Онлайн консультация психиатра

Когнитивные нарушения, как последствия лудомании (игромании)

12 мая

Добрый день, уважаемые Специалисты!ОБРАЩАЮ ВНИМАНИЕ - большая просьба порекомендовать медикаментозное лечение не Лудомании, а ее ПОСЛЕДСТВИЙ в виде нарушений гормональных и репепторных функций головы, а также нервной системы, которые влияют на жизнедеятельность.Долгое время...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна

Здравствуйте, Александр! Любая фармакотерапия требует очного осмотра, тщательного сбора анамнеза. В вашем случае можно рассмотреть агомелатин- препарат выбора при нарушениях циркадных ритмов и тревоге. Он не вызывает сексуальной дисфункции, способствует нормализации архитектуры сна. А также вортиоксетин - антидепрессант, который обладает доказанным прокогнитивным эффектом (улучшает память, скорость обработки информации). Имеет низкий риск сексуальных побочных эффектов.
Рекомендуется прием препаратов магния и витаминов группы В. Для купирования выраженной тревоги могут использоваться анксиолтики, например, атаракс.
Стоит отметить, что ни один препарат не восстановит рецепторы, если сохраняется патологическая стимуляция. Любые формы риска, игры, а также избыток быстрого дофамина должны быть убраны.

Тревога и предстоящий перелет/атаракс

6 ответов

11 мая

Добрый день! У меня тревожное расстройство диагностированное, нахожусь в терапии с психологом. Антидепрессанты принимать пыталась, но так и не смогла зайти на них. При работе с психологом ситуация улучшилась на 70%! Ситуативно принимаю Атаракс целую таблетку (если знаю, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна

Здравствуйте!
Атаракс и Драмина усиливают эффекты друг друга, поэтому вполне возможно, что такой комбинации будет достаточно для комфортного перелёта без рисков значимого усиления тревожности.

Более выраженным эффектом обладают бензодиазепиновые транквилизаторы, например, Феназепам, Алпразолам, которые часто используются для перелетов - они оказывают выраженный противотревожный эффект в короткие сроки после приема.

Однако если в большей степени развита не аэрофобия, то эффекта от сочетания Атаракса и Драмины может быть вполне достаточно. Оптимальный интервал между их приемом составляет 1-1,5 часа.

Я принимаю циталопрам пятый день.

1 ответ

11 мая

Добрый день. Я принимаю циталопрам пятый день. Врач назначил по 10 мг 10 дней, потом переходить на 20 мг. Усилилась тревожность, общее самочувствие тоже. Могу только лежать. Может быть нужно снизить дозировку для начала терапии или уже поздно?

Анастасия

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна

Здравствуйте. В начале терапии антидепрессантами характерно ухудшение состояния и нарастание тревожности в рамках адаптации. Для минимизации побочных эффектов обычно начинают с 5 мг 7-10 дней, затем увеличивают по 5 мг каждые 7 дней. У вас же назначен более быстрый заход, такое тоже возможно. Если начали с 10 мг, возможно продолжить наращивать по 5 мг еженедельно. Но для облегчения состояния необходимо обсудить с врачом назначение покрытия в виде грандаксина или тералиджена, при отсутствие кардиологической патологии допускается назначение атаракса.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

От золофта высокий пульс

5 ответов

11 мая

5 день захожу на золофт. Доза 25. Пульс высокий 95. Пью кардосал 20. Пульса такого не было. Что делать? Терпеть? Ждать? Или отменять?

Жанна

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович

В целом можно, но не стоит, феназепам должен снизить в том числе.

Прием антидепрессантов, побочка

5 ответов

11 мая

Брат страдает повышенной тревожностью. Психиатор прописал Элицею и Тералиджан. Началась сессия, начал пить эти таблетки. Перестал спать, появились фобии, мании, что все на него смотрят, говорят о нëм. Кажется, что он вошёл с ума. Посмотрели, что это похоже на побочный эффект...

Олеся

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович

Здравствуйте!
Такое быть пржет на фоне адаптации, но симптоматика несколько не характерна на адаптацию к препарату.
Усилились только страхи? Нет ли еще другой симптоматики, которая может пугать и окружающих, не говорит ли о голосах?

Похоже ли на аутизм?

5 ответов

11 мая

Здравствуйте. Ребенок родился в 33 недели. Сейчас 1,6.Плохо отзывается на имя и нет уж. Если что-то нужно приносит предмет и ведёт за руку. Не играет практически с игрушками. Больше нравится везде лазить, все разбрасывать. Прячет предметы (например картошку в стиральную...

Анна, Брянск

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна

Здравствуйте, Анна! Ребенок не отзывается вовсе, или только когда увлечён? Это может быть связано как с особенностями слуховой обработки (часто встречается у недоношенных ), так и с дефицитом внимания, или быть ранним маркером РАС.

У недоношенных детей речевое развитие может идти с задержкой, но при раннем вмешательстве (логопед, дефектолог, нейропсихолог) большинство успешно осваивают речь.
Обязательно проверьте слух у сурдолога. Усиливайте речевую среду- комментируйте всё, что делаете, используйте короткие фразы, повторяйте слова, которые ребёнок пытается произносить. Развивайте жесты - учите «пока-пока», «дай», «на», хвалите за любую попытку коммуникации.
Полтора года это окно возможностей, когда мозг особенно пластичен. Независимо от выставленного диагноза нужно начинать занятия.

Страх принятия АД

1 ответ

11 мая

Прописали от проблемного ЖКТ антидепрессант селектру, пыталась зайти 1 раз, тошнило и пропал аппетит,была тревога сильная, отменилаНо поняла что жить сложно, нужно пробовать еще раз, сейчас переживаю Как успокоиться?Сколько будет длиться эта тошнота?Начиталась куча всегоБыла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна

Да, Селектра действительно отлично лечит СРК.Она отключает боль в животе и нормализует стул.

Этаперазин и тиаприд - пролактин.

5 ответов

11 мая

Скажите пжл - эти два нейролептика сильно повышают пролактин по сравнению с другими (эглонил, оланзапин и тд) ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович

Здравствуйте!
Нет - эти препараты не оказывают значимого влияния на повышение пролактина.

У нейролептиков отличается механизм пути дофаминовых рецепторов и у эглонила/оланзапина отличается путь от других, в связи счем и повышается пролактин.
У

Выбор препарата при отказе от еды

3 ответа

11 мая

Добрый день. Моей дочери 25 лет, диагноз органическое поражение центральной нервной системы, крайне тяжёлый роды. У нас с детства имеются проблемы психического и неврологического плана, с 6 лет принимали рисперидон, 1/8 таблетки 2 мг. Много лет она ранила меня, теперь...

Лидия

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна

Здравствуйте!
В таких случаях подбор терапии целесообразнее всего осуществлять через стационарные условия под неотрывным наблюдением медицинского персонала - в текущей схеме довольно много препаратов, 3 нейролептика - неулептил, хлорпромазин, кветиапин могут усиливать эффекты друг друга. Кроме того, не вполне понятно с какой целью был назначен диакарб.

С учетом плохой переносимости схема в таких случаях пересматривается с лечащим врачом в сторону выбора 1-2 препаратов, например, Неулептила и Кветиапина или только Неулептила.

С любой из схем может применяться Циклодол.

В дальнейшем может применяться та схема, на которой состояние будет стабильным с минимум побочных эффектов или осуществлен переход на другой нейролептик, например, на Палиперидон.

Уточните, пожалуйста, в каких дозах она принимает препараты и в чем, по Вашему мнению, определяется передозировка?

Тревога и тремор рук

5 ответов

11 мая

Отработала 25 лет на одном месте медсестрой,поменяла место работы и спустя 2 недели на новом месте в ачаламь тревога и тремор рук ,что не могу делать уколы.Руки трясутся так что я не могу даже шприц открыть,ходят ходуном и сердце колотить что я его слышу.Ад повышается ,лицо...

Алексей

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович

Постепенно, перекрестный переход в случае с миртазапина отличный вариант.
Да, состояние должно все же максимально стабилизироваться.

Кларитромицин и пароксетин

2 ответа

11 мая

Здравствуйте, заболел и врач выписал мне Кларитромицин 250 мг 2 раза в день, принимаю пароксетин о чем сообщил врачу, она сказала что они не взаимодействуют. В интернете же указано что взаимодействие есть и может вызвать серотониновый синдром. Подскажите кому верить и...

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна

Этот вопрос стоит обсудить с лечащим терапевтом. Безопасным взаимодействием считается пароксетин с пенициллинами (амоксициллин, ампициллин), цефалоспоринами (цефиксим, цефтриаксон), тетрациклинами (доксициклин, тетрациклин), метронидазол. Фторхинолоны (левофлоксацин) и макролиды (кларитромицин, эритромицин) - с осторожностью.

Изменения в поведении пожилого человека

4 ответа

11 мая

Здравствуйте ! Моей маме через три месяца исполнится 91 год. По сравнению с другими ее сверстниками всегда была в хорошем состоянии : освоила компьютер, пользуется телефоном, самостоятельно готовит себе еду, ходит в ближайшие магазины, но если что нужно мы живем через дом,...

Надежда

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, по моему мнению проблему вы не преувеличиваете и действительно есть показания к дообследованию у психиатра и подбору терапии , надо разбираться - это может быть органическое бредовое расстройство или инициальный этап деменции( не обязательно альцгецмер, скорее по моему мнению сосудистая ).

Нужно ли пить ад?

4 ответа

11 мая

В 2022 году был поставлен диагноз циклотимия, смешанное-тревожно-депрессивное расстройство, синдром зависимого (7 лет употребления опиатов). Была в тяжелой депрессии, вышла из нее с помощью венлафаксина. Осенью в 2024 году под наблюдением врача слезла с ад и меньше чем за 3...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, по моему мнению показания к приему ад и лечению присутствуют, а учитывая повторные эпизоды имеет смысл пересмотреть( уточнить) диагноз на реккурентное депрессивное расстройство , курс лечения в такой ситуации не менее 5 лет или постоянный .

Агрессия у ребенка с рас

2 ответа

11 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора.Мальчик, семь с половиной лет, рас. Стал очень агрессивно себя вести по отношению к окружающим и самому себе. Агрессия усиливается на отказ и на занятия. Также часто без видимой причины появляется. Может подойти и ни с того, ни с сего скрутить...

Мария, Ржев

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна

Да, это сильный, современный препарат. Должен сработать.
Как только агрессия стихнет, к нему вернется способность слышать Вас и заниматься.
Вы делаете для него все возможное 🙏🏻Крепкого Вам здоровья и сил 🙏🏻

Невроз и панические атаки

5 ответов

11 мая

Здравствуйте,очень прошу помощи ,ситуация такая три года страдаю паническими атаками ,навязчивыми мыслями ,бывает плохо потом отпускает,могу себя очень сильно накручивать,к психотерапевту не ходил знаю что надо обязательно схожу ,мне посоветовали препарат Эглонил по отзыва и...

Евгений, Донецк

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна

Здравствуйте. Эглонил не подходит для симптоматического применения и не используется для лечения панических атак и навязчивых состояний. Кроме того, в низких дозах данный препарат обладает стимулирующим действием и может привести к обострению тревоги.
Обычно в качестве препарата для получения кратковременного противотревожного и седативного эффекта используется транквилизатор , например, атаракс 25-75мг в сутки , разделенных на несколько приемов.

Предыдущая 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 Следующая

Получить консультацию психиатра

Отзывы психиатрам

Психиатру Мария Назарова

Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина

Психиатру Ирина Одегова

Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина

Психиатру Маргарита Бондарева

Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва

Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк

Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону

Психиатру Кирилл Шендеров

Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена

Наркологу Екатерина Крестникова

Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород

Психиатру Инна Бугакова

отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна

Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва

Психиатру Татьяна Симанчева

Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва

Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена

Детскому неврологу Ростислав Синельников

Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи

Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов

Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара

Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
—

Психиатру Дмитрий Клищенко

Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме