Онлайн консультация терапевта

Question 1

30 ноября 2025

Добрый день. В 2022 году в печени была обнаружена гемангиома. В 2025 году её не стало. Но наблюдаются другие проблемы с печенью. Подскажите что делать какие препараты пить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-30T09:40:22+03:00

Здравствуйте.
Наблюдается по УЗИ жировая инфильтрация печени. Жировой гепатоз-отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени
Рекомендуют в терапии:
1.средиземноморская диета 2.снижение массы тела ( если имеется повышение)
3.физическая активность.

По представленным анализам:
1.Повышение алт и аст, вероятно, из-за гепатоза
2.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
3.При повышении ТТГ рекомендуют получить консультацию эндокринолога
4.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
5.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.

Question 2

Повышенный холестерин

5 ответов

30 ноября 2025

В последнее время зудит пол тела справа, как будто иголками прикасаются, особенно это чувствуется в одежде. Ладонь бывает по ощущениям как будто тоже жгет именно справа. Появились странные тупые кратковременные боли в области сердца. Жёлтое пятнышко было на левой руке, потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-11-30T09:56:47+03:00

Увеличенный лимфоузел слева после бритья и волнообразный зуд справа с кратковременными красными пятнами на ладони скорее связаны с местным раздражением, нервно-дерматологическими причинами и стрессом, а не с инфекцией — все тесты отрицательные. Изменение активности работы на сидячую усиливает напряжение мышц и нервов. Рекомендуется наблюдать лимфоузел, при росте или боли повторное УЗИ и осмотр терапевта или гематолога, а при одностороннем зуде и отдаче в руку консультация невролога.

Question 3

Анализ крови

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте, расшифруйте анализ крови и расскажите из-за чего есть отклонения от нормы

Ольга, Кинешма

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-30T11:49:09+03:00

В таком случае рекомендуют обычно выполнить узи органов малого таза - оценить эндометрий и яичники, осмотр гинеколога

При необходимости гинеколог назначит обследование на гормоны

Также очень важно проверить уровень ферритина, как и запланировали

Question 4

Отек после нифедипина

1 ответ

30 ноября 2025

Приняла таблетки вечером Нифедипин, отекли ноги, покраснели, так же отек пошел на руки. Как быстро снять отек?

Наталия

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-12-06T21:41:45+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача терапевта или же вызвать скорую медицинскую помощь ( возможно аллергическая реакция на этот препарат ), если же ранее этот препарат принимали и таких побочных эффектов не было, то посетить врача для направлении на дообследования.
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 5

Температура 39 4-ый день

3 ответа

30 ноября 2025

Добрый день! Женщина, 38 лет, хронических болезней и аллергий нет. Дочка принесла из школы вирус - половина класса на больничном, у всех очень высокая температура. У нее самой температура начала подниматься в четверг днём, других симптомов не было, мы обратились к педиатру,...

Александра

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-30T09:32:04+03:00

Александра, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях в первую очередь могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб , а также кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс в легких 🙏🏼
Также на очном приеме могут рекомендовать:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель когда с мокротой она хорошо отделяется? Синекод помогает?

Question 6

Частый пульс

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте. У меня бывает как будто желудок встаёт колом и выпирает я его даже чувствую. После еды. Я вешу 51.500 кг. В такие моменты у меня начинает дико биться сердце. 127 пульс. Начинает будто сводить грудь. А когда я распрямляюсь, сильно какбы натягивается в районе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Селева София Сергеевна · Answer · 2025-11-30T08:55:33+03:00

Здравствуйте!

Учитывая описанные Вами симптомы, нельзя исключать гастрит или грыжу пищевода.

Скажите бывает ли у Вас изжога, икота, отрыжка воздухом или с примесями желудочного содержимого? Делали ли вы ЭФГДС?

Question 7

Давление снизилось после приёма пиринева

4 ответа

30 ноября 2025

72 года, женщина, после высокого давления 170 (верхняя планка) при единичном приеме перинева (вечером) утром давление снизилось до 90 (верхняя планка) . Нужно ли пить утром ко перинева таблетки, которые назначил врач?

Валентина

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-30T08:47:59+03:00

Здравствуйте, давление высокое было однократно или оно постоянно высокое?
Если оно однократно повысилось, то лучше понаблюдать за давлением, возможно что то спровоцировало подъем.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 8

Температура 4 дня и кашель

4 ответа

30 ноября 2025

Добрый день.Со среды начало болеть горло.С утра в четверг поднялась температура 38,5. И появился кашель влажный. Вызвала врача. Сразу выписали антибиотики амоксицилин 1000мг. Пью 4 дня и все равно продолжает расти температура. Кашель не проходит. Температура сбивается после...

Юлия

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-30T08:43:54+03:00

Юлия, здравствуйте.
Что ещё принимает, помимо антибиотика? Какой препарат от кашля?
Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течении 72 часов. Препарат может не работать, если :
-неэффективный в отношении бактерии, которая вызвала инфекцию
-вирусная инфекция, на вирусы антибиотик не действует.

Эффективность противовирусных препаратов ставится под сомнение большинством врачей и специалистов.

В таких случаях рекомендуется оценить общий анализ крови и С-реактивный белок на уточнения наличия бактериальной инфекции, так пии сохранении температуры более 5 дней оценивают рентгенографию огк для исключения воспаления лёгких

Question 9

Оранжевый оттенок ладоней и ступней

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня беспокоит оттенок моих ладоней и ступней. Сколько себя помню, у меня всегда была такая проблема, что у всех людей в моем окружении были холодно розовые ладони, а у меня с оранжеватым оттенком. Уже показывала врачам, сдавала на билирубин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2025-11-30T08:42:04+03:00

Здравстуйте! Такое может быть при употреблении в пищу продуктов, содержащих каротиноиды. Рекомендую сдать биохимию крови, анализ на маркеры гепатитов вирусных,кал на яйца глистов, УЗИ печени и гепатобилиарной системы.

Question 10

Пневмания легкого

1 ответ

30 ноября 2025

У мужа высокая температура 39 у него пневмания легкого, очень сильно болит горло макрота выходит,при температуре можно делать ингаляции

Денис

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-12-07T06:16:21+03:00

Здравствуйте!
Учитывая такие симптомы , рекомендуется очно посетить врача для полного осмотра и коррекции назнаяенной терапии, возможно направлении на дообследования или же если пройденны обследовании для их повторного направления( оценить в динамике ).
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 11

Расшифровка анализов

1 ответ

30 ноября 2025

Здравствуйте! Сдала анализы, некоторые показатели на грани, лейкоциты в моче и крови повышены?помогите

Татьяна

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-30T07:26:35+03:00

Здравствуйте.
Наличие лейкоцитов в моче и крови говорит о возможном воспалении. В некоторых случаях встречается и при физиологических особенностях (стресс, например), тогда анализы пересдают через неделю.
Нужно досдать кровь на С-реактивный белок.
Есть ли какие-то жалобы?

Question 12

Прием антибиотика

4 ответа

30 ноября 2025

Добрый день. Просьба уточнить необходимость назначения антибиотика при данной болезни, можно ли его не применять и чем заменить?

Дарья

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-30T10:44:50+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с диагнозом и назначениями.

Эпителиопатия это входные ворота для инфекции, то есть на этом фоне может начаться инфекционный процесс. Потому в таких случаях применение местной антибактериальной терапии оправдано.

Антибактериальные капли работают только местно в зоне применения, то есть они на общее здоровье негативного влияния не оказывают, системного эффекта не дают

Их использование вполне безопасно и оправдано в таких случаях

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 13

Что делать если анализы указывают на анемию

1 ответ

30 ноября 2025

Сдала общий анализ крови, он указывает на анемию.Как узнать стадию?Так же часто болит голова. Бывают резкие паники, головокружение. Становится жарко и страшно

Евгения

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-12-07T06:14:29+03:00

Здравствуйте!
Для анемии нет стадии, лечение подбирается исходя какие лабораторные показатели ( ввиде таблеток/капельниц побритаетсч терапия ) - увитывая аллергоанамнез пациента.
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача с результатами пройденных обследований, если обследовании не достаточно для назначений терапии, врач направит и после подберет терапию.
Будьте здоровы !🙏🏻

Question 14

Простуда или грипп (?)

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте. 26 ноября почувствовала сильное першение в горле, был сухой кашель. 27 ноября: утром поднялась температура 37,5. Подключился насморк, чихание. Боль в горле усилилась, но боли при глотании нет. 28 ноября: боль в горле, вечером поднялась температура 38,5. Сбила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-12-02T06:24:34+03:00

Ознакомилась! По анализу признаки вирусной инфекции. В таких случаях лечение остается симптоматическим, антибиотик не подключается.

Question 15

Забыла посуду в посудомойке на неделю

5 ответов

30 ноября 2025

Что будет? Забыли вытащить уже помытую посуду после мойки где-то около недели назад… а может и дольше... в итоге стояла посудомойка с закрытой дверцей и чистой посудой все это время. Температура мытья высокая всегда, режим не знаю какой, не разбираюсь но 2:30 по времени и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-30T07:33:25+03:00

Здравствуйте, если посуда была мытая, то рисков заразиться чем то быть не должно. Если вдруг она была не мытая, тогда рекомендуется ее просто помыть со средством горячей водой.
Рисков заразиться не будет.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме