Онлайн консультация терапевта

Question 1

На 15.5 неделе сильно повысился АСТ, а АЛТ в норме

11 января

Я на 15.5 неделе беременности. 1,5 месяца назад АСТ был в середине референса. Сегодня сдала анализ: АСТ - 367 (при норме 14-36), АЛТ - 14 (0-34), ГГТ - 11 (12-43). По узи с ребенком все хорошо, никаких отклонений и осложнений нет. Чувствую себя хорошо. Что нужно еще сдать,...

Инна

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-11T14:34:24+03:00

Пока рекомендуется пройти узи, сдать биохимию (холестерин, с липидограммой лдг , пересдать трансаминазы

Question 2

Головная боль

4 ответа

11 января

Переодически в том числе и сегодня с утра началась очень сильная головная боль после сна Полностью спазмированна шея и боли в спине, голова болит по вискам понимаю голову и боль сильнее, течет вода с правой стороны из ноздри и слезиться глаз Давление в норме но пульс 96-120...

Милена

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-11T14:02:12+03:00

Здравствуйте. Возможной головной болью является имеющийся остеохондроз шейного отдела .
В таких случаях рекомендуется прием миорелаксантов , например Мидокалм по 150 мг 3 раза в сутки. От болей в голове Ибупрофен 200 мг

Question 3

Противовирусные для профилактики гриппа

4 ответа

11 января

Добрый день! В ближайший месяц ожидается по работе большое количество массовых мероприятий в большом скоплении людей. При этом заболеть сейчас не могу себе позволить. Какие препараты можно попринимать для профилактики гриппа из эффективных на данный момент противовирусных/...

Наталия

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-11T15:43:23+03:00

Все правильно слышали. Замечательный препарат, есть многие исследования о том, что его эффективность выше, чем у Осельтамивира + он оказывает меньшее количество побочных эффектов

Единственное - цена «кусачая» и в аптеках, честно говоря, с момента начала у нас Гонконгского гриппа , не видела

Question 4

Пневмония, кашель 4 день

3 ответа

11 января

Здравствуйте, у мужа болело горло 2 дня (5,6 января), дальше начался сухой кашель, 8 кашель ухудшился. Пил флуимуцилл. Температура вчера была 37.6, к ночи спала сама. Сегодня утром 35. Сделал снимок (прилагаю) Врач назначила 2 антибиотика амоксиклав 1000 2 раза и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-11T14:43:43+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Всего вам доброго!

Question 5

Высыпания на коже.

4 ответа

11 января

Добрый день! Женщина 52 года, есть аллергия на помидоры. 7го числа вечером съела торт 500гр шоколадный с кремом, на следующий день 8го ночью съела пирожное с малиной и фисташкой и выпила бокал розового вина, и через пол часа после этого зачесалось между подмышкой и грудью, и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-11T14:08:04+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с аллергической реакцией. Элементы могут быть не симметричные

В таких случаях также важно исключить герпетическую природу процесса, однако я не вижу везикул. Уточните пожалуйста, пузырьки появлялись? Болезненность в зоне высыпаний есть?

В таких случаях оптимально цетиризин 10 мг в сутки на 10 дней, при отсутствии пузырьков лосьон каламин на кожу, или Бепантен, неотанин в таких случаях тоже подходит

Также в таких случаях оптимальна щадящая диета с исключением аллергенов и гистаминолибераторов (цитрусы, сладкое и т.д.)

Скажите пожалуйста, температура не повышалась?

Боли в ухе наиболее вероятно отдельная проблема, к Лору не обращались?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 6

Накрутила эпи активность

3 ответа

11 января

Здравствуйте! Я писала ранее в октябре 2025 года похожий вопрос. Страдаю тревожным расстройством, ипохондрией. Писала по поводу эпи-активности. У меня был единичный приступ эпилепсии в 2021 году, но на ЭЭГ не нашли эпи-активности. В момент приступа сахар упал до 2,4. Очень...

Ева, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-11T14:03:00+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления с высокой вероятностью связаны не с эпилепсией, а с парасомнией и сомнамбулизмом

Эпилептические приступы не такой длительности и в подавляющем большинстве случаев включают автоматизмы - чаще стереотипные, но могут быть и хаотичные

В таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Сомнамбулизм может быть связан с психоэмоциональным дисбалансом, недосыпом, хроническим стрессом

Также такие проявления могут быть связаны с отменой пароксетина, препарат нельзя отменять/делать перерывы самостоятельно, вследствие этого возможен дисбаланс нейромедиаторов головного мозга

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 7

Пятно вылезло на груди

3 ответа

11 января

Вылезло красное пятнышко на груди,уже несколько месяцев,не болит и не чешется,в размере как-будто бы побольше стало,но не точно примерно 3 см на 4 см.Подскажите что это может быть или к какому вора у обратиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-11T13:47:44+03:00

Здравствуйте!

Представленный элемент на фото, если восприятие правильное - отличается от кожи в общем благодаря наличию мягкого шелушения.

При этом острой воспалительной реакции не наблюдается. Нередко подобные изменения наблюдаются при розовом лишае, аллергических реакциях.

Лечением таких состояний обычно занимается врач дерматолог, к нему и рекомендуют обратиться.

❗️Важно уточнить, что тот же розовый лишай обычно не заразен и связан с гормональными нарушениями, стрессами, питанием или перенесены и инфекционными заболеваниями, то есть когда может снижаться грубо говоря иммунитет.

Важным и до приема обычно остается - не мочить, активно не тереть, избегать смены уходовых средств.

Уточните, рядом на руках не наблюдаете подобных очагов, они обычно меньше в размере? Не было ли перенесено вирусных инфекций, стрессов? Нет ли повышенного потоотделения в этой зоне, натирания бельем?

Question 8

Высокая температура, кашель, отёк носа и ушей

1 ответ

11 января

Добрый день. Девушка 24 года. Хронических заболеваний нет, аллергии тоже. Симптомы начались в четверг во второй половине дня. Почувствовала боль и ломоту в мышцах, а также сразу возникли неприятные ощущения в лёгких (как будто бы что-то чешется и при этом болит). К вечеру...

Вероника

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-14T12:45:55+03:00

Добрый день. Лучше все же попасть очно к врачу, попутно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), нос промываь солевыми растворами (аквамарис, аквалор), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые носа). Спреи (Авамис, Назонекс) по 2 впрыскивания 2 раза в день 7-10 дней. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 9

Расшифровка анализа

4 ответа

11 января

Добрый день. На ногах появились синяки. Без травмирования .Сдала анализ крови. По нему некотрые значения не соответствуют норме. Помогите разобраться с расшифровкой и что нужно в дальнейшем пропить ,чтобы все соотвтвовало нужным значениям .

Ирина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-11T14:06:29+03:00

Ирина, я вас поняла!

Смотрите, само по себе наличие повышения АЧТВ на фоне нормальной коагулограммы обычно не всегда патология и часто разовое изменение.

Но при наличии проявлений в виде синячков без причин обычно рекомендуют консультацию гематолога.

Обычно врач, если будет подозреваться дефицит факторов свертываемости крови - назначит дополнительное исследование, например биохимический анализ крови, С реактивный белок обычной чувствительности, витамин К.

Question 10

Вечерняя температура тела 37.2-37.3

3 ответа

11 января

Здравствуйте!дочери 18 лет,до нового года переболела Гонконгским гриппом с температурой 39.9, пила осельтамивир .с 4 января начала пить цефиксим 400 раз в день ,принимали последний день 9 января и асс 600,так как была незначительная мокрота (мелкими кусочками).закончили пить...

Олеся, Нальчик

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-11T12:42:42+03:00

Здравствуйте. По анализам признаков воспаления нет .
Увеличение селезенки может быть связано с перенесенной инфекцией, а также в молодых людей м.б. ювенильное увеличение селезенки. Для уточнения характера патологии рекомендуется досдатьбиохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок).
Температурный хвост после инфекции может сохраняться длительное время.

Question 11

ОРВИ, болезнь

5 ответов

11 января

Добрый день! Подскажите, я заболела резко 25 декабря, у меня была температура, сильная слабость, кашель, потом температура спала, кашель и появился насморк, я была у врача, меня послушали, все окей, прописали противовирусные - рафамин, скорректировали мое лечение. Пару дней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-11T12:58:21+03:00

Романина Вероника Андреевна

Будьте здоровы 🩷

Question 12

Вакцинация от ветрянки

5 ответов

11 января

Добрый день! Мне 38 лет собираюсь беременеть, но в детстве не болела ветрянкой. Думаю ставить вакцину от ветрянки бельгийскую. Подскажите, правильно ли я делаю и какие риски? Я так понимаю это живая вакцина, я сразу заболею после вакцинации ? Результат крови на антитела прилагаю

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-11T12:16:43+03:00

Здравствуйте. Нет, взрослому после вакцинации живой вакциной от ветрянки ,,сразу заболеть,, в полной мере, как при естественном заражении, не грозит, но возможна легкая реакция в виде сыпи (похожей на ветрянку) или температуры в течение 5-21 дней, так как вакцина содержит ослабленный вирус, имитирующий болезнь для выработки иммунитета, но полноценное заболевание он не вызовет. Это нормальная стандартная поствакцинальная реакция организма, а не полноценная болезнь, и она не заразна для окружающих. Может быть недомогание, температура, и даже сыпь. Эта сыпь отличается от настоящей ветрянки и не представляет опасности для других. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Рвота при гв .

6 ответов

11 января

В пятницу поужинали куриными желудками с макаронами. Через час - два началась рвота .С 21:00 и до 4 утра .Вырвало раз 6- 8 .Вырвало все что можно , последние разы хлестало одной водой .Но сильно .При этом всю ночь то в жар , то в холод бросало .Вчера утром встала ,...

Елена

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-11T12:14:42+03:00

Здравствуйте, высока вероятность, что заболевание связано с едой, так как рвота началась сразу после еды. Кормить грудью ребенка можно, но нужно обязательно пить жидкость: вода, адиарин, заварить компот (можно из сухофруктов, там калий, магний), чай с сахаром, кисель.
Творожок пока лучше исключить.
Пока сохраняется тошнота рекомендуется пить сорбент (Смекта, Полисорб, Энтеросгель). От температуры парацетамол.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 14

Вчера утром был резкий жидкий стул один раз, потом болел живот. Сейчас головокружение небольшое и побаливает тупой болью живот. После еды

5 ответов

11 января

Вчера утром был резкий жидкий стул один раз, потом болел живот. Сейчас головокружение небольшое и побаливает тупой болью живот. После еды

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-11T12:02:55+03:00

Здравствуйте, уточните пожалуйста, после чего начал болеть живот? Есть ли связь с приемом пищи? Есть ли хронические заболевания?
В каком месте болел вчера живот и в каком болит сейчас?
Нет ли температуры?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

11 января

Здравствуйте. Пожалуйста, расшифруйте анализы моей мамы. Она полгода лежит после тяжелого инсульта.

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-11T12:01:56+03:00

Здравствуйте,

Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Возможно они не прогрузились. Если есть возможность, перекрепите их, пожалуйста.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме