Онлайн консультация психиатра

14 марта

Возможен ли одновременный прием дулоксетина 60 мг, эстрадиола (спрей трансдермальный) и антиадрогена (Андрокур 25-50 мг планомерное повышение дозы)? Какие есть риски и что нужно учесть?

Анна

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна

Здравствуйте, Анна.
Принимать эти препараты совместно можно, но всё же нужно будет следить за своим состоянием. Это всё же большая нагрузка на печень, поэтому лучше раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови (смотрим АЛТ, АСТ, общий белок).

Раз в месяц проверяется уровень пролактина.

Снотворное вместо мертазапин

5 ответов

14 марта

Здравствуйте! У меня такой вопрос. У меня были панические атаки, проблемы со сном. Я сейчас принимаю эсцитолопрам, пока только начала и ранее врач выписывала миртазапин четвертинку для сна. Вопрос такой: не много ли пить 2 антидепрессанта? Но я совершенно не могу спать без...

Людмила

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич

Здравствуйте,такая схема лечения может применяться,но на мой взгляд добавление второго АД в схему лечения с самого начала нецелесообразно.
Миртазапин можно попробовать заменить на Тералиджен,он тоже дает снотворный эффект.
Слабость при приеме Эсциталопрама может говорить о том,что либо дозировка препарата не является оптимальной,либо её недостаточно для нужного активирующего эффекта.
В какой дозировке вы принимаете Эсциталопрам?
При верно подобранной дозировке вашего основного АД,вам будут не нужны вспомогательные препараты.

Возобновить приём Велаксина

5 ответов

14 марта

Была диарея непонятного генеза, я решил отменить Велаксин. Началась эта диарея после начала приёма Кветиапина, его тоже отменил. Принимал труксал и алпразолам, который принимаю в дозе 0.75 мг в сутки.Прошло 5 месяцев, чувствую себя плохо внутри, особенно в последний месяц,...

Геннадий, Азов

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

С ним совместно использовать можно, но нейролептики обычно не показаны при подобных расстройствах

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Переход с одного антидепрессанта на другой

3 ответа

14 марта

Здравствуйте! Принимаю милнаципрам (zesnil) индия 50мг утром и 50мг вечером в течении 5 мес.Сейчас нет возможности покупать.Как перейти на дулоксетин, схема.Диагноз фибромиалгия, хронический болевой синдром

Ирина

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна

Здравствуйте, Ирина.
Допустимо переходить с одного антидепрессанта на другой по переносной схеме: 1-7 дней милнаципрам 50 мг + дулоксетин 30 мг, далее - отмена милнаципрама + дулоксетин 60 мг.
Милнацтпрам выводится быстро - за 8 часов, поэтому у него нет синдрома отмены

Синдром отмены Тритикко

4 ответа

14 марта

Добрый день, диагноз Соматоформная сердечно -сосудистая дисфункция с паническими атаками,принимаю бринтелликс утром 5 мг утром, грандаксин утром и в обед и анвифен 250 мг в обед и на ночь,идём на уменьшение дозы,на последнем приёме мне врач назначила тритикко для повышения...

Юлия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Да, по инструкции до 300 мг в сутки.

Тревога и ПА при овуляции и пмс.

4 ответа

14 марта

Тревога и па при овуляции и при пмсДоктора, прошу помощи. Я уже отчаялась. У меня тревожное расстройство, окр, работала с психотерапевтом, дважды была попытка подобрать ад. У меня была долгожданная беременность после эко, всю беременность тревожилась, после родов отпустило на...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, по моему мнению рассмотреть кок стоит, вы проводите отличную работу с психотерапевтом и у вас хорошие результаты, но кок не факт, что дадут желаемы эффект, так как могут давать тоже перепады эмоционального состояния в рамках вероятного побочного эффекта; еще как вариант вводить курсами анксиолитики в такие периоды ( атаракс к примеру), но при условии продолжения психотерапии.

Дулоксетин и тералиджен

1 ответ

14 марта

Прописали 30мг дулокстин 7 дней потом 60 мг и тералиджен для сна ,но дозу тералиджена забыл,можете дозу подсказать?

Максим

Вопрос закрыт

Назарова Мария Александровна

Добрый день!
Дозировка всегда индивидуальная, начните с 1/2 таблетки (2.5 мг) на ночь.
Если тревожность на фоне лечения дулоксетином в первые дни повысится, непременно не волнуйтесь, это со временем пройдет.
Но в таком случае повысьте тералиджен до 1/4 утром, 1/4 в обед и целой на ночь.

Ад при потливости

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. 3 года пила Ципралекс 15, год на Золофте. Диагноз тревожное расстройство.Моя проблема в пмс. Дело в том, что за 7-10 дней до месячных мне снятся кошмары, либо какие-то супер динамичные сны и я обливаюсь холодным потом. Просыпаюсь мокрая с головы до ног....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович

Здравствуйте. В первую очередь нужно проверить наличие эпиактивности или изменения биоэлектрической активности головного мозга. Сделав ЭЭГ. Желательно сделать его в обычном состоянии и когда возникают кошмары.
И пройти обследование у клинического психолога с целью оценки состояния, возможность какие-то проблемы, которые могут актуализироваться при изменении гормонального фона.

Феназепам , феварин низкое давление

5 ответов

13 марта

Добрый день, уважаемые доктора. Я гипертоник каждый день пью кардосал 10 мг и 25 мг гипотиазида, давление держит 125 на 75, позавчера на ночь я выпил феназепам одну таблетку чтобы плспать в первый раз и 100 мг феварина, утром встал не в очень хорошем самочувствие и выпил свои...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна

Здравствуйте! Да, это могло произойти. Одним из эффектов феназепама является расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Это приводит к расширению периферических сосудов и, как следствие, падению давления. Также стоит учесть прием феварина. Феварин замедляет выведение феназепама из организма, увеличивая его концентрацию в крови и длительность действия, поэтому приняв антидепрессант, вы усилили его седативный и, вероятно, гипотензивный эффект.

Отказ от эссциталопрама

5 ответов

13 марта

Здравствуйте Принимаю эсциталопрам 1,5 года. Один год принимала в дозировке 20мг, потом постепенно снизила до 10мг Последние шесть месяцев принимаю 10 мг, чувствую себя замечательно, прежних симптомов никаких нет, но как-то страшно уходить от антидепрессанта, боюсь возврата...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна

Да, возможно. Грандаксин дневной транквилизатора, более мягкий. Поэтому в целом его можно днем, а тералиджен на ночь.

Панические атаки и сильная тревога

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, уже 19 дней принемаю амитриптилин и рисперидонАмитриптилин 25 мг(целая таблетка) вечером и 12,5 (половинка) утромРисперидон перед сном половина таблетки по 20 мг (таблетка) У меня каждый день вечером панические атаки, и это началось около 5 дней назад, и ещë...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна

Здравствуйте. Назначенная схема терапии не соответствует диагнозам тревожно-депрессивного расстройства и ОКР. Амитриптилин имеет достаточно большой спектр побочных эффектов , согласно инструкции по применению, в том числе влияние на сердечно-сосудистую систему, поэтому редко является препаратом выбора в современной психиатрии. Рисперидон на старте терапии используется в основном при психотическом уровне заболеваний.
Отмена амитриптилина обычно производится постепенно, по 12,5мг каждые 5-7 дней. По поводу рисперидона уточните дозировку , пожалуйста , не совсем поняла какую принимаете.

ОКР и Эндометриоз яичников

2 ответа

13 марта

Здравствуйте! У меня ОКР и уже на протяжении года я пью феварин в дозировке 300 в день. Около полугода назад мне поставили эндометриоз яичников, за это время появилось уже 3 кисты. На крайнем приеме Гинеколог назначила пить гормональный препарат визанна.Подскажите, можно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна

Здравствуйте!
Визанну и Феварин возможно принимать совместно, негативного взаимодействия между ними не происходит.
Прием препаратов при этом обычно рекомендуется разделять с интервалом 2-3 часа.
При приеме Визанны могут наблюдаться различные расстройства настроения, но, как правило, они носят временный характер и проходят по мере адаптации организма к действию Визанны.

Замучили панические атаки

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. В сентябре случился приступ с головокружением ( прилив , рвота , потом сильное головокружение что не могла идти и повернуть голову , и в итоге онемели руки и рот , руки непроизвольно вывернуло). Врач поставил вертебробизулярную недостаточность . КТ , МРТ , ЭКГ ,...

Левая

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна

Здравствуйте!Единственный способ(помимо препаратов) справиться с панической атакой-ничего не делать во время приступа.Обычно что Вы делаете?(звоните в скорую,пьёте таблетку, начинаете спасаться каким-то образом).А нужно наоборот говорить себе:Ой,что-то слабенько сегодня меня долбит ,а давай еще сильнее.И приговариваете:давай еще сильнее раз,давай еще сильнее два и так до 30 считайте.Главное не терпеть панику,а именно проживать это состояние.Когда у Вас получится первый раз это сделать-Вы будете очень довольны собой.
С каждым разом паника будет ослабевать и потом вообще исчезнет.

Корректировка антидепрессантов

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. В мае 2025г психиатр поставил тревожно депрессивное расстройство. Пришла в ужасном состоянии: панические или тревожные атаки, агрофобия, стресс и депрессия. (Примерно с 14 лет были депрессивные периоды, тогда я не понимала, что со мной. Сильно себя гнобила,...

Виктория

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич

Здравствуйте,в таких случаях обычно рекомендуется повышение дозировки вашего препарата до 200мг,плавно по 25мг каждые 7 дней,после чего оценка терапевтического эффекта через 5-6 недель.
Далее можно использовать анксиолитики,Атаракс или Тералиджен,так как при повышении дозировки происходит адаптация организма и может повышаться тревога и нарушаться сон,состояние стабилизируется в течении 10-5 дней.
Если все состояние не улучшится,то скорее всего нужно будет менять препарат на другой,так как этот просто не работает.
Уходят как правило в другую группу СИОЗСиН.

Тревога и паксил

5 ответов

13 марта

Добрый день!Врач назначил паксил от сильной тревоги,не могла ничего делать по дому,просто лежала,было очень плохо,тряслись руки,ноги и даже голова,были рвотные рефлексы по утрам очень сильные ,то в жар то в холод,тахикардия,навязчивые мысли перед сном,давило грудную клетку и...

Аделина, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна

Здравствуйте. Стрессовые ситуации могут давать откаты в состоянии. Обычно они не выражены значительно и не носят стойкий характер, поэтому не требуют коррекции медикаментозной терапии. В случае, если обострение симптомов выражено и нет тенденции к стабилизации состояния , то тактика повышения дозы антидепрессанта представляется целесообразной. После повышения дозы эффект оценивается в течение месяца, после чего решается вопрос о необходимости дальнейшей коррекции терапии.

Предыдущая 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 Следующая

Получить консультацию психиатра

Отзывы психиатрам

Психиатру Мария Назарова

Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина

Психиатру Ирина Одегова

Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина

Психиатру Маргарита Бондарева

Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва

Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк

Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону

Психиатру Кирилл Шендеров

Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена

Наркологу Екатерина Крестникова

Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород

Психиатру Инна Бугакова

отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна

Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва

Психиатру Татьяна Симанчева

Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва

Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена

Детскому неврологу Ростислав Синельников

Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи

Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов

Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара

Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
—

Психиатру Дмитрий Клищенко

Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме