Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

13 декабря 2025

Здравствуйте!Болит горло,слева был небольшой налет,но я его вроде выполоскала.Дискомфорт в горле остается,хоть и не такой сильный уже.Температура до 37.5.И болит немного вся шея по -кругу,скорее всего лимфоузлы,хотя они и не увеличены.Общая слабость,поэтому и сдала кровь.На...

Эльвира

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-13T12:13:51+03:00

Добрый день. Вы сдавали ОАК и кровь на СРБ? В бесплатном вопросе нельзя прикрепить скан, нужно переписать все значения от руки. Пока по описанию больше похоже на вялотекущую вирусную инфекцию. Можно промывать солевыми растворами нос (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если будет заложенность - разово детский називин. Горло можно полоскать раствором фурациллина.

Question 2

Болею уже две недели и не могу выздороветь

1 ответ

13 декабря 2025

Здравствуйте, болею уже 2 недели, сухой кашель и как будто что-то мешает дышать сжимает горло внутри. Температура была 38, щас 37. Было першение в горло, но оно прошло.Врач назначил пить азитромицин, номидес, бронхолитин. До этого пила панатус, делала ингаляции с натрием...

Диана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-13T12:17:05+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК и кровь на СРБ, чтобы исключить острое воспаление. ЛОР-врач вас смотрел? Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 3

Низкая температура и симптомы ОРВИ

1 ответ

13 декабря 2025

Мужчина 40 лет. Три дня назад заложило нос и заболело горло. Температура при этом 35,5-36, беспокоит слабость и сонливость. Сегодня утром начался сильный кашель, но днем практически прекратился. Стала отходить мокрота.Подскажите пожалуйста, как лечиться и почему может быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-13T12:58:57+03:00

Добрый день. Острые вирусные инфекции вполне могут протекать и без повышения температуры, просто с катаральными симптомами (насморк, кашель, першение в горле). В целом, можно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать экспресс-тест на коронавирусную инфекцию и грипп, но больше данных за обычную вирусную инфекцию по типу ОРВИ. Пока можно промывать солевыми растворами нос (долфин, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, горло полоскать раствором кетотифена 3-4 раза в день, для рассасывания пастилки тантум верде или фарингосепт.

Question 4

Насколько серьезно ?

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте! Год температура 37Выявили Эпштейн БаррНа днях, назначали в поликлинике анализыАнализы прикреплю. ( ревматоидный фактор, кровь на гликированный гемоглобин) сдавала на дняхОбщий анализ крови. У меня плохое самочувствие температура 37. Но все болит, сдавала так же...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-13T04:05:59+03:00

Екатерина, здравствуйте.
Температуру может давать:
1. Эпштейн-Барр вирус, что может указывать на хроническую активацию вируса или его реактивацию. Такое состояние часто сопровождается слабостью, болями в мышцах и суставах, но важно смотреть иммуноглобулины М , они отвечают за острый процесс или ПЦР. В общем анализе крови повышены лейкоциты за счёт базофилов и лимфоцитов, что говорит о вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуется консультация и подбор терапии у инфекциониста
2.Скрытая железодефицитная анемия. В общем анализе крови снижены все эритроцитарные индексы+ ферритин, его норма не менее 40-60. Поэтому прием железа показан обычно в таких случаях. В подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
3.Ревматоидный фактор превышен. Это серьезный показатель, который требует дополнительного обследования. Может указывать на:
- Ревматоидный артрит
- Другие аутоиммунные заболевания
- Иногда встречается при хронических инфекциях.
В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога

Question 5

Рвота, диарея

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте. 06.12 появились рвота и диарея с кровью. Принимаю экофурил, смекту до 05 пакетиков в день. Температуры не было.09.12 рвота ушла, кровотечение прекратилось. Диарея не ушла, сегодня мутит периодически.Питание: детское пюре овощное с птицей, бублик, сегодня бульон...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-13T04:31:31+03:00

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Выздоравливайте🌹

Question 6

Повышенные лимфоциты

1 ответ

13 декабря 2025

Добрый день! В клиническом анализе крови повышенное знание лимфоцитов до 50 значение лимфоцитов.

Mary, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-13T13:00:49+03:00

Добрый день. В ОАК - вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Соблюдать охранительный режим: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 7

Нехватка витамина Д

1 ответ

13 декабря 2025

Подскажите, сколько принимать витамина Д для восполнения при нехватке? У меня 20.3 ( норма 30-100). Заранее спасибо!

Наталья

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-12-13T08:54:43+03:00

Здравствуйте! При недостаточности витамина Д принимать вигантол или детримакс актив по 7000МЕ (14 капель) ежедневно за завтраком с полезными жирами ( яичный желток, сыры, молочка, авокадо, сливочное масло, жирные сорта рыб) в течение 4 недель с последующим контролем витамина Д. Целевой уровень витамина Д 30-60 нг/мл. При достижении показателя 30 нг/мл необходимо переходить на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) ежедневно-3 мес.

Question 8

Влажный кашель

1 ответ

13 декабря 2025

Здравствуйте! В данный момент кормящая мама, ребёнку 4 месяца. Сейчас сильный влажный кашель. Врач назначил гербион сироп подорожника или амброксол принимать, а также ингаляции с физраствором. Гложет сомнения...гербион с подорожником он же от сухого кашля, поможет ли он при...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-13T13:03:22+03:00

Добрый день. Если кашель с хорошо отделяющейся мокротой, то дополнительно отхаркивающие не нужны, они только усилят кашлевой рефлекс, будете чаще и больше кашлять. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт. Можно ингаляции с физраствором 2 раза в день.

Question 9

Болею 3 раз за 2,5 месяца

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я стала болеть каждые 2-3 недели на протяжении трёх месяцев. Сразу начинается с температуры 39 и не сбивается ниже 38, болею не по 7 дней, а по 10-14. Присутствует также кашель/насморк. У меня имеются межменструальные кровотечение, 7 дней...

Юлия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-13T12:07:02+03:00

С анализами однакомилась, стоит досдать анализы, которые не сдавали, а также сделать узи органов брюшной полости

Question 10

Пиелонефрит при беременности

4 ответа

12 декабря 2025

22 ноября было стентирование правой почки. 10 дней кололи в стационаре цефепим и сульбактам. После выписки на третий день появилась температура до 37,5. Думала простыла. Спустя 3 дня стала мутной моча. Боли при мочеиспускании нет. Есть покраснение внутренних половых губ,...

Марина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-13T00:21:20+03:00

Марина, здравствуйте!
По анализу крови есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин. В норме он равен 40-60 , если показатель нижен , то рекомендуется прием препаратов железа.

В анализе мочи повышена лейкоцитарная эстераза, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях самым уместным может быть сдать анализ мочи на бак посев с чувствительностью к антибиотикам. Чтобы подобрать наиболее чувствительный антибиотик к приему🙏🏼

Question 11

Анализы расшифровка

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день. После проведения ЭКГ и жалоб на сердцебиение и слабость были назначены анализы. Низкая глюкоза и повышеный холестерин что могут означать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-12T23:45:06+03:00

Здравствуйте!
Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Приём КОК.

Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.

Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Скажите, какое именно значение уровня глюкозы?

Question 12

На сколько плохи анализы

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите, насколько плохи анализы?Женщина, 47 лет. Аллергик уже много лет. Анемия больше 20 лет. Периодически пропивает железо (ферум лек).1.5 года не работает, занимается дома ЛФК, т.к. грыжа ШОП.Из жалоб, в последнее время часто всё болит, усталость.Через...

Александр, Курск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-12T23:35:58+03:00

Александр, здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитов, эритроцитарных индексов, гемоглобина, что может быть дефицитом железа. В таких случаях могут рекомендовать прием Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Также есть признаки перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне?

Повышен холестерин. Скажите не делали уздг? Нет ли гипертонии?

Question 13

Расшифровать исследования посева на чувствительность к антибиотикам из зева

4 ответа

12 декабря 2025

Добрый вечер! Прошу расшифровать исследование и понять какой нужен план лечения. Сдавала в связи с плохим самочувствием в течение 3х месяцев, очень частые боли или першение в гортани, кашель постоянный, то сухой то с мокротой. За три месяца болела с температурой 3 раза.

Екатерина, Одинцово

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-12T23:28:29+03:00

Здравствуйте!

В посеве определен Haemophilus parainfluenzae - он к условно-патогенной флоре - то есть в норме присутствует в верхних дыхательных путях у большинства людей без развития заболевания

Обнаруженное количество микроорганизмов является низким, титры менее 10^5 - считаются низкими

Плохое самочувствие в течение трех месяцев частые боли в горле и постоянный кашель с мокротой и без вряд ли вызваны именно этой бактерией, так как для острой инфекции характерны более высокие титры и другая клиническая картина

Вероятнее всего эта бактерия является лишь случайной находкой , а истинная причина кроется в хроническом воспалительном процессе другой природы

Длительный кашель и першение часто возникают из-за синдрома постназального затека , когда слизь из носа или пазух стекает по задней стенке глотки раздражая кашлевые рецепторы , также причиной может быть гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭРБ - при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и гортань вызывая химический ожог слизистой и хроническое воспаление которое ошибочно принимают за простуду

Бывает ли изжога кислый привкус во рту или отрыжка воздухом особенно после еды или в положении лежа? Чувствуете ли вы скопление слизи в носоглотке или потребность постоянно откашливаться по утрам?
Курите ли обычные или электронные сигареты?

Question 14

Повышены лимфоциты

6 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте! Сдала анализы крови , повышены лимфоциты , остальное вроде в норме ,что это может означать ? Результаты прикрепляю

Лидия, Воронеж

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-12T23:06:30+03:00

Здравствуйте!

Все основные показатели клинического анализа крови в пределах нормы:

🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа

🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса

Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены - это может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно

🔸Тромбоциты в пределах нормы

🔸СОЭ не повышена

Не было простудных проявлений недавно?

Question 15

Беспокоит слюноотделение

5 ответов

12 декабря 2025

Беспокоит слюноотделение День назад было выпито много алкоголя водка и виски Может это как то влиять ?Отдыхали в компании соответсвенно пили с общей посуды Можно ли было так что-то подцепить через посуду-слюну какую-то страшную инфекциюИли это последствия алкоголя Очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-12T22:55:34+03:00

Здравствуйте!

Обильное слюноотделение, которое вы испытываете, скорее всего, является последствием сильного алкогольного опьянения и похмелья, а не симптомом инфекции . Также тревога и накручивание себя могут усугублять физические симптомы.

Большое количество алкоголя (водка, виски) вызывает сильную интоксикацию и обезвоживание. Организм пытается восстановить баланс, что может проявляться различными симптомами, включая нарушения в работе пищеварительной системы и слюнных желез.
Также раздражает слизистые оболочки рта и горла, что также может стимулировать выработку слюны как защитную реакцию.
Повышенная тревожность может сама по себе усиливать физиологические реакции организма, включая слюноотделение.

Скажите нет хронических заболеваний желудка?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме