Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте! Был сегодня олня на приёме у польмонодога. Врач сказал, что дыхание у меня как у дела. Мне 35 лет, не курю. Но по образованию сварщик, и ранее были проблемы с лёгкими и бронхитом. Врач сказал, что нужно ложиться в больницу. Сдал ФВД, анализ крови. Сказали, что...

Адександр

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-07T09:40:45+03:00

Здравствуйте, Александр. У сварщиков часто формируется профессиональная Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Лечится обычно ингаляторами. С уважением!

Question 2

Кашель у ребёнка 2 месяца

1 ответ

7 февраля

У ребенка 7лет кашель в течении 2-х месяцев.Делали рентген орг ГК ,рентген пазух носа,сдавали рак,оам,кровь на микоплазмы пневмонии, хламидии пневмонии, иммуноглобулин е, .По рентгену грудной клетки усиление лёгочного рисунка в прикорневых отделах за счёт сосудистого...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-02-07T11:26:06+03:00

Здравствуйте.
Усиление легочного рисунка может быть признаком острого бронхита, который перенс ребенок.
Покашливания могут быть связаны с перенесенной инфекцией.
стоит посетить ЛОР врача, чтоб исключить синусит у ребенка,
Сделать можно спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. И посетить гастроэнтеролога для исключения рефлюкса.
При рефлюксе тоже может быть заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что приводит к раздражению и воспалению.
Уточните, пожалуйста, общий IGE нормальный в анализе был?

Question 3

Появились хрипы

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня поставили ребенку бронхит. Назначили Пульмикорт, можно ли одновременно дышать ещё симбикорт рапихалер. Ребенку 7 лет

Светлана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-07T10:02:09+03:00

Здравствуйте, Светлана. Да, можно. Симбикорт Рапихайлер это базовая основная терапия, длительная.
Пульмикорт при обострении назначается курсом на 7-10 дней. С уважением!

Question 4

Хронический кашель.

1 ответ

7 февраля

Такая проблема мучает сухой кашель, много лет лет 5 наверное уже точно. Раньше курил потом бросил(3 года как не курю) кашель до сих пор не прошел, мне он не мешает, но в последнее время что напрягать стал. На какое обследование сходить чтобы провериться? Флюорография ничего...

Дмитрий, Кемерово

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-11T12:20:38+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок перед посещением пульмонолога. С уважением!

Question 5

Анализ мокроты

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте, у мужа после пожара отхаркивается уже вторую неделю чёрная мокрота, точнее серая с чёрными вкраплениями, сделали флюорографию , все в порядке, пришел общий анализ мокроты, прошу дать комментарий) Чем лечится, чтобы поскорее вышло все это?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-02-07T00:09:03+03:00

Здравствуйте .

По анализу есть признаки повреждения (большое количество эпителия), возможно воспаления (лейкоциты и кокки).
Через поврежденную слизистую бактерии, которые есть в норме в дыхательных путях, могут добраться до более грубоких слоев, вызывая воспаление бронхов.

Специфичного лечения, как такого нет, при условии отсутствия повышения температуры.

К сожалению, флг не очень чувствительный метод. Но возможно кт и не нужно. Здесь важна клиническая картина.

Уточните пожалуйста, какие-то доугие симптомы есть?

Question 6

Острый бронхит

5 ответов

6 февраля

У дочери началась температура утром вторника 04.02, 37,5 пошли к местному педиатру назначили, орошать горло (миромистин, Ингалипт) принимать эргоферон. Но улучшений не последовало. К вечеру температура уже была 38. Сбивала перед сном, потом утром часов в 6, днём часа в 14:30,...

[email protected], Светлоград

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-02-07T00:13:04+03:00

Здравствуйте.

Лечение у вас назначено адекватное.
Как правило, эффективность антибиотиков оценивается через три дня от начала применения. Это нужное количество времени для достижения достаточной концентрации лекарства в циркулирующей крови.

Желаю скорейшего выздоровления ребенку ☀️

Question 7

Хрипы в легких на вдохе

6 ответов

6 февраля

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста с весны прошлого года стала замечать, что когда полежу на спине, встаю и чувствую на первом вдохе вибрацию в спине в районе легких, делаю 2-3 вдоха и все проходит. И когда просто долго лежу на спине, делаю глубокий вдох и тоже чувствую эту...

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2025-02-06T21:26:34+03:00

Здравствуйте. Чаще всего причиной является наличие слизи в дыхательных путях. Так же может быть причина
нервно-мышечного характера, например остеохондроз грудного отдела позвоночника с напряжением грудных мышц.

Question 8

Расшифровать КТ

1 ответ

6 февраля

Есть описание КТ грудного отдела. Нужна консультация по описанию и как лечить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-06T20:55:27+03:00

Здравствуйте. Перепишите описание. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются.

Question 9

Не могла дышать некоторое время ночью

1 ответ

6 февраля

Полтора года назад переболела пневмонией , затем поставили диагноз «неподтвержденная бронхиальная астма» . сегодня ночью случилась со мной очень непонятная мне ситуация . Проснулась от ощущения что я захлебнулась водой и не могла несколько секунд дышать . Еле вдохнула , а...

Алия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-06T20:57:16+03:00

Здравствуйте, Алия. Для диагностики Бронхиальной астмы желательно сделать спрометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный блок.
В случаях удушья обычно помогает спрей Сальбутамол 1-2 вдоха. С уважением!

Question 10

Как быть в данном случае

1 ответ

6 февраля

Здравствуйте.Моему сыну 7 лет,у нас появились частый кашель(с зеленой мокротой)Поставили рецидивирующий обструктивный бронхит.Пульмонолог назнает,беродуал и пульмикорт+ф.р-р.мес дышать,мы все эти процедуры выполняем,кашель проходит,но потом через неделю снова кашель с...

Ольга, Элиста

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-06T20:59:40+03:00

Здравствуйте, Ольга. По вашему описанию нужны антибиотики.
Самый безопасный для почек в ингаляциях- Флуимуцил Антибиотик ИТ 2 р в день 6 дней. Также эффективен от Золотистого стафилококка и грибков Исмиген рассасывать 1 р в день утром 10 дней в месяц 3 месяца. С уважением!

Question 11

Держится температура после пневмонии 37,5

1 ответ

6 февраля

Заболела 15.01 правосторонняя нижнедолевая пневмония.Рекомендации амоксиклав 1000 1/2р 10 днейАцц 600 1/10 дней.После лечения добавили Джосепт 10мл/3р 7 дней .Дышала через небулайзер беродуалом.На сегодняшний день температура 37,5 так и держится,рентген без патологий...

Ксения

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-06T21:02:16+03:00

Здравствуйте, Ксения. Температура до 37,5 С после пневмонии может сохранятся до 2-х недель. Обычно в таких случаях достаточно назначения Бронхомунала 7 мг 10 дней.
По вашему описанию при отсутствии изменений в анализах крови и на Рентгене антибиотик не показан. С уважением!

Question 12

Микоплазма в мазке крови

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте! Двойня, недоношенные. Сейчас возраст 8,5 мес (6 по ПДР) Заболела сначала дочь, два дня температура под 39. Заболела 16 января. Через неделю заболел сын. 27 января легли в пульмонологию, так как появились хрипы в лёгких. Через четыре дня выписались. Начал кашлять...

Ольга

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-02-06T20:34:47+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Действительно, igM отвечает за острую фазу инфекции, он выше нормы, поэтому назначения врача верные.
Азитромицин обладает комулятивным эффектом. Даже после отмены он ещё "работает".
Поэтому сроки назначения тоже верные.
Если у малышки есть одышка, то назначают ингаляции обычно с Беродуалом через небулайзер, но их лучше делать после очного осмотра ребёночка.
Если на рентгене все хорошо, то можно дома лечиться

Question 13

Бронхит лечение

1 ответ

6 февраля

подскажите пожалуйста, у детей (5-10лет) сначало было обычное орви, пару дней температура сопли густые потом кстати перешло в уши покапали тоже прошло, сейчас "бухыкает" мокрый кашель, сам вопрос в чем, пропили Джосет 5 дней как написано в инструкции, кашель не прошел, дальше...

Евгений

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-06T21:04:46+03:00

Здравствуйте, Евгений. Джосет можно использовать до 10 дней. Если не отмечаете эффекта, можно заменить на Бронхобос в сиропе до 7 дней. С уважением!

Question 14

Орви перешло в бронхит

1 ответ

6 февраля

подскажите пожалуйста, у детей (5-10лет) сначало было обычное орви, пару дней температура сопли густые потом кстати перешло в уши покапали тоже прошло, сейчас "бухыкает" мокрый кашель, сам вопрос в чем, пропили Джосет 5 дней как написано в инструкции, кашель не прошел, дальше...

Евгений

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-07T14:02:36+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Рада помочь. Всего вам доброго!

Question 15

Мокрота после пневмонии

1 ответ

6 февраля

Здравствуйте!Переболела правосторонней сегментарной пневмонией в декабре, рентген и кровь ее не показали, потом только КТ, лечили долго, аугментин не помог, потом супракс и клацид вместе вроде помогли, ингаляции еще с пульмикортом делала. Сейчас кашель есть после того как...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-06T17:14:20+03:00

Здравствуйте, Юлия. Обычно в таких случаях постинфекционного кашля назначается Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой до 1-2-х месяцев. С уважением1