Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 ноября 2025

Добрый день. Такая проблема наощупь увеличены лимфоузлы в районе ушей. Справа он кажется прямо на челюсти. А слева как бы уже под мочкой уха. При надавливании пальцем эти области болезненны. Что это может быть? Добавляю фото для наглядности где это расположено.

Артур

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-11T14:23:33+03:00

Артур , здравствуйте!

Увеличение и болезненность лимфоузлов - это частый признак того, что иммунная система борется с чем-то

📌Лимфоузлы в области ушей и под челюстью часто увеличиваются при инфекциях , затрагивающих голову и шею

Чаще это инфекции ЛОР-органов и полости рта - перенесенные вирусные заболевания, ангина , отит (воспаление уха), стоматологические проблемы

Местные раздражения и травмы, например, небольшие повреждения кожи на голове или шее, укусы насекомых

В подобных случаях эффективным может быть оценить УЗИ лимфатических узлов , чтобы посмотреть их структуру , а также посмотреть общий анализ крови + с-реактивный белок, чтобы исключить воспалительный процесс

Уточните , пожалуйста, зубы не болят? Нет кариеса, хронического тонзиллита ? Не болели недавно ?

Question 2

Ощущение что шея налитая кровью

4 ответа

11 ноября 2025

Ощущение что шея наливается кровью , как будто после массажа . Переодически у меня есто спазмы челюсти , так как нет зуба на одной из сторон . Вообщем какая то тяжесть переодически отдано в челюсть . Но как таковой боли нет . Просто дискомфорт и немного она плечи . То есть...

Елизавета, Березники

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-11T17:54:11+03:00

Оба препарата относятся к нестероидные противо воспалительной препаратам, эффект обычного от обоих препаратов хороший

Можно прощупать пульс на лучевой артерии , он соответствует сердечным сокращениям, в этот момент сравнить в момент пульсации на шее и посмотреть, совпадают ли толчки. Если нет, то это мышца сокращается на шее, а если совпадает, то это может быть пульсация сонной артерии

Question 3

Шелушится и чешется нос

2 ответа

11 ноября 2025

Здравствуйте, после болезни и ингаляций начал шелушиться и чесаться нос. Я его увлажняла и жирным кремом мазала, и от аллергии пила капли. Как только он начинал проходить, начиналось все заново. Уже месяц он меня беспокоит. Сдала анализы на аллергию кошки и домашней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-11T14:21:26+03:00

Здравствуйте!
Да, с большей вероятностью это аллергическая реакция на кошку или домашнюю пыль, несмотря на то, что кошка живет с вами давно.

Также возможно обострение после болезни могло спровоцировать развитие аллергического ринита, который может быть вызван и другими факторами. Положительные результаты анализов на кошку и пыль подтверждают аллергическую природу проблемы, в таких случаях могут рекомендовать консультацию аллерголога и дерматолога.
А также постарайтесь придерживаться рекомендаций:
1. Уменьшить присутствие кошки в спальне и других комнатах, где вы проводите много времени.
2. Чаще мыть пол, протирать пыль влажной тряпкой.
3. Промывать нос 3-4 раза в сутки физ раствором или Аквамарисом, Долфином.
4. Не использовать жирный крем и капли, они могут не только не помочь, но и усугубить ситуацию, создав среду для размножения бактерий.

Question 4

Анализы крови

5 ответов

11 ноября 2025

Посмотрите пожалуйста мои анализы, если есть возможность кратко сказать про результаты буду благодарна ))Сахар в крови на голодный желудок был 4,7 а после теста 11.88🫢 это же не точно диабет ?

Елена

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-11T14:14:03+03:00

Елена, здравствуйте!

Повышенный уровень глюкозы через 120 минут после глюкозной нагрузки может указывать на предиабет (нарушение толерантности к глюкозе) или сахарный диабет. В таких случаях могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом .
Пересмотрите пожалуйста 2 и 3 файл, там нет анализов 🙏🏼

Question 5

Причина скоропостижной смерти

4 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте. Скоропостижно скончалась женщина (78 л). По вскрытию - сердечная недостаточность . Анализы - это второе поступление. При первом поступлении по скорой , биохимия на порядок хуже , ну разве что Мочевина тогда была 11 , а креатинин хуже ,АЛТ,АСТ намного хуже,...

Марта, Тула

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-11-09T19:35:29+03:00

Источник инфекции , который запускает сепсис, не обязательно должен быть снаружи. Его называют «входными воротами», и они часто бывают внутренними

У возрастных людей с множеством хронических заболеваний такими воротами может стать практически что угодно

У пожилых людей, особенно с сердечной недостаточностью, в лёгких часто застаивается жидкость. Эта среда -идеальное место для размножения бактерий. Инфекция может начаться прямо там, внутри.

Инфекция мочевыводящих путей, например , цистит или пиелонефрит. Иногда она протекает почти без симптомов, но бактерии из почек или мочевого пузыря могут попасть в кровь

Даже та ссадина и гематома на руке могла стать входными воротами. Для здорового человека это пустяк. Но для организма , ослабленного диабетом (который нарушает заживление! ) - открытая дверь для бактерий

Question 6

Совместный прием препаратов

1 ответ

11 ноября 2025

Здравствуйте. Принимаю следующие препараты:- Урсосан 500 мг, вечером, после еды (есть взвесь, назначил терапевт)- Ферретаб комп, 1 шт утром, через 2 часа после еды (низкий ферритин, назначил терапевт).Хочу начать принимать:- Магний в6. По инструкции необходимо по 2 шт 3 раза...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-11T15:36:55+03:00

Здравствуйте.

Распределить можно таким образом:

Завтрак (8:00)
Еда
Черника Форте — 2 таб.
Магний В6 — 2 таб.
Через 2 часа после завтрака (10:00)
Ферретаб комп — 1 капс.
Обед (13:00)
Еда
Черника Форте — 2 таб.
Магний В6 — 2 таб.
Ужин (19:00)
Еда
После еды: Урсосан 500 мг
Магний В6 — 2 таб.
Так:
Между железом (Ферретаб) и магнием — есть 2 часа (они не мешают друг другу).
Остальные препараты сочетаются нормально.

Question 7

АТ суммарные классов Igm +Iga +IgG к антателу Cag A хеликобактер пилори

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте! Переболела хеликобактер 2 года назад лечила. Узнала что инфицирована по этому анализу, потом по фгдс. Было в титре 1:40 и 8,5После лечение 8,9Через 4 месяца в титре 1:20 и 5,9Через 1 год 6 месяцев в титре 1:40 и 6,6 ну то есть сейчас это что значит опять...

Татьяна

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-11T13:59:33+03:00

Здравствуйте!

Исследование антител в крови к H.pylori (IgM IgA IgG) не является информативным методом для оценки текущей инфекции

Эти антитела могут сохраняться годами после успешного лечения и не отражают, есть ли бактерия сейчас

Золотым стандартом для диагностики и контроля эрадикации H.pylori является дыхательный 13С-уреазный тест либо исследование антигена H.pylori в кале

Эти методы дают точный ответ, есть ли бактерия в желудке в настоящий момент

При полном курсе лечения риск повторного заражения минимален - около 5%

Делали ли дыхательный тест/кал на антиген?

Question 8

После выздоровления повысились антитела igM к микоплазме пневмони. Беременность 35 недель

5 ответов

11 ноября 2025

Сегодня 17 день от начала заболевания.Началось 26 октября с сильной боли в горле при глотании. На второй день температура 37.1 поднялась к вечеру. Беспокоил кашель до рвотного позыва. Густое отделяемое из носа и горла, зелёного цвета. Осип и почти пропал голос. На тот момент...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-11-11T13:48:55+03:00

Добрый день. В вашем случае, по предоставленным результатам анализов можно предположить что было заражение микоплазмой, но ваш организм самостоятельно справиться с инфекцией. Положительные показатели IgM указывают на недавнюю инфекцию , присутствие IgG говорит о том что в вашем организме прошел иммунный ответ( ваш организм сам справился с возбудителем.). Если на данный момент нет выраженных симптомов, то, лечение это не требует.

Question 9

Острый бронхит в беременность

4 ответа

11 ноября 2025

Здравствуйте, я нахожусь на 10 недели беременности, неделю болела орв, три дня назад начался сухой раздирающие кашель, терапевт сегодня установил диагноз острый ларинготрахеит и острый бронхит, сказала сухие хрипы в легких , сделали назначение , прикрепляю анализ крови и...

Камила, Москва

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-11-11T13:47:56+03:00

Спасибо за уточнение! Решение о начале бактериальной терапии обычно принимает врач, который проводил осмотр, если при осмотре обнаружены показания для начала приема антибиотика (хрипы в легких), то в таком случае следует прислушаться к рекомендациям и начать лечение. В целом, оно назначено верно, учитывая всю ситуацию и жалобы.

Question 10

Высокий холестерин и Алт

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день! Мне 29 лет, есть эндокринные нарушения- СПКЯ, гипотиреоз АИТ. Вес 59, рост 170. Беспокоит высокий холестерин, он колеблется от 7,5 до 8,5 уже несколько лет. В период беременности поднимался до 13. Особенно переживаю за плохой холестерин и соотношение с хорошим....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-11-11T15:46:09+03:00

1,5 года назад - это довольно давно, сама беременность является провоцирующим фактором камнеобразования, к сожалению , поэтому в первую очередь в подобной ситуации я бы рекомендовала повторить УЗИ органов брюшной полости.

Question 11

Боль и ком внизу горла

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день!Примерно месяц назад переболела ангиной, лечилась антибиотиками, прошло все бесследно.4 дня назад начало болеть горло, точнее задняя стенка. Горло было красное, на миндалинах проступили кровеносные сосуды. Лечила только полосканием. Вчера отек спал, краснота ушла,...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-11T13:39:35+03:00

Здравствуйте. Температура повышается ? С щитовидной железой ранее проблемы были? Изжога или проблемы с желудком бывали ? Не могли чем то травмировать ( какой то плотный кусочек пищи или рыбная косточка )?

Question 12

Расшифруйте пожалуйста три анализа

7 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мои три анализа. А то до записи к врачу ещё долго ждать.

Елена

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-11T12:59:57+03:00

Здравствуйте

Measles Virus, IgG (Корь, IgG)
Показывает наличие антитела класса IgG к вирусу кори. Это говорит о наличии поствакцинального или постинфекционного иммунитета , то есть, человек либо болел корью ранее, либо был привит, и защита сохранена.

Varicella-Zoster Virus, IgM
IgM — это антитела «острой фазы». Их отсутствие говорит о том, что в данный момент активного заболевания (ветрянки или опоясывающего лишая) нет.

Varicella-Zoster Virus, IgG
Означает что есть стойкий иммунитет к вирусу ветряной оспы (Varicella-Zoster). Это может быть результат перенесённой ветрянки в детстве или вакцинации. Иммунитет считается надёжным.

Таким образом вакцинация от кори и ветрянки не требуется, так как уже есть защитные антитела.

Question 13

Повышен витамин В12

6 ответов

11 ноября 2025

Диагноз был установлен фронтит. Принимала неделю цефиксим, не помог. Потом таваник 10 дней. Параллельно с этим принимаю небилет. Плюс мидоклам курс пила. Нагрузка большая на организм. Сдавала анализы и сделала Кт пазух носа, по кт ничего не понимаю, ушла ли жидкость. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-11T12:40:04+03:00

Здравствуйте,

Витамин в12- водорастворимый витамин. Его избыток не накапливается в
организме, а выводится почками.
Благодаря этому свойству, он практически не вызывает токсических реакций, даже при значительном превышении нормальных показателей в крови.

Скорее всего причиной повышения является:
❥ воспалительные заболевания наконуне сдачи анализа
❥ прием биотина, мильгамы, комбилипена, нейромультивита и других препаратов группы в в течении года.
❥ повышенном поступлении с пищей ( рыба, мясо и другие продукты животного происхождения)
❥ заболеваниях внутренних органов

Для исключения патологического повышения рекомендуется оценка гемоцистеина, если этот показатель в норме, то патологии внутренних органов нет.

Question 14

Синие ногти

7 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте, синюшость ногтей рук, к какому врачу пойти? У меня мерзнут руки дома может ли быть в этом причина?

Владимир

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-11-11T12:36:55+03:00

Здравствуйте.
Синюшность ногтей действительно может быть связана с холодом - при низкой температуре сосуды сужаются, и кровь хуже поступает к пальцам. Это частая особенность при повышенной чувствительности сосудов или синдроме Рейно (реакция на холод и стресс).

Если же синюшность держится даже в тепле, сопровождается одышкой, отеками, слабостью или болью в пальцах - стоит проверить работу сердца и сосудов.

Обычно в подобных случаях назначают:
1. Сначала обратиться к терапевту - он осмотрит, оценит общее состояние, сатурацию, пульс.
2. При необходимости направит к кардиологу (если есть подозрение на нарушение кровообращения) или ангиологу/сосудистому хирургу (если причина в сосудах рук).
3. Если синюшность появляется только на холоде и проходит при согревании - чаще это доброкачественная сосудистая реакция, достаточно избегать переохлаждения.

Question 15

Ломота головная боль

6 ответов

11 ноября 2025

Проснулась сегодня утром, Очень сильно ломит тело, ноги, как будто температура 39. Невозможно что то делать, ощущаю как будто я вся горячая, а на самом деле температура 37 и 1. Очень сильно болит голова и присутствует сухость во рту. Скажите пожалуйста, что делать? Что это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-11T12:17:22+03:00

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме