пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Почему оцитон в моче у взрослого
5 сентября 2025
Мне 32годаМеня сильно тошнит , только спасаюсь уколами от тошноты.Трясет сил нет .Обратилась в больницу , положили в инфекционную. Кололи антибиотики два раза в день .А оказалось что в моче оцитон три креста .Мне не становилось лучше, сказали обильное питье .Я написала отказ...
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Причины ацетона в моче - голодание или голодная диета, сахарный диабет, инфекционные заболевания, употребление алкоголя, стресс, беременность, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- анализ крови на глюкозотолерантный тест,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

"Как вылечится от этого..." - чтобы это вылечить нужно вначале найти причину повышенного ацетона.
Общий холестерин 6,20 нужно ли принимать статины?
5 сентября 2025
Сдавала анализ крови общий холестерин показал 6,20.До этого сдавала анализы он был в норме и ЛПНП(бета) в норме были. Сделала УЗИ брахиоцефальных артерий показало признаки атеросклероза сонных артерий с АСБ справа ОСА-30%.Врач назначтла пить статины 1,5 месяца и сдать...
Алина
Вопрос закрыт
День добрый!
Не «отмена вызывает рост», а «возврат к исходному высокому уровню холестерина».
Продолжаете прием препарата, сдаете анализ крови:
- липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ТГ);
- печёночные ферменты (АЛТ, АСТ).
Если всё хорошо, то приём продолжается, а не прекращается.
Периодически повышается давление перед менструацией
5 сентября 2025
Была у врача из за высокого Ад она мне сходу прописала нибелет , хотя не смотрев анализы и узи , я потом все это сдала у меня все хорошо , нибелет пью в дозе 1.25 скажите можно ли его отменить если все хорошо , пью 11 дней
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
При таком разовом повышение допустим прием капотена. 0,25 под язык или Моксонидина 0,2 мг🙏🏼
Высыпания на коже
5 сентября 2025
На щеках, на груди и единично на внутренней стороне бедра появились высыпания . не чешутсЯ. На бедре это больше похоже на прыщ, который можно выдавить. на что обратить внимание? По анализам высокие эозинофилы, но общий ige в норме.Что это может быть?
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены эозинофилы в абсолютном и относительном значении.
Помимо аллергических реакций, эозинофилы способны повышаться при глистной инвазии. В таких случаях рекомендуют сдать анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня.

Скажите , не меняли уходовые средства?
Энтеробиоз и странные следы на волосах головы
5 сентября 2025
Все началось с того, как я пару недель назад обнаружила у себя в постели трупы остриц. Ночью осмотрела отверстие - они там размножаются. Зуд был, но не критичный, скорее жжение, к которому я давно привыкла, списывая на симптомы гастродуоденита, у меня загиб желчного и я...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это не связано с острицами. Описанная картина на волосах крайне нетипична для энтеробиоза. Скорее всего, это себорейный дерматит трубчатая перхоть или остатки средств для укладки, усилившиеся на фоне стресса и бессонницы. Вам необходимо срочно обратиться к дерматологу и трихологу для точной диагностики состояния кожи головы.
Операция на глаза,кашель
5 сентября 2025
Здравствуйте,уважаемые врачи!Маме 73г,предстоит в октябре операция по замене хрусталика. После ковида вот уже 5 лет она кашляет,причину мы так и не нашли,мучается.Теперь вопрос при кашле она же будет шевелиться,что делать,как хоть на время операции приглушить кашель ,ведь я...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Астму тоже исключали?
Я ваш вопрос поняла, мама обследована, просто беспокоитесь, чтобы она не «дергалась» от кашлевых рефлексов при операции.
Как правило, эта операция очень быстрая. Поэтому таких проблем обычно не возникает. Не волнуйтесь раньше времени и не накручивайте маму, чтобы она заранее не нервничала.
Что можно посоветовать из лекарств в такой ситуации : я бы рекомендовала средства, подавляющие кашлевой рефлекс. К таким относятся Бутамират по 15 мл 4 раза в сутки или Ренгалин по 1–2 таблетки 3 раза в сутки вне приёма пищи. Начать препарат можно за пару дней до операции и отменить сразу после. Это как средство, которое будет подавлять кашлевой рефлекс (действует только на симптом).
Расшифруйте анализы, пожалуйста.
5 сентября 2025
Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результат анализов крови, мочи и мазка гинеколога
slenakucherova76@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите в связи с чем проходили обследование? Какие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Витамины, пробиотики? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прививка от столбняка при хроническом миелолейкозе
5 сентября 2025
Здравствуйте. 30 августа поранился железным тросом, немного ржавым. 1 сентября сделал прививку от столбняка. Реакция была нормальная. В течение дня чувствовал недомогание. На следующий день был выраженный отек запястья, который через день прошел. На четвертый день появился...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вакцину от столбняка можно , так как вакцинация может быть противопоказана в периоды обострения хронических заболеваний или при выраженном иммунодефиците.
Скажите пожалуйста как давно оценивали анализы крови, витамины?
Плохое самочувствие после бариатрии
5 сентября 2025
Добрый день ! Была проведена бариатрическая операция 12 мая этого года 12 сентября будет 4 месяца после операции Болей никаких нет Единственное, что меня тревожит это общее самочувствие Постоянная слабость , как будто нет сил Так же бывает немеют руки и после еды становится...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Причиной усталости,слабости и сниденияоаьотоспосоьности может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение и употребление алкоголя
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-апноэ во сне ( храп)
-стеноз сосудов головы и шеи
-анемия
-железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-хронические инфекционные процессы
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют пройти обследования :
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту
Почему теряется вес?
5 сентября 2025
Здравствуйте. Мужу 50 лет, сахарный диабет, выявленный 6 месяцев назад. В анализах гемоглобин 180 и уровень ферритина 430, повышенная ревмопроба. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Снижение веса возможно из-за наличия сахарного диабета
Глюкоза крови повышается в крови и не попадает в клетки,на фоне этого организм начинает черпать энергию из других источников (жировые клетки),на фоне этого идет снижение веса

Ферритин может быть повышен на фоне воспалительных процессов так как является маркером воспаления
Так же уровень ферритина отражает запасы железа в организме

На сколько похудел и за какое время?что беспокоит вообще по здоровью?
Прием антибиотиков, сыпь
5 сентября 2025
Заболела 4 дня назад температура один день 37,5, кашель , боль в горле , насморк , в тот же день сдала кровь, анализы прикреплю Так же 2 недели назад был поздний выкидыш и чистка, был прием антибиотика внутривенно , прикреплю какогоВчера врач назначила антибиотик амоксиклав ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому прием антибиотиков в данном случае будет не уместен. Скажите какой день принимаете антибиотики эти? И в какой дозировке ?
Болит поясница
5 сентября 2025
Болит поясница, больно спать, больно вставать, после того, как посижу, сложно разогнуть спину, если долго стою в наклоне
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если делать по омс - да, сначала к неврологу и невролог записывает на МРТ , если рассматривать платно , то МРТ можно выполнить без осмотра перед ним - то есть уже с результатами обратиться к неврологу
ВИЧ инфекция
5 сентября 2025
Здравствуйте. 3 недели назад удали зуб, 6 сверху. У меня вылезли очень болезненные лимфоузлы в полмвшке слева и так же на половой губе воспалилась железа. Это может быть симптомами ВИЧ?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Наиболее вероятно, что речь может идти о вирусной инфекции (мононуклеозе, вирусе простого герпеса или орви). На фоне удаления зуба мог ослабнуть иммунитет, что привело к активации инфекции.
Для уточнения обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови, igM к вирусу Эпштейн-Барра.
Кашель, высокий СОР.
5 сентября 2025
Добрый день. 31 августа заболело горло (больно глотать), к вечеру к боли добавилось жжение, осип голос. Ночью появились выделения из носы, пошла слизь по задней стенке глотки, небольшая ломота и боль в мышцах/суставах. За температурой сильно не следила, пару раз мерила, было...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Исходя из симптомов , учитывая , что есть кашель достаточно длительный, а также повышение срб, в таких случаях на очно приеме могут рекомендовать сделать кт легких или хотя бы рентген легких, чтобы исключить восполительный процесс 🙏🏼❤️

Скажите в анализе лейкоциты и нейтрофилы в норме?
Понижен MCHC
5 сентября 2025
В связи с чем может быть понижен MCHC? Впервые такое Прикрепляю результаты остальных показателей
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

MCHC - это эритроцитарной индекс, его снижение чаще всего сопровождает скрытый железодефицит. В подобных случаях обычно рекомендуют оценить ферритин. Но он также может выступать белком воспаления , повышаться в ответ на перенесенное заболевание, например, респираторный вирус

Скажите , когда сдавали анализы не было признаков вирусных заболеваний ?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог