Онлайн консультация терапевта

Question 1

27 октября 2025

Добрый день!Ночью супруга начало резко трясти. Озноб. Смерила температуру была 36,8, давление 149/89, пульс 90. Под одеялом не мог согреться. Пальцы рук стали белые, тело холодное. Потом температура начала расти, за час до 38,3 выросла. Вызвали скорую с сказали что вирус....

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-27T10:09:59+03:00

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно действительно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение:
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха .

Question 2

Появилась маленькая шишка на правой стороне шеи

1 ответ

27 октября 2025

Недавно нашупала у себя на шеи с правой стороны шишку, маленькую. Не болит, на ощупь плотная. Размер с фасолену. Расположена рядом с сонной артерии, это может быть лимфоузел? Когда поднимаю голову она более заметна, в обычном положении ее не видно. Спросила у родных, сказали...

Дарья, Искитим

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-27T16:14:17+03:00

Добрый день. Да, это вполне может быть лимфоузел. Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 3

Месяц не проходит горло, верно ли лечение?

6 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте. В начале октября начало болеть горло, белый налет на миндалинах, лимфоузел болел под челюстью, больно глотать, температура небольшая была. В связи с этим начала полоскать горло ромашкой и рассасывать лизобакт, надеясь что полегчает, но через два дня стало хуже....

Юля

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-27T16:18:07+03:00

Добрый день. Нельзя исключить бактериальную инфекцию, как присоединение к вирусной инфекции, которая была первоначально. Амоксиклав в любом случае на 3 дня не назначается, для него средний курс приема 7-10 дней. К назальным кортикостероидам (Мометазон, Полидекса) не развивается привыкание. Их можно отменять в любой момент. Повышение веса не будет. Пока можно начать с солевых раствором (долфин, физиомер), наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа. Горло можно полоскать раствором ОКИ до 2-3 раз в день, для рассасывания использовать доритрицин по 1 таблетке до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 4

Простуда в 30 триместре (кашель с зеленой мокротой)

7 ответов

27 октября 2025

Добрый день! В прошлую среду почувствовала боль в горле, к четвергу боль была очень сильная и присоединился насморк, так как я на 30 неделе беременности, лечилась промыванием носа аква Марисом, полосканием горла (соль сода, ромашка чередовала) и обильным питьем. Все это дело...

Александра, Минск

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-10-27T09:52:16+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Рада помочь!

Скорейшего вам выздоровления!

Question 5

Набрала вес, отеки, раздражительность, усталость, снизилось либидо

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте, последние месяцы странно себя чувствую, отекаю, вес немного набрала хотя питание не скажу что увеличилось, раздражительность , волосы лезут давно (но записалась к трихологу) , по щитовидке летом все нормально было, подскажите пожалуйста комплекс анализов которые...

Ксения

Вопрос закрыт

Горских Дарья Александровна · Answer · 2025-10-27T09:32:15+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим анамнезом.
При описанных Вами симптомах рекомендую сдать:

1). Общий анализ крови + СРБ - чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения; для установления признаков анемии.

2). Биохимический анализ крови ( общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, АлТ, АсТ, билирубин) - отражает работу обменных процессов в организме (углеводных, липидных, белковых, минеральных).

3). Витамин D - участвует в поддержании нормальной работы нервно-мышечной, эндокринной и иммунной системы. ( норма 600-800МЕ)

4). Витамины группы В - необходимы организму для: поддержания иммунитета; работы нервной системы, гормональной , сердечно-сосудистой; обеспечивают хорошее состояние кожных покровов, волос; замедляют процессы старения.

5). Магний ( норма муж. 400-420 мг; жен 310-320 мг) - дефицит магния может проявляться как, нарушения сна, головные боли, хроническая усталость.

6). Ферритин - основная форма запаса железа в организме. При отклонении от нормы появляются слабость, одышка, боли в суставах, нарушения ритма сердца. ( 11,0 до 306,8 нг/мл).

7). Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св, Т4 св, АТ к ТПО) при недостаточности возникают такие симптомы как : слабость, сонливость, набор веса, снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, выпадение волос, снижение умственной деятельности. При их избытке: обменные процессы работают слишком быстро, возникают симптомы: тревога, бессонница, повышение АД и пульса, потеря веса.

Будьте здоровы 🙏🏻🤍

Question 6

Опух корень языка

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте, опухло горло, а именно корень языка, мучает удушие и тошнота, ранее посещала аллерголога и по его рекомендации делала 4 укола дексаметазона и принимала аллервей, видно прям шишка при высунотом языке

Анастасия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-27T09:16:44+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Отек корня языка, сопровождающийся удушьем и тошнотой, требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как это может быть признаком отека Квинке.
В таких случаях могут рекомендовать вызов смп, гормональные препараты ставить без консультации и осмотра доктора не рекомендуется в домашних условиях.

Question 7

Онимение тела, отдышка

5 ответов

27 октября 2025

Добрый день.У мужа неделю назад был некий приступ онимение всего тела, одышка, продолжалось около 2 часов, прошло само. Началось это после дороги, ехал на работу, в конце маршрута, начал чувствовать онемение заталка затем всего тела. Вызывали скорую, осмотрели мужа, все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-10-27T10:08:40+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Рада помочь!

Здоровья вам🙏

Question 8

Укусила собака

1 ответ

27 октября 2025

здравствуйте, меня укусила собака моей подруги. сегодня когда мы гуляли во дворе у моей подруги, ее собаку - Гемалая, выпустили во двор. естественно мы к ней подошли, все было хорошо, она полизала мою руку, я ее погладила, и вроде бы мы с ней подружились, но потом она меня...

Зоя

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-27T13:40:27+03:00

Здравствуйте! Обязательно нужно рассказать о случившемся родителя. Риск заражения бешенством хоть и небольшой, но есть. В такой ситуации обычно рекомендуют курс вакцинации от бешенства. Нужно наблюдать за собакой: Если в течение 10 дней у неё нет симптомов бешенства и она жива, то дальше прививки можно не делать

Question 9

Температура

8 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте, у мужа температура 39 была сбили парацетамолом сбивается действие таблетки проходит 6-7 часов и снова температура снова поднимается 38,5 и с ночи уже горло не болит морозило его когда температура 39 была говорит ничего не болит неделю назад ставили прививку от...

Анжелика, Салехард

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-27T08:47:58+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описания можно предположить развитие вирусной инфекции.
Для уточнения характера воспаления рекомендуют сдать общий анализ крови, мочи; кровь на С-реактивный белок.

До результатов анализов рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
- При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
- Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
- Принимать витамин D 2000 ед ежедневно и витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Question 10

Проверка анализов

7 ответов

27 октября 2025

Проверьте, пожалуйста, анализыПо положительному Эдс, доп обследование на сифилис прошла, все отрицательно.

Lubov

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-10-27T08:55:54+03:00

Обычно нормализация показателей бывает в течение 2-4 недель, поэтому может быть рекомендована пересдача клинического анализа крови

Question 11

Температура почти 2 месяца

7 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте, почти два месяца температура от 37 до 37,7. Симптомов никаких нет, вообще, только дикая слабость, причем такая, что в течение дня сделала несколько дел и потом не хватает сил встать с постели, если куда-то выхожу, то не хватает сил ноги передвигать или что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-27T08:47:10+03:00

Здравствуйте. По анализу от 8 октября в моче лейкоциты 30 в мкл, 40-50 в поле зрения, мутность, бактерии - это указывает на воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях. По анализу есть дефицит витамина Д, адекватное его значение выше 30витамин В12 - субнормальная обеспеченность, он должен быть не ниже 300. При дефиците витамина Д рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. Нет, не надо ждать окончания лечения и усугублять дефицит, рекомендовал бы сразу начинать приём.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Антибиотик

7 ответов

27 октября 2025

Пью Ципрофлоксацин 1т*2в деньСегодня 6 день, пью ровно в 8.30 и 20.30Сегодня опоздала с приемом и приняла в 9.15 утраМожет ли это повлиять на эффективность лечения? Цистит хронический

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-10-27T08:38:43+03:00

Добрый день. Принять таблетку ципрофлоксацина на 45 минут позже на 6-й день лечения - это абсолютно нормально и не повлияет на общую эффективность лечения хронического цистита.
Главное - постоянная концентрация.

Question 13

Лечение хламидиоза

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте На мазке на зппп были выявлены хламидииГинеколог назначила лечение антибиотиком Юнидокс Солютаб 2 раза в сутки 10 дней мне и партнеру + свечи мне и партнеру Вопрос:Какая разница должна быть между таблетками в течении суток?В интсрукции нет информации об этом...

Мария

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-27T08:38:35+03:00

Здравствуйте. В подобных случаях при лечении хламидиоза Юнидокс Солютаб принимают по 100 мг 2 раза в сутки с равными интервалами обычно каждые 12 часов. То есть оптимально принимать препарат, например, в 7:00 и 19:00. Допустимое отклонение составляет не более 1 часа, поэтому если в выходные вы просыпаетесь позже, можно немного сдвинуть время, но важно, чтобы интервал между приёмами оставался примерно одинаковым (10–13 часов). Пропуск или хаотичный приём снижает эффективность терапии.
Принимать препарат следует во время или сразу после еды, запивая большим количеством воды не менее стакана избегая молочных продуктов, кофе и соков. Если есть склонность к раздражению желудка, правильно принимать Энтерол за 1 час до антибиотика, как вам рекомендовала гастроэнтеролог.
Во время курса нужно ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами, так как доксициклин повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. Под «много» подразумевается длительное нахождение на солнце более 15–20 минут без защиты; лучше использовать солнцезащитный крем и избегать солярия.
Что касается побочных реакций, отёк Квинке крайне редкое явление. До приезда врачей можно принять антигистаминный препарат (например, Зодак 10 мг или Цетиризин 10 мг) и обеспечить доступ свежего воздуха.
Хламидиоз, особенно при хроническом течении, действительно может вызывать воспалительные изменения маточных труб, что со временем повышает риск бесплодия. Однако при полноценном лечении антибиотик, противовоспалительная терапия, контрольный анализ через 3–4 недели прогноз обычно благоприятный, и репродуктивная функция восстанавливается.
Важно, чтобы лечение прошли оба партнёра одновременно, воздерживаясь от половых контактов на время терапии и до получения отрицательных анализов.

Question 14

С чем можно можно разбавить лекарство Юнидокс солютаб

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте, подскажите чем можно запивать, например соком, что бы не было так противно пить девушке?

Владимир, Владивосток

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-10-27T08:40:31+03:00

Романина Вероника Андреевна

Здоровья 🙏🏻

Question 15

Давление , заменить беталок зок?

4 ответа

27 октября 2025

Здравствуйте. Ранее задавал вопрос по правильности схемы и доз препаратов.Сейчас хотел бы услышать можно ли заменить беталок зок 25 на конкор 5?......Был на приеме у терапевта проверка общего состояния здоровья.Ему не понравилось мое давление и работа сердца. Давление обычно...

Денис, Рязань

Вопрос закрыт