пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Уровень сахара
22 мая
Здравствуйте,подскажите пожайлуста в возрасте 18 лет сахар 2 часа после еды 6.4 это в норме или завышен? И если завышен то что делать ?
Анна, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Согласно современным рекомендациям уровень глюкозы венозной крови натощак в норме находится в диапазоне 4,0-6,0 ммоль/л, нормой глюкозы венозной крови через 2 часа после еды является уровень менее 7,8 ммоль/л. Уровень глюкозы венозной крови через 2 часа после еды 6,4 ммоль/л - это норма. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Может что-то хотели бы уточнить?
Головные боли
22 мая
На протяжении нескольких лет с разной периодичностью у меня головные боли, которые чаще всего не проходят от обезболивающих. На данный момент болит уже 3й день в области лба- виска. Хочу пойти на МРТ или кт, и уже с результатами к врачу (ранее обращалась к неврологу, какие то...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Для поиска причин головной боли могут рекомендовать МРТ головного мозга. Среди возможных это сосудистые нарушения, невралгии, повышение внутричерепного давления, иногда воспалительные процессы.
Наиболее информативно для исключения опухолей, кист, сосудистых аномалий, воспалительных процессов, повышенного внутричерепного давления. Рекомендуется при длительных, некупируемых болях, УЗДГ (УЗИ) сосудов головы и шеи. Для исключения сосудистых причин (аневризмы, стенозы, нарушения венозного оттока).
Общий анализ крови. Для выявления воспалительных процессов, анемии.
Биохимический анализ крови. Глюкоза, липидограмма (холестерин), коагулограмма (свёртываемость), ферритин (для исключения железодефицита), гормоны щитовидной железы (ТТГ).
До результатов исследований обычно рекомендуется исключить тяжёлые физические нагрузки и стресс.
Помогите интерпретировать анализы
22 мая
Здравствуйте, сдала анализ крови, помогите разобраться
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Повышено АЛТ и АСТ
Повышение данных показателей может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП

Повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуется повторить анализ натощак+ гликированный гемоглобин, при отклонениях консультация эндокринолога

Повышение насыщения трансферрина ввиду снижения ферритина+ в общем анализе крови признаки железодефицитной анемии: снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов (ширина распределения эритроцитов, средний объем эритроцитов, среднее содержание и концентрация гемоглобина).
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание

Изменения эозинофилов только в процентном соотношении не является патологией.

В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, так как первопричина потери железа совместно с диетой
-ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, нормальные результаты мочи или лучше пересдать?
22 мая
ТестЦветРезультатсоломенно-желтыйНормасветло желтый, желтый, соломенно-желтыйОтклонение-Критичность отклонения-Ед. изм.ТестУдельный весРезультат1.026Норма1.008-1.025Отклонениеотклонение от нормыКритичность отклоненияВыше нормы (числовой результат)Ед....
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!🌸

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из полученной информации результат общего анализа мочи соответствует норме.
Подскажите пожалуйста в связи с чем сдавали данные анализ и что вас беспокоит в настоящий момент?
У детей в садике начали дети болеть
22 мая
У девочки 2 года, только кашель сухой Дыхание чёсткое и насморк больше ничего не беспокоит. Назначено было промывание носа физ. раствором, називин детский, дышать через небулайзер физ. раствором и коделак нео. Недавно болели тоже Острым бронхитом назначались антибиотики и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить развитие атипичной Микоплазменной инфекции.

Этим достаточно часто болеют детки в организованных коллективах(в школах, садах)
В подобных случаях рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулины класса М и G к mycoplasma pneumonia.
Расшифровка анализа
22 мая
Здравствуйте Нужна расшифровка анализаОсобенно с чем может быть связано повышение билирубина и какие до обследования нужно сделать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Изучила Ваши анализы, в крови присутствует значительное снижение гемоглобина, а так же цветового показателя, содержания гемоглобина в эритроците - такие показатели могут соответствовать железодефицитной анемии.
Подскажите по какому поводу сдавали анализы? Что то беспокоит?

Такой уровень гемоглобина может быть показанием для госпитализации - желательно обратиться на очный прием врача ближайшее время и получить направления на обследование чтобы выяснить причину анемии.

Причиной могут быть заболевания связанные с кровотечениями (маточные, желудочно- кишечные, геморроидальные, носовые) так же заболевания ЖКТ (эрозии или язвы желудка или двенадцатиперстной кишки). Для диагностики проводится: УЗИ органов малого таза (для женщин) УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, колоноскопия. Так же дополнительно желательно сдать витамин В12, В9, ферритин.

По поводу повышения прямого билирубина - повышение совсем не большое и не критичное. Может встречаться при застойных явлениях желчного пузыря. Рекомендуется так же сделать УЗИ Органов брюшной полости.
Болит рука, появилась опухлость.
22 мая
Травм не получал, каких-то иных причин не было. Уснул не болело, проснулся болит. На следующий день появилась припухлость. Территориально, От основания большого пальца к запястью. Болит, в покое боль тупая. А если начать движение то боль острая. Шнурки больно не могу завязать.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Наличие припухлости и внезапно появившейся боли может быть связано с воспалением мелких суставов кистей.

В такой ситуации рекомендуется очный осмотр терапевтом, далее рентгенография кистей, общий анализ крови, СОЭ, СРБ - для определения активности воспаления. Также оптимально в таких случаях оценить уровень мочевой кислоты для исключения подагры.

Если накануне выполнялась какая-то физическая работа либо стереотипные движения кистью, то возможно и возникновение тендинитов (воспаление сухожилия).

В таких случаях рекомендуется приём препаратов НПВС (Мелоксикам, Нимесулид), а также рекомендуется нанесение гелей с НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) на беспокоящий участок.

Здоровья вам!
Я принимаю утром валсартан а вечером Амлодипин могу ли я в течение дня принимать гапапентин
22 мая
Болит спина,(грыжа)но пью утром валсартан а вечером Амлодипин могу ли я принимать в течение дня гапапентин
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Габапентин рецептурный препарат используется исключительно по назначению невролога. В целом габапентин не имеет строгих противопоказаний для совместного приёма с валсартаном и амлодипином

Единственное , Габапентин особенно в высоких дозах может усиливать гипотензивный эффект и вызывать головокружение, сонливость, слабость
Воспаление пальца
22 мая
Несколько дней назад заболела сбоку верхняя фаланга среднего пальца. Не было ни укола, не удара, никакой травмы. Боль и отек не спадает. Очень больно при надавливании. Что это может быть и что делать?
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В данной ситуации важно исключить панариций, даже если вы не помните укола, причиной могла быть микротрещина, заусеница или мелкая царапина, куда попала инфекция чаще стафилококк

Рекомендован очный осмотр хирурга, для постановки точного диагноза. Нельзя давить, греть, трогать и ждать когда само пройдет

Пока поможет холод через ткань на 10–15 минут, чтобы немного снять отек. Доя снятия боли ибупрофен или парацетамол от боли.Сделать ванночку с прохладным солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды), если нет пульсации, но это временная мера
Боль в левом боку под ребрами
22 мая
Болит в левом боку под ребрами когда стою на одном месте ( особенно замечаю когда готовлю еду стоя или гуляю на площадке с детьми )Боль сначала легкая ноющая потом начинается острая, если сажусь или ложусь боль проходит но когда встаю снова начинается ,даже не знаю что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Воспаление или сдавление межрёберных нервов может вызывать резкую или ноющую боль, которая усиливается при движении, глубоком вдохе или длительном нахождении в одном положении. В таком случае рекомендуют консультацию невролога .
Витамин д 12
22 мая
Подскажите пожалуйста как можно поднять витамин д , усвоиться ли он и может его нужно принимать с чем-то ещё.?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Поднять уровень витамина Д можно принимая препараты витамина Д (Вигантол, аквадетрим) . Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от уровня витамина Д в крови.
Обычно никаких дополнительных препаратов для усвоения витамина Д не требуется - он итак хорошо усваивается.
Желательно принимать во время еды в которой присутствует жиры утром или в обед.
Можно ли принимать одновременно Цетрин и ренгалин?
22 мая
Просто они вроде обо антигистаминное? Выписали от простуды вместе с антибиотиками
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Цетрин это антигистаминный препарат, а Ренгалин противокашлевое средство с противовоспалительными и антигистаминными свойствами. В медицинской практике их совместное применение не запрещено и может быть оправдано при наличии отечного компонента и кашля, особенно если эти симптомы связаны с ОРВИ.
Случайно поставил себе не то лекарство
22 мая
Подскажите пожалуйста, я случайно по невнимательность ввел себе амиодорон примерно 2 млн внутримышечно что мне делать и не отразится ли это на моём здоровье?
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Если вы ввели 2 мл 5% раствора амиодарона то это не смертельная доза даже при внутримышечном введении. Летальный исход от такой дозы маловероятен

Тяжелой гипотензии или брадикардии, характерной для быстрого в/в введения, обычно не возникает. Но возможны преходящее снижение АД на 10–20 мм рт. ст.,замедление пульса до 50–60, тошнота

Наблюдайте за симптомами при сильной слабости, падении АД и пульса, одышке или отека в месте инъекции срочный вызов СМП
Здравствуйте! Был контакт с белкой.
22 мая
Произошло на Бали.Перед отъездом возле ресепшен, много белок. Их кормит персонал и они выглядят ручными- бегают у них, кушают с рук, и там же стоит коробочка с хлебом(угощение для белок). Предложили покормитьЯ подала руку и рука была далековато от нее, белочка задержалась за...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Успокойтесь ничего страшного не случилось
Прививки против бешенства достаточно 4.
А то что Ваш ребенок контактировал с животом, уверен нет повода для беспокойства.
Здоровья Вам и вашим близким
Что после антибиотиков
22 мая
Здравствуйте, в зубе был гной пропила неделю антибиотики и обезбол, сразу же с другой зубной проблемой прописали минимум 5 дней антибиотик уже посильнее амоксиклав и обезбол, это все плохо сказывается на иммунитете, жкт, кишечнике? для восстановления все этого что пропить,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет повода для беспокойства.
Организм прекрасно справляется самостоятельно.
Рекомендуется принимать кап. Бактистатин по одной два раза в день в течении 10 дней.
Здоровья Вам и вашим близким
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог