Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

27 октября 2025

Всем привет)Принимаю по назначению золофт 100мг в день с конца августа. Побочных эффектов от него нет, препарат работает, пить мне его до конца года точно.3 ноября будет день рождения любимого паба, не могу не прийти. У них есть безалкогольное пиво. Вопрос: можно ли мне его?

Сергей, Кострома

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-27T21:19:04+03:00

Здравствуйте! Конечно можно выпить безалкогольного пива, безалкогольные напитки (пиво, вино) не запрещены с антидепрессантами. Разумеется, если вы не планируете выпить какое-то сверхогромное количество литров

Question 2

Эсциталопрам + Ламотриджин

5 ответов

27 октября 2025

Несколько лет страдала от сильной тревоги, чувства вины и впоследствии присоединились панические атаки. Обратилась к психотерапевту, диагностировали генерализованное тревожное расстройство, прописали эсциталопрам 10мг (постепенно увеличивали) и прикрытие стрезамом. Эффект...

Мария

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-27T21:17:33+03:00

Здравствуйте, по моему мнению, для начала было бы вполне достойно увеличения дозировки антидепрессанта ( только не сразу 20, а по 2,5-5 мг в неделю, смотря как переносите увеличение препарата); если этого будет не достаточно, то тогда уже было бы целесообразно рассматривать вспомогательные препараты.

Question 3

Схожу с ума от маленького ребёнка?

5 ответов

27 октября 2025

Добрый вечер, не знаю куда податься и что делать, ребёнку 1.4 в принципе не особо беспокойный ребёнок, но временами очень выводит меня из себя, злюсь на него, он плачет, и я тут же жалею его и плачу вместе с ним. Малыш оооочень долгожданный, сделали эко, получилось с первого...

Сибирь, Новосибирск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-10-27T20:32:41+03:00

К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( фенибут, глицин и другие)ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются

Question 4

Беременность и депрессия

6 ответов

27 октября 2025

По молодости ставили астено-невротический синдром, пропила паксил 20, пила долго, сошла, ушла в ремиссию, чуть больше года не пью никаких АД. Сейчас беременна 8 недель. Появилась апатия, тремор, отдышка, фобии, полное безразличие ко всему и ничего не хочу. Панические атаки,...

Лилит, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-27T19:16:46+03:00

Здравствуйте, оптимально начать с очного отрешения к психиатру или психотерапевту, что бы выбрать оптимальный вариант лечения, психотерапия начинать обязательно, возможно этого будет достаточно для компенсации состояния, если нет, то принимается решение о целесообразности применения антидепрессантов ; при беременности может быть безопасно использован из ад-золофт.

Question 5

Эсцитолопрам

4 ответа

27 октября 2025

Принимаю эсцитолопрам 10 мг с 26.09.2025, в сб предстоит КТ С КОНТРАСТОМ , и читала в интернете что эсцитолопрам не совместим с контрастным веществом, что мне делать отменять эсцитолопрам или опасности нет при совместном приеме

Кристина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-10-29T08:09:57+03:00

Здравствуйте!
При совместном приеме Йогексола и Эсциталопрама повышается риск развития судорожных приступов, поэтому в таких случаях обычно пропускается прием Эсциталопрама за день до проводимого исследования и в день проводимого исследования.
За это время большая часть препарата выведется из организма.

Необходимо также предупредить врача, проводящего инъекцию контрастного средства, о всех принимаемых препаратах.

Question 6

Аритмия при приеме эсциталопрама

5 ответов

27 октября 2025

Добрый день!Мне диагностировали дисфункцию вегетативной нервной системы и тревожно-депрессивное расстройство. Невролог выписал эсциталопрам утром и тразодон на ночь. Началась вторая неделя, как принимаю таблетки, по 1/2 эсциталопрама и 1/3 тразодона.Кроме терпимых симптомов в...

Валерий

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-10-27T16:20:46+03:00

Ззравстуцйте!
Не факт, что это нарушения ритма, надо выполнять ЭКГ на фоне приема антидепрессанта и будет уже картина ясна и если там ничего не покажет, то в таком случае просто продолжайте принимать и эти явления должны уйти.

Question 7

Тревога и депрессия!

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте! 3 месяца назад пережила стресс. На утро проснулась, было головокружение, шаткость, тошнота и отказ от еды. Человек я очень мнительный, ипохондрик, сразу реагирует ЖКТ в случает стресса. В связи со смертью мамы, все усугубилось. Мне врач назначил Золофт, я 5 дней...

Егине, Волгоград

Вопрос закрыт

Брянцева Анна Александровна · Answer · 2025-10-27T13:23:49+03:00

Здравствуйте, миртазапин эффективен при депрессии и расстройствах сна, на тревогу он влияния не оказывает, для купирования тревожных проявлений можно как раз применять Тералиджен. Такая терапия имеет место быть при непереносимости СИОЗС (сертралина). Если на фоне лечения состояние не стабилизируется полностью, то в схему все же можно добавить СИОЗСН (например, феварин, эсциталопрам) в небольшой дозе.

Question 8

Дозировка Золофт.

6 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте! Осенью 22 года, я ощутила первые проявления своего состояния. Звоночки были задолго до этого, но я не обращала внимание на них особо. Очень это проявилось с такой силой, что не заметить уже было не возможно. Жуткая тревога, ПА. За короткий отрезок времени, я...

Анастасия

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-10-27T11:44:02+03:00

Здравствуйте. При возобновлении симптомов возвращение к терапевтической дозе золофта видится наиболее целесообразной тактикой. Минимальной рабочей дозой данного препарата, как правило, является дозировка в 100мг, поэтому использование субтерапевтических дозировок (50-75мг) не дает стойкой ремиссии в большинстве случаев. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется оценить клинический эффект к концу месяца приема дозировки в 100мг, после чего рассмотреть вопрос дальнейшей титрации дозы. При значительно выраженных побочных эффектах на этапах повышения дозы обычно применяется адекватная терапия прикрытия в виде бензодиазепинового транквилизатора (например, феназепам или алпразолам).

Question 9

Отказ ребенка от еды

6 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте.Моей дочке 9 лет, в этом году пошла во 2 класс. в 1 классе им оценки не стали, начали ставить с этого года. Она почему-то решила, что надо учиться только на 5. Начала часто нервничать, в итоге ей уже с середины сентября не хотелось идти в школу, началась...

Наталья, Новомосковск

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-10-27T11:21:43+03:00

Да, но все зависит от показателя его в крови (возможно, что и ниже нормы) и данная дозировка может быть недостаточно.

Question 10

Зацикленность

6 ответов

27 октября 2025

У меня было тревожное расстройство, сейчас зацикленность 24/7, дышу будто в ручную, будто сам делаю каждый вдох и выдох, уже 2 месяца, скажите это частый симптом? Его можно вылечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-10-27T09:30:37+03:00

Здравствуйте!
Да, при расстройствах, сопровождающихся повышенной тревожностью, целенаправленное удержание внимания на самостоятельных рефлекторных актах, таких как дыхание - частый симптом.
Терапия в таких случаях предполагает лечение не одного этого симптома, а повышенной фоновой тревожности, которая к этому симптому привела.
Лечение может быть медикаментозным - с использованием антидепрессантов с противотревожным эффектом и немедикаментозным - с использованием когнитивно-поведенческой психотерапии.

Question 11

Антидепрессант

1 ответ

27 октября 2025

Здравствуйте.Принимаю Паксил всего 5 дней по 10 мг,появились не желательные симптомы:тошнота,повышенное артериальное давление,тремор,ПА,похолодание кожных покровов,расстройство желудка.Скажите пожалуйста, можно бросить пить ад на этом этапе ,пока не накопился?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-27T07:37:14+03:00

Здравствуйте, данные побочные эффекты вероятно появились в связи с тем, что сразу с 10 мг начали лечение, обычно для более мягкой адаптации с 5 мг начинается прием. До недели приема отменить вы можете сразу, но тогда без лечения останетесь, лучше снизить до 5 мг и через неделю попробовать вернуть 10, плюс анксиолитик для облегчения симптомов ( атаракс или алпразолам); если отмените , то около 1-2 недели еще состояние восстанавливаться будет. В любом случае запишитесь к своему врачу

Question 12

Аутоагрессия у ребёнка 6 лет.

4 ответа

27 октября 2025

Подскажите, пожалуйста, вот изучаю тему аутоагрессии у ребёнка и здесь и на просторах интернета. Везде одинаковые причины. Но у нас объективно нет ни одной из них. Ни единой. Даже близко. Ребёнок избивает себя за то, что он сделал что-то не так, что ожидал именно он от себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Булгакова Яна Алексеевна · Answer · 2025-10-27T06:19:48+03:00

Здравствуйте. В первую очередь необходимо как можно скорее обратиться к детскому психиатру или клиническому психологу, специализирующемуся на поведенческих расстройствах. Даже если в вашем городе нет подходящего специалиста, поищите возможность онлайн консультаций. Пока же, постарайтесь фиксировать все эпизоды аутоагрессии, что предшествовало, что именно ребенок делал, как долго длился эпизод, как вы реагировали. Это поможет специалисту в дальнейшем. Скажите пожалуйста как проявляется его тревожность в повседневной жизни? Замечали ли вы какие-то конкретные триггеры, запускающие аутоагрессию? Есть ли у него какие-то ритуалы или повторяющиеся действия, предшествующие этим эпизодам? Какая помощь уже оказана и есть ли от нее эффект?

Question 13

Вернулись все симптомы

6 ответов

26 октября 2025

Здравствуйте,Уважаемые врачи! Очень много лет я страдала жутким СРК,в какой-то момент я перестала даже выходить из дома из-за диареи и паники (официально подтвержденным,так как были проведены доскональные обследования,в том числе колоноскопия и тд),тревожным...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-26T22:15:34+03:00

Здравствуйте, прям совсем самостоятельно наврятли получится, а вот с помощи психотерапевта вполне возможно и даже более того-психотерапия по методике кпт-это основной и первостепенный метод лечения в такой ситуации ( суть в том, что у вас была определенная ситуация негативная, которая закрепилась, плохому мозг быстро учится, но переучить его обратно тоже можно).
Если будет ухудшаться состояние или психотерапия не даст результат, то опять на год ад возвращать, а точнее: прием 12 мес от полной нормализации состояния, прошлый ад предпочтительнее рассматривать.

Question 14

Сильная тревога

1 ответ

26 октября 2025

Здравствуйте, меня мучает сильная тревога аж дурно становится, сердцебиение, па, дрожь в теле, становится холодно и постоянный стресс. Невролог назначил тритико пью 8 день улучшения пока никакого нет ещё, пью валериану и пустырник

Наталья

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-10-26T19:54:13+03:00

Здравствуйте!
Описываемые Вами симптомы действительно подходят под спектр тревожных расстройств. В таких ситуациях Триттико не является препаратом выбора. Если тревога существует постоянно, большую часть времени, а также сопровождается вегетативными симптомами (сердцебиение, дрожь в теле и т.д.), препаратами выбора являются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, пароксетин). Рекомендую Вам не продолжать лечение у невролога, а обратиться к психиатру или психотерапевту.

Question 15

Прием велаксена

1 ответ

26 октября 2025

Добрый день , назначили велаксин. 37.5 утром и так 4 дня, потом 37.5 утром и 37.5 в полдник ,проглядела первую строчку и сразу стала принимать утром и в полдник сегодня 3 день приема ,продолжить принииать утро и полдник или как и было написано принять еще два дня только утром...

Виктория

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-26T16:54:10+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного, можно сразу начинать его по 37,5-2р/д. Вы верно заметили, что при приеме в форме таблеток данный препарат надо принимать 2 р/д с промежутком в 12 часов, что сказывается положительно на переносимости и эффективности, по этому обычно утро/вечер назначается он. Перечисленный жалобы могут быть и от режима приема и в первые пару недель адаптации, постепенно легче будет.