Онлайн консультация терапевта

Question 1

Горло, кашель

25 января

Заболела в декабре, горло, обострение хр тонзилофарингита, полоскала, местное лечение. Прошло. 6 января резко заболело горло, не могла даже глотать, температура 39. Дежурный врач выписа тамифлю, амоксиклав 1000 10 дней и местное лечение. Было подозрение на стрептококк....

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-25T16:30:14+03:00

Здравствуйте. По описанию анализа бактериальной инфекции нет.
Рекомендуется симптоматичнское лечение.
Горло полоскать раствором Оки.
Граммидин с лидокаином.
Ангидак орошение при болях
.Вы не сдавали посев из зева?

Question 2

Венозный застой, головные боли, тошнота

2 ответа

25 января

Добрый день, уважаемые врачи! Вот уже 5 месяцев борюсь с головой. С августа беспокоили головные боли и головокружения. Сделала кучу исследований. Пропила железо, состояние улучшилось, но по ночам стали беспокоить головные боли в затылке и тошнота, просыпаюсь от тошноты. Когда...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-25T22:55:38+03:00

Хорошая динамика с ферритином 37 - 66,6. Это полезно и может снижать утомляемость. Ваша ситуация мультифакторна: структурные изменения шеи (аномалия Киммерле, ретролистез, узкий канал), возможная вертебробазилярная компрессия при поворотах, мышечное напряжение и, возможно, остаточные/рецидивные проблемы с пазухами всё это вместе даёт головную боль, утреннюю тошноту и корабельные (качательные) головокружения. Медикаментозно чудодейственных средств нет важно комбинаторно: корректная диагностика + целенаправленная физиотерапия + осторожная медикаментозная поддержка. Немедикаментозные меры (в приоритете): продолжайте ЛФК (изометрия, укрепление шейного корсета, упражнения на плечевой пояс) под руководством опытного физиотерапевта. Вестибулярная реабилитация (упражнения Упражнени Кауторна-Кукси и др.) помогает при качательных/ложных корабельныхголовокружениях. Сон с приподнятым изголовьем (10-15) уменьшает венозный застой и утренние отёки. Ортопедическая подушка, корректная эргономика рабочего места, частые паузы и растяжки. Избегать резких поворотов головы и мануальных манипуляций шеи у неквалифицированных массажистов (может усугубить компрессию позвоночных артерий). Контроль гидратации и небольшой прирост соли при низком давлении (по рекомендации терапевта) помогает при ортостатических проявлениях. Компрессионные чулки при выраженной венозной недостаточности ног (если есть) не напрямую для головы, но улучшают венозный тонус тела.

Question 3

Расшифровать результаты анализов

5 ответов

25 января

Добрый день. Прошу расшифровать результаты анализов, много подчёркнуто результатов, биохимия. Помогите разобраться что означает отклонение от нормы и что делать? Что могут свидетельствовать эти показатели болезнь?

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-25T15:28:30+03:00

Екатерина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
2. Нейтрофилы и лимфоциты в процентах не имеют диагностической роли.
3. Повышение глюкозы, в таких случаях могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин, если он также будет повышен, то очно проконсультироваться с эндокринологом.
4. Креатинин чуть выше нормы, такое может быть на фоне недостаточного питьевого режима. В норме в сутки чистой воды должно быть выпито 30-40 мл на 1 кг тела.
5. Чуть повышен холестерин. В таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.
Не курите? Нет повышения ад?

Question 4

Расшифровать диагноз

2 ответа

25 января

Расшифруйте пожалуйста Диагноз Не могу разобрать Фото приложу в диалоге, здесь не дает прикрепить Написано примерно так: Д. Бронхов д. 11-22 и дальше не могу разобрать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-25T14:16:42+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с документом. В нем указание на остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Это простое название дегенеративного процесса в позвоночнике. То есть изнашивания хрящей, суставов позвоночного столба в зоне поясницы

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 5

Волнуюсь всё ли в порядке

1 ответ

25 января

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, норма ли что после месячных белые выделения несколько дней. Ещё бывает просыпаюсь, чувствую что немного мокро, встаю и потом уже водичка видимо какая-то, что это? Ещё бывают такие бело-прозрачные выделения скользкие, не могу другой пример...

Лия

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-25T14:17:30+03:00

Здравствуйте

Белые выделения после месячных – это нормальное явление. В течение менструального цикла выделения могут меняться: сразу после месячных обычно появляются белые или слегка прозрачные выделения, которые могут быть немного более обильными в определённые дни. Это связано с гормональными изменениями в организме. Так что если выделения не имеют неприятного запаха или цвета (например, зелёного или желтого), не сопровождаются зудом или жжением, то всё в порядке.
Немного мокро по утрам – это тоже может быть вполне нормальным. Часто бывает так, что влагалище выделяет небольшое количество жидкости ночью. Это может быть связано с естественными процессами самоочищения организма, и если у тебя нет болей или других неприятных симптомов, переживать не стоит.
Скользкие выделения (как лизун) – эти выделения обычно появляются в овуляторную фазу цикла (середина цикла). Это также нормальный физиологический процесс.

болезненные менструации, особенно если они были с самого начала, могут быть связаны с гормональными особенностями организма или с анатомическими особенностями, если боли сильные и мешают повседневной жизни, возможно, стоит проконсультироваться с врачом

Question 6

Изнуряющий кашель ночью

1 ответ

25 января

Здравствуйте, у меня уже 6 день изнуряющий кашель по ночам, что напрягается все тело. Температуры нет, отхаркивалось темножелтой жижей, но скудно. Пила отхаркивающие (бронхипрет, сиропы, пастилки рассасывала, даже один раз подышала пульмикортом ( но было еще хуже). До этого...

Елена

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-25T14:07:32+03:00

Елена, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить микоплазменную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и срб , иммуноглобулин М и G к микоплазме. Рентген/кт легких.

Подскажите пожалуйста есть ли дома маленькие дети?

Question 7

Плохая кровь

4 ответа

25 января

Подскажите пожалуйста , год уже плохие анализы крови (LYM% -42,94 NEU%-46,58 вот такие 28 апреля) (NEU% 44,35 LYM% 46,65 HCT 34,9 в октябре) 2 недели назад заболела , была диарея , прошла , сейчас поднимается температура до 37,3 сдавала анализы кровь LYM% 50,08, NEU%...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-26T18:48:12+03:00

Более 4-6 недель
В таких случаях будет оптимально пересмотреть клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор 🙏🏻

Question 8

Кашель с мокротой

5 ответов

25 января

Здравствуйте Кашляю с 3 января. Была у Лора сказал промывать нос и сосудосуживающие и назонекс . Но вот уже как 5 дней закладывает уши. Мокрота отходит по кашле либо зеленая либо прозрачная. Когда промываешь нос и не промывая соплей нет, только по кашле мокрота. Утром очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-25T13:58:58+03:00

Здравствуйте. По вашим жалобам больше похоже на затяжной риносинусит, возможно затронуто и среднее ухо, отсюда и кашель с заложенностью ушей
Я бы посоветовала вам обратиться к ЛОР-врачу для очного осмотра полости уха и для решения тактики лечения.

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

25 января

Добрый день!Сдала анализы, сдавала не зная, что беременаВ моче плоский эпителий, что это значит?Б12 надо еще поднять?инсулин и клюкоща с инсулинорезистентностью тоже не очень(

Мария

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-25T13:56:12+03:00

Здравствуйте!
Эпителий в небольшом количестве. Если жалоб нет, то не стоит беспокоиться. Все остальные показатели в норме.
Витамин В12 в норме, глюкоза также в норме. Инсулин немного повышен. Стоит поддерживаться диеты с ограничением мучного, сладкого.

Question 10

Утрення тревога

4 ответа

25 января

все началось пару месяцев назад с того, что я стала беспокоиться, что мне скоро 27 лет. и время очень быстро идет и как будто у меня осталось очень мало времени, чтобы родить детей (даже если я не готова к этому, но как будто очень надо это сделать) и найти свое призвание,...

ника, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-25T13:56:39+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления действительно могут соответствовать тревожно-депрессивному расстройству.

Дело в том, что эта патология очень хорошо маскируется под сердечно-сосудистые, неврологические патологии, а также очень серьезно влияет на моторику ЖКТ, может провоцировать тошноту, диарею или, наоборот, запор

В таких случаях в рамках комплексного обследования я своим пациентам проверяю базовые эндокринные показатели - ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи

Также в таких случаях оптимально исключить дефициты ключевых элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк

В таких случаях эффект от терапии мы ожидаем не ранее, чем через несколько недель ОТ НАЧАЛА ПРИЕМА ПОЛНОЙ ДОЗЫ АД, однако критически важно стабильно принимать препараты, не пропуская. С помощью атаракса не должно быть значимого дискомфорта в периоде адаптации к АД

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 11

Ангина вирусная или бактериальная

5 ответов

25 января

Добрый день. У меня хронический тонзиллит но ангиной болела раз в жизни Позавчера заболело горло, отек лимфоузел подчелюстной, поползла температура. Появился гнойный привкус и налет белый на миндалинах. Обратилась в клинику, диагностировали острый тонзиллит. Прописали...

Варвара, Норильск

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-25T13:24:17+03:00

Здравствуйте.

Подскажите пожалуйста какая температура?
На сколько оцениваете боль в горле от 1 до 10?
Нет ли кашля, насморка?
В оак отмечается повышение числа нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что может указывать на бактериальную природу.

Также Отмечается признаки латентного дефицита железа, снижены mcv, повышение rdw. В таких случаях после выздоровления рекомендуется сдать анализ на ферритин ( в норме более 40 нг/мл)

Question 12

Результаты анализов

4 ответа

25 января

Здравствуйте, в январе прошла медосмотр, получила результаты анализов. Моча, кровь и мазок показывают некоторые отклонения, хочу разобраться по результатам, какие есть проблемы в организме. В ноябре было гинеколог. выскабливание. Диагноз гиперплазия, эндометриоз. Регулярно...

Екатерина, Глазов

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-25T14:18:32+03:00

Третьякова Анна Сергеевна

Рада была помочь 🙏🏼

Question 13

Ангина Принимаю флемоксин

1 ответ

25 января

Вчера началась ангина налет с одной стороны сегодня белый налет с появился с другой стороны. Больно глотать. Начала пить флемоксин 1000. Выпила два раза. Полощи горло трихопол, принимаю тонзилгон, рассасываю лизобакт и грамидин. Сегодня началась диарея. К врачу записалась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-25T13:21:32+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!

В целом по лечению вы все принимаете правильно, только хочу уточнить про трихопол, как вы его принимаете? В данном случае диарея может быть связана с приемом метронидазола

Question 14

Анализы нужно посмотреть и сказать все ли хорошо

8 ответов

25 января

Посмотрите пожалуйста анализы, муж сдавал и увидел что что то увеличено, и начитался в интернете, про всякие болезни.

Анастасия, Вязники

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-25T13:10:08+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышено число эритроцитов. Это может указывать на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется пить не менее 30 мг воды на кг веса.
Остальные показатели в анализе в пределах нормы.

Question 15

Расшифровка анализов

4 ответа

25 января

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать анализы.Девушка-27 лет, низкие показатели гемоглобина и некоторых других. Что можно предпринять и какие препараты стоит начать уже принимать?Также низкие лейкоциты, сильно ли низкий показатель и стоит ли уже нервничать?Анализы...

Виктория

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-25T13:28:25+03:00

В такой ситуации лучше проконсультироваться в плановом порядке с гинекологом, зачастую для снижения активности менструальных кровотечений могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы. Но, параллельно, конечно в подобном случае сразу следует начать прием препаратов железа, так как дефицит уже выявлен и его нужно восполнять 🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме