасно ? Насколько большая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-30T07:16:31+03:00

Кириченко Елена Александровна

Нет, без контраста.

Question 2

Компрессионный перелом без травмы

6 ответов

29 ноября 2024

Добрый день, мужчина 71 год, жалобы на сильные боли в пояснице, неснимаемый болевой синдром, травм и падений не было. В результате к-т обнаружили грыжи и компрессионный перелом, подскажите, пжл, какие дальнейшие действия, нужна ли операция? На настоящий момент в посёлковой...

Наталья

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-29T16:11:51+03:00

Здравствуйте! В пожилом возрасте бывают переломы тел позвонков на фоне минимальной травмы или от нагрузки. Связано это с остеопорозом костей.
Нужно смотреть снимки КТ, чтобы определится с дальнейшей тактикой. Описывают большое снижение высоты тела позвонка.
При таких переломах может быть показано малоинвазивное оперативное вмешательство - вертебропластика (цементирование позвонка). Когда высота тела сильно снижена, такое вмешательство не проводят.
Получите очную консультацию нейрохирурга по возможности. Можно без пациента, но со снимками КТ (записанными на диск).
Сейчас пациенту рекомендуется покой, постельный режим до уменьшение болевого синдрома. Вертикализация только в жестком грудо-поясничном корсете 3-6 месяцев (покупается в ортопедическом салоне). Противопоказана нагрузка, поднятие тяжестей, длительное сидячее положение. Обезболивание по требованию (любые НПВС) с протекцией желудка Омепразолом 20мг.

Question 3

Очаги в головном мозге

5 ответов

29 ноября 2024

Здравствуйте, прикрепляю МРТ с разницей в два года. Описывают очагиВ МРТ 2022 года размер меньше чем в 2024 году Что это могут быть за очаги? И от чего они могли появится? Могут ли они быть паразитарной природы? В 2022 году на МРТ их нетПросмотрите пожалуйста два МРТ. Скажу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-29T12:48:30+03:00

Здравствуйте!
Описывают очаги микроангиопатии-сосудистые очаги по другому, причин их возникновения много (инфекционные-чаще последствия перенесенных вирусных заболеваний, гормональные перестройки, стрессы, травмы, атеросклероз, гипертония и тд), выяснить наверняка нельзя, но они есть у каждого второго человека, в возрастном периоде они есть у всех людей.
Патологией это не является и лечения не требует.
Так как измерения делает врач, могут быть погрешности, тк человеческий фактор присутствует.

Question 4

Смещение шейных позвонков, операция или мануальная терапия?

2 ответа

29 ноября 2024

Болела шея, остеопат, сказал подвывих, протокол исследования до прикладываю фото, она типа вправила подвывих, стало ещё хуже, боль, шум в голове, писк в ухе, кружится голова, сделала новые снимки, фото прикладываю, врачи говорят делать только операцию

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-11-30T18:12:47+03:00

Здравствуйте, для уточнения диагноза и выработки дальнейшей тактики нужно сделать КТ шейного отдела позвоночника, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дискам

Question 5

Головная боль.

4 ответа

28 ноября 2024

Измучили головные боли. То затылок,то лоб, то макушка. Виски, скулы.Болит по разному. То ноет,то будто шилом колет. От этого подымается давление,сердцебиение. Боли между лопатками,в шее. Ставят невралгии всевозможные, остехондрозы, мышечные спазмы. К кому не ходила,каждый...

Вера, Тюмень

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-11-28T15:40:14+03:00

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом?

Question 6

Ударился лбом кровоподтёки

5 ответов

28 ноября 2024

Добрый день, подскажите, муж упал и ударился лбом о кнехт (на корабле) удар был очень сильным, беспокоят головные боли, повышение температуры до 37.5, как такового синяка в области лба нет, есть синяк в области века и кровоизлияние в белок глаза, сначала в один глаз, а сейчас...

Анна, Находка

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2024-11-28T17:30:55+03:00

Здравствуйте. Не решаемых проблем нет. В данном случае вопрос стоит о тяжелой черепно-мозговой травме, т.е. о жизни и смерти. Вопрос решается просто. Капитан корабля докладывает своей администрации,а те решают как помочь пострадавшему (доставить пострадавшего с помощью вертолета или скоростного плавсредства при помощи медработника в ближайшее мед учреждение.

Question 7

Нужно лечить или нет?

3 ответа

28 ноября 2024

Здравствуйте. Меня зовут Руслан. Но вопрос задаю не о своей проблеме. У меня соседка, в соседнем доме, глухонемая. Иногда помогаю ей посещать врачей. Но недавно, посещая невролога ей напомнили, что у нее с 2020 года помрт мозга установлена менингиома мозжечковой поверхности. ...

Руслан, Новошахтинск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-28T15:47:40+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Это необратимый процесс , описаны участки гибели клеток

Question 8

Гидроцефолия

5 ответов

28 ноября 2024

Здравствуйте. У нас была операция по уделению опухоли в задней черепной ямке, шунт не ставили, через неделю после операции приступ, скопление жидкости, установили шунт. На данный момент с шунтом также желудочки расширены и идет ухудшение по состоянию, судороги. 2 раза...

Регина

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-28T12:18:45+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Здравствуйте
Вам противосудорожную терапию назначили ? Диакарб?

Question 9

Венозная ангиома мозжечка

5 ответов

28 ноября 2024

Здравствуйте. Ребенку 11 лет. С 2018 года ежегодно проходим обследование по поводу венозной ангиомы мозжечка( обнаружили случайно при мрт). Сейсас прошли КТ ангиографию, врач толком не объяснил, сказал что сделают онлайн консультацию с Новосибирским центром им.Мешалкина. Пока...

Гульнара

Вопрос закрыт

Шестов Евгений Владимирович · Answer · 2024-11-28T14:39:25+03:00

Добрый день. К таким вопросам лучше снимки прикладывать. По описанию - обычная венозная ангиома, такие как правило не оперируются и существенного риска не несут. А что вас насторожило? Есть какие-то-изменения в сравнении с более ранними исследованиями? Или новые жалобы появились?

Question 10

Можно ли заниматься боксом с липомой

6 ответов

28 ноября 2024

Здравствуйте, можно ли участвовать в соревнованиях и заниматься боксом девочке 14 лет , расшивровка мрт такая Это липома цистерны четверохолмия. Операция не требуется. Только динамическое наблюдение.

Арина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-28T10:13:09+03:00

Здравствуйте!
Противопоказаний к занятиям спортом и в том числе к боксу нет

Question 11

Очаги глиоза

6 ответов

28 ноября 2024

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, я в замешательстве:( В 2019 году я сделала МРТ по поводу головных болей на тот момент, и у меня обнаружили киста шишковидной железы, размер был 6x3 мм. Тогда я решила немного за ней понаблюдать, и делала МРТ почти каждый год....

Анастасия

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-28T07:27:58+03:00

Здравствуйте! МРТ точный метод диагностики, но измерения и описания проводит человек (по описанию врачи разные), поэтому погрешность в несколько мм допустима. Это точно не опухоль. МРТ с контрастированием назначают, когда у очагов имеются подозрительные характеристики (у Вас их нет). Если бы это было заболевание, не только бы размер менялся, но и количество очагов и их месторасположение. А так ничего не меняется, Вам описывают одни и те же очаги. Поводов для беспокойства нет.

Question 12

Можно ли принимать никотиновую кислоту при опухоли головного мозга

1 ответ

27 ноября 2024

Здравствуйте. После операции по удалению шванномы возник парез лицевого нерва. Можно ли принимать никотиновую кислоту внутривенно для лечения пареза?

Светлана

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-28T05:53:16+03:00

Здравствуйте! Никотиновая кислота не противопоказана. Вы помимо никотиновой кислоты другое лечение получаете?

Question 13

Грыжа пояснично-крестцового отдела 7,5 мл

2 ответа

27 ноября 2024

В течении года беспокоят постоянные боли в пояснице, отдают в ягодицу в левую, периодически в ногу. В конце сентября сделала мрт, показало грыжу l5-s1 7,5 мм, со стенозом, небольшими остеофитами, небольшой отёк костного мозга. Невролог прописал мидокалм и ксенофикам на 10...

Татьяна, Ярославль

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-11-27T23:36:25+03:00

Здравствуйте
Рассмотрите к приему габапентин по схеме ( от нейропатической боли)
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Добавить лфк, плавание

Question 14

Остеофит в позвоночнике

1 ответ

27 ноября 2024

Здравствуйте . Мне 28 л, хрон заб нет. На протяжение года пальцами чувствовала в области позвоночника уплотнение. В августе этого года сделала рентген. На это месте нашли небольшие краевые остеофиты . Мне очень мешает, когда ложусь на спину, чувствую будто шипы вогнуты ((( ....

Б, Ярославль

Вопрос закрыт