Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

5 декабря 2024

Добрый день! Ребёнок в феврале 23г в возрасте 9мес упал с кровати,ударился левой височной частью, на след день отказала правая сторона, рука особенно, было кровоизлияние в мозг, врачи думают что это кавернома лопнула.результаты мрт, кт, других обследований прилагаю. У меня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-12-05T12:35:34+03:00

Здравствуйте! Посмотрела Ваши обследования.
По МРТ ГМ от 29.02.2024 киста размерами 1,5×1,2×2,0см. По МРТ ГМ от 22.10.2024 киста размерами 1,2×1,0×1,8см. Такие отклонения допустимы. Нужно опираться на эти измерения, т.к. для округлых образований всегда указывают три размера из трех проекций.
По КТ ГМ от 01.07.2024 указан только один размер 6мм из какой-то одной проекции, трудно сказать, что рентгенолог имел в виду. Думаю, это можно игнорировать. Учитывать только последнее МРТ.
Если ничего не беспокоит, МРТ и КТ можно больше не проходить.

Question 2

Расшифровка МРТ головного мозга

5 ответов

5 декабря 2024

По МРТ обнаружена киста в гиппокампе. Обращались по поводу длительного отека верхнего века правого глаза.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-12-05T07:06:23+03:00

Здравствуйте! Описываемая киста, вероятно, врожденная особенность строения головного мозга, опасности не несет.

Question 3

Хочу проконсультироваться на счёт МРТ

2 ответа

4 декабря 2024

Редкие головные боли и ухудшение зрения. Хочу проконсультироваться на счёт мрт результата Результат мрт НА СЕРИИ МР ТОМОГРАММ ВЗВЕШЕННЫХ ПО Т1 И Т2 В ТРЕХ ПРОЕКЦИЯХ ВИЗУЛИЗИРОВАНЫ СУБ И СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫЕ СТРУКТУРЫ В ОБЛАСТИ ПОСТЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗВИЛИНИ СЛЕВА ПО T2 и FLAIR...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-12-05T17:07:48+03:00

В динамике можно повторить МРТ через 1 год
Головные боли вероятнее мигренозного типа , с очагом не связаны

Question 4

МРТ гипофиз

2 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите на сколько все плохо и что делать дальше? Турецкое седло расширено, в сагиттальном размере до 15,0 мм, фронтальном - до 18 мм, полость последнего тотально, с преимущественной правосторонней латерализацией исупраселлярным распространением, выполнено...

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-12-05T00:44:02+03:00

Здравствуйте!
Показана консультация нейрохирурга очно с диском МРТ, макроаденомы гипофиза обычно рекомендуют оперативно удалять через полость носа, тк при росте может сдавливаться зрительный перекрест и вызывать нарушение зрения.
Киста шишковидной железы просто находка, ничего страшного в ней нет.

Question 5

Позвоночная грыжа

4 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте!У моего отца позвоночная грыжа. Наш врач предложил два варианта. 1) Операция2) Аппаратное лазерное лечение.Вопрос : есть ли смысл в аппаратном лечении, стоит ли тратить время и деньги?У него постоянная боль в пояснице которая отдает в ногу.Во вложении снимки МРТ

Яна, Ялта

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-04T20:57:06+03:00

Здравствуйте! Не существует физиопроцедур для уменьшения грыжи. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги за несколько месяцев. Либо оперативное лечение

Question 6

Нужен краткий ответ после снимка

2 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте, в Питере делали снимки ПЭТ-КТ, хотелось бы узнать ответ по заключению критично или нет?

Валерия, Костомукша

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-12-05T19:20:28+03:00

Доброго времени суток! Ситуация требует госпитализации в отделение нейрохирургии для решения вопроса об операции и сроках ее проведения, смещение срединных структур 7 мм - это достаточно много, ситуация требует срочных мер и безотлагательной госпитализации

Question 7

После удаления грыжи позвоночника боли

3 ответа

4 декабря 2024

Добрый день,Уважаемые врачи! В 2021 году у меня удалили грыжу в поясничном отделе,уже не могла ходить. Операция прошла успешно,восстановление тоже. Болей не было совсем. Но через полтора года забеременела,набрала вес,да и ребенок был крупный. Родила в октябре 2023 года...

Алла, Терек

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-12-04T19:54:15+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сбалансированное питанием
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 8

Киста большая в голове

4 ответа

4 декабря 2024

У сына 15 лет киста большая в голове,это опасно .Лечится ли это?

Елена

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-04T13:42:52+03:00

Здравствуйте! Киста шишковидной железы- это возрастная перестройка эпифиза. До 15 мм клинически не значима. Прикрепите пожалуйста первый лист

Question 9

Боли в спине, протрузии, спондилоартроз

3 ответа

4 декабря 2024

Добрый день. Ж, 33 года. Заболела спина. В мае 2024 сделала первое МРТ, диагноз: дегеративные изменения, протрузия. Была у двух неврологов, выписывали витамин В, обезбол, спорт. Все соблюдала. Боль начала отдавать в ногу, лекарства эффекта не дали. Была у нейрохирурга,...

Кристина, Тольятти

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-12-04T14:44:39+03:00

Обычно при боли в ноге габапентин является основным препаратом для лечения. Назначается сразу при корешковой боли

Question 10

Аденома гипофиза

5 ответов

4 декабря 2024

Добрый день! У меня такой вопрос. У мужа пару недель назад заболела голова (совместно с головокружением и тошнотой). Появилось это тогда, когда он поскользнулся и перенапряг шею. В рамках обследования делали мрт, по которому выявилась макроаденома гипофиза размером 2,5 см. с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-12-06T10:40:02+03:00

Бер Азамат Аскерович

Да, все верно

Question 11

Порез стопы, можно уйти от операции?

4 ответа

4 декабря 2024

Неделю назад был приступ. Резкая боль сильные судороги в правой части тела. Результат порез стопы правой ноги. Не могу стоять на пятке. Очень слабо поднимаю носок.МРТ L4 L5 правосторонняя медиально-фораминальная грыжа, размеромдо 8 мм деформимиррующая дуральный мешок...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-12-04T10:07:24+03:00

Здравствуйте! Парез в стопе - это прямое показание к оперативному лечению.
Нервный корешок, сдавленный грыжей, уже прошел стадию раздражения (болей) и перешел в дефицитарную стадию. Это как зажать палец дверью и дверь не убирать. Невозможно говорить о восстановлении силы в ноге, без удаления сдавливающего субстрата. Чем дольше Вы откладываете операцию, тем ниже шансы на восстановления силы в стопе после операции.

Question 12

Как исправить последствия сотрясения мозга.

5 ответов

4 декабря 2024

Здравствуйте, почти десять лет назад случилось сотрясение мозга, достаточно сильное, долго не мог прийти в себя, в больнице полежал, головокружение было сильное при изменении положения головы. Сейчас уже не помню, но прошло оно наверное только через год. Вместе с тем,...

Иван

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2024-12-04T07:34:57+03:00

Здравствуйте! Само по себе сотрясение не вызывает отдалённых последствий, вероятно, факт травмы и дальнейшее нарушение вестибулярной функции (то, что Вы описываете, как эпизоды головокружения при поворотах головы, скорее всего, было проявлениями ДППГ) послужило триггером для последующего развития депрессивного расстройства (снижение памяти, невозможность ощущать радость жизни, снижение полового возбуждения). Вам показана очная консультация психотерапевта, подбор эффективного для Вас антидепрессанта (отсутствие эффекта от одного препарата не говорит об отсутствии эффекта всей группы препаратов). Исключить соматические причины: ТТГ, ферритин (патология щитовидной железы, дефицит железа). Очная консультация психотерапевта - обязательна!!

Question 13

Боль в шее

4 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, обратилась к неврологу с болью в шее, отправил на МРТ. Показания прикрепила. Назначил таблетки обезболивающие, особо не помогают, немного сняли боль. Но помимо боли есть головокружение, не проходит совсем, тошнота, жжение руки и онемение...

Надежда, Богородицк

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-12-04T04:46:37+03:00

Здравствуйте
По МРТ все допустимо. Киста симптомов не дает
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные выпячивания не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Мрт головного мозга не выполняли ? В таком случае рекомендуют этот вид обследования

Question 14

Убирать ли шунт? Может ли шунт быть причиной эпилепсии?

2 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте! У моего ребёнка практически с рождения гидроцефалия. В 3 месяца поставили магниторегулируемый шунт. Со временем несколько раз меняли давление на шунте. Сейчас шунт уже перевязан, т.к. ребёнок больше в нём не нуждается. Но с 4 лет началась эпилепсия. Приступы...

Кирилл

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-12-06T23:39:01+03:00

Бер Азамат Аскерович

Пожалуйста, выздоравливайте!

Question 15

Боль в пояснице

4 ответа

3 декабря 2024

Здравствуйте. У меня защемило седаличны нерв, я знаю что это такое. Болит так что не встаю, кричит от боли 3 день. Позвонила врачу, он сказал колоть кетопрофен, кололи не помогает. Подскажите что мне проколоть чтоб отпустило эту боль 😢 Уже просто невыносимо. У меня кстати по...

Елена

Вопрос закрыт