Онлайн консультация психиатра

Question 1

Гтр и ипохондрия сомнение в постановке диагноза

7 февраля

16 октября муж сломал руку и появилось беспокойство, что она не срастётся, все разговоры были только об этом. Через 3 месяца его выписали на работу. Рука естественно сраслась как и положено. В тот же день он подхватил вирус и поднялась температура, температура, которую он...

Татьяна

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-02-07T11:50:22+03:00

К сожалению, тут не помогу, не знаю про психотерапевтом. Почитайте лучше отзывы реальных людей, которым смогли помочь. Есть книга для самопомощи Роберт Лихи Свобода от тревоги, можете почитать, многим помогает.

Question 2

Бессонница на дулоксетине

4 ответа

8 февраля

Здравствуйте. Поставили диагноз депрессивный эпизод. Принимаю дулоксетин 30 мг почти 2 недели. Для прикрытия на 14 дней выписан зопиклон 7,5мг. Сегодня был 13 день приема препаратов. Эту ночь я решила поспать без зопиклона и просто пролежала с закрытыми глазами всю ночь. Это...

Ирина

Вопрос закрыт

Диздарь Владлена Александровна · Answer · 2025-02-08T17:30:56+03:00

Я бы не торопилась с подъемом дозы, пока не появится хорошее прикрытие для сна

Question 3

Тревожная депрессия, с бессонницей

2 ответа

8 февраля

Здравствуйте. Чем заменить азалептин при стойкой бессоннице.?На нем сильно набрала вес Препараты полегче типо тиралиджен не действуют совсем .

Анна

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-02-08T06:52:49+03:00

Здравствуйте! Азалептин самый мощный препарат со снотворным эффектом. А бессонница с чем связана, с тревогой? Прежде всего, тогда необходимо воздействие на тревогу, возможно, антидепрессанты будут эффективны в вашей ситуации. Препараты со снотворным эффеетом:хлорпротиксен(25-50мг),тизерцин 25мг, оланзапин-10мг, кветиапин до 100мг(не исключен с 2 последних набор веса). Препараты из другой группы(антидепрессанты). :миртазапин, тразодон.

Question 4

Дискинезия на нейролептики

1 ответ

8 февраля

Женщина 77 лет , диагноз БАР. Принимает Квентипин 200 на ночь, Азафен два раза в день по 2таблетки. Заболела десна, невролог назначил от тройничного нерва гебапентин 3 раза в день.Началась дескенизия, ворочается язык целыми днями.Психиатр назначил корректор бипериден и...

Валентина, Тюмень

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-09T21:54:40+03:00

Добрый вечер. А диагноз БАР уже давно стоит или совсем недавно диагностировали? Антидепрессанты при БАР не показаны (азафен надо отменять). Дискинезия скорее связана с кветиапином. Стоит повторно обратиться на консультацию к психиатру для коррекции лечения (подумать на что можно поменять кветиапин)

Question 5

Совместимость препарата

1 ответ

7 февраля

Можно принять ношпу , если принимаешь ципралекс . Телережден и алпразолам

Лина, Волгодонск

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-02-08T00:19:50+03:00

Здравствуйте. Можете принять Но-шпу, но только сделайте интервал между приёмом ципралекса.

Question 6

Рекомендации по корректировке лекарств при сосудистой деменции

2 ответа

7 февраля

Бабушка 79 лет. 3 года страдает сосудистой деменцией. (Сейчас средняя степень) Живёт в глухой провинции. Конкретно посещать психиатра возможности нет. Год назад психиатр назначил мемантин , тиралиджен , серенату. Признаки деменции-поведения понятны , но 3 месяца назад к ним...

СВЕТЛАНА, Москва

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-08T17:40:04+03:00

Тогда ухудшение состояния могло возникнуть по причине того, что бабушка могла пропускать прием лекарств , в таком случае попробуйте увеличить дозировку мемантина и тералиджена , а пароксетин можно увеличить попозже, понаблюдайте 2-3 недели

Question 7

Расшифруйте заключение психолога

1 ответ

7 февраля

На руках есть заключение психолога.Оно выглядит следующим образом:диагностика выявила тяжелую депрессию, очень высокий уровень личностной и ситуативной тревожности. Необходима консультация психиатра.

Платон

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-03-09T21:51:56+03:00

Добрый вечер. Мы конечно же диагнозы по заключениям психолога не ставим. Однако психолог подозревает депрессию и тревожное расстройство. Выставление точного диагноза -это уже задача психиатра. Вам стоит обратиться на консультацию к психиатру для уточнения диагноза, подбора терапии.

Question 8

Нервный кашель у ребенка

5 ответов

7 февраля

Ребенку 4 года. После перенесенного орви месяц не проходил кашель, обследлвались. Поставили нейрогенный кашель. Назначили по 1/3 фенибута 2 раза в день и пол ампулы магне в6 утро/вечер. На пятый день пошла аллергия на запястьях на магний, отменили, а через неделю после начала...

Алла

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-02-08T04:04:49+03:00

Здравствуйте. Можете приложить видео? Нет навсегда он не останется точно. Лечение в совокупности, тут показана работа с психологом если он именно психогенный, а также изменение поведения родителей, при выявлении с Данной стороны проблем. Кроме того препарат
Реглисам в гранулах( растворять его нужно) пропить курсом по инструкции прочитайте. ( это не психотропный препарат) , оказывал эффект при затяжном кашле.

Question 9

Краткосрочная память

1 ответ

7 февраля

Мама 77 лет. Проблемы с краткосрочной памятью. К врачу идти не хочет, боится. При разговоре может рассказать одно и тоже несколько раз. Может задать вопрос и через две минуты снова переспрашивает об этом. Может какие витамины или препараты могут помочь? К врачу категорически...

Нат, Москва

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-07T23:29:08+03:00

Здравствуйте!
Попробуйте вызвать психиатра на дом, написав заявление в ПНД с целью осмотра на дому или через терапевта. Вероятнее всего ваша мама нуждается в приеме антихолинэстеразных средств (например, мемантин), данные препараты не улучшат когнитивные функции, но уменьшат выраженность когнитивных нарушений, приостановят процесс ухудшения памяти.

Question 10

Нейролептики и L-тирозин

4 ответа

7 февраля

Здравствуйте, эндокринолог прописал для щитовидки L-тирозин. Прочла, что он участвует в синтезе дофамина и других нейромедиаторов. Можно ли его принимать совместно с нейролептиками? Принимаю рексалти 3мг утром и сероквель 100мг на ночь.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-07T22:56:15+03:00

Здравствуйте!
Теоретически L- тирозин можно принимать совместно с данными нейролептиками, но все зависит от его дозировки и особенностей метаболизма, потому что L- тирозин может снижать эффективность нейролептиков, так как повышает уровень дофамина. В случае с сероквелем - может снижаться его седативное действие, в принципе вам только на руку, не будет вызывать излишнюю сонливость. Рексалти в меньшей степени подвержен влиянию колебаний уровня нейромедиаторов.

Question 11

Сыпь на Ад

4 ответа

7 февраля

Здравствуйте! Принимаю дулоксетин 7 месяцев, между ним был другой АД пила 2 месяца. На данный момент пью опять 45 мг дулоксетина, половинку тиаприда и половинку тералиджена на ночь для сна. Вчера заметила сыпь на груди, красные выпуклые пятна. Немного чешутся . Аллергиями...

Василиса, Москва

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-07T20:59:32+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите фото сыпи, пожалуйста. И уточните, не менялась ли дозировка или производитель лекарств в последнее время?

Question 12

Прием препаратов и управление автомобилем

3 ответа

7 февраля

Здравствуйте. На приема у психиатра я не подумала об этом и не просила, не пришло в голову просто, но вопрос важный: можно ли управлять транспортным средством, если назначили феварин (дозировка 50) и мебикар (дозировка 500, принимать по 1 таблетке утром и вечером)? Переживаю,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-07T21:10:39+03:00

Стрателюк Анастасия Юрьевна

Нет, на АД они обычно не влияют

Question 13

Оланзапин и агомелатин реагирует на табак/никотин

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте, я много курила несколько лет по 22 сигареты в день и принимаю оланзапин 10мг и агомелатин 25мг. Вот как 3 недели я перестала/бросила так много курить, перешла на максимум 10 сигарет в день. Я знаю что медикаменты которые принимаю оба реагируют на табак/никотин....

Юлия, Мурманск

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-07T20:06:33+03:00

Здравствуйте!
Вы, правы, никотин ускоряет работу цитохрома 1А2, посредством короткого оланзапин и агомелатин метаболизируются в печени. После снижения количества сигарет активность цитохрома уменьшается, следовательно концентрация оланзапина и агомелатина в крови повышается , что и приводит к усилению седативного эффекта. Поэтому снижение дозировки препарата является целесообразным, так как оба препарата обладают снотворным действием, но у агомелатина 25 мг является минимальной эффективной дозировкой, снижать дозировку агомелатина бессмысленно, а вот дозировку оланзапина можно снизить до 7,5 мг.

Question 14

Велаксин-подходит ли?

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте. У меня тгр + депрессия. Врач назначил велаксин по 1/4 2 р в день на 5 дней. Далее по 1/2. Плюс тералиджен 5мг по 1/2 на ночь. Эти 5 дней я не сплю ночами вообще практически, сон в общем 2-3 часа. Значит ли это, что препарат не подходит и нужно менять его или...

Алина

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-07T23:31:02+03:00

Здравствуйте!
Период адаптации к велаксину длится до 3 недель, только спустя месяц можно понять подходит антидепрессант или нет. Попробуйте увеличить дозировку тералиджена и принимать по 1 таб на ночь, по необходимости днем можно добавить половину таблетки - данный препарат обладает снотворным и противотревожным действием.

Question 15

Беспокоюсь за ребенка, помогите

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте! Периодически подозреваю у своего сына аутизм, нам 1г5м. Беременность протекала хорошо, единственное на 11 неделе болела ковидом в легкой степени. Настораживает что ребенок сильно кричит, будто бы ругается. Вешает на шею провода, тряпки. Иногда делает вид как...

Анна

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-07T20:25:14+03:00

Здравствуйте!
Скажите , тест мчат проходили?

Ребёнок просьбы выполняет ваши ?
К вам обращается ?
Указательный жест есть?

Мультики как часто смотрите ?