пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Отмена триттико
29 марта
Здравствуйте,уважаемые доктора!моя проблема началась осенью 2021,легкие головокружения,обильное слюнотечение тревожное настроение,все это было периодически,дальше становилось хуже,головокружения стали невыносимыми,вялость,шаткость,тремор,невозможность встать по...
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Помимо медикаментозного лечения очень важно добавить психотерапию.
Причина депрессии лежит на уровне личности.Необходимо разобраться,что происходит в Вашей жизни такого,что вызывает депрессию, необходимо также развить навыки адаптации.Самым эффективным в работе с депрессией является когнитивно-поведенческая терапия,а так же личностно-ориентированная реконструктивная прихотерапия. Пробовали ли Вы работать с психологом или психотерапевтом?
Голоса в голове, тиннитус, жжение языка и щеки
29 марта
Здравствуйте!35 лет, мужчина. Ранее голосов в голове, тиннитуса, жжение языка и щеки не было. На учете в ПНД не был, не состоял. Жил обычной жизнью. В конфликтах старался не участвовать.01.02.2024 г. у меня появились голоса в голове и тиннитус.Голоса в голове гнобят,...
Григорий, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я бы рекомендовала не отменять рисперидон, так как он хорошо помогает при слуховых галлюцинациях. При подборе правильных дозировок, побочные эффекты минимальны. Можно хотя бы начать принимать его на ночь, чтоб днем сильной сонливости не было.
Проблемы с головой/тревожность
29 марта
Добрый день!У моей бабушки начались проблемы в конце января, я стал замечать первые признаки депрессии, не интересна жизнь. стало не получаться готовить, перестала общаться со своими подругами. Мы провели консультацию у невролога, в начале февраля назначил атаракс, но эффекта...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Описанные вами симптомы (утрата интереса к жизни, неспособность справляться с бытовыми делами, отказ от общения, отсутствие аппетита) в сочетании с бредом преследования («воруют документы», «держат в заложниках») и галлюцинациями указывают на психотическое состояние. В пожилом возрасте такая картина часто характерна не для обычной депрессии, а для дебюта или обострения деменции (например, болезни Альцгеймера или сосудистой деменции) с психотическими нарушениями.
Вам необходима консультация врача-психиатра (желательно геронтопсихиатра — специалиста по пожилым людям). Неврологи чаще занимаются физическими повреждениями нервной системы, тогда как бред и галлюцинации — это компетенция психиатрии.
Также я бы порекомендовала провести обследования: МРТ головы, чтобы исключить опухоли, а также анализы крови: общий, биохимия (печеночные пробы, креатинин), проверка уровня витамина B12, фолиевой кислоты и гормонов щитовидной железы (ТТГ) — их дефицит или сбои могут вызывать «псевдодеменцию» и психозы у пожилых.
Галлюцинации при сосудистой деменции
29 марта
Добрый день. Отец 84 года, после принесенного инсульта 5 лет назад, сосудистая деменция. Сразу после больницы принимаем постоянно мемантин утром 10мг. Два с половиной года назад по назначению врача начали принимать кветиапин и атаракс. В последнее время принимали утром :...
Валентина, Бахчисарай
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не вижу целесообразности в назначении двух нейролептиков одновременно. Можно убрать хлорпротиксен и увеличить дозу кветиапина до рабочей дозировки. В вашем случае, я бы рекомендовала рисперидон в жидком виде. Вместе с препаратом идет специальный мерный шприц. Начать с дозировки 0.5 мл
Лечение не дает результатов
29 марта
Здравствуйте. Дочери в 15 лет поставили шизофрению. Несколько раз корректировки лечения были. Оланзапин дал прибавку в весе и ухудшилось эмоциональное состояние. Доктор назначил путем проб и подбора трифтазин , дулоксетин, галоперидол, бромокрептин, амитриптилин,...
Елена
Вопрос закрыт
Елена,здравствуйте!Подскажите,Вы не пробовали обратиться очно к другому специалисту за вторым мнением?
Если терапия не помогает,врач может рассмотреть вопрос о пересмотре диагноза.Некоторые расстройства(например, расстройства настроения с психотическими симптомами,ПРЛ с психозом,тяжёлая депрессия с психозом) могут проявляться схожим образом.
Также параллельно с медикаментозным лечением необходима психотерапевтическая поддержка (индивидуальная и семейная),работа с психологом,обучение навыкам совладания с галлюцинациями и навязчивыми мыслями.
Беспокоит повышенная тревожность.
29 марта
Здравствуйте. Дело в том что я сам по себе человек мнительный, "люблю" переживать по мелочам, принимаю близко к сердцу все, на грубость могу не ответить , испытываю хронический стресс, социофобию. Так как есть проблемы и в семье и на работе , плюс на работе есть ночные...
Мурат
Вопрос закрыт
Здравствуйте, тревога естественная защитная реакция нашего организма, но порой она избыточна и начинает не помогать, а мешать. Бороться с ней не надо, да и не получится, с ней надо научиться работать и нормализовать, для этого используется психотерапи. При не эффективности психотерапии при тревожных расстройствах подключается медикаментозное лечение антидепрессантами и анксиолитиками, тогда и тревога и сон нормализуются. По этому лучшим решением будет посетить очно психиатра или психотерапевта.
Тревожность, напряжение в теле
29 марта
Я руководитель, 7 лет назад, во время публичного выступления, накрыло волной, тогда не понял, что произошло, но очень испугался. Далее стал изучать проблему, ходил к неврологу, поставили всд, курс актовегина и мексидола, толку не было, появилась тревожность, особенно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно в такой ситуации стоит обратиться очно к психиатру и терапевту для обследования, что бы сопутствующие причины исключить, но в целом по моему мнению характерная симптоматика именно для тревожного расстройства, но это и не исключает возможных соматических проблем, по этому лечиться и обследоваться надо комплексно. Основной метод лечения подобных состояний психотерапия ( кпт методика), если этого не достаточно, то в качестве мед терапии принято подключать антидепрессант.
Фармакофобия
29 марта
Здравствуйте. Более года назад - начались панические атаки. Принимала Венлафаксин недолгое время, но отменили из-за повышения артериального давления. Год принимаю Ципралекс(Эсциталопрам) - 5мг. Пробовали увеличивать дозировку, но состояние - ухудшалось. Пила Атаракс для...
Екатерина, Тында
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как динамика на фоне приема ципралекса 5мг? Стало лучше? Или не отмечаете эффект такой низкой дозировки?

Фармакофобия связаны с ухудшением после приема препаратов чего-то конкретного? Или просто в целом страх ухудшения?
Не знаю к какому врачу обращаться
29 марта
Уже как полгода я не могу нормально спать. Не то чтобы у меня бессонница, а просто спать не хочется. Иногда до 6 утра, иногда до 5, иногда вообще могу не спать двое суток. Когда я не сплю всю ночь или сплю 2–4 часа, у меня море энергии, хорошее настроение, могу тараторить,...
Алевтина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы правильно сделали, что записались к сомнологу. В случае отсутствия эффективности, сходите к психиатру. Есть много препаратов, восстанавливающие сон, например тразодон (триттико) или миртазапин (каликста)
Усиление тревоги и замена антидепрессанта
29 марта
Здравствуйте. Осенью поставили ТДР и назначили монотерапию триттико. Сейчас пью уже 6 месяцев по 200мг на ночь. В середине марта усилась тревога, беспокойство, страхи, будто оголенный провод, места себе не нахожу, такого никогда в моей жизни не было. Состояние такое...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лучше поделить, сейчас добавить 50мг днем и 200мг на ночь, затем если не поможет, то 100мг днем и 200мг на ночь. Лучше такие дозировка уже делить.
Возможно ли убрать галлюцинации при деменции?
29 марта
Здравствуйте, у моей бабушки (79 лет) стоит диагноз деменция уже 7 лет, она абсолютно ничего не помнит и никого не узнает. Живёт с моими родителями, поэтому всегда находится под наблюдением, себя обслуживаться сама не может. Последние два года ситуация осложнилась тем, что...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я бы рекомендовала рисперидон в жидком виде. Его можно добавлять в еду, если пациент отказывается принимать. С препаратом идет специальный шприц. Начать с дозировки 0.5мл, при необходимости увеличить постепенно
Невроз или синдром отмены
29 марта
Здравствуйте! Диагнозы поставленные мне ВСД, неврозПочти год я принимала Золофт ( сертралин). По рекомендации врача начала снижать дозировку... С 50 до 25 2 недели чередовала, потом с 1 марта начала пить 25мг.. Разницы не почувствовала, только была сонливость днём ( списывала...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, на фоне приема Золофта состояние было на 100% ровным и стабильным без чрезмерно выраженной тревожности, с ровным спокойным настроением?

Описанное состояние может развиваться как при синдроме отмены, так и при рецидиве основного расстройства.

Отмену обычно рекомендуется производить плавно, но при этом прием препарата через день считается нецелесообразным - концентрация препарата в крови при этом будет постоянно меняться, что может вызывать ухудшения в самочувствии.
Сочетание свечей от простатита с СИОЗС
29 марта
Добрый день, пью Золофт. Диагноз ГТР. Сейчас на 50мг нахожусь, завтра на 75мл перехожу, пью стрезам и атаракс как прикрытие.У меня хронический простатит, обострился как я подмерз, доктор назначил свечи, но я тогда ещё не пил Золофт. Хочу спросить про безопасность состава,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, на момент наращивания дозы может быть умеренное усиление тревожности, но оно обычно переносится комфортнее, чем на самом старте терапии
Булимия и зависимость от таблеток
29 марта
Здравствуйте! Мне 22 года, год назад я похудела с 75 кг при росте 176 до 47, постоянно изводила себе жесткими диетами, много тренировалась. Потом я где-то прочитала про булимию и после срыва попробовала, меня в это затянуло, с каждым месяцом она становилась сильнее, если...
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я бы рекомендовала обратиться к другому психиатру для подбора адекватной терапии и обязательно нужна консультация психотерапевта. Медикаментозная терапия и психотерапия это сочетание, которое вам поможет.
Отечность на фоне приема АД
29 марта
Здравствуйте. Недавно обратилась к психиатру по поводу отсутствия сна ночью, высокой тревожности, страха, общей апатии к жизни, отсутствия положительных эмоций, отсутствия мотивации заниматься чем-либо, все через силу. Был назначен ципралекс с утра с выходом на 10 мг, стрезам...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Умеренная физическая активность действительно улучшает венозный отток и лимфодренаж.
Успехов Вам!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий