Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 октября 2025

Добрый день.Защемило затылочный нерв очень сильно ,сильные боли!Неделю на уколах кеторола!Сегодня начал ксефокам и мидокалм и мильгамму.Утром пью нольпазу,потом завтрак,потом периндоприл.По истечение двух часов выпил ксефокам.Достаточно ли выждал после периндоприла?

massimodutti@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-21T18:46:55+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Нет, такое давление не опасное, но лучше постараться его чуть поднять 🙏

Question 2

Анализ крови

2 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте! Мужчина 34 года, болеет уже в течении недели: болит горло, насморк, температуры нет. Сдали анализ крови, прилагаю фото. Подскажите, как лечить?

Альфия, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-19T10:35:14+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечаются признаки присоединения бактериальной инфекции - повысились лейкоциты. Высокий С-реактивный белок указывает на то, что процесс острый. В таких ситуациях рекомендуют антибактериальную терапию. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.

Повышение гематорита и эритроцитов - признак дефицита питьевого режима, в период болезни рекомендуют пить больше жидкости.

Снижение эритроцитарных индексов (МСН, МСНС) возможный признак скрытого железодефицита. В таких ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин после выздоровления, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.

Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.

Отклонения в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения.

Question 3

Флюкостат, побочные эффекты

5 ответов

19 октября 2025

Добрый день. Отомикоз уха. Ходил к Лору. Назначил капли, и флюкостат. Привык доверять врачам. Выпил три раза по 50 мг.Курс он назначил 10 дней.Прочитал о препарат и в ужас пришёл. Он может печень сжечь, обеспечить вертиго, и ещё черт знает чем.Пить немедленно прекратил, боже...

Дмитрий, Рязань

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-19T10:22:59+03:00

Дмитрий , здравствуйте!

Дозировка 50 мг в сутки считается низкой . Побочные эффекты со стороны печени обычно связаны с длительными курсами лечения , более месяцев и высокими дозами , 200-400 мг и выше или с уже существующими проблемами с печенью

От трех приемов по 50 мг вероятность развития побочных эффектов — низкая , печень прекрасно справляется с такой небольшой дозировкой

Период полувыведения флуконазола около 30 часов. Это время, за которое концентрация препарата в крови снижается вдвое , для полного выведения из организма требуется примерно 5-6 периодов полувыведения — то есть 6-7 дней после приема последней капсулы

Схема лечения вполне адекватная , изученная годами и десятилетиями , побочные эффекты, действительно, встречаются очень редко и чаще всего у людей с иммунодефицитами

Прерывание курса может привести к тому , что инфекция не будет долечена и вернется снова

Question 4

Боли внизу живота

2 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте!Беспокоят боли внизу живота, где мочевой, недели 3 уже. Была на узи у гинеколога, есть небольшое воспаление яичника слева и кишечник вздут был слева. На узи молочных желез феброзная ткань есть. Выписали индинол, лонгидазу и прожестожель. Прошло 3 недели почти....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-10-19T10:30:52+03:00

Все, поняла, тогда со своими анализами( гормоны щитовидной железы) можете обратиться к эндокринологу, он уже подберет вам лечение.
По поводу кишечника можно будет проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Question 5

Пульс 42 в покое

4 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте.принимаю 4 дня Афобазол по 3 таблетки в день,вчера приняла 3 четвертинки тералиджена.вообще психиатр выписал эсцыталопрам,но мне очень плохо от него и я его не пью.... ещё Колю уколы алфлутоп 2мг и ксефокам 8мг...сделала 1 укол геалуром тендом и блокаду всё в...

Ьатьяна

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-19T09:46:23+03:00

Здравствуйте
У вас выраженная брадикардия возможно в подобных случаях на фоне приёма нескольких препаратов. Хотя обследования сердца показали отсутствие органической патологии, низкий пульс требует контроля. Усиленное чувство тревоги может усиливать одышку, но не объясняет брадикардию. Нельзя самостоятельно менять дозу успокоительных. Нужно обсудить с психиатром замену эсциталопрама, контролировать пульс и давление, и при слабости, головокружении, обмороках или усилении одышки немедленно обращаться к врачу. Консультация кардиолога для оценки риска брадикардии и коррекции терапии обязательна.

Question 6

Скачет давление после эвлк

5 ответов

19 октября 2025

Сделала эвлк обеих ног. После операции через 4 часа почувствовала небольшое недомогание. Было чуть понижено давление 100 на 70 и немного было тяжело дышать в прямом положении. Сидя,лежа ,согнуто все хорошо. Выпрямляешься опять немного сложно. На след день все ноомализовалось....

Мария

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-19T18:01:54+03:00

Для поддержки вегетативной системы иногда используют мягкие адаптогены или успокаивающие средства: настойка женьшеня или элеутерококка по 20–30 капель 2 раза в день, валериана или пустырник по 30–40 капель 2–3 раза в день. Эти дозировки являются рекомендованными для взрослых при лёгких нарушениях вегетативной регуляции.

Question 7

Боль в животе

4 ответа

19 октября 2025

28 сентября резко стало в ночь плохо: закрутил живот, повышенное сердцебиение, потливость, тошнота (без рвоты), однократная диарея. До этого была потеря голоса, лечилась просто полоскала горло и пила стрепсилс. Далее симптомы по тихоньку проходили но не до конца, записалась...

Анна

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-19T09:45:03+03:00

Здравствуйте
Общий анализ крови указывает на активную бактериальную инфекцию, однако биохимия и УЗИ органов брюшной полости и почек в норме. Это может соответствовать либо остаточному постинфекционному воспалению кишечника, либо продолжающейся лёгкой бактериальной инфекции без серьёзного поражения внутренних органов. Рекомендуется продолжать лёгкую диету и достаточное питьё, при необходимости использовать сорбенты и спазмолитики, контролировать температуру и частоту стула. При усилении болей, повторной высокой температуре, общем ухудшении состояния рекомендуется Энтерофурил 200 мг 4 раза в день до 5-7 дн.

Question 8

Температура 37.5. Болит горло, тошнота, болит справа под ребром.

6 ответов

19 октября 2025

Второй день температура 37.5. Вчера была 38. Болит справа под ребром, горло тоже болит. Тяжесть в голове. Также вчера болел справа внизу живота.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-19T09:34:40+03:00

Здравствуйте.
Исходя из описанной ситуации нельзя исключить вирусную инфекцию с проявлениями абдоминального синдрома .
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день.
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
3. При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
4. Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
5. При возникновении тошноты или рвоты рекомендуют препараты с противорвотным эффектом, например, Мотилиум 10 мг или Церукал по 10 мг до 3 раз в день.
6. В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.
7. При болях в животе можно принять Но-шпу 40 мг или Дюспаталин 200 мг.

Question 9

Беременность 37 недель пропал голос

1 ответ

19 октября 2025

Добрый день! Беременность 37.2 недель. Показана гопитализация в 38 недель до родов. А у меня пропал голос. Совсем пропал. Температуры нет, кашля нет, насморка нет и голоса тоже нет. Горло немного пощипывает. Лор назначает: полоскание фурацилином, ингаляции 2 р в день с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-19T17:31:34+03:00

Добрый день. Лучше сдать ОАК, кровь на СРБ, - возможно, исключить необходимость приема антибиотика. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Горло полоскать фурациллином 2-3 раза в день, для рассасывания можно только лизобакт до 5-6 раз в день. Если кашля нет - отхаркивающие (лазлван) и ингаляции с гормональными средствами (Пульмикортом) не показаны. Пить побольше жидкости. Дома увлажнять воздух.

Question 10

Возможность быть без катетера

3 ответа

19 октября 2025

Добрый день. Пожалуйста подскажите, незнаю с чего и начать. Мама 69 лет, заболела сильно в середине лета спина, жжение в лопаточной зоне, госпитализировали. Там упала, самостоятельно с того момента не передвигается. Два месяца лежала в больнице из них половина срока в терапии...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-19T09:39:29+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях
поднятие на ноги возможно, но только постепенно и под контролем специалистов. Необходим комплекс реабилитации, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж для предотвращения контрактур и улучшения кровообращения, укрепления мышц спины и ног. Для облегчения боли подбираются безопасные обезболивающие, при необходимости сосудистые и миорелаксирующие препараты. Функция мочеиспускания может восстанавливаться постепенно с помощью уролога, уменьшения катетеризации и стимуляции мочевого пузыря. Важно контролировать состояние кожи, давление, питание, водный баланс и предотвращать пролежни. Полное восстановление возможно, но требует месяцев системной реабилитации в домашних условиях или в центре.

Question 11

Онемение кистей рук и слабость в ногах

4 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте! У моей мамы в середине июля началась рвота и гемоглобин упал до 65. Стала заговариваться, притормаживая с ответом на вопрос. Фельдшер только назначил железо, чтобы поднять гемоглобин. Подняли только на шесть единиц. В начале августа забрала маму к себе ( она...

Надежда, Челябинск

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-19T09:24:56+03:00

Боцан Виталий Иванович

Хорошего дня 🌹

Question 12

Базофилы в крови

2 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови. Сдавала по причине периодического посинения губ. Платный мой вопрос никто не отвечает второй(В мае все было хорошо по крови, а теперь базофилы пугают

kalganova.k@mail.ru, Псков

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-19T08:58:10+03:00

Такое изменение может быть на фоне цикла, после заболевания.
Норма ферритина не менее 40-60. Назначали ли Вам препарат железа?

Question 13

Температура, сильный кашель

1 ответ

19 октября 2025

Несколько дней чувствовала себя плохо: слабость, бессилие. Потом заболело горло, начался обильный насморк, сухой кашель, немного болела голова. К вечеру поднялась температура 38,5. Боль в горле ослабела и насморк тоже стал меньше. Поднялось давление 170/55, пульс 100. Мне 58...

Лара

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-19T17:37:47+03:00

Добрый день. Лучше сначала сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген ОГК, - тогда станет понятно, нужен ли антибиотик. До момента получения результатов дообследования можно промывать слизистые солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, если мокрота отходит хорошо, то отхаркивающие не нужны, можно ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день. Пить побольше жидкости.

Question 14

Анализы расшифровка

5 ответов

19 октября 2025

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы .Женщина 78 лет .На ноге образовалась язвочка , сдали анализы что бы проверить что и почему .До этого три года назад был перелом шейки бедра , сейчас ходит ( без операции) по дому с ходунками. Есть гипертония , с таблетками...

Маргарита, Мичуринск

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-10-19T08:45:10+03:00

Здравствуйте, в общем анализе крови немного снижен гемоглобин, это часто связано с дефицитом железа, бывает при хроническом воспалительном процессе (язва на ноге). В таких случаях назначаются препараты железа (Мальтофер, Феррумлек, ферлатум), контролируем в крови уровень ферритина.
Немного повышен холестерин (в таких случаях назначаем анализ на липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, тг).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 15

Застой слизи в глотке и трахее

1 ответ

19 октября 2025

Здравствуйте. Болею неделю, сначала ставили ангину, пью антибиотик, промываю нос. От сухого кашля сначала назначили таблетки от кашля. На четвёртый день появились ощущения, будто слизь с носоглотки стекает в область трахеи и застревает, скапливается там. На пятый день...

Анастасия, Челябинск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-10-19T17:42:13+03:00

Добрый день. Антибиотик еще принимаете или уже закончили? Какой именно и в какой дозе? Сдавали ли ОАК, кровь на СРБ, возможно, стоит сделать рентген добавочных пазух носа, чтобы исключить осложнение основного заболевания. Промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором тантум верде 3-4 раза в день, ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день, отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт) курсом. Пить побольше воды.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме