Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 мая

Здравствуйте. Под глазом, на коже у края нижнего века, есть маленькое светлое образование/бугорок. Появилось давно, но со временем стало больше. Не болит, не чешется, покраснения нет, никак не беспокоит, только мешает при прикосновении и визуально. Подскажите, пожалуйста, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-05-16T14:50:10+03:00

Здравствуйте!
На фотографии образование похоже на милиум (киста сальной железы). Это доброкачественное образование, оно не опасное, несет только косметический дефект.
Устранить милиум можно у врача дерматолога-косметолога. Врач сможет использовать методику электро или лазерокоагуляции.

Question 2

ОРВИ при беременности

5 ответов

16 мая

Добрый день! Срок беременности 31 неделя 2 дня, сильно простыла. Нос течет очень сильно, заложенность, а также слезятся глаза, постоянно хочется держать их закрытыми. Кашля нет, но иногда болит горло. Нос иногда не дышит, невозможно спать. Температура 36,8-9. Лечусь...

Яна

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-05-16T14:03:50+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления соответствуют течению острой вирусной инфекции, на фоне активной интоксикации возможны чувствительность и раздражение глаз, однако, уточните, пожалуйста, аллергии сезонные ранее были у вас в период цветения?

В таких случаях оптимально:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Продолжить обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при сильном отеке не более 3 дней сосудосуживающие детские, для увлажнения слизистых спрей Олифрин несколько раз в день и на ночь
При активной боли в горле допустимо полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, но оптимально обойтись рассасыванием меда и леденцов
Для глаз несколько раз в день капли хило-комод или артелак всплеск, при необходимости цетиризин 10 мг на ночь на 5-7 дней для уменьшения реакции слизистых

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 3

Расшифровка анализов

5 ответов

16 мая

Доброе время суток , огромная просьба помочь с расшифровкой анализов супруга , сдавал анализы в рамках диспансеризации. Жалобы высокое давление, консультация невролога уже была , на недели будем делать МРТ . Лишний вес . Спасибо 🙏🏼

Анонимно

Вопрос закрыт

Макарова Екатерина Игоревна · Answer · 2026-05-16T13:41:09+03:00

Здравствуйте
Подскажите, супруг принимает какие-то препараты от давления?

По результатам анализа есть признаки воспаления( повышены лейкоциты , нейтрофилы, моноциты, СОЭ) Подскажите, есть ли температура, какие-нибудь жалобы?

Question 4

Температура,тяжесть в голове

2 ответа

16 мая

здравствуйте. у меня уже больше месяца 37-37,5.сначала я болела простудой 3 дня )потом прошло(чихание,легкое пешение), но температура осталась. затем через полторы недели снова першение в горле появилось(пару дней).тоже быстро прошло,а температура осталась.теперь вот...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-05-16T13:43:30+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы видим минимальные повышения лейкоцитов.
Такие значения тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450.
Такие цифры СОЭ на фоне имеющегося эндометриоза и с учетом молодого возраста допустимы.

Изолированное минимальное повышение лейкоцитов не даёт убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс в мочевыводящих, диагностически значимым считаем повышение от 11-12 тысяч

В таких случаях субфебриллитет может быть остаточным температурным хвостом после вирусной инфекции, это связано с нарушении работы центра терморегуляции в головном мозге
Такие проявления могут сохраняться до нескольких недель, вплоть до 8-12 недель

Пока при таких симптомах и данных крови мы не видим показаний к старту антибиотика

В таких случаях я бы рекомендовала сдать повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка через 7-10 дней с оценкой динамики показателей, а также по возможности иммунологлобулины М на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа для исключения активного вирусного процесса (или ПЦР крови)

Также в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, минимум 7-8 часов сна, сбалансированное разнообразное питание

ТТГ, т4 свободный давно проверяли? Гормоны щитовидной железы

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 5

Колющая боль в эпигастрии и левее от пупка

5 ответов

16 мая

Здравствуйте , сегодня после обеда начало колоть эпигастрий,и чуть левее возле пупка и выше. Отрыжки нет, на вдохе и выдохе ощутимее покалывания. Трогать эпигастрий и слева от пупка очень больно. Чувствую себя нормально. Последнее пару дней был фастфуд раз в день и булочки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-16T13:25:33+03:00

Здравствуйте!

Боль при прикосновении к животу требует исключения острой хирургической патологии, даже если в целом вы чувствуете себя нормально. Острая боль при вдохе и выдохе может указывать на то, что воспалительный процесс раздражает брюшину или диафрагму, рацион из фастфуда и выпечки за последние дни мог спровоцировать как обострение имеющихся хронических заболеваний (гастрит, ГЭРБ, СРК), так и стать триггером для новых состояний (
например, острого панкреатита или холецистита.
В таких случаях могут рекомендовать в первую очередь исключить хирургическую патологию.
Если боль усиливается, становится опоясывающей или прикосновения к животу становятся невыносимыми стоит вызвать скорую помощь.
До тех пор, пока боль полностью не утихнет, соблюдать строгий голод. Можно пить только чистую негазированную воду комнатной температуры небольшими глотками.
Категорически запрещено прикладывать тепло к животу.
Продолжать Нексиум
Добавить Гевискон, Маалокс, или Фосфалюгель. Принимать через 30–40 минут после Нексиума или при возникновении боли.
Креон 10000 ед если боль постепенно стихнет и вы решите немного поесть (например, пустой овсяный отвар или жидкую кашу на воде).
Нельзя:
Принимать НПВП (Ибупрофен, Нурофен, Кеторал, Найз, Аспирин)

Если боль станет кинжальной
Появится тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения.
Резко подскочит температура тела.
Живот станет твердым, как доска.
Появится выраженная слабость, холодный пот или закружится голова стоит вызвать СМП.
Если за ночь боль не утихнет, утром обязательно обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для проведения УЗИ органов брюшной полости и сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, амилаза.

Question 6

Потеря сознания

5 ответов

16 мая

Здравствуйте. После близости, я пошла в душ, вода была не горячей, а теплой , и в моменте мне стало плохо, в ушах стало тише, я вышла с душа ( была там минуты 2-3) и мне стало хуже, успела дойти до кухни попить воды, сделала глоток, закружилась голова я облокотилась на стол и...

Алина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-16T13:10:59+03:00

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть связаны с гормональными изменениями , дефицитными состояниями , воспалительными процессами. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3 своб, Т4, своб, кортизол , ДГЭА , Ферритин, витамин Д , глюкозу, инсулин, общий и биохимический анализ крови, С реактивный белок и сделать УЗИ щитовидной железы и малого таза . Как будут готовы результаты обследования , присылайте, дам рекомендации.

Question 7

Боли в верхней части живота,тошнота при питье воды,жирный и зловонной кал, общая слабость, головокружение при наклонах.

2 ответа

16 мая

В последнее время начал замечать после жирной еды,как будто постараюсь, появляется кашель(держится дня три,четыре)потом пропадает. Жжение в носоглотке и во рту по утрам и в течении дня из глотки выходит слизь. Утром зеленоватая, в течении дня свелеет до почти прозрачности,ком...

Сергей

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-16T16:56:12+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

да, желательно

Question 8

Витамин д и фолиевая кислота

2 ответа

16 мая

Здравствуйте!Постоянная усталость. Проснулась, уже устала. Сдала много анализов. По результатам лаборатории Витамин д-29,6(рефенансные значения 30-100), Фолиевая кислота 4,5(референсные значения 5,9-24,8). Какие витамины мне пропить, в какой дозировке, и сколько раз в день....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-16T13:11:07+03:00

Тимофеева Наталья Юрьевна

Пожалуйста!

Question 9

Повышен срб

5 ответов

16 мая

Здравствуйте !Сильное мигрени, слабость , сдала анализы сильно повышен срб, что делать ? Очень напуганна , к какому врачу идти и что это может быть ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-05-16T12:29:32+03:00

Здравствуйте, небольшое повышение СРБ, не всегда является признаком патологии, особенно с учетом отсутствия отклонений в других анализах. Если у вас нет жалоб и вы себя хорошо чувствуете, причины могут быть следующие:
Физические нагрузки, стресс, курение, менструация, прием КОК.

Question 10

Боли в правом боку, онемение, повышение ад

5 ответов

16 мая

Сначала была слева и справа ниже живота не сильная режущая боль и ощущение было как тянет вниз, эти участки и тела. Также болела поясница. Неделю тому назад на выходных два дня была температура 38.6.Сейчас была ломота в теле как при температуре, температуры не было, на...

Степан

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-16T13:55:13+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
На УЗИ у Вас нашли мелкие камни (песок) и расширение лоханок- моторика нарушена, моча уходит плохо. Это и вызвало неделю назад дикую боль внизу живота, в пояснице и температуру 38.6. В моче из-за этого воспаления появился белок. Организм выдал мощный сбой. Из-за сильной боли и воспаления в почках у вас подскочило давление до 140/100. Появились опасные осложнения. Высокое давление, воспаление и стресс ударили по нервной системе и сосудам. Именно поэтому у Вас сейчас онемело лицо, рука и нога, а на ладонях высыпала аллергическая сыпь. В таком случае Вам незамедлительно нужно ехать в многопрофильную больницу (приемный покой), где есть дежурный невролог и уролог (хирург). Или вызвать на дом СМП.

Question 11

Лечение хеликобактера

3 ответа

16 мая

Здравствуйте. Врач выписал лечение хелик:ХайрабезолДенолАмоксицилин+КлацидЗакофальк Спазмомен. 1. Подскажите пожалуйста, сдавала неделю назад анализы, был повышен общий белок 86.9, СОЭ 7, билирубин общий 18.8, непрямой 16, могу ли я принимать антибиотики и все остальное при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-16T11:59:02+03:00

Здравствуйте!

Принимать назначенное лечение при таких анализах можно, так как незначительные отклонения не являются противопоказанием к антибиотикотерапии.

Да, Амоксициллин и Клацид принимаются одновременно в один и тот же день. Это стандартная схема эрадикации бактерии.
Если на Клацид разовьется сильная побочная реакция или аллергия, на очном приеме заменяет его на другую группу противомикробных средств. Наиболее частые альтернативы в гастроэнтерологии:
Метронидазол (Трихопол)
Макмирор (Нифурател)
Левофлоксацин

Согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется эрадикационная терапия по схеме:
1.Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2.Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксиклав 1000 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.
4. Кларитромицин 500 мг — 2 раза в день в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, в течение 14 дней.

Question 12

Простотит, давление, температура.

2 ответа

16 мая

Здраствуйте. Ситуация следующая 22 марта вс. вечером 18:00 сидел дома за компьютером. Заболела голова. Редко болит. Выпил Нурофен. Полежал 1 час. Встал в туалет и чувствую что не прошло. После попробовал поспать. Сплю на боку, обычно на левом. На боку как будто поташнивает....

Станислав, Пермь

Вопрос закрыт

Тебенькова Ирина Дмитриевна · Answer · 2026-05-16T14:29:14+03:00

Поняла, в таком случае обычно рекомендуется обследовать щитовидную железу - УЗИ щитовидной железы и показатели крови ТТГ, Т4 свободный. Для исключения проблем по урологической части стоит пройти ТРУЗИ или УЗИ малого таза.

Question 13

Плохо от повышенного давления 185 на 125

5 ответов

16 мая

Мне около 70 лет, но веду активный образ жизни, работаю физически. День назад стало плохо на работе, когда резко встал: упал, мушки в глазах, слабость. Прошло само, но чувствую себя слабо. Измерил давление - 185 на 125. Что можно принимать для снижения давления и профилактики...

Сергей

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-16T11:50:03+03:00

Здравствуйте!

Резкое повышение давления до 185/125 мм рт. ст., - это признаки гипертонического криза. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как может привести к серьёзным осложнениям: инсульту, инфаркту, острой сердечной недостаточности .
При гипертонических кризах принимают каптоприл 25 мг под язык, через минут 10- 15 измеряю давление снова. Для дообследования рекомендуют сделать СМАД , чтобы оценить давление в течение дня и назначить соответствующую терапию .

Question 14

Голова,затылочная часть

4 ответа

16 мая

Здравствуйте последнее время часто болит голова,не комфортное ощущения в затылочной части и шеи,как будто нагинаешь голову вперёд лёгкое головокружение, и мурашки по голове. Поворачиваешь больновато в шеи. Подскажите что может быть?что сдать и к какому врачу очно обратиться?

Олеся, Ставрополь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-05-17T00:45:13+03:00

Здравствуйте, Олеся!🌷

По описанию можно предположить течение цервикогенной головной боли и/или мышечно-тонического синдрома шейного отдела позвоночника

Болит затылок и шея потому , что мышцы шеи перенапрягаются - чаще от стресса , долгого сидения за компьютером , неудобной подушки или матраса . Мышца сдавливает малый , большой затылочный нервы , возникают боль , мурашки по голове

В шейном отделе позвоночника проходят позвоночные артерии , они питают мозжечок и ствол мозга. При напряжении мышц возникает головокружение - это цервикальное головокружения

Больно поворачивать , так как есть воспаление / спазм мышц

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию невролога

Обычно рекомендуют оценить:

🔺 МРТ шейного отдела позвоночника
🔺 рентген шеи с функциональными пробами ( в сгибании и разгибании)
🔺 общий анализ крови, уровень витамина B12 , витамин Д, Ферритин , ТТГ

Обязательно рекомендуется измерить артериальное давление , при давлении выше 139/89 - очная консультация кардиолога / терапевта

Для облегчения боли используют НПВС

⚪️ Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок

Либо

⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней

Либо

⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг

⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день

Question 15

Анализы рассшифровать

6 ответов

16 мая

Был не защищенный секс 14 дней назадСдал для себя анализыПЦР на ИППП жду ещеРасшифруйте пожалуйста,сейчас будто бы упал имунитет(по ощущениям как ОРВИ ощущается везде где есть заболевания,давит в груди,в пояснице ноет как будто бы кишечник)У меня там где вич и прочее есть...

Богдан

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-16T11:15:14+03:00

Богдан, здравствуйте!
Анализы абсолютно нормальные, никаких признаков воспаления, ВИЧ, сифилиса и гепатитов нет.
Все показатели изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме