Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 января

Заболела перед отпуском, поднималась температура до 37.9 но начала пить инговерин и буквально за три дня полностью поправилась. Уехали с мужем в отпуск в другую страну, три дня все было хорошо, но опять началась температура + добавился кашель и насморк. Поднимается до 38.5,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-01-11T10:19:40+03:00

Здравствуйте! Приём противовирусных препаратов нецелесообразен, так как они эффективны в первые 2 дня от начала заболевания.
По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок.

Question 2

Плохой липидный профиль

6 ответов

11 января

Доброе утро. В данный момент прохожу лечение у эндокринолога. Имею диагноз АИТ , 2 узелка не больших, субклинический гипотериоз. В данный момент корректируем дозировку тироксина для стабилизации ТТГ, на данный момент дозировка 82,5. 2 месяца назад сдавал анализы до...

Денис, Ярославль

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-11T09:47:30+03:00

Здравствуйте. По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, индекс атерогенности при этом не повышен. Обычно при нарушении липидного профиля рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. и если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины. Повышен ТТГ (тиреотропный гормон) – это означает, что щитовидная железа работает недостаточно активно (гипотиреоз), и гипофиз, пытаясь активировать её, вырабатывает всё больше ТТГ для её стимуляции. В такой ситуации рекомендовал бы консультацию Эндокринолога очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Спазмы в животе после приема магния

1 ответ

11 января

Здравствуйте!Начала пить магний хелат по назначению врача, в последнее время после его приема бывает изжога или спазмы, пью на голодный желудок. Почему так? Нужно поменять витамины или пить после еды?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-01-11T11:18:46+03:00

Здравствуйте!

Спазмы в животе (иногда диарея) - это частый побочный эффект при приёме препаратов магния.

Для минимизации этого эффекта обычно рекомендуется начинать приём с половины таблетки, постепенно переходя на полную дозу, принимать препарат во время приёма пищи, увеличить количество употребляемой жидкости.

Здоровья вам!

Question 4

Гнойная ангина

2 ответа

11 января

Вечером поднялась температура, через два дня заболел горло, появился налет, лечением пришлось заниматься самой, так как были новогодние праздники. Полоскала горло Оки, солью, гвоздикой, люголем, рассасывала лизобакт, граммидин. Пью антибиотик левофлоксацин 500 2 раза в день а...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климанов Олег Геннадьевич · Answer · 2026-01-11T12:40:02+03:00

Здравствуйте. Ситуация серьёзная, и вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу (терапевту или ЛОРу).Мокрота с кровью (кровохарканье). Это НЕ нормально и является абсолютным показанием для немедленного обращения к врачу. Это может быть симптомом:Сильного воспаления и повреждения слизистой дыхательных путей из-за кашля.Осложнения ангины. Пневмонии (воспаления лёгких), которая часто сопровождает тяжёлую ангину или возникает как осложнение. Несмотря на приём сильного антибиотика (левофлоксацина) в течение 3 дней, у вас сохраняется боль в горле и появился новый грозный симптом (кровь).Это антибиотик резерва, с серьёзными побочными эффектами. Его назначают, когда более простые препараты не работают, и только под контролем врача.Врач осмотрит горло и прослушает лёгкие.Назначит необходимые исследования: общий анализ крови, С-реактивный белок, мазок из зева на флору, возможно, рентген грудной клетки (чтобы исключить пневмонию).
Назначит правильный антибиотик (если причина бактериальная) на основе клинической картины или результатов анализов. Поэтому пожалуйста не занимайтесь самолечением и обратитесь к вашему участковому терапевту или ЛОРу.

Question 5

Давление 152 на 94, пульс 120. Гипертонический криз?

4 ответа

11 января

Здравствуйте. Вчера ходила в театр - стало плохо. Расскажу нужное информацию: родила 5мес назад, КС. Все обследования были отличными (кардиолог: узи сердца, ЭКГ - всё хорошо). Беременность протекала спокойно. Далее, у меня чаще всего давление низкое было - я пила Цитрамон и...

Ксения, Казань

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-11T09:46:48+03:00

Здравствуйье.расценивпть как гипертонический криз однократное повышение АД конечно не стоит , тем более раньше повышения АД не было. У вас молодой возраст, возможно данный скачок был действительно на фоне перегрузок, плюс возможно душно было в помещении, это действует на сосуды - сначала они расширяются, затем может произойти резкий спазм , соответственно давление повышается.
Если данная ситуация повторится, то рекомендуется пройти обследование: экг, СМАД, узи сердца, узи БЦА, узи почек , опк , оам , узи щитовидной железы и сдача гормонов (ТТГ, т3, т4)., Креатинин, холестерин с липидограммой

Question 6

Что делать если я постоянно чувствую вину?

1 ответ

11 января

Что делать, если я чувствую вину, практически за всё? Мол "Не надо было это говорить, он/она наверное обидится", "Блин, надо было помочь маме, а я не помогла". Я не знаю как от него избавиться, я чувствую его даже за то, в чём не виновата. И также меня тригеррит когда меня в...

Ангелина

Вопрос закрыт

Крюков Егор Сергеевич · Answer · 2026-01-11T09:45:40+03:00

Здравствуйте Ангелина, вы очень молоды и мыслей о смерти у вас быть не должно, ведь жизнь нам дается чтобы мы могли познать насколько она прекрасна, наполнена разными интересными событиями и занятиями. То, что вы ощущаете постоянную вину , вероятно, следствие какой-то психологической травмы, и это состояние обязательно надо лечить. К счастью , это состояние достаточно хорошо поддается лечению. В таких случаях рекомендуется обратиться за помощью к своим родителям, объяснить им свои ощущения, они вас запишут на прием к врачу-психотерапевту. Этот врач не страшный, он как психолог, он вам сможет помочь. И не стесняйтесь просить о помощи, мы все иногда нуждаемся в чьей-либо помощи и сами должны помогать людям попавшим в беду.

Question 7

Слабость после Донат магния

5 ответов

11 января

Здравствуйте! В 7 утра первый раз выпила около 100 мл воды Донат магния. Мучают запоры. Появилась какая то сильная слабость, мозг работают как то заторможенно. Ноет голова. Подскажите может это быть от воды?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-01-11T09:18:13+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть из за повышенного содержания магния в воде, так как он может снижать давление , в таких случаях рекомендуется позавтракать и попить сладкого чая . Магниевую воду и препараты магния лучше принимать вечером , перед сном .

Question 8

Аллергия и Отек Квинке

4 ответа

11 января

С 28 декабря появилась сильная аллергическая реакция: зудящие пятна на коже. Локализация — бёдра и поясница, внутренняя поверхность рук, ягодицы (наиболее выражено), нижняя часть живота, немного на груди. После приёма антигистаминных препаратов состояние облегчалось, зуд...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2026-01-11T12:11:00+03:00

Добрый день. Описанная вами симптоматика очень сильно похожа на проявление острой крапивницы. Острая крапивница это та, которая возникает и сохраняться может до 6 недель. В месте появления волдырики сохраняются не более 24 часов, но могут «подсыпать», то есть появляться в новом месте. Для крапивницы характерным признаком является то, что элементы нестойки полностью проходят, как правило, в течение суток в месте появления. Большинство случаев крапивницы связаны не с аллергией, а с перенесенной накануне, например, вирусной инфекцией, особенно если был подъем температуры, боли в горле и кашель. Как правило, активная симптоматика начинает проходить уже в первые две недели появления крапивницы. Для лечения болезни используются в первую очередь антигистаминные препараты второго поколения по типу лоратадина или цетиризина, одна таблетка в сутки. Однако при выраженной крапивнице могут использоваться увеличенные дозы вплоть до четырехкратных. Например,лоратадин 10 мг -1х доза, а 1 таблетка в сутки, 2 раза, это будет 10 мг, то есть 2-х кратная доза (20 мг в сутки)

Отек квинке-это не просто отек губы и языка, обычно это отек гортани с чувством нехватки воздуха и невозможностью вдохнуть полной грудью, однако безусловно такое состояние игнорировать нельзя и требуется рассмотреть с врачом повышенные дозы антигистаминных препаратов.

При выраженной отечности и сильном зуде могут быть рассмотрены уколы системных ГКС по типу дексаметазон 4мг-1мл внутримышечно или 8мг-2мл (2ампулы внутримышечно) коротким курсом 2-3 дня

Question 9

Повышен витамин б12

5 ответов

11 января

Здравствуйте у бабушки 80 лет, сдали анализы повышен в несколько раз витамин б12, была на приеме эндокринолога она назначила уколы комбилипен, пьет много таблеток, давление скачет, повышен сахар, после уколов сдавала уже анализы, мог быть такой эффект на уколы? Результаты...

Андрей

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-01-11T10:21:39+03:00

Здравствуйте. Столь высокий уровень витамина В12 может быть связан с уколами комбилипена, так как он содержит витамин В12 и после инъекций показатель в крови нередко повышается в разы и держится таким несколько недель.
Это не означает отравление, но требует учета при дальнейших назначениях.
По интернету диагноз не ставится, однако при таком уровне обычно исключают продолжение препаратов с В12 и оценивают состояние в динамике. В подобных случаях рекомендуют пересдать В12 через 4-6 недель после отмены уколов, повторно проконтролировать общий анализ крови, показатели печени и почек.
Очная консультация терапевта или эндокринолога в плановом порядке нужна для коррекции терапии.
Срочно обращаться стоит при выраженной слабости, спутанности сознания, резком ухудшении самочувствия. Если есть вопросы, задавайте

Question 10

Держится температура 37,2

4 ответа

11 января

Здравствуйте. Две недели назад было ОРВИ . Насморк, чихание, ломота в теле, температура 37,4 выше не поднималась. На 4 день стало легче. Симптомов сейчас нет ни каких, а температура утром после сна и вечером перед сном 36,6. Как только начинаю шевелится, т.е весь день можно...

Наталия

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-01-13T18:41:25+03:00

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется незначительное повышение эритроцитов, что свидетельствует о недостаточном питьевом режиме . Также незначительно повышены моноциты . Такие отклонения могут быть на фоне текущей вирусной инфекции или перенесенной. Данных за присоединение бактериальной инфекции нет.

Question 11

Не падает температура, расшифровка анализов

4 ответа

11 января

Добрый день. Пожилой мужчина 84 года. В анамнезе 2 инсульта в 2019 и в 2021 году. В 2022 г. был ковид без пневмонии и поражения легких. Но перенес тяжело, долго восстанавливался и до конца не восстановился. На данный момент малоподвижный, сам себя не обслуживает, частично...

Елена

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-11T08:22:28+03:00

Здравствуйте. По анализу крови признаки бактериального воспаления. Рекомендуется приём антибиотиков. Амоксиклав по 500 мг 2 раза в сутки, это не правильная схема , в такой дозировке его принимают 3 раза в сутки. Если по 1000 мг тогда 2 раза.
На данный момент рекомендуется перейти на другой антибиотик.
Можно Азитромицин по 500 мг в сутки в течении 6 дней.
Также есть снижение гемоглобина, гематокрита, это признаки железодефицитной анемии. Рекомендуется приём железосодержащих препаратов. Например Мальтофер по 200 мг в сутки в течении 2-3 месяцев. В рационе должно быть красное мясо, шпинат, яблоки, гречка.
Также рекомендуется приём витаминов Д и С
Кашель на данный момент есть?

Question 12

Срок лекарств

1 ответ

11 января

Можно ли потребить ибупрофен, если он до марта 2025 года

Таня

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2026-01-11T17:24:15+03:00

Добрый вечер!
Препарат с истекшим сроком годности принимать не стоит.
Средство может оказаться неэффективными или нанести вред здоровью из-за изменения их химического состава, может быть аллгическая реакция.
Будьте здоровы 🌼

Question 13

Отравление или СВД

4 ответа

11 января

Здравствуйте! Тошнота, боли в кишечнике, нет сил, температура в норме, внутри тремор, все тресет, кружится голова, морозит. Воду пить могу, но при этом тошнота усиливается. Вчера весь день был высокий пульс, тахикардия, так же тремор внутри, ком в горле, в груди скованность,...

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-01-11T07:39:23+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы могут говорить о функциональной диспепсии на фоне погрешности в диете- тошнота, болей в кишечнике.
На отравление краской для волос не похоже и маловероятно.
В таких случаях рекомендуется:
- сохранять питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг веса, воду во избежание тошноты пить маленькими глотками или со столовой ложки, возможно попробовать минеральную воду
-при болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.
-при тошноте (без рвоты) приём церукала или мотилиума до 3х раз в день

Question 14

Бронхит ? Прошу скорректировать лечение

3 ответа

11 января

Добрый деньЖенщина 85 лет, заболела , температура 38/кашель, принимала лечение азитромицин, циклоферон, делала ингаляции , сейчас началась отдышка , сегодня сдали анализы! Прошу скорректировать лечение и поставить точный диагноз

Крис

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2026-01-12T12:55:29+03:00

Добрый день!
На снимке есть изменения, которые могут соответствовать бронхиту либо же, что меньше вероятно, началу вирусной пневмонии. По крови пока что изменения вирусные, однако нередко на ослабленный организм присоединяется бактериальная инфекция. СРБ повышен, но не выражено, что достаточно часто встречается у людей старше 70-75 лет - иммунитет реагирует не так сильно, как в более молодом возрасте.
Что может быть рекомендовано:
1. Антибиотик. Азитромицин сейчас применяется реже, поскольку наиболее частые возбудители развили устойчивость к нему, обычно рекомендуется пенициллиновый ряд - Арлет, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав и т.п.
2. Для облегчения дыхания - ингаляции с физ.раствором, если нет аритмии, тахикардии, то может назначаться Беродуал 15-20 капель.
3. Отхаркивающие препараты. Тут важно не навредить, поскольку муколитики дадут приток мокроты, которая будет мешать дышать, ее сложно будет откашлять. Поэтому предпочтительны травяные, более мягкие варианты, как грудной сбор или Бронхипрет.

Question 15

Поднялась температура, сильная головная боль

2 ответа

11 января

Здравствуйте! Ребенку 16 лет, сильная головная боль, отдает в виски, затылок. Температура сейчас 37,8. Горло не болит но дня за три был дискомфорт то ли першило то ли нет, соплей и кашля нет. Помогите пожалуйста.

Елена

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-11T07:58:04+03:00

Пожалуйста 🙏🏼 пусть выздоравливает скорее!

Если есть возможность, лучше все - таки сделать тест на грипп, чтобы при подтверждении начать принимать противовирусный препарат для более легкого течения заболевания.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме