пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Артрит или что-то другое
9 июля 2025
Добрый день, мне с 17 лет ставили ювенильный артрит кистей, назначали лекарства, от которых мне становиться только хуже. Без них болей особо нет, только если долго сижу на месте или много пишу/печатаю. Когда принимала таблетки, появлялись непрекращающиеся боли во всём теле....
Диана
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Рада помочь!
Как принимать метотрексат-эбеве
9 июля 2025
Добрый день! Прошу помочь разобраться! Диагноз ревматоидный артрит, ревматолог выписал метотрексат-эбеве таблетки 5 мг два раза в день, один день в неделю. Но в форме таблеток в нашем регионе данного препарата нет. Есть только раствор для инъекций. Можно ли делать два укола в...
Даша, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам, когда поставили ревматоидный артрит? Можете прикрепить консультацию ревматолога.
В качестве базисной терапии подобрано метотрексат 10мг/нед, по тому , что Вы описываете.
В уколах 10мг /нед сразу в/м или подкожно вводят, не разбавляют метотрексат.
Эффективная дозировка метотрексата это 20-25мг /нед.
Лечение аутоимунной системной склеродермии
9 июля 2025
Здравствуйте. Мне На протяжении всей взрослой жизни мучали боли в суставах. В 17-18 лет переболела опоясывающим лишаем, болели локти после. В 30 лет был поставлен диагноз артроз 2 степени коленного сустава. В 42 года дошла до ревматолога из-за болей в суставах, сданы анализы,...
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Да, при ССД на кожные проявления назначают гидроксихлорохин ( по российским рекомендациям от 2020 года, можете их посмотреть, они в свободном доступе).
Бисопролол вызывает спазм сосудов, его не рекомендуют пациентов, желательно использовать блокаторы кальциевых каналов, если есть феномен Рейно.
Метотрексат используется, да, когда есть суставной процесс.
Ребенку 1 год и 10 месяцев. Нам поставили диагноз ювенильный дерматомиазит
8 июля 2025
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 10 месяцев. Нам поставили диагноз ювенильный дерматомиазит. С учетом того что это заболевание очень редкое, да еще и наш возраст это редкий случай (обычно с 4 лет болеют) Мы хотим получить правильное грамотное лечение. Подскажите пожалуйста...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С таким диагнозом лучше обратиться за консультацией в Консультативно-диагностический центр НМИЦ Здоровья детей, у них есть и телемедицинские консультации или рассмотреть НИИР им Насоновой, там тоже есть детское отделение
СКВ? Анф 1:160 + много симптомов
8 июля 2025
Здравствуйте. Мне 32 года. На протяжении 10 ( или более) лет различные симптомы: постоянная сильная слабость и усталость, сонливость, сон не приносит облегчения. Сухость, боль и покраснение глаз. Ухудшение зрения. Давление в голове и в глазах. Туман в голове. Снижение памяти...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы описали симптомы, некоторые из которых действительно характерны для СКВ.
Скажите, пожалуйста, утренняя скованность есть? Сколько длится если да ?
Уточните, пожалуйста, беременность в 23 году проходила без медикаментозной поддержки?

Помимо клинических симптомов проводят лабораторную диагностику.
Вот полный список анализов необходимый для диагностики СКВ:

АНА Иммуноблот
Антитела к дсДНК
Волчаночный антикоагулянт
Антитела к кардиолипину
Антитела к В2ГП1
Комплемент С3 С4

При пограничном результате АНФ (1:160 ) имеет смысл сдать АНА иммуноблот.
Постановка диагноза
8 июля 2025
Здравствуйте. У мамы следующие симптомы: сильные боли во всех суставах тела, больше всего плечевая область. Трудно поднять руки (вернее невозможно). Кисти рук плохо работают (слабость). Плохой аппетит, потеря веса. В течении 5 недель симптоматика сохраняется. Назначено...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена, тольуо увидела ваш вопрос, судя по симптомам, нужно исключать ревматическую полимиалгию, сдаются анализы крови на ОАК+СОЭ, СРБ, если вы принмиаете НПВП, то действительно показатели могут быть смазаны ,но тем не менее все арвно сдаете спокойно, доктор сопоставит все симптомы, результаты и учтет тот факт что вы принимали препараты. Если диагноз ревматчиеской полимиалгии подтвтердится то в атком случае вам будут назначать ГКС. Какие анализв вы планиурете сдавать?
Это может быть артрит ?
8 июля 2025
Здравствуйте Анализы еще не сдала Около месяца беспокоил локоть Боль при прикосновении ,не мешает делать повседневные дела и тд Просто не могу опираться на локоть чтоб не чувствовать дискомфорт Нет припухлости ,не красный Нагрузки были небольшие бытовые с ребенком (2,5 года...
Патимат
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Патимат! По узи и Вашим жалобам можно предположить бурчит левого локтевого сустава,что значить воспаление суставной сумки. Обычно такое состояние лечиться приемом НПВП, например, целекоксиб, физиотерапией, аспирацией лишней синовиальной жидкости, с последующим внутрисуставным введение ГКС( решается на очном приеме врача)
Метипред попал под кожу ребенку. Насколько страшно?
8 июля 2025
Нашему ребенку 1 год и 10 месяцев поставили дагноз ЮДМ Ювенильный дерматомиозит. Медсестра неправильно поставила катетор и лекарство заходило под кожу. Нам просто сказали ничего страшного, а у ребенка рука покраснела и горячая. Насколько это страшно? И надо ли бить тоевогу...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется приложить холод через ткань. Возможно применение гепариновой мази.
При попадании большого количества препарата возможно развитие атрофии подкожной жировой клетчатки, развитие некрозов.
Поэтому важно наблюдение за состоянием ребёнка, температурой, местом инъекции. При ухудшении - консультация хирурга.
Не проходящая боль в суставе большого пальца правой руки
8 июля 2025
В 2018 году поставлен диагноз серонегативный спондилоартроз HLA-B27+, боли были в разных местах, но при длительном (1, 5-2 месяца) Нимесулида проходили. В этот раз разболелась большой палец правой кисти. 3 недели примема Нимесулида результата не дало. Затем был 5 дней...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ознакомился с консультацием ревматолога, но при таком диагнозе назначается базисное лечение, поэтому желательно проконсультироваться еще раз или посетить ревматолога другого для подбора/назначение базисной терапии под контролем лабораторных исследований
Температура 37,4 несколько лет, анемия ферритина и фолиевой кислоты
8 июля 2025
Несколько лет назад начала беспокоить слабость и головокружения, тахикардия, пошла по врачам проходила все от кардиолога до психолога, температура 37-37,4 на постоянной основе, уже больше 3,5 летАнемия низкий ферритин падает до 2, успеваю поднимать, фолиевая до 0,74, так же...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно заподозрить какое-то системное заболевание, например, системная красная волчанка( исключается в первую очередь), для ревматоидного артрита клиника не очень специфична, но могут быть атипичные формы.
Обычно рекомендуется сдать антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, АЦЦП, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.Показаться к дерматологу для оценки характера сыпи и назначения корректного лечения. Выполнить рентген, при возможности МРТ болезненных суставов( наиболее информативный метод). С результатами обратиться очно к ревматологу.
Для облегчения боли врачи рекомендуют прием НПВП, например, ибупрофен не выше 1200 мг в сутки( возможен при грудном вскармливании).
Васкулит ли это?
8 июля 2025
Где-то полторы недели назад заметила на бедрах с двух сторон фиолетовые точки. Наблюдала, они почти прошли, остались 1-2 и желтые пятна как от синяка так же с двух сторон (1 фото)Вчера принимала душ, зачесалась нога между лобком и бедром, почесала ногу и появились вот такие...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На данный момент повод для беспокойства и для немедленного обращения к врачу нет.
К красным флагам можно отнести повышение температуры свыше 38с, быстрое распространение сыпи, появление новых симптомов
Расшифровка анализов на РА и Красную Волчанку
8 июля 2025
Здравствуйте. Второй год мучаюсь с воспалением сухожилий, опухают руки , сложно держать чашку, было подозрение на ревматоидный артрит, сдала анализы, записалась на прием очно к ревматологу. В прошлом году делала узи мне ставили тендиниит, но я прочитала , что тендинит может...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Явных признаков РА по анализам нет, но мы не ставим диагноз по анализам только (!).
Давайте разбираться.
1. Когда появились боли в суставах?
Какие сейчас конкретно суставы беспокоят?
2. Есть утренняя скованность в них? Слабость рук чтобы держать чашку, застрюегиуать пуговицы?
3. Боли в мышцах бывают?
4. Есть боли в нижней части спины, ягодицах, паху?
5. Есть ди у вас высыпания, псориаз? У родных есть псориаз?
6. Не отмечали выпадение волос, периодическую аллергию на солнышко, язвочки по рту, носу, на половых органах?
7. Не бывает эпизодов температуры? Нет ЖКТ - жалоб?
8. Одышку, сердцебиение не отмечали?
9. Есть у вас результаты УЗИ/МРТ суставов? Можете прикрепить?
10. Можете прикрепить фото кистей ( ладони на столе)?
Сильные боли в руке, припухлость суставов кисти руки
8 июля 2025
У мамы диагностировали РА. Мучают сильные боли в руке от плеча, суставы припухли. Назначили лечение-не помогает.
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Любовь! Хотелось бы получить побольше информации: какие суставы болят и припухли? Когда болят: при движении или в покое?Есть ли утренняя скованность? Как давно установлен диагноз РА и какое лечение получает Ваша мама? Какие хронические заболевания у нее есть?
Появились шишки на фалангах пальц кистей
7 июля 2025
На пальцах рук появились шишки, утолщение больших пальцев на обеих кистях. Указательный палец - на фаланге у ногтя- палец искривился
Ольга, Чебоксары
Вопрос закрыт
Добрый день, Ольга! Вероятно речь идет об узелках Гебердена или Бушара, которые являются появлением генерализованный формы остеоартроза суставов кистей и имеет наследственную предрасположенность по женской линии( возможно у Ваших мамы, бабушки была похожая ситуация). Для уточнения диагноза в таком случае рекомендуется выполнить рентгенографию кистей
Перед операцией нужна консультация ревматолога( на учёте по РА у терапевта .
7 июля 2025
Операция по поводу свища мочевого пузыря .Какие анализы нужны для онлайн консультации?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация возможна в этом приложении, но заключение не выдается. Также для заключения перед оперативным лечением нужен очный прием врача
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина