Онлайн консультация терапевта

Question 1

Частая зевота, повышенное слюноотделение, глубокие вдохи у ребенка

27 мая

Здравствуйте Не можем понять , что произошло с ребенком Сыну 4 года полных В сад не ходит , есть еще младший сын 3 дня назад ребенок во время еды стал плакать, я не поняла , что произошло, так как кормила ребенка , он заплакал и пошел на руки , мы спросили, ты что плачешь? Он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-27T23:46:50+03:00

Добрый вечер , меня зовут Инна Николаевна, я врач общей практики, ознакомилась с вашим вопросом !
Если говорить совсем просто, то у ребенка, скорее всего, совпали две проблемы: психологический испуг и физиологическая реакция организма.
Три недели назад сын сильно испугался, когда подавился конфетой. У маленьких детей страх часто проявляется не сразу, а «накапливается». Случайный спазм во время еды три дня назад запустил этот страх заново. Сейчас ребенок панически боится задохнуться, подавиться или проглотить еду. Отсюда и нежелание идти в бассейн ,там тоже есть страх вдохнуть воду.
Когда человек сильно нервничает или паникует, его организм реагирует физически. Начинается повышенное выделение слюны. Ребенок обращает на это внимание, пугается еще сильнее (думает, что задохнется), и у него начинается настоящая паническая атака. То, что он отвлекается на книжку с папой, доказывает: когда мозг занят другим, симптомы уходят. Рвота могла произойти из-за того, что ребенок накануне вечером наглотался воздуха во время плача и истерики, либо из-за сильного стресса на голодный желудок. Так как обследования в больнице (КТ, УЗИ, рентген) исключили инородное тело и воспаления, физически ребенок здоров.
Не заставляйте есть. Кормите только мягкой, жидкой или пюреобразной едой (йогурты, супы-пюре, смузи, детское питание). Никаких кусков, которые надо долго жевать.
Уберите панику вокруг еды. Не стойте над ним, не умоляйте съесть «еще ложечку». Чем меньше внимания к процессу, тем ему проще.
Как только он говорит про слюни- сразу заговаривайте зубы, включайте мультик, читайте книгу, начинайте играть. Мозг должен забыть про этот страх.

Question 2

Амклав внутривенно

5 ответов

27 мая

Начала делать укол амклава в вену, проверила что попала, так и было. начала вводить, ваела примерно 0,5 мл вена лопнула, препарат попал в пжк и начал возникать отёк, возникла сильная пульсирующая боль, отёк увидичился, но не стал расти дальше. после прикладывания холода...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-27T23:35:18+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Вы ввели слишком мало лекарства (всего 0,5 мл), поэтому серьезных разрушений тканей не будет. Амклав раздражает кожу, но не сжигает её. Холод вы приложили вовремя , это спасло ситуацию.
Синяк и боль при нажатии это нормально. Вены заживают, а пролившаяся кровь рассасывается.
Отек перестал расти ,значит, самое опасное позади.
Со второго дня можно использовать Гепариновую мазь или Троксевазин, чтобы быстрее прошел синяк. Меняйте вену , следующие уколы делайте только в другую руку.

Question 3

Простуда с кашлем

6 ответов

27 мая

Позавчера начало першить горло, вчера оно зудело и хотелось кашлять. Сегодня я проснулась, горло также зудит, но кашель стал лающем. Не могу нормально откашлять. Нос не заложенный, кашель скорее сухой. Температуры не было.Горло полощу фурацилином и рассасываю стрепсилс. Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-29T09:37:51+03:00

Сластина Екатерина Сергеевна

Да, продолжайте. Это течение вирусной инфекции.

Question 4

Низкое давление , большой пульс

2 ответа

27 мая

Добрый день. Мне 68 лет. Два месяца назад начался лифостаз. На ногах трофические язвы. Неделя назад резко упало давление. 90/60 пульс 107. Всю неделю рвёт. Есть не могу тошнит. Периодически спутанность сознания. Руки дрожат. Сильно похудела. Слабость. Ноги сильные отеки. ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-05-27T23:26:08+03:00

Здравствуйте,

Действительно, такие симптомы могут быть признаками как сердечной недостаточности, так и острой почечной недостаточности. В данной ситуации речь идёт не просто о недомогании, а о жизнеугрожающем состоянии, когда каждая минута на счету. Единственное правильное и безопасное решение - экстренная госпитализация. Поэтому важно вызвать скорую медицинскую помощь именно для срочной госпитализации в стационар, где смогут провести необходимое лечение и спасти жизнь.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Question 5

Боли в шее

1 ответ

27 мая

Здравствуйте! Во время сидения на стуле, диване, в машине начинает болеть шея и все переходит в сильную головную боль, тошноту , давит на виски. Что это может быть? Какие анализы нужно сдать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-05-28T14:34:36+03:00

Доброго дня!

Изучила ситуацию. То, что вы описываете, больше похоже на цервикогенную головную боль то есть проблема исходит из шейного отдела позвоночника или краниоцервикальную дисфункцию

Как правило данное состояние сопровождает людей работающих на дому, имеющих малоподвижный образ жизни и абсолютное отсутствие хотя бы мало мальски физической активности

Поэтому тут помогут не анализы а диагностика и очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса+ МРТ шейного отдела позвоночника , УЗИ брахиоцефальных сосудов (или дуплексное сканирование) чтобы проверить кровоток по позвоночным артериям при поворотах головы. Особенно информативны пробы с запрокидыванием/поворотом головы.Рентген шейного отдела с функциональными пробами сгибание/разгибание если нет возможности сделать МРТ, но МРТ лучше

Ну и добавить общий анализ крови и ревмопробы

Из медикаментозной поддержки могут быть рекомендрвпны миорелаксанты,НПВП как правило из группы коксибов,лечебная гимнастика, коврик ляпко на шею и плечи в течение дня, возможно консультация вертебролога ну и конечно борьба с малоподвижностью что ключевое

Если гипертоник то обязательно прием на ежеднквной основе базисной терапии с достижением целевых цифр 120-130/80. Нормализация массы тела
Целевой ИМТ 18–25 или объём талии менее 94 см (для мужчин), для женщин – менее 80 см.Измеряйте талию натощак на уровне пупка. Потеря даже 5–7% веса (3–5 кг) снижает давление и нагрузку на суставы

Здоровья

Question 6

Температура ,расшифровка анализов

5 ответов

27 мая

Здравствуйте , я была в поездке и там заболела . Поднялась температура 38.5 , заложило нос , першило горло . Днем температура чуть снижалась до 37.5 , ночью опять поднималась .Думала простуда пройдет .Когда уже температура была 6 день , я пошла и купила антибиотики...

Ольга

Вопрос закрыт

Кузьменкова Ирина Сергеевна · Answer · 2026-05-27T23:44:29+03:00

Подскажите пожалуйста сколько дней вы уже принимаете Амоксициллин? Принимаете ли что то от кашля, для уменьшения першения/боли в горле?

И вопросы по поводу щитовидки: в каком году была операция по удалению? Как часто проходите обследование у эндокринолога после операции?

Question 7

Здравствуйте. Мне 44 года. Сейчас меня очень беспокоит сильная слабость, сонливость (даже после 8-9 часов сна), иногда апатия и головокружение.

5 ответов

27 мая

Уже долгое время проблемы с ЖКТ (вздутие, газообразование, запоры, иногда боли в правом подреберье и изжога). С детства загиб желчного. Стараюсь придерживаться диеты (без жирного, жареного и т.д.), но бывают срывы. Постоянно хочется сладкого. Также меня беспокоит выпадение...

Ирина

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-27T22:57:33+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

-Имеется недостаток витамин Д. Рекомендую к приему Вигантол 14капель в день в течение 2х мес, затем обычно снижают дозировку, как правило до 7 капель в течение еще 1 мес, а после профилактическая доза в 3 капли (2000 МЕ) (хорошо усваивается с жирами -желток яйца, сметана, авокадо, орехи)
-Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60). В вашем случае имеетс делещодефицит,поэтому требуется прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)

Данные патологические состояния являютс причиной ваше состояния

В данном случае липидограмма повышена за счет эЛПНП. В вашем случае целевой показатель ЛПНП должен быть менее 3,0ммоль/л.
Чтобы оценить наличие утолщений и бляшек,рекомендую пройти УЗИ БЦА и артерий н/к
Требуется соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Question 8

Потеря веса 10 кг боли в эпигастрии субфибралитет

5 ответов

27 мая

Вообщем все началось с 18.11.25 мне сделали операцию по вшиванию яичника, санация брюшной полости , лапаратомия( случилась апоплексия с кровотечением в брюшную полость 330мл крови) у меня начались проблемы с кишечником, я боялась тужиться и не могла ходить в туалет, начались...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-27T22:46:44+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Главный вывод, который вы должны запомнить: У вас абсолютно точно НЕТ рака. Ваши анализы крови, обследования поджелудочной железы и желудка (ФГДС) полностью это доказывают. Вы не умираете, вы здоровы с точки зрения опасных болезней.
Но почему же вам так плохо? У вашего состояния есть три конкретные, понятные и излечимые причины.
1. Причина первая и главная- СИБР (избыток бактерий)
После операции на брюшной полости моторика (движение) вашего кишечника нарушилась. Из-за этого в тонкой кишке поселились бактерии, которых там быть не должно. Они вырабатывают газ метан. Метан действует на кишечник как тормоз. Он полностью парализует его работу.
Отсюда ваши постоянные, мучительные запоры. Еда стоит на месте, бактерии её едят, выделяют тонны газа- вас сильно раздувает, и этот газ давит на живот, вызывая боли.
Эти бактерии «съедают» часть ваших питательных веществ из еды до того, как их успевает усвоить ваш организм.
2. Причина вторая - Желчь и Желудок
У вас нарушился отток желчи (на УЗИ нашли взвесь/осадок). Желчь вместо того, чтобы идти строго вниз в кишечник, начала забрасываться вверх. Отсюда у вас внезапно появилась сильная горечь во рту и тошнота в апреле. На ФГДС у вас нашли очаговый геморрагический гастрит- это мелкие поверхностные раздражения слизистой (как микро-синячки). Желчь и соляная кислота раздражают эти места, поэтому каждый раз после еды у вас болит вверху живота (в эпигастрии).
3. Причина третья- Скудная диета и Сильнейший стресс
Вы так сильно испугались рака, что загнали себя в замкнутый круг: Вы едите только пресную, варёную еду крошечными порциями. Организму просто неоткуда брать калории, поэтому вы стремительно похудели на 7 кг. Вес уходит от нехватки питания, а не от болезни!
Температура 37.0–37.2 вечером: Ваш С-реактивный белок (главный маркер воспаления) равен 0.5- это идеальный ноль. Это значит, что температура- не от инфекции или опухоли.

Question 9

Болит горло

3 ответа

27 мая

Здравствуйте, появилось першение в горле, и боль при глотании, днем болела голова и была слабость.Першение началось через два часа после того, как вздохнула пары сухого шампуня, но не знаю он причина, или же то, что вчера был контакт с человеком, который сильно кашлял и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-27T22:27:48+03:00

Здравствуйте !
По описанию скорее всего присутствует 2 фактора контакт с вирусной инфекцией, а также возможно раздражение слизистой после вдыханпаров шампуня.
В таких случаях могут рекомендовать:

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Если улучшений не будет на 3-4 день заболевания сдать общий анализ крови и срб🙏🏼

Question 10

Почему отекают ноги

1 ответ

27 мая

Раньше годом назад не было отёка нижних конечностей сейчас отекают сильно . Даже обувь еле обуваю .??

Юрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кузьменкова Ирина Сергеевна · Answer · 2026-05-30T00:13:10+03:00

Здравствуйте!

Такие симптомы могут быть связаны не только с возрастными изменениями или венами, но и с заболеваниями сердца, почек, сосудов или нарушением лимфооттока.

Появление выраженных отёков ног в возрасте 70 лет, особенно если раньше их не было и сейчас стало трудно обуваться, требует очной оценки врача.

В подобных ситуациях чаще всего рассматривают:
- хроническую венозную недостаточность,
- сердечную недостаточность,
- заболевания почек,
- побочные эффекты некоторых препаратов (если они принимаются),
- нарушение лимфатического оттока,
- реже заболевания печени или щитовидной железы

Важно обратить внимание отекают обе ноги или одна сильнее, есть ли одышка, слабость, учащённое сердцебиение, усиливаются ли отёки к вечеру, уменьшаются ли после сна, есть ли покраснение, боль, чувство жара в ногах.

Для установки диагноза рекомендуется общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, белок, печёночные показатели), ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ сердца), УЗИ вен нижних конечностей для исключения венозной недостаточности или тромбоза, очный осмотр терапевта.

До обследования обычно рекомендуют:
- ограничить избыток соли
- не сидеть и не стоять долго без движения
- по возможности держать ноги в приподнятом положении во время отдыха
- не начинать самостоятельно мочегонные препараты без обследования

Если отёк нарастает быстро, появляется одышка, боль в груди, сильная слабость или одна нога становится значительно больше другой, рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью.

Question 11

Расшифровка анализа

1 ответ

27 мая

Добрый день.Муж ложится на операцию на тазобедренный сустав.Сдали всех врачей, анализы. Все хорошо Единственное только кровь показала некоторые моменты•Средняя концентрация hb в эритроцитах (мснс) - 32,1 • отн ширина распределения эритроцитов по объему коэфф вариации - 15,2•...

Алексей

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-05-28T14:23:29+03:00

Здравствуйте

По предоставленным данным противопоказиний к оперативному вмешательству нет

Гораздо важнее для анестезиолога, чтобы у мужа не было признаков острого воспаления или заражения крови (по количеству лейкоцитов и СОЭ), а также нормальной свертываемости, работы печени и почек. Поскольку основные показатели в норме, а отклонения минимальны, это, скорее всего, не отменит операцию

Лимфоциты немного повышены. Такое незначительное повышение может быть следствием недавно перенесенной простуды или даже обычного напряжения перед сдачей крови и обычно не требует специального лечения

Удачи

Question 12

Анализы:есть ли железодефицит

6 ответов

27 мая

Добрый вечер! Обследовалась у дерматолога, есть фолликулярный кератоз на руках. Рекомендовала сдать анализы, проверить железо дефицит в том числе. Присутствует частая усталость, ломкость волос, на ногтях иногда появляются белые пятна. По анализам - занижен цинк, остальное...

Ольга

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-27T21:59:33+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами

есть небольшое снижение цинка.
Рекомендую прием Цинк Солгар 22 мг/д 2 мес вечером после еды
Продукты,сожержащие цинк: морепродукты( устрицы, креветки, крабы, рыба, кальмар и тд), мясо (баранина, говядина), семена и орехи (тыквенные семечки, арахис, кешью)

Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)

Question 13

Ацикловир и корвалол совместимость

1 ответ

27 мая

Здравствуйте ,вчера на ночь однократно выпила 50 капель корвалола ,сегодня надо начать противогерпесовую терапию ацикловир таблетки 5 дней 400 дозировка 2 раза в день по 2 штуки и мазь ацикловир 5 дней 5 раз в день, прочитала ,что корвалол до недели выводится из организма....

Ольга

Вопрос закрыт

Денищенко Валерия Сергеевна · Answer · 2026-05-27T22:15:01+03:00

Здравствуйте! Не волнуйтесь, начинать лечение ацикловиром можно. Кратковременный и умеренный риск возможной сонливости — это всё, с чем вы можете столкнуться.

прямого опасного взаимодействия между компонентами Корвалола (фенобарбитал) и Ацикловиром нет .

Единственный нюанс — оба препарата могут вызывать сонливость и угнетать центральную нервную систему . При совместном приеме этот эффект может суммироваться.

Question 14

Низкий витамин д

1 ответ

27 мая

Сдала анализы . Витамин д показал 9.9 а кальций ионизированный 1.08. Гормоны щитовидки в норме . Общий кальций тоже нормально. Что нужно предпринять посоветуйте пож ста ??

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2026-05-30T13:08:33+03:00

Здравствуйте!
Витамин D на уровне 9.9 нг/мл - это выраженный дефицит. При этом ионизированный кальций 1.08 ммоль/л находится на нижней границе нормы. Норма общего кальция говорит о том, что организм пока справляется, но резерв истощен.

Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
В питании рекомендуют увеличить продукты, богатые витамином Д:
*Жирная рыба. К ней относятся скумбрия, лосось и сельдь.
*Печень трески.
*Яичный желток. Больше всего полезных веществ в яйцах домашних кур, которые получают естественное солнечное освещение.
*Грибы шиитаке. Это один из редких растительных источников витамина D2.
*Молочные продукты. Полезнее всего пить цельное молоко, так как жиры способствуют усвоению витамина

Question 15

Жидкий стул 5 день у ребенка в 4 месяца ротовирус

5 ответов

27 мая

В семье все переболели кишечной, была температура и рвота. Ребенок 4,5 месяца, не было температуры и рвоты, аппетит хороший, но жидкий стул уже 5 день. Пьем 4 день баксет беби 1 раз в сутки, в течении суток отпаиваю смектой 3 день, не помогает, сегодня подключили энтерофурил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-28T11:43:36+03:00

Здравствуйте!

Смекта - Это сорбент иногда назначают при диарее, но его эффективность и безопасность у детей до 2 лет подвергаются сомнению. Кроме того, в некоторых источниках указано, что смекта разрешена только с 2 лет. Баксет Беби - пробиотики могут использоваться для восстановления микрофлоры кишечника, но их назначение и длительность приёма должны контролироваться врачом.

Энтерофурил- это противомикробный препарат, который назначают при бактериальной диарее. Его назначение должно основываться на результатах анализов (бактериологический посев кала, ПЦР на возбудителей инфекции). Если диарея вызвана вирусом, антибиотик будет неэффективен и может навредить.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме