Онлайн консультация терапевта

Question 1

2 февраля

Добрый день! На половой губе у женщины появилось подкожное образование, внешне похоже на фурункул. Размер с фундук, болезненное. Наверное, нужно его вскрыть… К какому врачу нужно обращаться с такой проблемой?

Наталья

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-02-02T10:35:56+03:00

Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сначала посетить гинеколога, который определит природу проблемы и решит, необходима ли консультация хирурга.
Самостоятельно пытаться вскрывать такое образование крайне нежелательно, так как это может привести к распространению инфекции .

Question 2

Расшифровка анализов

2 ответа

2 февраля

Добрый деньПросьба помочь разобраться с анализами крови сына (17 лет).Нейтрофилы (общее кол-во), % 42,6Нейтрофилы абс. 2,63Лимфоциты (общее кол-во), % 47,4Лимфоциты абс. 2,94Остальные анализы в норме, в том числе моча.Самочувствие нормальное, ничем не болеет, переодически...

Мария

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-02-02T10:55:19+03:00

Гаджиева Гюльнара Мусаевна

Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏

Question 3

Ренген и электрофарез

5 ответов

2 февраля

Женщина 54 года. Начало сентября делала 2 снимка на ногу. В конце октября флюрограф.10.11КТ челюсти. 20.01 КТ головы. 23.01 снимки 3 шт в разных проекциях спина и бок.29.01 ренген грудной клетки. Сейчас назначен курс электрофареза 7 дней. Можно ли делать, не опасно, учитывая...

Анастасия

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-02-02T10:25:23+03:00

Здравствуйте, Анастасия !

Не переживайте , электрофорез делать можно, это безопасно

📌 Электрофорез - это метод физиотерапии, основанный на воздействии постоянного электрического тока низкого напряжения. Он НЕ ЯВЛЯЕТСЯ источником ионизирующего излучения

Элетрофорез и рентгеновские методы никак не суммируются и не усиливают действие друг друга в организме. Курс никак не усилит лучевую нагрузку

Доза, которую получили за полгода составляет +- 3,5-4,5 миллизивертов

Естественный фон, который получает каждый человек просто живя на Земле - около 2-3 миллизиверт в год. Норма для рентген-лаборантов до 20 миллизиверт в год.

Полученная доза НЕ вызывает лучевой болезни и не приводит нарушениям работы органов

Выведения радиации , конечно ; не существует, так как рентгеновские лучи не накапливаются в теле . Организм справляется с этим самостоятельно благодаря механизмам репарации ДНК

В течение времени достаточно просто хорошо употреблять продукты, богатые витаминами С,Е и А, а также пектином - свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды, орехи, морская рыба

Обязательно пить достаточное количество чистой воды

В будущем делать КТ или рентген только по строгому назначению врача, когда результат исследования влияет на тактику лечения

Question 4

Анализ Витамин Д

6 ответов

2 февраля

Пришел Витамин Д - 5,50 нг/мл. Сам Витамин Д не пью, и вот сейчас соответсвенно надо уже принимать как понимаю лечебную дозу. Подскажите, пожалуйста, какую лучше дозировку принимать и какие именно витамины? Их просто куча, хотелось бы что-то реально действующее и что поднимет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2026-02-02T10:12:34+03:00

Здравствуйте!
Витамин Д снижен.
Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.

Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.

Уточните, пожалуйста, есть ли жалобы?

Question 5

Одна щека, больше другой

5 ответов

2 февраля

Добрый день! Прошу помочь в данной моей проблеме, не могу точно сказать когда я заметила увеличение левой щеки, но около месяца точно! Была у терапевта она направила к стоматологу, была у хирурга стоматолога сказал нужно удалить 8 зуб, удалили, думали от этого зуба такая...

Виктория, Раменское

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-02T10:24:43+03:00

Здравствуйте, Виктория!

Уточните, пожалуйста, кроме увеличения, есть ли еще какие - то симптомы, например, болезненность? Отечность сохраняется постоянно или бывают моменты, когда она уменьшается?

Если речь о безболевом отеке, и стоматолог исключил свою патологию, в такой ситуации важно исключить аллергическую реакцию - сдать анализ крови : общий анализ , общий иммуноглобулин Е (маркер аллергии), СОЭ, С-реактивный белок, чтобы в целом исключить воспалительную реакцию со стороны организма.

Отечность может быть так же на фоне поражения тройничного нерва, это заболевание (редко) но может протекать без болевого синдрома только с отеком тканей на фоне воспаления в нерве. Поэтому очень важно при подобном симптоме так же получить консультацию невролога.

Question 6

Описание анализов

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте. Сдала анализы, посмотрите пожалуйста все ли нормально?

Альбина

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2026-02-02T10:06:18+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритроцитов на верхних границах нормы, что может быть на фоне недостаточного употребления жидкости. В подобных случаях рекомендуют расширить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела. В дальнейшем за 30-40 мин до сдачи анализа крови рекомендуют выпивать стакан теплой воды обьемом 100-150 мл с целью избежания ложного повышения уровня показателей. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450, показатель 265 характерен для физиологической нормы. В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков воспалительного процесса нет.
При повышении уровня глюкозы (норма Из Вены до 6.1 ммоль/л) обычно рекоменджут дополнительно оценивать уровень гликированного гемоглобина-он отражает средний уровень глюкозы за последние 3 мес. При значениях 6% и выше рекомендуется коснультация эндокринолога.
При повышении уровня общего холестерина (нормальным значением считается я показатель до 5 ммоль/л) рекомендуют дополнительно оценивать расширенную липидограмму (ЛПНП, лпонп, лпвп, триглицериды), выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствии изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить курение и прием алкоголя. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови для оценки динамики.

Question 7

Опухоль на лице ,под глазом.

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте!У бабушки 74 года небольшая опухлость под правым глазом,на вид содержится жидкость в опухоле.Подскажите, пожалуйста, как лечить опухлость?

Ольга

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-02T09:47:56+03:00

Здравствуйте, смогли бы Вы сделать фото этой опухоли и прикрепить фото к Вашему вопросу. Просто по описанию очень сложно понять, что именно это может быть. Вариантов много. И бабушка не ударилась?
Когда появилась данная опухоль?

Question 8

Анализы. Расшифровка

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте 29 января у меня начало першения в горле и кашель ,на след. День поднялась температура до 38.5 ничем не сбивалась ,кашель аж отдавал в грудь,сухой. Через несколько дней пошла до терапевта сказала сделать КТ что бы исключить пневмонию ,пневмонии нет. Назначила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-02T10:37:54+03:00

Добрый день. По описанию и анализам - вирусная инфекция. Не обязательно - именно грипп. На него или коронавирусную инфекцию можно сделать экспресс-тест. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день, если кашель очень сильный и сухой - то можно противокашлевые (синекод, коделак, омнитус). Пить побольше жидкости.

Question 9

Повышение давление у подростка

4 ответа

2 февраля

Здравствуйте. У сына (14лет) начало подниматься давление. Особенно утром. Доходит до 155верхнее. Головная боль сильная. Пр рекомендации кардиолога даю но-шпа 1и три пустырник. Снижается давление не всегда. Если с утра не поднимается, то обычно и в течении дня всё хорошо. Из...

Ольга

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-02-02T12:31:42+03:00

На очном приёме рекомендовал бы немедленно прекратить капать фенилэфрин (сосудосуживающие капли), они могут повышать АД у подростков, но я он-лайн не могу это делать, поэтому обязательно рекомендую как можно скорее – сегодня посетить очного доктора и уточнить этот момент. Тауфон (аминокислота таурин) можно и нужно продолжать- он не повышает давление, это препарат полезен для метаболизма, регенерации. Ферритин подняли хорошо, продолжайте контроль депо железа и кофакторов гемопоэза, по назначению врача. Витамин Д- продолжаем. Чем облегчить при подъёме АД и головной боли: отдых в тихой прохладной комнате, приподнять голову, холодный компресс на лоб. Медленное глубокое дыхание 4–6 в/мин (2–3 минуты). Парацетамол по возрастной/весовой дозировке при сильной боли (если нет противопоказаний). Но‑шпа при спазме (по инструкции) но это симптоматически, не лечит причину. Избегать кофеина, энергетиков, обезвоживания и стрессовых перегрузок. Текс для врача (скопируйте): Здравствуйте. Пациент мальчик 14 лет. Проблема: утренние подъёмы АД до 155 мм рт.ст., сопровождаются сильной головной болью. В анамнезе экстрасистолия по ЭКГ, щитовидка и гормоны в норме, ферритин недавно поднят, витамин Д на поддержке. В настоящее время капал(и) назальные капли с фенилэфрином, также назначен Тафун (таурин). Прошу:
1. отменить/заместить сосудосуживающие назальные капли (фенилэфрин) беспокоит влияние на АД, находим прямую связь. 2. оставить Тафун (таурин), т.к. он назначен для метаболической поддержки/регенерации, 3. рекомендовать безопасную альтернативу при заложенности (например солевой гипертонический раствор морской воды, промывание или др. вариант по Вашему усмотрению) и указать, нужен ли плавный отказ или контроль АД/пульса после отмены. 4. по возможности назначить СМАД и/или холтер. 5. ОАМ, креатинин, электролиты, УЗИ почек и консультация кардиолога/нефролога
Спасибо.
(Контакт для связи: имя, телефон напишите свои-родителя…)

Question 10

Жжение при мочеиспускании.

5 ответов

2 февраля

2 месяца мучилась цистиами.Позже перешло в пилонефрит.Анализы крови хорошие,у гинеколога все хорошо,в моче были не значительно лейкоциты 10.Пропила курс 5 дней ципрофлоксацина,нитроксолина.(чувствительность к ним есть)Но жжение иногда при мочеиспускании есть.Продолжать ли мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-02-02T14:47:36+03:00

Гаджиева Фатима Зауровна

Только если мы говорим в контексте частых переохлаждений

Question 11

Ком в горле ночью

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте, мама, 73 года, задыхается ночью, стоит ком в горле, что становится трудно дышать, на фоне этого высокое давление под 170 при ее норме 140, дошло вчера до выезда скорой помощи. В стационаре лежали, оак в норме, щитовидная железа в норме, узи шейных отделов...

Вероника

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-02-02T08:59:57+03:00

Здравствуйте. Понимаю, ситуация тревожная, особенно когда приступы возникают ночью и сопровождаются подъемом давления.

В подобных случаях рекомендуют обратить внимание на положение тела во сне, связь с приемом пищи вечером, храп, паузы дыхания, изжогу или кислый привкус. Обычно назначают суточное мониторирование давления (дневник АД 2 Раза в день), консультацию кардиолога для оценки ночных подъемов АД, гастроэнтеролога для исключения скрытого рефлюкса, а также ЛОР для оценки гортани.
Прием у терапевта в ближайшее время для направления на обследования.

Если появятся выраженная одышка, боль в груди, потеря сознания или давление выше привычных цифр с плохим самочувствием, нужно срочно обращаться за помощью. Если есть вопросы, задавайте

Question 12

Припухлость и синяк сзади колена

5 ответов

2 февраля

здравствуйте,случайно заметила сзади колена припухлость (мягкая ткань) и синяк,боли нет,присутствует небольшое онемение этой ноги,что это может быть?была на узи у флеболога в мае 2025 все было нормально

Карина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-02T08:48:10+03:00

Здравствуйте, Карина!

Уточните, как давно заметили этот синяк и припухлость?

По фото нельзя исключить наличие гематомы в подколенной области. Чаще подобные синяки возникает при разрыве мелких кровеносных сосудов, припухлость может быт вызвана отеком прилежащей ткани. Иногда поверхностные сосуды могут лопнуть спонтанно, без какой-либо травмы. Провоцирующим фактором может служить длительная статическая поза, длительная ходьба накануне или даже неудобная поза во время сна. Если синяк одиночный, то, как правило, в такой ситуации повода беспокоиться нет , он самостоятельно рассасывается в течение 5-7 дней.

Если есть болевой синдром - снят снять его допустимо приемом НПВС. Например, Ибупрофеном 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день.

Так же можно применять троксевазин гель для уменьшения отечности - полоску геля длиной 1–3 см наносят тонким слоем на область синяка 2 раза в сутки (утром и вечером), мягко втирая до полного впитывания, курс 5-7 дней.

Может быть рекомендован аскорутин по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц в качестве профилактики ломкости сосудистой стенки.

Question 13

Тошнит от всех препаратов

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему при приёме каких либо таблеток или уколов, появляется тошнота и ухудшается самочувствие.Заболеваний не каких нету и аллергии тоже.Сейчас я беременная прописали Фолиевую кислоту и Йодомарин, поэтому это стало проблемой, но и до...

Мария

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-02-02T08:53:06+03:00

Здравствуйте.
Так бывает при повышенной чувствительности желудка и рвотного центра, дефиците ферментов печени, тревожности, а сейчас ещё и из‑за беременности ввиду гормональной активности. Необходимо в очном порядке обратиться к гастроэнтерологу для подбора медикаментозной терапии.

Question 14

Лимфаденит, сильный отек горла

4 ответа

2 февраля

Дд! Заболело горло и воспалились лимфоузлы шеи слева, по узи множественные лимфоузлы от 22до 26/7 мм, выраженный отек мягких тканей в/3 шеи. В больнице укололи преднизолон, тк затруднялось дыхание. По аок соэ 23,эозинофилы 5,2%, палочкоядерные и сегментоялерные не обнаружены,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-02T09:13:56+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: вероятно, имеет место воспаление лимфатических узлов шеи следствие присоединения бактериальной инфекции на фоне предшествующей вирусной и реактивный отёк мягких тканей шеи на этом фоне. Так иногда бывает, это не говорит о проблемах с лимфатической или иммунной системой. Возможно, свою роль сыграли недавние беременность, роды и ГВ, так как эти состояния истощают организм женщины и могут приводить к временному снижению активности иммунной системы. Обычно в такой ситуации эффективно лечение антибиотиками в сочетании с противовоспалительными препаратами.
По протоколу УЗИ признаков злокачественного поражения л\у не описано, они овальные, с сохранённой дифференцировкой слоёв, что типично для доброкачественных изменений.
Сейчас стоит обратиться к ЛОР-врачу или терапевту для осмотра и назначения лечения.
По общему и биохимическому анализам крови выраженных воспалительных изменений нет.
В плане щитовидной железы: есть признаки снижения функции щитовидной железы (гипотиреоза) на фоне аутоиммунного тиреоидита.

Question 15

Какие анализы лучше сдать?

4 ответа

2 февраля

Муж последнее время плохо себя чувствует, упадок сил, несколько дней давление высокое очень было, у него и так высокое давление , т.е 140 это для него нормальное, а было 174/90. Ему 38 лет. Последний раз проверял свое здоровье лет 6 назад. Не любит ходить по врачам. Уговорила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт