Онлайн консультация терапевта

Question 1

10 ноября 2025

Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови, все ли в норме? Я женщина, 33года

Наталья

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-10T19:41:58+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Пока вопросу не прикрепились результаты анализов

Скажите, есть ли какие-то жалобы? Почему сдавали клинический анализ крови - в качестве чекап или исходя из назначений доктора?

Question 2

При приеме дюфастона поднялась температура

7 ответов

10 ноября 2025

Добрый день. Помогите пожалуйста, очень испугалась. Гинеколог прописала дюфастон 10 дней и далее Клайру. На 5 день приема дюфастона на тренировке стало плохо, слабость сильная. Заломило тело и поднялась температура до 37.5. Других симптомов нет, только сильная ломота в теле,...

Вячеслава, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-10T19:21:15+03:00

Здравствуйте!
Для приема дюфастона не характерно появление лихорадки.
Наиболее вероятно, что причиной повышения температуры стало присоединение вирусной инфекции.
В подобных ситуациях рекомендуют следить за самочувствием.
Усилить питьевой режим, при повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.

Question 3

Кружиться голова, повышенное давление, пропадает голос

5 ответов

10 ноября 2025

Месяц назад началось сильное головокружение у мамы. Две недели не вставала, только до туалета, голова кружилась постоянно и слабость. Обращались к врачам, сделали мрт головы и шеи— ничего критического не нашли, что могло бы вызвать это. Сахар в норме. Щитовидка в норме —...

Тату, Москва

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2025-11-10T19:22:02+03:00

Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу - головокружение, скачки давления и слабость у мамы действительно повод для беспокойства.

Такое состояние может быть связано с нарушением кровотока в сосудах шеи, вестибулярным аппаратом или неврологическими изменениями. Иногда похожие симптомы наблюдаются и при стрессовом или тревожном расстройстве после тяжелого состояния.

Сейчас важно дообследование, чтобы уточнить причину. Обычно в таких случаях направляют к неврологу или отоневрологу, также может понадобиться осмотр ЛОР-врача и кардиолога.
Дополнительно помогает уточнить ситуацию МРТ сосудов головы и шеи или УЗДГ сосудов, чтобы оценить кровоток, и анализы крови для проверки общего состояния.

Если появятся новые симптомы - слабость в конечностях, неустойчивость, двоение, нарушение речи или сильная рвота - нужно вызвать скорую.

Question 4

Какая норма ферритина и почему частично помогает от мутной головы и головокружений циннаризин?

5 ответов

10 ноября 2025

Здравствуйте, уже очень долго , полтора года точно как мучаюсь головокружением или мутной головой и слабостью. Сдавала летом ферритин был понижен ферритин, гемоглобин трансферин. Сейчас пересдала , так как два месяца пила тардиферон.Посмотрите пожалуйста, пришли в норму...

Эля

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-10T19:53:37+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам уровень железа, трансферрина и насыщения трансферрина железом находится в пределах нормы, ферритин также нормализовался после курса Тардиферона (36 мкг/л — это хороший показатель, особенно если ранее был снижен). Гликированный гемоглобин 4,9% говорит о стабильном уровне сахара, то есть диабет или гипогликемия не являются причиной головокружений.

С учетом того, что циннаризин улучшал состояние, можно предположить, что симптомы связаны с нарушением сосудистого или вестибулярного тонуса, а не только с анемией. Циннаризин улучшает микроциркуляцию и снижает возбудимость вестибулярного аппарата, поэтому при нарушениях кровотока в сосудах шеи, позвоночной артерии или при шейном остеохондрозе действительно может давать эффект.

Если головокружение сопровождается напряжением в шее, шумом в ушах или неустойчивостью, полезно провести допплерографию сосудов шеи и головы, иногда — МРТ шейного отдела позвоночника. При астеническом состоянии обычно рекомендуют мягкие ноотропные препараты и метаболические средства, например цитофлавин или мельдоний, которые могут улучшить энергетический обмен в клетках мозга и повысить устойчивость к стрессу.

Грандаксин подходит при тревоге и напряжении, но эффект проявляется не сразу, иногда через 10–14 дней. Если тревожность выражена, врачи нередко обсуждают добавление антидепрессантов — современные препараты, такие как сертралин или эсциталопрам, часто дают хороший эффект при соматоформных нарушениях, вызывающих «мутную голову» и слабость.

Полезным может быть контроль артериального давления, особенно при эпизодах ухудшения, нормализация сна, плавание, физиотерапия и гимнастика для шейного отдела.

Question 5

О чем говорят результаты анализа?

5 ответов

10 ноября 2025

Несколько дней назад заболела видимо поджелудочная. Пошла сдавать анализы, и вот результаты немного не обрадовали. Что это может быть, еще м в добавок что-то с почками? УЗИ делала не так давно,диффузные изменение поджелудочной железы, загиб желчного, жировой гипотоз(лишний...

natusik-adon@mail.ru

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-10T19:06:03+03:00

Здравствуйте, повышение креатинина и мочевины тоже возможно из за избыточного веса, такое бывает при избыточном потреблении еды с содержанием белка. Тактика обычно наблюдение за показателями и нормализация питания. Тоже самое и с холестерином, повышен ЛПНП, это "вредный" холестерин, он может нести вред для организма. Для его снижения так же назначаем диету (рекомендуется средиземноморская диета).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 6

Боль в груди и прилив жара

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день. Пояаилась боль в груди около недели назад. Несильная, даже скорее слабая, посередине и чуть слева на уровне веохней части грудных мышц. Усиливается во втроой половине дня. Несколько раз отдавала в спину, но не часто. Полтора мечяца назад перенес ОРВИ, кашель не...

Илья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-10T19:05:58+03:00

Здравствуйте!

Слабые боли в груди, усиливающиеся к вечеру и отдающие в спину, могут быть вызваны костно-мышечными проблемами (например, растяжение или триггерные точки в мышцах), а также другими причинами, в таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Мрт грудного отдела позвоночника по возможности.

Скажите боли усиливаются в зависимости от движений?

Question 7

Обследования

4 ответа

10 ноября 2025

Добрый вечер ! Все началось месяца 3 назад когда я беспричинно решила потрогать лимфоузлы на шеи, показалось что с левой стороны они больше чем с правой (пальпирую четко по 2 с каждой стороны), также ощущается подбородочный. Ходила на узи , все ставили лимфаденопатю. В...

Мария

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-10T19:58:38+03:00

Здравствуйте. Представленные результаты анализов спокойные. Калпротектин и скрытая кровь в кале находятся в норме, что говорит об отсутствии воспалительного процесса в кишечнике и кровотечений. Это важные показатели, исключающие многие хронические воспалительные и опухолевые заболевания ЖКТ.

Если лимфоузлы на шее остаются слегка увеличенными, но по КТ и УЗИ нет значимых изменений, а кровь и вирусные панели без отклонений, чаще всего это реактивное состояние. Оно может быть связано с перенесённой вирусной инфекцией, хроническим тонзиллитом, стоматологическими или ЛОР-проблемами. Лимфоузлы иногда долго остаются увеличенными после воспалений, особенно у молодых людей с активной иммунной системой.

Очаговые изменения в лёгких небольшого размера, описанные как милиметровые, при отсутствии температуры, кашля, потери веса и других симптомов, чаще всего представляют собой остаточные постинфекционные изменения или небольшие зоны уплотнения после вирусных заболеваний. Они не указывают на онкологию, особенно если нет роста и изменений при повторном исследовании.

При такой картине обычно рекомендуют наблюдение: повторное УЗИ лимфоузлов через 6–12 месяцев, контроль КТ грудной клетки в динамике по рекомендации врача, анализ крови с формулой раз в 3–6 месяцев. Для уточнения причины кашля полезно осмотр у ЛОР-врача и исключение хронического фарингита или рефлюкса.

При сохранении тревожности или появлении новых симптомов стоит обратиться к терапевту или гематологу. Но сейчас результаты обследований не дают признаков онкологического процесса.

Question 8

Температура из-за ОРВИ и прививки

3 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте, подхватила в субботу ОРВИ, болело горло, слабость, температура была 35,4 Сегодня утром горло прошло, но появился кашель и заложенность грудной клетки ( не сильно, но неприятно). Сегодня была по плану 4 вакцинация от бешенства, так как температуры не было ее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-10T18:59:21+03:00

Здравствуйте
Подобная симптоматика вписывается в течение вирусной инфекции, но и поствакцинальную реакцию исключить нельзя.
Для улучшения самочувствия может потребоваться симптоматическое лечение . Орошение горла, промывание носа солевым раствором, витамины, жаропонижающие при температуре выше 38-38.5 градусов. Желателен постельный режим. Потреблять больше теплой жидкости.

Question 9

Могу ли заразиться бешенством

5 ответов

10 ноября 2025

Моя собака оцарапала зубом вакцинироваться? Хотела надеть намордник чтобы отвезти в вет клинику. Никогда не носил не намордник ни ошейник живёт у меня во дворе

Валькирия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-10T18:51:26+03:00

Здравствуйте!
Заражение бешенством происходит через слюну, обычно при укусах, оцарапывании или прямом контакте со слизистыми оболочками , учитывая, что собака не вакцин рована, то действительно стлит обратиться в травмпункт и начать вакцинацию, понаблюдать за собакой в течение 10 дней, если все будет хорошо вакцинацию можно будет прервать.

Question 10

ОРВИ 12 дней, симптомы не проходят

3 ответа

10 ноября 2025

Добрый вечер, болею 12 дней. Началось все с боли в горле, потом подключился сильный кашель с мокротой. Сейчас мокрота белого цвета, Особенно сильно кашляю по ночам, врач не услышала хрипов, поставила острый трахеит и острый назофарингит (по задней стенке стекает слизь, все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-10T19:04:35+03:00

Здравствуйте. Длительный кашель может быть спровоцирован постназальным затеком. Потреблять больше теплой жидкости мелкими глотками. Установить увлажнитель в комнате. Орошение горла, промывание носа солевым раствором. Приподнять головной конец кровати на сон
Подобный результат оак не указывает на присоединение бактериальной инфекции. Может быть рекомендовано только симптоматическое лечение. Если горло болит так сильно можно попробовать скорректировать местную терапию - например полоскать раствором оки или рассасывать пастилки стрепсилс интенсив, эти препараты с нестероидным противовоспалительным эффектом

Question 11

Побочка на Флебодия 600

4 ответа

10 ноября 2025

Здравствуйте. Маме врач назначил Флебодия 600. Для улучшения венозного оттока. Для ног Так вот, она 3 день принимает. И какое то непонятное состояние ближе к вечеру. Она принимает где то после обеда. Одну таблетку И ближе к вечеру начинает клонить в сон, немного бросает в жар...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-10T19:02:22+03:00

Здравствуйте!

Описанные выше симптомы могут быть вызваны различными причинами, включая стресс, гормональные изменения , это может быть не обязательно связано с Флебодией. Ощущение жара, потливость и разбитость могут быть на фоне нарушения работы щитовидной железы , менопаузы.
В таких случаях могут рекомендовать отменить Флебодиу на 1-2 дня и понаблюдать за самочувствием, если все будет по прежнему рекомендуется очная консультация доктора для осмотра и назначения анализов, если все будет хорошо, то стоит очно проконсультироваться и обсудить замену препарата, так как возможен вариант индивидуальной непереносимости.

Question 12

Боль справа внизу живота

5 ответов

10 ноября 2025

Добрый день! Помогите, пожалуйста. Мне 23 года. Уже очень долгое время, несколько лет, мучает боль справа внизу живота. Она тупого характера, не заметила возможной причины появления, в рандомный момент времени может возникнуть, но заметила, что боли активнее, если пару дней...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-11-10T18:43:32+03:00

Елена, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Какими препаратами уже пробовали лечиться?

Question 13

3 месяца дискомфорт в гортани

1 ответ

10 ноября 2025

ЗдравствуйтеПомогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Три месяца меня беспокоит дискомфорт в гортани, зона между яремной впадиной и кадыком. Першение, саднение, ощущение холодка(?). Словно на холоде побегала или быстро поднялась по лестнице. А еще на выдохе будто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-11-11T15:39:03+03:00

Вы приняли верное решение. Разобравшись с одной проблемой, если результат не совсем будет устраивать, можно будет приступить к решению остальных вопросов. Отрицательный тест на хеликобактер, это дополнительный плюс для снятия многих проблем.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.

С уважением.
Врач: Николаев А.Н.

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

10 ноября 2025

Подскажите пожалуйста, все в порядке по анализам? Не большое головокружение

Оля

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-10T18:39:46+03:00

Ольга, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Скажите вит д, фолиевую кислоту, вит в12 не оценивали?

Question 15

Здравствуйте! Нахожусь в декрете, ребенку 1,6 года. Чувствую быструю утомляемость, упадок сил, так же сильно выпадают волосы. Сдала анализы на дефициты витаминов, хотела бы получить расшифровку и назначения препаратов.

1 ответ

10 ноября 2025

Хочу получить рекомендации по приёму препаратов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-11-10T23:37:33+03:00

Здравствуйте,

причиной выпадения волос, повышенной утомляемости может быть:
✤ дефицит цинка, биотина, железа, витамина д, витамина в12.
✤ возрастные изменения
✤ изменение гормонального фона ( беременность, период гв или послеродовой период, повышенный уровень андрогенов)
✤ заболевания щитовидной железы
✤ стресс и эмоциональное перенапряжение
✤ смена уходовой косметики

В качестве дообследования в таких случаях назначают:
✎ анализ крови на цинк, биотин, ферритин, витамин д, витамин в12.
✎ анализ крови на гормоны Ттг т3 и т4

Только после дообследования рекомендуется прием препаратов для восполнения дефицитов, если они выявляться. Лишний раз бад не рекомендуется применять так как повышается нагрузка на печень.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме