Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте, чтобы принять небольшое количество алкоголя 1-2 бокала вина или шампанского, можно в день приема не пить препараты и возобновить лечение на следующий день.
Судьпирид повышает пролактин , особенно при длительном приёме, тем более были гормональные сбои , сдайте кровь на пролактин , если сильно повышен, следует рассмотреть замену судьпирида на другой препарат.

Здравствуйте, Каликста не влияет на частоту пульса, возможно это физиологическая брадикардия, тем более , что дозировка 15мг минимальна. Ведите дневник пульса , измеряйте утро-вечер и записывайте,проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологи.

Добрый день. Киндинорм относится к гомеопатическим препаратам, так что его назначение выглядит сомнительным. Назначение фенибута также вызывает много вопросов.
Я бы обратилась за вторым мнением к другому специалисту для уточнения точного диагноза и подбора эффективной терапии (оба указанных препарата к ним не относятся)

Здравствуйте, Светлана. Возможно дозировка для неё большая , снижать нужно постепенно на 25 мг и даже можно 12.5 мг(1/4т) 1 раз в неделю . Лучше добавить таб. атаракс 25мг по 1/4 3раза на месяц во избежание синдрома отмены .
Сходите на консультацию к неврологу пусть посмотрит что это за головокружения.
Лечения антидепрессантом в течении года должно привести к ремиссии депрессивного расстройства, можно постепенно отменить и побыть без лекарств,

Иван, здравствуйте!
Бабушку нужно в срочно порядке показать очно психиатру, тк ее состояние указывает на изменение в психике. Только на очном приёме врач сможет установить точный диагноз и назначить лечение. Онлайн вам никто препараты не выпишет.
Если бабушка будет отказываться от посещения врача, вы можете сходить в ПНД по месту жительства, написать заявление с объяснением состояния бабушки и к вам придёт психиатр на дом.

Здравствуйте. Сомнительно, что такие симптомы являются проявлением побочных эффектов приема триттико. Скорее всего, это свидетельствует о неустойчивом состоянии. Триттико используется как корректор сна, в качестве противотревожного препарата использовать его нецелесообразно. При нестабильном состоянии обычно рекомендуется увеличивать дозировку основного антидепрессанта , вплоть до максимальной.

Это препараты одной группы, поэтому переходить можно одномоментно, т.е. сегодня приняли флуоксетин с тиапридалом, завтра 5 мг. Ципралекса.

Здравствуйте
Рассмотрите к приему серенату или золофт
Возможен прием в беременность и при грудном вскармливании
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Если чувствуете ухудшение состояния лучше лечь в патологию беременных для дообследования

Здравствуйте! Ни один психолог не может дать вам ответ об отсутствии или наличии у вас психического заболевания, тк он не имеет медицинского образования, тем более при помощи тестирования. Для того, чтобы вам проверить свое ментальное здоровье, можете записаться на прием к врачу психиатру по месту жительства, или в частном порядке.

Здравствуйте, да, у кветиапина достаточно выражен седативный эффект, его можно отменить сразу, тем более принимали 3дня, у у атаракса тоже есть седативный эффект, но принимать его можно курсом не более месяца, он не для длительного применения.

До кветиапина ведь было нормальное состояние в плане психики? Значит он подходит, только побочные эффекты есть в виде переедания.
Если планируете снижать золофт, то хотя бы до 125 мг, а не резко до 100 мг.
Замените кветапин на тералиджен или хлорпротиксен 7.5 мг.

Само по себе состояние тревоги или стресса может вызывать расширение зрачков из-за активации симпатической нервной системы.
Есть и такой довольно редкий побочный эффект у эсциталопрама. Переживать из-за этого не стоит, состояние обратимо.

Здравствуйте
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Здравствуйте.
Ваши симптомы действительно могут быть связаны с побочным действием препаратов, но важно также исключить другие возможные причины, такие как синусит или аллергический ринит. Давайте разберем ситуацию подробно.

1. Побочные эффекты антидепрессантов
- Миртазапин иногда вызывает отек слизистой носа, заложенность и ощущение давления, особенно у пациентов, склонных к респираторным или аллергическим реакциям.

2. Возможные причины давления в голове
- Синусит:
- Если заложенность носа сохраняется длительное время, это может привести к скоплению жидкости в околоносовых пазухах и развитию синусита. Симптомы: ощущение давления в области носа, лба, висков, ушей, иногда усиливающееся при наклоне головы.
- Аллергическая реакция:
- Аллергия на определенные вещества (пыль, пыльца) может вызывать хроническое воспаление слизистой носа.
- Напряжение мышц и сосудов головы:
- Тревожное расстройство само по себе может вызывать мышечное напряжение и ощущение давления в области головы.

3. Рекомендации
- Обследование:
- Обратитесь к ЛОР-врачу:
- Проверьте состояние пазух носа (рентген или КТ околоносовых пазух) для исключения синусита.
- Если синусит подтвердится, может потребоваться курс антибиотиков, промывание носа или противовоспалительные препараты.
- Проконсультируйтесь с аллергологом:
- Если есть подозрение на аллергию, обсудите возможное лечение, например, антигистаминные препараты.

- Меры для снятия заложенности и давления
- Промывание носа:
- Используйте изотонический раствор морской воды (например, "Аквамарис", "Физиомер") или гипертонический раствор (если заложенность сильная).
- Сосудосуживающие капли:
- Используйте только в крайних случаях и не дольше 3-5 дней (например, "Ксилометазолин").
- Паровые ингаляции:
- Добавьте эфирные масла (эвкалипт, ментол) для облегчения дыхания.
- Увлажнение воздуха:
- Используйте увлажнитель, особенно если воздух в помещении сухой.

- Коррекция лечения:
- Сообщите вашему лечащему врачу о симптомах. Возможно, потребуется снижение дозы или замена препарата, вызывающего заложенность носа (миртазапина).

4. Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если давление в голове сопровождается:
- Повышением температуры.
- Сильной головной болью.
- Гнойными выделениями из носа.
- Ухудшением слуха или головокружением.

Таким образом, скорее всего, заложенность носа и давление связаны с побочным эффектом миртазапина, но исключить синусит крайне важно. В первую очередь обратитесь к ЛОР-врачу для диагностики и начните промывание носа и увлажнение воздуха. Сообщите лечащему врачу о симптомах для возможной коррекции терапии. Важно продолжать лечение тревожного расстройства, чтобы стабилизировать общее состояние.

Здравствуйте, Ирина!
Воздерживаться от приема препаратов не нужно, однако некоторые из назначенных анализов не обладают информативностью в отношении диагностики и лечения психических расстройств.