Онлайн консультация ортопеда

Question 1

Болят ноги

24 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста что делать с ноября месяца болят ноги сзади колен! Делала узи вен мрт спины и колена, была у флеболога невролога и ортопеда, назначил лечение пропила октолипен 3 мес, венотоники, витамины б железо витамин д магнийортопед прописал целебрекс 10...

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-24T20:14:01+03:00

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Анализы в норме.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление из-за перегрузки.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег, элипс. Идеально плавание, можно велосипед.

Question 2

Описание мрт и лечение

3 ответа

24 марта

Плечо болит около 6 месяцев, сделали мрт-прикрепили результат.Какое лечение и прогнозы могут быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-24T18:07:59+03:00

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Повреждение суставной губы.
2. Сужение субакромиального пространства до 4 мм = импиджмент синдром.

Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Ограничение нагрузок, ношение руки на косыночной повязке.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.

Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если это не реально, можно сделать в областной больнице.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 3

Боль в левом плече

4 ответа

24 марта

Здравствуйте! Беспокоит боль в левом плече (травма от нагрузок в тренажерном зале). Первый раз травму получила, кажется, в 2023 году, тогда выздоровела через 2 недели. Следующий раз травмировалась в феврале 2025, несколько месяцев боль проходила, помогли уколы кокарнита....

Гульнара

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-24T17:32:02+03:00

Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.

Question 4

Примерно сколько буду ходить с аппаратом Илизарова на ноге

2 ответа

24 марта

Добрый день предстоит повторная операция на ноге.Есть какие-то сроки .К чему готовиться .Был перелом голени в январе прошлого года. Установлен был аппарат Илизарова.Кость срослась кривоПредстоит операция в кургане повторная Вообще она нужна?Хочу спасти колено.При ходьбе...

Виктор

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-24T16:43:24+03:00

Здравствуйте.
Уже Ваша ситуация вдоль и поперёк изучена.
Операций, которые избавляют от артроза 3 ст нет. Насколько я понимаю, будут стараться выровнять б\б кость и подготовить к замене сустава.
Обычно аппарат Илизарова после остеотомии носят 4-6 мес.
Ориентируются на контрольные снимки. Удачи.

Question 5

Почему не проходит бурсит локтя?

2 ответа

23 марта

Вчера был второй день воспаления и я сразу утром поехала к врачу: он выписал мне Ципрофлоксацин как антибиотик и НПВС ацеклофенак. (И Димексидом делать примочки). Сказал, что жидкости не видит и пока откачивать нечего хоть и отек уже тогда был большой и горячий. Вчера я...

Алина

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-03-23T16:06:14+03:00

Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото,отмечается острый бурсит локтевого отростка (вероятно, септический, раз есть покраснение, жар и температура), что требует времени для ответа на терапию
1).Через сколько антибиотик начнет действовать?
Ципрофлоксацин начинает действовать быстро, ужечерез 1–2 часа после приема.Однако видимое улучшение (спадение отека, исчезновение красноты) при бурсите наступает несразу. При инфекционном (септическом) бурсите антибиотики обычно начинают давать эффект на 2–3 д. регулярного приема.То что прошла боль в покое это уже очень хороший признак означающий, что воспаление немного стихает.2. Почему отек не спадает?Отек локтя при бурсите - это скопление воспалительной жидкости в сумке. Даже если бактерии погибли жидкости нужно время (иногда до нескольких нед), чтобы рассосаться. Температура 37.1 на третий день это допустимо, организм борется с воспалением.Но если на 3-4день приема антибиотиков отек увеличивается,покраснение распространяется дальше по руке, а температура растет выше 37C. В этом случае немедленно к врачу (возможно,понадобится смена антибиотика или пункция)В таких случаях рекомендуется не прекращать прием антибиотика, даже если станет легче, иначе бактерии станут устойчивыми.(если врач не решит иначе.Покой -максимально ограничьте движения рукой, не опирайтесь на локоть. Можно прикладывать холод через ткань на 15 мин. чтобы уменьшить жар.Если к концу 3 дня лечения (или завтра утром) ситуация не улучшится, нужно повторно обратиться к врачу. Возможно, понадбится пункция (откачивание жидкости), даже если врач не видел её раньше.
Вы начали лечение рано, это плюс.Третий день критический момент, когда должно наступить улучшение. Не паникуйте, но следите за динамикой.Всего самого наилучшего !

Question 6

Дисплазия у младенца

3 ответа

24 марта

Ребенку в 1 месяц сделали узи тазо бедренного сустава. Отправили к ортопеду с подозрением на дисплазию, на консультации при осмотре врач особо не заметил отклонений, но отправил на рентген как только исполнится 2 мес. На сколько по узи все серьезно, стоит ли делать рентген в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2026-03-24T14:50:34+03:00

Добрый день. По узи 2а это граница между физиологической незрелостью и дисплазией. В данном случае требуется помочь суставам дозреть правильно, а именно:
1.широкое пеленание до рентген снимка.
2. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день но без резких и насильственных движений.
В 2 месяца выполнить рентген снимок таза в прямой проекции (только держите ребенка крепко чтобы не повернул таз). Если по снимку всё будет хорошо то останется только домашняя зарядка и не более. Если же по рентген снимку будет дисплазия то лечение корректируется и продолжается, а именно:
1. Стремена Павлика на 24 часа в сутки со сменой на купание и процедуры на 2 мес.
2. Массаж с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1 мес.
3. Парафиновые шортики 10 дней с повтором через 1 мес.
4. Электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 мес при необходимости.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки
6. Рентген контроль через 2мес.

Question 7

Правильность подбора ортопедической подушки

2 ответа

24 марта

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу: у меня нарушение осанки (ситуация стала гораздо лучше после подбора лечебной гимнастики и силовых упражнения) и фитнес-тренер посоветовал мне спать на ортопедической подушке. Никак не могу подобрать подушку: фотографирую...

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-24T13:37:59+03:00

Здравствуйте.
Сразу проясним ситуацию. Во время сна и отдыха ничего не исправляется.
В положении лёжа важно добиться расслабления всех мышц, чтобы они "отдохнули и набрались сил".

При гиперлордозе поясничного отдела важно расслабить мышцы спины. Это достигается обычным жёстким матрацем.
При гиперкифозе в грудном отделе мышцы спины (грудного отдела) нуждаются в укреплении, расслаблять их особо нужды нет.
При гиперлордозе в ШОП рекомендуют расслабить задние мышцы ШОП, что достигается ортопедической подушкой.
Та, что на фото вполне подойдёт.

Когда Вы спите на боку, то вообще, не особо важно на чём Вы спите и как.
Сон на боку нужные мышцы не расслабляет. Не делает хуже или лучше ни в одном отделе позвоночника.
Сон на боку должен быть просто комфортным, чтобы ничего не затекало и не болело после сна.
На осанку сон боку влияния не оказывает.

1) так ли это или это как-то по другому работает? На боку не работает в любом случае.
Может ли быть одна и та же подушка и для сна на спине, и на боку? - если комфортно на боку, то может.

2) Адекватно ли купить подушку просто для сна на боку, если я на спине практически не сплю?
Для сна на боку можете спать на обычной подушке. Покупать не нужно.

3) Правильно ли подобраны подушки? Для сна на спине правильно, для сна на боку нужно ориентироваться на свои ощущения.

Не слишком на эту тему заморачивайтесь.
Осанка не испортилась из-за неправильного сна и сон не сможет её восстановить. ЛФК решает вопрос, а не подушка. Удачи.

Question 8

Коксартроз тазобедренного сустава

2 ответа

24 марта

Здравствуйте! Сходила на МРТ . в заключении написали коксартроз ТБС . заключение прикрепляю. Боль и она не сбоку, а больше сзади, в районе ягодичной ямке и эта боль отдаёт в колено. Боль при ходьбе и в покое. Даже ночью, когда спишь. Чуть похожу, боль сильнее. И даже уже...

Лидия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-03-24T15:21:18+03:00

https://youtu.be/SX58nTVtIhc

https://vk.com/video-175503942_456241321

Вот две ссылки, какая сработает.
Пожалуйста. Поправляйтесь.

Question 9

Контрактура локтевого сустава после РА

1 ответ

24 марта

Здравствуйте. С Четырехлетнего возраста страдаю ревматоидным артритом, была долгая ремиссия, однако после родов случилось обострение, после которого появилась сильная контактура. Амплитуды движения практически нет. Подскажите пожалуйста, что в таких случаях возможно сделать?...

Алина

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-03-24T10:19:50+03:00

Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка отмечается сужение суставной щели, краевые разрастания (остеофиты 2 мм), субхондральный склероз и кистовидные просветления котопые характерны для ревматоидного артрита 3-4 ст. (деструктивно-анкилозрующая стадия), который перешел в стадию выраженного остеоартроза.Учитывая наличие сильной контрактуры и практически полное отсутствие амплитуды движений, речь идет о фиброзном или костном анкилозе (неподвижности сустава.В таких случаях методы консервативного лечения (ЛФК, физиотерапия, массаж) малоэффективны для восстановления амплитуды. Требуется ортопедическая коррекция.Можно ли обойтись без тотального эндопротезирования?
Если амплитуды движения практически нет, риск того, что органосохрняющая операция недаст желаемого объема движений,высок.Но опять таки решение зависит 1)от состояния суставных поверхностей на КТ/МРТ (сохранность хряща).2.)
вашего возраста и активности.
Органосохраняющие операции (артролиз) возможны, но они требуют высокой квалификации хирурга и активной реабилитации. Эндопротезирование это радикальный, но предсказуемый способ восстановить функцию руки и избавиться от боли при тяжелых деструкциях.Артролиз локтевого сустава- это органосохраняющяя операция, направленная на рассечение рубцовых тканей, удаление остеофитов (костных разрастаний) и восстановление подвижности без замены сустава. Это возможно, если хрящ разрушен не полностью.Эндопротезирование локтевого сустава-применяется если сустав полностью разрушен,и сопровождается постоянной сильной болью и функционально непригоден.На счет коррекция базисной терапии РА -Обострение после родов требует немедленного пересмотра лечения у ревматолога . Всего самого наилучшего !

Question 10

Назначают лт Флексотрон форте детям при боли в коленях?

3 ответа

24 марта

Дочь 4 года занимается волейболом в зале, после занятий пляжным волейболом летом 2025 года стали на постоянной основе болеть колени. В январе 2026 года посетили ортопеда. Сделали МРТ(файл приложен). Признаки начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений...

Валентина

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2026-03-24T12:01:37+03:00

Да, безусловно,возможно.Но здесь очень многое зависит от дисциплины. Если дочь беспокоит боль, то на период лечения необходимо полностью исключить любые тренировки и прыжковые нагрузки- хотя бы на время, и здесь главное правильное распределение нагрузки. Нужно тренировать не просто ноги, а именно мышцы-стабилизаторы колена (в первую очередь внутреннюю головку квадрицепса). Когда эта мышца станет сильной, она будет удерживать надколенник и эффективно разгрузит поврежденный мениск.Совсем бросать волейбол не обязательно, если он в радость. Но сейчас нужен покой. Исключите прыжки,бег,приседания на 3-4 нед,что бы сустав перестал болеть и купровалось воспаление в нем.Если через месяц покоя и ЛФК боли уйдут, можно плавно возвращаться в зал. Но делать это нужно строго в профессиональных амортизирующих наколенниках или с использованием тейпов для фиксации сустава.Назрузка плавная,постепенная, и желательно под строгим контролем врача-ЛФК,хотя бы на первых порах.Сидеть "по-турецки" категорически не рекомендуется. В этой позе мениски испытывают сильное сдавление и скручивание, что только усугубит дегенеративные изменения

Question 11

Дисплазия тбс

3 ответа

24 марта

Добрый день. Ребенку 2 месяца. В 1,5 месяца проходили диспансеризацию, по узи были выявлена недоразвитость тбс, под вопросом подвывихи, пошли к ортопеду, она посмотрела и сказала, что визуально проблем нет, ребенок хорошо раздвигает ножки, складки равномерные, но направила на...

КАРИНА, Москва

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2026-03-24T09:44:09+03:00

Здравствуйте!
По описанию рентгенолога - ацетабулярный угол справа 136 гр(?), такого не бывает. Скорее 36 гр. слева 32, при этом, врач описывает правильное соотношение в суставах.
Прикрепите к вопросу фото снимка, так будет больше уверенности в трактовании данных.

Question 12

Эндопротезирование тбс

5 ответов

23 марта

Здравствуйте!Папа с 2022 года мучается болями в суставах. Сначала было терпимо, сейчас боли сильные. Хромает.Делали рентген (снимки прилагаю). Врачи ставят коксартроз 3 ст. и говорят, что консервативное лечение не поможет, нужна операция на тазобедренном суставе. Но почему-то...

Татьяна

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-03-24T07:20:21+03:00

Здравствуйте. Иностранные марки Mathys, Zimmer, Smith & Nephew, DеPuy будут хорошими, если позволяет кость установить проьез бесцементной фиксации то тоже будет лучше. Мне нравятся протезы Mathys.

Question 13

Температура и боли в коленях

1 ответ

23 марта

Мальчик, занимается борьбой. Начались жалобы на мизинец. Поехали в травмпункт, поставили стрессовый перелом пальца. На следующее утро появился небольшой отек надо коленом . На следующий день вечером отек увеличился , поднялась температура до 39. Утром поехали в травмпункт,...

Вероника, Ульяновск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-24T17:30:51+03:00

Ну, там биохимия из которой повышен довольно сильно СРБ.
Не знаю, что Ваши врачи скажут. По мне, так напрашивается ещё один курс антибиотиков - цефалоспоринов.
Можно подождать. Не исключено, что как-то само уже рассосётся. Не знаю.

Question 14

Какие витамины сдать для суставов

3 ответа

23 марта

Здравствуйте,Дня 4 болит соединение ног к тазу, и главное сперва с одной стороны, теперь с двух. Наверное это тазобедренные суставы. Вспомнил что год назад сдавал на витамин Д – мне назначили тогда на всю жизнь пить 10 тыс.единиц. раз в неделю (но первый месяц раз в день), не...

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-23T20:30:35+03:00

Здравствуйте.

В суставах в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Стандартная биохимия с витамином Д, гормонами щитовидной железы и кальцием.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия

Коррекция рекомендаций после обследования.

Question 15

Боль в ноге

2 ответа

23 марта

Дочери 19 лет. Пол года назад начала беспокоить боль в ноге . Сдали анализы, сделали рентген . На рентенограмме тазобедренных суставов -сужение суставной щели, склероз субхондральных пластинок, костные разрастания. В заключении - 2 сторонний костартроз 1-2 ст.больше слева ....

Мария

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-03-23T19:30:24+03:00

Здравствуйте.
На фото рентгенограммы диспластический коксартроз 2 ст с обеих сторон. При 3 ст направляют на замену суставов.
Это последствия дисплазии и баскетбола. Обратного развития не имеет. Можно только замедлить прогресс.

Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.

Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
------------------------
Что касается болей, то они совершенно не обязательно связаны с артрозом.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия

Коррекция рекомендаций после МРТ.