Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 ноября 2025

3 дня была температура 39,2 , сбивала парацетамолом, больше ничего не принимала. Температура прошла, осталось очень сильная слабость, панические атаки что не хватает кислорода и в жар бросает, состояние как и при температуре, только температуры нет. Флюрография нормальная.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-11T12:01:11+03:00

Здравствуйте,
Описанные симптомы достаточно характерны для астенического синдрома. Который достаточно часто возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Причиной этого является следствие интоксикации организма. Как правило самочувствие нормализуется постепенно в течении месяца, пока организм полностью не восполнит ресурсы потраченные на борьбу с инфекций и не выведет токсины.

В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 2

Назначить лечение при бронхите

6 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте. Кашель и сопли на протяжении недели. Температуры нет.Вчера появилась сильная боль в груди, особенно при вдохе. Сегодня такой боли нет, но сжимающее ощущение чуть ниже груди. Сделала снимок, в заключении бронхит. Подскажите, чем лечиться?

Алсу, Казань

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-11-11T11:59:37+03:00

Здравствуйте. При острых симптомах бронхита, когда температура отсутствует и нет признаков тяжёлой инфекции, лечение обычно симптоматическое. Рекомендуется в подобных случаях обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха, отдых, при необходимости отхаркивающие средства или муколитики например, амброксол по 30 мг 3 раза в день или ацетилцистеин 200 мг 2–3 раза в день . Антибиотики назначаются только при подтверждённой бактериальной инфекции. Сдавали ли анализ крови общий и срб? Симптомы бронхита обычно проходят за 1–2 недели при соблюдении режима и поддерживающей терапии.

Question 3

Расшифровка общего анализа крови.

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день, помогите расшифровать анализы крови. Прошла диспансеризацию и по результатам крови отклонения он норм. 25 октября сдавала анализы, все было в норме. Сегодня 11 ноября и анализ крови поменялся. Я лечила СИБР, пью лекарства от застоя желчи Китайский Хуган он мне...

ЕВА, Красноярск

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-11T11:45:41+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов .

Такие изменения по свежему клиническому анализу крови могут соответствовать вирусной инфекции. Возможно начинающейся. Скажите пожалуйста, першение в горле, выделения из носа, повышение температуры не беспокоят?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 4

Боли слева в животе в районе поясницы переходят в живот и паховую область

6 ответов

11 ноября 2025

Добрый день!Уже второй месяц мучают тянущие боли. Началось всё с болей внизу живота с отдачей в паховые области. Сдала анализы оам, повышены эритроциты до 2++. Фемофлор - ничего не обнаружено. В мазке гинекологическом повышены лейкоциты. Назначили лечение- Юнидокс,...

Анастасия, Казань

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-11T11:39:41+03:00

Здравствуйте,
Такая боль - классический признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.

Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при длительной ходьбе или долгом положении сидя

Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба

Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
С последующим очным осмотром невролога.

В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
⚈ мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 5

Ветрянка у ребёнка сотрудницы, а я не болела

8 ответов

11 ноября 2025

Сегодня узнала что у ребёнка сотрудницы подозрение на ветрянку. Я не болела. С сотрудницей контактировала, с её ребёнком-нет. Какая вероятность заболеть? Чем себя обезопасить? Может начать пить противовирусные? Как быстро могут проявиться симптомы болезни?У меня скоро вылет в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-11T11:27:35+03:00

Здравствуйте. Вирус ветряной оспы через третьи лица не передаётся. Если не было непосредственного контакта с заболевшим, то не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Высокий гемоглобин, гематокрит эритроциты.

5 ответов

11 ноября 2025

Сдала анализы, так для себя. По анализам есть некое повышение, какие препараты пропить чтобы быть в норме. Воду пью в день примерно 2,5 литра.Мне 59 лет, гипетроник, принимаю телзап плюс 12,5 -80.есть лишний вес, необходимо сбросить. Анализы прикрепляю.

Наталья

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-11T11:23:39+03:00

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты если повышены, то это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, гипоксии тканей, при интоксикации, курении, проживании в высокогорном регионе., возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Расшифровка анализа

6 ответов

11 ноября 2025

Добрый день. Помогите расшифровать анализы, тк есть отклонения. Холестерин год назад был 6,5

Андрей, Ставрополь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-11-12T12:31:28+03:00

Добрый день,Александр!
Ознакомилась с результатами узи сосудов
В данный момент терапия статинами не требуется
При наличии бляшек в 25% и более - однозначно прием показан
В данный момент описывают только начальные признаки атеросклероза- утолщение стенки,бляшек нет
Поэтому продолжаем соблюдать диету и физическую активность

Question 8

Пальпируемый лимфоузел

5 ответов

11 ноября 2025

Совершенно случайно начала прощупывать шею и напальпировала с одной стороны шеи вдоль мышцы при усердном нажатии один лимфоузел. А с другой не пальпируется. Не сказать что он большой или что-то ещё. Просто пальпируемый. Телосложение в этой области без жира. Смущает что с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-11T11:12:53+03:00

Здравствуйте,
Такое образование действительно может представлять собой лимфатический узел. Которые по своей по природе способны уплотняться и прощупываться через кожные покровы, особенно у худых людей или при близком расположении к кожным покровам.

Помимо этого Фактором данного патологического процесса чаще всего является инфекция. Которая при попадании в организм с потоком лимфы попадает в лу. Там же происходит уничтожение этой инфекции и выработка антител. Даже если нет орви или орз, наш организм ежедневно встречается с различными инфекциями.

В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ узи мягких тканей
✎ полный анализ крови
Для установления точной причины увеличения и исключения патологических изменений.

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 9

Заболевание

1 ответ

11 ноября 2025

2 дня температура с 37.5 до 38.5 ( гуляет) легкая боль в горлеПервый день ломота,небольшой насморк .На второй все отличноНа 3 , сильная головная боль , гнусавость, не заложенность , закладывает уши, болят глаза

Мария

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-11-11T11:04:49+03:00

Здравствуйте. По описанным вами жалобам больше данных за острую респираторную вирусную инфекцию. Сейчас у вас идет острая стадия, сохраняются признаки интоксикации, поэтому появились такие жалобы.

Лечение любой ОРВИ, как правило, симптоматическое. Если температура будет достигать более высоких цифр, вызывайте скорую помощь.

Question 10

Результаты анализов

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте.Скажите пожалуйста что по анализам ? Всё ли в порядке ?

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-11T11:03:14+03:00

Анна, здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов и гематокрита , что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

В целом анализы абсолютно хорошие и не требуют корректировки.

Question 11

Расшифровка анализов и ЭКГ

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день. Прошу посмотреть анализы и ЭКГ. Беспокоит постоянное чувство тревоги и ощущение будто давление.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-11-11T10:14:59+03:00

Здравствуйте. По. Анализам ничего критичного нет. Есть повышение эозинофилов. Такое бывает при аллергии и глистной инвазии. Рекомендуется сдать иммуноглобулин Е и ифа на гельминтозы, кал методом парасепт трёхкратно.
Тромбоциты снижены не критично.
ЭКГ еще не загрузилось

Question 12

Повышен ачтв,жжение за грудной клеткой

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте! В субботу планирую пройти колоноскопия и гастроскопия. Сдала кровь на коалуграмму,повышен ачтв 54 и проьромбиноаое время 13.5 сек.Если есть полипы при таких показателях будут из удалять?И какие причины повышения ачтв ,какие обследования мне пройти?Анализы...

Мария

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-11T10:11:52+03:00

Здравствуйте, Мария. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов. При таких изменениях ачтв действительно мы видим признаки снижения свёртываемости крови, при таких значениях могут отложить удаление выявленных образований.

Важно понимать, за счёт чего возникли изменения
Что из лекарственных препаратов,бадов принимаете?

Также по клиническому анализу крови мы видим признаки перенесенной ранее вирусной инфекции, это тоже может дать временные сдвиги в коагулограмме.

В таких случаях оптимально выполнить повторный контроль коагулограммы, с-реактивного белка и печеночных трансаминаз АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин по фракциям через неделю.

Если изменения по коагулограмме сохраняются, в таких случаях оптимально получить консультацию гематолога. Возможно потребуется более специфическая диагностика по свёртываемости

При таких симптомах у грудины в первую очередь необходимо выполнить ЭКГ и осмотреться у невролога. От движения, положения тела, физ нагрузки зависит появление жжения?;

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 13

Расшифровка анализов

7 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте.Уважаемые доктора.Посмотрите пожалуйста анализы.Я так понимаю у меня скрытая анэмия.Назначте пожалуйста лечение!Или может нужно пройти дополнительные обследования?

Екатерина, Коломна

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-11-11T10:05:13+03:00

Здравствуйте. Скрытой анемии не бывает, бывает латентный железодефицит. Его ставят по уровню ферритина. В таком случае назначаются препараты железа .Прикрепите , пожалуйста, анализы. Они не прикрепились.

Question 14

Головокружение

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день, 06.11 обратилась к терапевту при простуде (длилась неделю), особенно беспокоил сильный ночной кашель. Диагноз в выписке: острый трахеит (острый фаринготрахеит). Мне выписали сироп Аскорил, доритрицин, полоскание раствором Диоксидина, стрей оралсепт, согревающие...

Ася

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-11-11T10:15:17+03:00

Здравствуйте
Головокружение при лечении трахеита может быть связано как с остаточной вирусной интоксикацией, так и с побочным действием Аскорила, особенно при повышенной чувствительности к его компонентам сальбутамолу или бромгексину. Препарат способен вызывать снижение артериального давления, тахикардию и лёгкую гипоксию, что проявляется головокружением и слабостью. Рекомендуется в подобных случаях временно прекратить приём Аскорила и оценить самочувствие в течение 1–2 дней —если головокружение уменьшится, стоит заменить на более мягкое средство от кашля например, Амброксол или Лазолван. Также важно поддерживать достаточный питьевой режим, избегать резких подъёмов, проветривать комнату и полноценно питаться. Если головокружение сохраняется более 3–4 дней после отмены препарата, усиливается или сопровождается шаткостью походки, тошнотой или нарушением зрения необходимо обратиться к терапевту или неврологу для уточнения причины.

Question 15

Снижены лимфоциты, повышены моноциты в анализе крови

6 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте. В общем анализе крови лимфоциты снижены до 0,44, в процентном соотношении 18,7%. Моноциты повышены в процентном 18,3%. Лейкоциты снижены : 2,35. Слабость, но ничем вирусным не болею и не болела последние 2 месяца. Только коронавирус в сентябре 25 г....

Юлия

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-11-11T10:01:03+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но по описанным показателям речь чаще всего идёт не о злокачественном процессе, а о временных изменениях в составе крови.

Такая картина (лейкопения, сниженные лимфоциты, относительное повышение моноцитов) чаще бывает:
•после перенесённых вирусных инфекций, в том числе коронавируса - изменения могут сохраняться до нескольких месяцев;
•на фоне приёма некоторых препаратов (в т.ч. жаропонижающих, антибиотиков, антидепрессантов и др.);
•при дефиците витаминов группы B, железа, фолиевой кислоты;
•при переутомлении, хроническом стрессе или недосыпе.

Чтобы разобраться точно, обычно терапевт рекомендует:
1.Пересдать общий анализ крови через 10–14 дней - динамика покажет, восстанавливаются ли клетки.
2.При необходимости - биохимический анализ крови (витамины, ферритин, печёночные показатели) и осмотр терапевта или гематолога.

Онкологические заболевания обычно не диагностируются по одному общему анализу крови - там наблюдаются другие изменения и сопутствующие симптомы (потеря веса, ночная потливость, длительная температура, увеличенные лимфоузлы).

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме