Онлайн консультация терапевта

Question 1

28 сентября 2025

Здравствуйте! Примерно месяц назад начала замечать, вечером и после нагрузок поднимается температура до 37,5, так же чувствую слабость, иногда озноб, больше симптомов нет. Сходила сдать анализ крови, там повышения тромбоцитов(410),лейкоцитов(14,45) и лимфоцитов(5,46), так же...

Элина, Москва

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-09-28T05:46:17+03:00

Да обычно требуется осмотр в динамике температура, лейкоциты в первую очередь указывает на инфекцию

Question 2

Появилась шишка на шеи

1 ответ

28 сентября 2025

Добрый вечер! Буквально месяц назад случайно заметила небольшую шишку справа на шеи. Болела шея и когда начала делать массаж,заметила ее. До этого заболела ОРВИ, думаю может лимфоузел воспалился,решила подождать,но не проходит и шея постоянно болит (работа у меня сидячая)....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-28T13:43:48+03:00

Здравствуйте.
По описанию - воспаление шейного лимфоузла не ясного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ шейных лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.

Question 3

Начал беспокоить лимфоузел под мышкой

3 ответа

28 сентября 2025

Здравствуйте, начал беспокоить лимфоузел под мышкой. К врачу сразу не пошёл, потому что были выходные, и он начал проходить, но после ремонтных работ на крыше в сильный ветер на следующий день я почувствовал, что он стал увеличиваться и появилась небольшая опухоль. Я сразу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-28T05:24:31+03:00

Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и свежего воспалительного процесса. В таких случаях рекомендуют дополнительно сделать УЗИ лимфоузлов данной области. Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа от начала приёма. Будьте здоровы!

Question 4

Красные пятна и отек рук

5 ответов

28 сентября 2025

Здравствуйте, второй день красные пятна на коленях и локтях. Как появились пью цетрин, получается где-то 3 сутки. Сегодня стали отекать руки, все это зудит. Не знаю связано или нет, болит горло, недомогание. До этого еще болели уши.

Александра, Кемерово

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-29T08:22:53+03:00

Аллерголог будет более компетентен, но к нему лучше с анализами - общий анализ крови, иммуноглобулин Е

Question 5

Холестерин , анализы

1 ответ

28 сентября 2025

Мама сдала анализы , мнения специалистов разняться . Кто то говорит что холестерин завышен , кто говорит что нормаМаме 58Эритроциты 4,68млн/мкл Гемоглобин 13.8г/дл Холестерин 3,62ммоль/л*Лейкоциты 7.87тыс/мкл Тромбоциты 212тыс/мкл

Анжела, Самара

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-28T13:48:45+03:00

Здравствуйте.
Для адекватной оценки жирового обмена и холестерина в частности необходимо знать - имеется у пациента атеросклероз сосудов или нет (нормы оценки жирового обмена и холестерина в частности - разные у пациентов с наличием и отсутствием атеросклероза), поэтому в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - УЗИ сосудов головы и шеи, анализ крови на липидный профиль с последующей консультацией терапевта.

Question 6

Запах пота

1 ответ

28 сентября 2025

Здравствуйте, такая странная проблема беспокоит в последние месяца два.Почему-то начал ощущать от себя неприятных запах и не могу понять что именно это. Ощущение, что запах исходит именно из области паха и зоны бикини. Но дело в том, что за гигиеной слежу, белье меняю,...

Андрей

Вопрос закрыт

Юсубова Айнур Акифовна · Answer · 2025-09-28T17:53:11+03:00

В таких случае, может быть нарушение флоры, инфекционные заболевания, либо гормональные нарушения

Question 7

Сильная головная боль после фарингита

4 ответа

28 сентября 2025

8 дней были сильный кашель, на 9 пошла попала к врачу, прописали лечение поставили острый фарингит и сопутствующие вазомоторный ринит. Лечусь 4 день. Три последних дня сильная головная боль особенно при наклоне и уши несильно но побаливают. Что нужно сделать, сдать, итд чтоб...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-09-28T01:11:07+03:00

Сильная головная боль при наклоне, особенно после инфекции верхних дыхательных путей, действительно вызывает осторожность в отношении осложнений, включая менингит, но вероятность менингита без других симптомов невысока. Основные тревожные признаки менингита высокая температура, сильная слабость, тошнота и рвота, светобоязнь, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания. Если этих симптомов нет, риск относительно низкий, но контролировать состояние важно.

Для исключения менингита обычно используют анализы крови общий анализ, С-реактивный белок, а при необходимости люмбальная пункция исследование спинномозговой жидкости но она проводится только при подозрении на менингит, а не профилактически. Иногда назначают КТ или МРТ головы, чтобы исключить осложнения гайморита или отита, которые могут давать головную боль при наклоне.

Question 8

Определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам ЕСТЬ РОСТ № Выделенные микроорганизмы КОЕ/мл 1 Klebsiella pneumoniae 103 2 Staphylococcus aureus 103 Антибиотикограмма* [1] [2] Амоксициллин + клавулановая кислота 30 мкг S Амп

4 ответа

28 сентября 2025

какой антибиотик нужно пропить ? чувствую дискомфорт в горле как будто слабая оболочка и постоянно горит …

Руслан

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-28T01:31:49+03:00

Руслан, смотрите, по описанию очень похоже на проявления рефлюкса. Рефлюкс может быть «тихий» - это ларингофарингеальный рефлюкс , а может быть обычный - гастроэзофагеальный рефлюкс

В любом случае оба вида могут обжигать нежную слизистую горла, из-за чего оно может быть постоянно красное , ощущаться ком в горле

Первым делом при подобных жалобах рекомендуют пройти ФГДС. Если неприятно / больно, то есть вариант под седацией. Также рекомендуют исключить наличие хеликобактерной инфекции, что также может вызвать подобные симптомы. Для этого оценивают 13с уреазный тест

Еще раз повторюсь, бактерии из мазка находятся в нормальных значениях, такие концентрации НЕ ЛЕЧАТ, они НЕ могут давать подобные симптомы , их слишком мало для этого. Мы оцениваем и назначаем лечение тогда, когда их титр превышает 10/6 степени

Для облегчения симптомов можно рассмотреть следующие группы препаратов:

🔹Ингибиторы протонной помпы, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса длительно , зачатсьую рекомендуют не меньше месяца

🔹Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния

Question 9

Повышенные результаты крови

4 ответа

27 сентября 2025

Недавно переболел инфекцией, можно сказать до сих пор не очень себя чувствую. Слабость и настроения нет. Сдал анализы, показатели повышение , но билирубин у меня бывает высокий так как есть синдром Жильбера. Подскажите, как правильно расшифровать мои анализы и о чем они...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-27T23:30:24+03:00

Селезенка может быть увеличена за счет жирового гематоза печени, после перенесенной инфекции 🙏🏼 важно делать ежегодно узи, наблюдать за размерами🙏🏼

Question 10

Жировой гепатоз

1 ответ

27 сентября 2025

Можно ли принять витамины Ундевит при жировом гепатозе?

Анна

Вопрос закрыт

Юсубова Айнур Акифовна · Answer · 2025-09-27T23:30:53+03:00

Добрый день! Препарат Ундевит не имеет доказанной эффективности, его влияние на работу печени до конца не изучено.
При жировом гепатозе, рекомендуется оценить печеночные ферменты, сдать кровь на АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза.
При нормальных показателях, препараты с недоказанной эффективностью к приему допустимы, но с осторожностью , согласно инструкции

Question 11

Рак кишечника???

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте! Появилась проблема. После дефекации стала обнаруживать кровь на туалетной бумаге. Иногда точечки, иногда капельки У меня удален желчный пузырь, забросы в кишечник идут, и получается желочная диарея.Приходит только когда принимаю альфазокс. Начала пить неделю...

Лариса

Вопрос закрыт

Ухливанов Димитрий Витальевич · Answer · 2025-09-27T22:07:36+03:00

Здравствуйте
Если кровь алая , то чаще всего это связано с анальными трещинами, геморроем , в таких случаях рекомендуется пройти очный осомтр хирурга, дополнительно в таких случаях назначается ректороманоскопия

Question 12

Высокое давление

5 ответов

27 сентября 2025

Добрый вечер! Нужен грамотный совет, на счет мамы, ей 70 лет, гипертоник , но обычно это давление 145/85, всегда принимает аспирин кардио , лористу плюс индапамид , три месяца назад у нее это комбинация перестала держать давление, оно поднимала б до 160, врач прописал лористу...

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-28T11:33:37+03:00

Эдарби Кло заказали?
Там в составе уже идет мочегонное,индапамид тогда можно не принимать

Question 13

Сократился желчный пузырь уже 3 суток

5 ответов

27 сентября 2025

Добрый день, уважаемые врачи... нахожусь в растерянности, подскажите У меня был по узи камешек желчного его описывали от 3х до 5 мм.. начинали с 6 ммВ итоге я принимал препарат урсофокус... сейчас как понимаю желчный в пустом состоянии даже после голода... сделал узи у...

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-09-27T21:33:44+03:00

Здравствуйте.
Действительно, при приёме препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту например Урсофокус, возможно размягчение холестериновых камней и их постепенное растворение. Камни небольшого размера до 5–6 мм могут со временем уменьшиться и даже исчезнуть на УЗИ.

На данном снимке камня нет. Иногда ультразвуковое исследование показывает пустой желчный пузырь не только из-за выхода камня, но и из-за сокращения пузыря после длительного лечения или функциональных изменений моторики. Если желчный сократился сильно, это может создавать видимость, что камня нет.

При этом по снимку дистанционно невозможно с точностью подтвердить факт выхода камня это требует оценки динамики на УЗИ и сопоставления с симптомами отсутствие боли, желтухи, колик, нормализация анализов печени и билирубина.

План действий может включать продолжение наблюдения с повторным УЗИ через 3–6 месяцев, контроль печёночных проб, соблюдение диеты, а при появлении боли, желтухи или лихорадки срочную оценку у гастроэнтеролога.

Question 14

Повышен пролактин и кортизол

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему могут быть повышены эти показатели? Пролактин- 50.5 нг/мл, а кортизол-28.3 мкг/дл.Влияет ли сдача анализа на какой день менструального цикла был сдан анализ?

Дарья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-27T21:31:20+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы Дарья🙏🏼❤️

Question 15

Стома кровит

5 ответов

27 сентября 2025

Здравствуйте. Маме 85 лет. В феврале была проведена операция на кишечнике( онкология) и выведена стома. Предупреждали при обучении что вокруг стомы может кровить первые месяцы. Но прошло много времени и я заметила что опять кровит. Иногда. Диету соблюдаем, иногда ест...

Анна Васильевна

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-09-27T21:08:00+03:00

Здравствуйте. У людей со стомой эпизодическое появление крови вокруг выхода нередко связано с тем, что слизистая очень нежная и легко травмируется при снятии пластины, промывании или даже при трении мешка. Такая кровь чаще бывает поверхностной как ссадина и выглядит как полоса или точечное кровотечение. Питание печенье, вафли, арбуз не вызывает кровотечения в месте стомы, но может усиливать раздражение кожи вокруг.

Тревожными признаками считаются непрекращающаяся или усиливающаяся кровь, сгустки, тёмная кровь из самой кишки, выраженная боль, гнойные выделения, неприятный запах, повышение температуры или резкое изменение вида стомы сильный отёк, потемнение. В этих случаях нужна срочная помощь.

Если кровотечение поверхностное, обычно помогает очень аккуратная гигиена: промывать чистой водой или физиологическим раствором, использовать мягкие безспиртовые салфетки, избегать частой обработки перекисью и йодом они дополнительно сушат и травмируют слизистую. Приклеивание пластины желательно делать на сухую кожу, при необходимости использовать защитные кольца или пасту для уменьшения трения.

План действий может включать наблюдение за количеством крови, более щадящий уход за стомой, временное применение защитного барьерного крема или спрея для кожи вокруг, а при повторяющемся или усиливающемся кровотечении обращение в хирургическое или колопроктологическое отделение.

Сейчас, если кровотечение небольшое, можно успокоиться и понаблюдать. Но если кровь будет идти струйкой или появятся описанные тревожные признаки лучше вызвать скорую помощь, даже в выходные.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме