Онлайн консультация терапевта

Question 1

21 мая

Постоянные боли в спине, остеохондроз, расшифровка анализов

Наталья

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-21T11:55:22+03:00

Здравствуйте!
По анализам повышено число лейкоцитов за счет эозинофилов - чаще всего признак аллергии или паразитарной инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е, кал на яйца глист тркхкратно по парасеп.
Снижен эритроцитарный индекс - косвенный признак дефицита железа.
Снижен ферритин - признак дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1 раз в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, в идеале должен быть равен цифре вашего веса, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Повышена мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины недостаточным потреблением жидкости, избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Повышен с-реактивный белок незначительно, может указывать на воспаление незначительное.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.

Question 2

Похоже на укус клеща?

6 ответов

21 мая

Здравствуйте. Заметила сегодня. Похоже на укус клеща? На ноге. Не болит, не чешется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-05-21T11:50:19+03:00

Здравствуйте
По фото это не очень похоже на укус клеща.
Больше напоминает обычные укусы насекомых или небольшое местное раздражение кожи.
Видно несколько маленьких красноватых папул рядом друг с другом, без выраженного отека и без характерного кольца вокруг, которое иногда бывает после клеща.
Также вы указываете, что не болит и не чешется - это тоже не типично для свежего воспаления после клеща.

Если клеща на коже вы не находили и не снимали, вероятность именно клещевого укуса ниже. Клещ обычно присасывается и держится какое-то время, его чаще замечают. После него может оставаться одна точка или небольшая корочка.

Сейчас лучше просто понаблюдать:
- не трогать и не расчесывать;
- можно 2 раза в день обрабатывать хлоргексидином;
- если появится зуд или покраснение усилится - фенистил гель 2-3 раза в день тонким слоем до 5 дней.

Важно наблюдать ближайшие 2-4 недели. Нужно обратиться к врачу, если пятно начнет увеличиваться и станет кольцевидным;появится температура, ломота, слабость;место станет горячим, болезненным, появится гной.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 3

Интерпретация анализов

4 ответа

21 мая

Здравствуйте! Я нахожусь во втором декрете подряд. Разница у детей всего 1,5. Соответственно беременности были друг за другом. Сдала общие анализы так как чувствуют постоянно упадок сил, раздражение и злость. Завожусь буквально за секунду. Сплю мало и рвано. Нужно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дыгова Диана Разиуановна · Answer · 2026-05-21T11:54:07+03:00

Здравствуйте!
По анализам , в целом, картина хорошая- выраженного дефицита железа, анемии, проблем с щитовидной железой не наблюдается.
Повышены эозинофилы в процентом кол-ве, клинически это незначимо.
Повышен MCV ( это средний объем эритроцитов), что косвенно может указывать на дефицит витаминов В9 и В12.
Рекомендуется проверить их уровень.
Незначительно снижен трансферрин- возможно употребляете недостаточное количество белка.

После двух беременностей подряд, хронического недосыпа и постоянной нагрузки ваше состояние похоже больше на эмоциональное истощение.
Что сейчас могу вам порекомендовать:
1) Чтобы улучшить сон можно добавить препараты магния, н-р Глицинат Магния 400 мг вечером за час до сна.
2) Дополнительно сдайте Витамин Д3, если он будет в дефиците, начать принимать его.
3) Если вы на ГВ- полноценное питание с достаточным содержанием белка.
4) Постарайтесь добавить физическую активность и выходы из дома без детей, если есть кому их оставить. Даже 15-20 минут на свежем воздухе будут очень полезны для разгрузки нервной системы.

Если остались вопросы, буду рада ответить 💗

Question 4

Головокружение, слабость

4 ответа

21 мая

Добрый вечер! Прошу вас разъяснить мою проблему.У меня начальная гипертония , ВСД , тревожное расстройство с ПА В конце декатря был гипертонический криз и с этого дня все началось На постоянной основе принимаю:Небивалол 1/4 ( принимала на ночь , сейчас утро)Лозартан 25...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-21T11:59:27+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Вероятнее всего описанные жалобы указывают на временную реакцию организма на таблетки, тревогу и менструальный цикл. Золофт Вы пьете всего месяц, организм к нему еще привыкает. В этот период он может усиливать действие ваших капель и таблеток от давления. Из-за этого давление падает ниже 100, и у Вас кружится голова.
Вы весь день переживали, что вам плохо, а измерить давление не могли. Когда приехали домой, от этого волнения (выброса адреналина) давление на короткое время подскочило. Как только успокоились -оно само упало до 106. Во 2-й день цикла у всех женщин падает уровень гормонов. При Вашей тревожности и ВСД это всегда дает сильный упадок сил.
Боли в груди и онемение руки,это не сердце. Это классические симптомы тревожного расстройства и напряжения мышц в ребрах (невралгия)
Скажите, в какое время суток голова кружится сильнее всего- утром, вечером или когда Вы резко встаете?

Question 5

Вопрос про анализ крови

7 ответов

21 мая

Здравствуйте, недавно проходил общий анализ крови. Немного беспокоят некоторые повышенные показатели анализа. Посмотрите пожалуйста серьезно ли это ?. Жалоб нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-21T11:29:37+03:00

Здравствуйте!
По анализу повышено число моноцитов, что может быть при вирусной инфекции.
Повышен эритроцитарный индекс MCV, что может косвенно указывать на дефицит витаминов в12 и фолиевой кислоты. Рекомендуется определить их уровень в крови.
Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном числе тромбоцитов не имеет диагностического значения.
Признаков анемии и воспаления по анализу крови нет.

Question 6

Слабость ,усталость,тревога,трясет внутри

5 ответов

21 мая

Здравствуйте.Меня зовут Людмила мне 36 лет,почувствовала себя в четверг плохо сдавило шею и задавило в груди,из-за этого испугалась.Сейчас постоянно переживаю и чувствую сильную слабость.На данный момент сдала анализы общий и ферритин,в12 и витамин д.Сделала ЭКГ.Все плохо с...

Людмила, Электросталь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-21T11:27:37+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом.
Вероятнее всего, в четверг у Вас случился сильный приступ паники (паническая атака), а сейчас Ваш организм просто истощен от пережитого страха.
С сердцем у Вас все в порядке, раз ЭКГ хорошая. Сдавливание в шее и груди-это просто спазм мышц от испуга, это не опасно и от этого не умирают.
В данном случае рекомендуют: кушать по чуть-чуть, пейте бульоны, йогурты или детское пюре. Не заставляйте себя есть много.
Пейте лекарства, которые Вам выписали (Фенибут или Афобазол), они начнут действовать не сразу, а через несколько дней. Потерпите, они помогут успокоиться.
Ждите анализы: когда придут результаты на ферритин и витамины, нужно будет их посмотреть. Часто сильная слабость бывает из-за нехватки железа или витамина D.
Как только начинает давить в груди, сделайте короткий вдох носом и очень долгий, плавный выдох ртом (пару раз). Это быстро расслабляет мышцы.
Вам сейчас нужен максимальный покой. Это состояние обязательно пройдет.
Если у Вас есть вопросы, задавайте

Question 7

Расшифровка анализов

5 ответов

21 мая

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы, последний раз в апреле в начале проходила, был очень высокий СОЭ. И СРБ также был повышен, сейчас СОЭ норм, но СРБ повышен, и понижены моноциты и белок повышен. Я думаю на самое плохое, в интернете про онкологию пишут. Пожалуйста...

Елена

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T12:15:41+03:00

Чумакова Кристина Сергеевна

🌸🤗

Question 8

Частые ложные позывы к мочеиспускании

1 ответ

21 мая

Мне 18 лет. Где-то две недели у меня частые ложные позывы. Ощущение полного пузыря после похода в туалет и как будто уже распирает, хотя я только сходила в туалет. Происходят позывы довольно часто, но острее чувствуется после похода в туалет. Лекарств никаких не пью,...

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дыгова Диана Разиуановна · Answer · 2026-05-21T13:15:32+03:00

Здравствуйте!
По описанию это чаще всего похоже на цистит или другое воспаление нижних мочевых путей.
Для цистита характерны описанные вами симптомы: частые позывы в туалет , ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, расписание сразу после туалета.
Также , возможно это гиперактивный мочевой пузырь, когда возникают ложные позывы без инфекции.

Сейчас вам необходимо сдать общий анализ мочи , посев мочи до начала приема антибиотиков, дополнительно может потребоваться УЗИ мочевого пузыря.
Если были половые контакты , то желательно обследоваться на заболевания передающиеся половым путем.

Question 9

Расплывается в глазах, боль в висках

3 ответа

21 мая

В глазах появляется расплывающаяся полосочка, минут 20 она она как будто меняет направление от центра к краю глаза, после чего начинает болеть в висках. Иногда даже до легкой тошноты. К какому врачу обращаться? И как снять этот противный синдром?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T11:04:26+03:00

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут говорить о мигрени с аурой.

В таких случаях рекомендуется консультация невролога и офтальмолога.

Если симптомы возникли впервые в жизни, или если полоска есть только в одном глазу (а не в поле зрения обоих), визит к офтальмологу и неврологу должен быть экстренным, чтобы исключить инсульт.

В таких случаях рекомендуется тишина и темнота, принять ибупрофен. Если ибупрофен и простые нпвс не помогает, выписывают триптаны, например, суматриптан.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Question 10

Случайно легко задела корочку после удаления родинки лазером

5 ответов

21 мая

Сегодня 13й день после удаления родинок лазером, задела случайно при мытье лица корочку (была очень выпуклой) и она отвалилась, крови не было, предполагаю, что держалась уже еле еле. На месте осталось углубление (на фото может не совсем видно, но оно есть) Подскажите, как...

Владлена, Москва

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T10:40:47+03:00

Здравствуйте!

На месте родинки образовалось временное углубление, за 2-4 недели оно должно заполниться грануляционной тканью.

Риск рубца есть всегда, но то что корочка отошла без крови хороший знак.

В таких случаях рекомендуется промывать данную область 2 раза в день теплой водой с пенкой для умывания, после наносить мирамистин ватной палочкой, через 1-2 минуты наносить Эмалан тонким слоем.

Перед выходом на солнце рекомендуется наносить крем с SPF 50, нельзя парить, тереть, наносить косметику.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Question 11

Белок выше нормы в крови

5 ответов

21 мая

Сдавала анализы,увидели белок выше нормы ,но все остальные анализы в порядке(прикрепила их)занимаюсь спортом и с 17 числа или 18 стала употреблять больше белка,воды пью много,за питанием слежу.Анализы прикреплюКакого то плохого состояния особо не наблюдаю.Анализы сдала 19 числа

Соня, Самара

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-05-21T10:21:39+03:00

Здравствуйте!

Немного повышен общий белок. Такое повышение может наблюдаться на фоне недостаточного потребления воды, большого потребления белка, физ нагрузок.

В таких случаях рекомендуется пересдать кровь на общий белок через 2 недели.

Также немного снижен В12, рекомендуется в подобных ситуациях прием препаратов В12 1000 мкг 1 раз в сутки 1 месяц.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Question 12

Повышен СРБ

5 ответов

21 мая

Добрый день,сдавала анализы по поводу отеков ног к вечеру. И делала УЗИ почек. Анализы в норме,кроме СРБ он прилично повышен 15! По УЗИ немного песок до 2,5 мм в правой почке остальное норм. У меня язвенный колит с 2020 г в ремиссии,фекальный кальпротектин в норме. В целом...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-05-21T11:24:52+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вероятно главная причина повышенного СРБ это всё ещё остаточное воспаление после той инфекции, которую ребёнок принёс из школы. Вирусная инфекция всегда может поднять срб до 15, и даже через неделю срб не падает до 0, т.к слизистая горла и дыхательных путей восстанавливается дольше, особенно у людей с хроническим тонзиллитом + киста в миндалине это постоянный маленький источник раздражения, который может держать СРБ на уровне до 10 даже в условно здоровом состоянии, а любая орви сделает его еще выше. Ваш общий анализ крови без патологических отклонений. Для онкологии такой анализ не характерен, там обычно что-то меняется (анемия, резкий скачок тромбоцитов или лейкоцитов). Калий немного повышен- это скорее всего из-за того, что руку жгутом перетянули или пробирка постояла, а не из-за болезни почек, потому что по анализу креатинин, мочевина в норме. Песок 2,5 мм в почке тоже обычно не даёт такого СРБ. Рекомендуется очно идти к лору: подлечить тонзиллит и постназальный затек (стекание слизи). Через 3 недели, когда успокоится горло и кашель, пересдать СРБ, он скорее всего вернётся к уровню до 8. Если останется 15 без симптомов, тогда уже рекомендуется искать причину дальше.

Здоровья!

Question 13

Сильный белый налет на языке каждое утро

5 ответов

21 мая

Здравствуйте, каждое утро сильный белый налет на языке. Проблем исходя из внешних факторов с пищеварением нет(вздутия отсутствуют, стул нормальный)

Максим

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-05-21T10:07:54+03:00

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, Вы курите сигареты, вейп?

Белый налет по утрам, чаще всего является физиологической причиной:
-Ночное снижение слюноотделения. Самая частая причина. Ночью слюнные железы работают менее активно, что создаёт благоприятную среду для размножения бактерий на поверхности языка
-Недостаточная гигиена полости рта. Если язык не очищается регулярно , 2 раза в день, на нём скапливаются бактерии, остатки пищи и отмершие клетки эпителия
- Недостаточность питьевого режима, при недостатке жидкости в организме слюна становится более вязкой, что усиливает образование налёта.

Другие причины
-Кандидоз полости рта (молочница)-грибковая инфекция, при которой налёт имеет творожистую консистенцию и может сопровождаться жжением
-Стоматологические проблемы:кариес, гингивит
-Курение

В таких случаях рекомендуется:
- Очищение языка мягкой щеткой 2 раза в день ,
-Осмотр стоматолога
-Соскоб с языка на бак посев + грибы

Question 14

Расшифровка крови

5 ответов

21 мая

Подскажите пожалуйста,родила сама 19 числа к сожалению мертвого ребенка на доношенном сроке,сейчас нахожусь в больнице и хочу чтобы меня сегодня выписали ,но сказали решит все кровь Кровь результат вот пришел,это считается нормально на 3 сутки или что-то на так? Учитывая что...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-05-21T10:09:09+03:00

Здравствуйте!
Примите мои соболезнования 🙏

В общем анализе крови повышены лейкоциты и нейтрофилы, моноциты. Подобные изменения могут быть физиологическими (на фоне беременности ) или признаком присоединения бактериальной инфекции.
Уточните пожалуйста, как Ваше самочувствие ? Температура тела в норме?

Также отмечается снижение гемоглобина и МСНС - это признак железодефицитной анемии, которая,вероятно, возникла на фоне беременности и родов. В таких случаях показан прием препаратов железа.

Question 15

Мой вопрос очень длинный

5 ответов

21 мая

Добрый день, начну издалека. Вообщем 2 мая я съел булку которая дней 5-6 пролежала на лоджии с повидлом вишневым. Соответственно к утру я встал с вздутием живота принимал метеоспазмил ну где то к 6 мая я оклемался стал чувствовать себя хорошо. Дальше 11 мая мне было лень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-05-21T09:53:01+03:00

Здравствуйте .

Отравление без диареи может быть. Пищевое отравление иногда проявляется только тошнотой, вздутием, спазмами и слабостью и диарея не обязательный симптом.

Статистика о 10 годах относится к тяжёлым, запущенным случаям с осложнениями (часто на фоне алкоголизма). При своевременной диагностике, диете и лечении живут полноценно.

То,что заболевание протекает незаметно, а потом смерть- миф. Хронический панкреатит обычно даёт симптомы (боль, нарушение пищеварения). Внезапная смерть без предвестников редкое исключение.

При хроническом панкреатите на УЗИ обычно видны изменения структуры железы (фиброз, неоднородность), если их нет, то это весомый аргумент против диагноза.

Сочетание функциональных расстройств (СРК), погрешностей в питании и тревожного расстройства часто даёт именно такую картину симптомов + усиление симптомов на тревожности

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме