Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

10 января

В течении 12 дней болит горло, температура была 1 раз в самом начале 37,2 . Преимущественно болело по левой стороне,сейчас болит все горло. Был сухой кашель, сейчас его уже нет,но периодически отходит мокрота. В лечении горла использовала спрей гелангин,рассасывала леденцы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-12T17:15:38+03:00

Добрый день. Если вы лечитесь, и по анализам контролируете свое состояние, скорее, на ребенке ваше заболевание не скажется, но нужно постараться поинтенсивнее лечиться: можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать горло раствором фурациллина 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 2

Продолжительный кашель

2 ответа

10 января

Здравствуйте, заболела в октябре, кашель, температура и сопли, лечилась сама, особых улучшений не было к концу октября - началу ноября начался ужасный кашель, пошла в больницу по флюорографии все чисто, как таковой диагноз мне и не поставили, пила антибиотики ( уже не помню...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-01-11T02:08:29+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас очень похоже на начало бронхиальной астмы. Все ваши симптомы, и приступы удушья, скрипы и ответ на беродуал и гормоны, а потом снова ухудшение- это классическая ее картина. Пульмикорт нельзя было бросать через неделю, его нужно принимать постоянно для контроля, иначе воспаление в бронхах возвращается. АЦЦ при астме не лечит причину. Сейчас вам необходимо сделать эту спирометрию, она как раз покажет, есть ли спазм бронхов и насколько он обратим, что критически важно для диагноза. Идите к пульмонологу, он подберет вам постоянный ингалятор для ежедневного использования, чтобы предотвращать такие приступы. До визита будьте осторожны с беродуалом- если нужно больше 8 раз по 10 капель в сутки, это сигнал срочно обращаться к врачу. Вы устали, потому что болезнь не контролируется, а с правильно подобранной базисной терапией вы сможете жить полноценно.

Здоровья!

Question 3

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, если в анализе крови понижены нейтрофилы сегмнтоядерные 36 и повышенные лимфоциты 48, о чем это может говорить?

1 ответ

10 января

Работаю в детском саду, с октября месяца часто болею. Насморк уже больше месяца вообще не проходит. Сдала анализы, все в норме, кроме пониженых нейтрофилов и повышенных лимфоцитов. Что мне делать дальше, к какому специалисту обратиться?

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-12T17:27:18+03:00

Добрый день. Это остаточные явления после перенесенной вирусной инфекции. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 4

Высокая температура, боль в лёгких, сухой кашель

4 ответа

10 января

Заболел супруг, через три дня я и дети.Из симптомов только высокая температура и сухой кашель, но очень сильная боль в лёгких и кашель.Сделала КТ лёгких и сдала кровь, расшифруйте пожалуйста и подскажите лечение.Температура почти не сбивается, с 39 и только до 37.2,37.3У...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-10T23:46:46+03:00

Здравствуйте.

В оак снижение лейкоцитов, что указывает на вирусную инфекцию.
С учетом жалоб и результата Оак можно предположить вирус Гриппа.
В таком случае рекомендуется прием противогриппозного препарата, Тамифлю ( осельтамивир) 75 мг 2 раза в день 5 дней.
А так же симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день.
Также полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
-При влажном кашле отхаркивающие, например,Ацц 600 мг 1 раз в день, при сухом надсадном противокашлевые, например,Коделак нео 1 т 4 раза в день

По кт легких бронхит, наличие жидкости в перикарде,при гриппе такое бывает, вирусы могут вызывать воспаление перикарда (оболочки сердца).
В таком случае рекомендуется пройти Эхо-кг, ограничение физ.нагрузки, противовоспалительная терапия, например, Ибупрофен 400 мг 3 раза в день

Question 5

Боль в животе уже почти неделю

3 ответа

10 января

Здравствуйте, болит живот слева ниже пупка уже почти неделю, особенно больно когда сажусь, отдает прямо сразу в живот, когда в туалете напрягаюсь тоже боль, хотя в туалет хожу нормально теперь, а до этого насколько помню был запор, когда опорожняюсь становится чуть легче, но...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-10T23:40:52+03:00

Здравствуйте,
Такая боль - классический признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.

Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при положения стоя или сидя

Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба

Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт поясничного отдела позвоночника
С последующим очным осмотром невролога, для проведения осмотра и установки точного диагноза.

В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 6

Анемия после родов

5 ответов

10 января

После родов гемоглобин 105, назначили прием Феррум лек в течении месяца, после сдать общий анализ крови и Ферритин, на основании результатов анализов продолжать или прекращать прием железа. Помогите разобраться в анализах, нужно ли продолжать прием железа, каковы ваши...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-10T23:08:28+03:00

Ананьева Татьяна Александровна

Да прием этих препаратов безопасен

Question 7

Не могу вдохнуть воздух

3 ответа

10 января

Здравствуйте! На протяжении 5 дней не могу нормально вдохнуть воздух! Как будто до легких не доходит. Присутствует сдавливание в груди и в затылке ,слабость . Недавно перенесенных болезней нет. Хронических болезней нет. Артериальное давление в норме. Температура в норме....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-10T23:13:06+03:00

Здравствуйте,
Чувство нехватки воздуха, неполного вдоха - классический симптом бронхоспазма. Он способен проявиться у человека в любые годы жизни под влиянием самых разных факторов:
✦ аллергия
✦ перенесенное инфекционное заболевание
✦ стресс

В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ полный анализ крови
✎ кровь на иммуноглобулин Е
✎ спирограмма с пробуй Бронхолитика
С последующим очным осмотром терапевта или пульмонолога, для постановки точного диагноза и решения дальнейшей тактики лечения.

Question 8

Тяжело вздохнуть

4 ответа

10 января

Добрый вечер! Прошу помочь: 08 января с утра проснулась с сильным насморком, весь день был дикий насморк и слабость 09 января аналогично, начала сама полоскать горло шалфеем и ромашкой Сегодня с утра проснулась с болью в горле , насморка стало меньше , боль незначительно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-10T23:18:10+03:00

Здравствуйте,

Ощущение «недовдоха», когда легкие не могут полностью расправиться, обычно указывает на сужение дыхательных путей — бронхоспазм. Такое состояние часто возникает при инфекционных заболеваниях, так как слизистая бронхов становится чувствительней к различным раздражителям.

В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
✎ кровь на иммуноглобулин Е
✎ спирограмма с пробуй Бронхолитика
✎полный анализ крови
✎ рентген или кт легких
С очным осмотром терапевта, для постановки точного диагноза.

В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
◈ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
◈ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
◈ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
◈ дыхательная гимнастика
◈ увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
◈ Будесонид (пульмикорт) 500 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 9

Высокая температура, похоже на ангину

4 ответа

10 января

Заболел, горло, кашель, нос, температура до 38. От горла рассасывал таблетки и в принципе больше ничего из лекарств не пил, начал выздоравливать, остался только небольшой кашель. Потом вышел ночью на улицу в одной футболке, после этого на следующий день температура поднялась...

Артем

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-10T22:22:07+03:00

Здравствуйте!! Ознакомилась с вопросом!! В данном случае могу предположить развитие вирусной инфекции.

Для более детального разбора вопроса необходимо сдать общий анализ крови и срб, тогда можно будет точно сказать вирусное заболевание это или бактериальное

Question 10

Головокружение и тошнота

5 ответов

10 января

Добрый день! 3-ий день беспокоит сильное головокружение, слабость, будто в вакууме нахожусь, когда говорю чувствую торможение и будто пелена какая то перед глазами и сегодня появилась тошнота, с чем может быть связано? Мне 29 лет, на учете не состою ни у одного специалиста

Ильгина, Челябинск

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-01-10T22:01:33+03:00

Здравствуйте,понимаю насколько это неприятно.
Головокружение это довольно не специфичный симптом(то есть характерен для различных патологий,а не какой-либо одной конкретной)
И как правило с целью поиска причин рекомендуют начать с следующего обследования :
-общий анализ крови
-ферритин
-глюкоза,инсулин
-липидограмма
-Общий белок
-витамин д
-гормоны ЩЖ
При наличии отклонений-консультация терапевта

При норме по анализам далее:
-консультация невролога с осмотром и решением вопроса о необходимости:
-рентгена/МРТ шейного отдела позвоночника
-Узи брахиоцефальных артерий

Помимо этого контроль АД,ЧСС(3 раза в сутки)-записывать в тетрадь(дневник АД)
Корекция питьевого режима(35мл воды на кг веса в сутки)

Question 11

Температура поднимается более 10 дней после антибиотиков

3 ответа

10 января

Здравствуйте, у мужчины 74 года правостороння пневмония легкого. Заболел в ноябре 2025 года, был сильный кашель, прокололи цефтриаксон 2 раза в день 5 дней с 26.11.25-30.11.25. Кашель уменьшился, выходило много мокроты при лечении цефтриаксоном. 15.12.25 поднялась температура...

Татьяна, Татьяна

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-10T23:39:43+03:00

Здравствуйте

Такое повышение ежедневное и длительное температуры это ненормально.
Это требует дообследования, а не просто наблюдения и жаропонижающих.
В таком случае рекомендуется проведение кт легких, сдача общего анализа крови , Среактивного белка, Эхо-кг, возможно проведение диаскин теста и консультация фтизиатра

Question 12

Простуда или грипп

6 ответов

10 января

Добрый вечер!4 января заболело горло и температура 37.Начала полоскать горло и пить Ингавирин. 6 января прошло горло начался насморк, добавила ринофлуимуцил. Вчера стало лучше, сейчас опять слабость и самочувствие плохое, померила температуру - 37.4.Вот и думаю может не...

Катя

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T14:12:01+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Да, по описанию динамика положительная

Question 13

Помогите разобраться в анализах

4 ответа

10 января

Добрый вечер. Ситуация следующая , мужчина , 40 лет.Курит , пьет пиво , вес 95 кг. В июне 2025 года сдавал на холестерин , показатель был 7.4, знакомый кардиолог назначил пить статины , пропил где-то мес 2, не придерживаясь ни диеты и не меняя образа жизни , в январе 2026 ...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-10T21:30:30+03:00

Здравствуйте!
Терапия статинами не поможет, если человек не меняет образ жизни.
Нужно поменять образ жизни: диету средиземноморскую (больше овощей, фруктов, рыбы, исключение продуктов животного происхождения), физическая активность, ходьба. Вредные привычки исключить. Если этого не будет, можно принимать что угодно, эффекта не будет.
В данном случае кроме статинов нужен эзетимиб (можно комбинированный препарат зенон 10+10 мг). И доя поддержания печени гептрал 400 мг 2 раза в день, эссенциальные фосфолипид 2 капсулы 3 раза в день.
Нужно сделать узи органов брюшной полости для исключения патологии печени.

Question 14

Повышенное давление

3 ответа

10 января

Здравствуйте, уважаемые врачи. 35 лет, вес 110. Поднялось давление 155х90 и держится до сих пор в течение 5 дней. Раньше никогда такого не было. Не курю, но пиво пил каждый день по 2 литра (каюсь). Уже бросил)). Вчера сдал анализы, сейчас прикреплю их. Нет никаких симптомов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-10T21:38:33+03:00

Здравствуйте!

При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?
Анализы прикрепленные не отрываются, перепроверьте пожалуйста 🙏🏼

Question 15

Дефицит витаминов.

4 ответа

10 января

Здравствуйте! Сдала анализы на дефицит витаминов. Прилагаю результаты в виде фотографий. Сдавала их для проверки общего здоровья и из-за выпадения волос. Кроме того, каждый день чувствую себя уставшей, хотя высыпаюсь. По результатам анализов видно, что дефицит действительно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-10T22:17:33+03:00

Витамин В 12 в пределах нормы, по нижней границе.

Но можно сделать 5 уколов в12 или попить в-комплекс солгар 14 дней или нейромультивит 1 таб в сутки 1 мес

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме