Онлайн консультация терапевта

Question 1

Температура 37-37,5 на протяжении 10 дней

1 ответ

15 августа 2025

На протяжениии 10 дней к вечеру у меня поднимается температура, кроме жара никаких симптомов больше не наблюдалось.Единственное,все это время у меня периодически болел бок, после чего у меня выявили кисту желтого тела(предположительно), но никакие рекомендаций не дали и...

Олеся

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-15T18:03:55+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - не является ли это вирусной инфекцией. Она вполне может так протекать - без симптомов, только со слабостью, вялостью, апатией, нарушением сна, повышением температуры. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 2

Лимфоузлы увеличены

6 ответов

15 августа 2025

Добрый день. Начала чувствовать небольшую боль в лимфоузлах дней 5-7 назад. Сегодня сделала УЗИ, просьба посмотреть. Так же сдавала на днях общий анализ крови и биохимию. Почему лимфоузлы увеличились и опасно ли это ? ОРВИ не болею, горло не болит.

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-08-15T17:05:32+03:00

Здравствуйте,

Фактором данного патологического процесса чаще всего является инфекция. Которая при попадании в организм с потоком лимфы попадает в лу. Там же происходит уничтожение этой инфекции и выработка антител.

По результатам исследования, также увеличение реактивного характера-это доброкачественное увеличение в ответ на инфекцию. Размеры лимфатических узлов в пределах допустимых значений. Показатели полного анализа крови в пределах нормы.

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Патологическим считается:
-увеличение лу в большем размере на 2,5 см в меньшем на 1 см
-неподвижность лимфотического узла
-увеличение нескольких групп л/у
-болезненность, отечность, гиперемия в области увеличения

Question 3

Тошнота после еды

5 ответов

15 августа 2025

Здравствуйие, после состояния напряжения и тревоги в последние 2 недели, началась тошнота, сначала фоновая, а сейчас усиливабщаяся после еды минут через 15, отрыжка воздухом немного облегчает состояние. Если в этот момент я, за рулём, то меня, укачивает, до рвоты, не доходит,...

Анна

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-15T16:48:10+03:00

Здравствуйте!
Для исключения органической патологии рекомендуют обследование желудочно-кишечного тракта.
1. Общий анализ крови + глюкоза
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
4. ФГДС.
5. Дыхательный уреазный тест к хеликобактер пилори.
6. УЗИ органов брюшной полости

Если есть анализы, то прикрепите их к вопросу, я посмотрю.
Принимали ли накануне антибиотик?

Question 4

Прием бада

5 ответов

15 августа 2025

Уважаемые доктора подскажите можно ли для поддержания иммунитета, пропить месяц витамин с в дозировке 600мг в день в виде шипучих таблеток, я уже почти месяц пропила , а потом начиталась в интернете что может разжижить кровь сильно и тогдалее ,и нормы прочитала они никак не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-15T16:38:30+03:00

Здравствуйте! 🌷

Рекомендованная суточная норма витамина С для взрослых составляет 75-100 мг

Допустимые безопасные дозы до 1000 мг в сутки , но длительно такие дозы принимают только по назначению врача

Прием 600 мг в сутки в течение месяца не опасен для человека , если у него нет заболеваний почек или склонности к образованию камней

Существенного разжижения крови от витамина С не бывает , если нет других факторов и болезней. Влияние на свертываемость крови незначительное

При хорошей работе почек избыток витамина С просто выводится с мочой

Для поддержки иммунитета достаточно полноценного питания 🩷☺️

Есть ли какие-то жалобы? Нет проблем с мочевыделительной системой ?

Question 5

Потеря веса при б. крона 2

3 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте. Около недели назад я писала здесь о потере веса при установленном диагнозе болезнь крона. Кальпротектин сейчас - 78, ремиссия для меня, никаких симптомов по линии жкт сейчас не беспокоит , стул оформленный, регулярный, копрограма хорошая, её прилагаю опять....

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-16T22:34:14+03:00

Эндокринологи обычно, если К, Na, Cl в крови в норме, не смотрят электролиты в моче. Но суточную порцию по Зимницкому посмотреть стоит, чтобы просто посмотреть плотность, чтобы точно исключить несахрный диабет. Чаще этого достаточно и если показатель выше 1005 , то его исключают.

Но можно посмотреть анализ СУТОЧНЫЙ на калий в моче

Question 6

Головная боль в положении лежа

4 ответа

15 августа 2025

1,5 недели назад была диарея,тошнило,болел живот,бурлил.Ела мало,ничего не лезло.Начала принимать Нексиум,фосфолюгель,необутин,ношпу,афобазол.Все вроде успокоилось,но 3 дня назад почувствовала ухудшение.Поднялась температура 38,6,головокружение,головная боль(давит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-15T16:15:41+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста сейчас есть возможность измерить ад?
При неэффективности капотена на фоне повышения ад врачи могут рекомендовать прием Моксонидина 0,2 однократно.
Скажите кроме головной боли есть еще симптомы?

Question 7

Температура при пневмании, расшифровка ОАК

5 ответов

15 августа 2025

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста, понять результаты анализов крови. Мама 71 лет, в понед вечером поднялась температура 38,2, стала принимать парацетомол и амоксиклав (2,5 дня), температура скакала то 39,5, то 38,8, 38,2, 37,5, 36,7, опять 39, 38... На третий день (среда)...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-08-15T16:33:03+03:00

Преснякова Дарья Андреевна

Была Рада помочь 🙏🏻
Скорейшего выздоровления вашей маме !

Question 8

Расшифровка анализов и лечение

4 ответа

15 августа 2025

29 лет, ребенку 9 месяцев.Чувствую постоянную усталость, даже после утреннего пробуждения. У ребенка есть небольшая задержка развития. Невролог поставил гиперактивность. Решила сама сдать комплекс анализов после родов.Расшифровку сделала с помощью нейросети. Немного напугана...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-08-15T16:36:27+03:00

Препараты разрешены к приему во время ГВ, не переживайте.
На ребенке это никак не отразится.

Question 9

Высокий ренин

4 ответа

15 августа 2025

Сдала самостоятельно анализы на гормоны. Я после инфаркта полгода. Начались проблемы со сном. А позже днем появилась периодическая дрожь в теле. Вот что пришло в анализах. Какая может быть причина такого высокого Ренина. Алт месяц назад повысился первый раз и был 47....

Ольга, Елец

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-15T16:08:56+03:00

Ольга, здравствуйте!
Повышение ренина в крови может быть на фоне недостаточного питьевого режима, в норме чистой воды должно быть выпито 2-2,5 литра в сутки.
Также в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать узи почек с ангиографией, чтобы исключить нарушение кровотока к почкам, что приводит к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и повышению уровня ренина. 🙏🏼❤️

Question 10

Постоянная слабость, ломота

5 ответов

15 августа 2025

Здравствуйте. На протяжении пары месяцев меня периодически беспокоит слабость как при орви или простуде, отсутствие сил, сейчас это длится уже 4 день, и так же присутствует ломота и слабость в суставах рук, ног, спины. Все время хочется лежать. Так же бывает головокружение. В...

Полина, Тольятти

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-15T16:03:57+03:00

Полина, здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитарных показателей и низкий ферритин.
Также повышен RDW такое может быть при дефиците вит в9 и в12.
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, или тот же самый Феррум лек , но не по 1 т в сутки , а по 2-3 , при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные у вас обильные?
Принимаете успокоительные препараты?

Question 11

Не падает температура

6 ответов

15 августа 2025

Добрый день! Вчера заболела, под утро и ночью морозило, ломало, прям было неприятно, болело горло, сегодня все то же самое , ватная голова, ломит, морозит, пульс высокий (у меня тахикардия я пью бб)Выпила утром 7,5 часов назад нурофен, температура как была так и осталась,...

Олеся

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-15T15:54:03+03:00

Олеся, здравствуйте!
Исходя из жалоб можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

Если прошло 6 часов после приеме нурафена врачи могут допустить прием нурафена снова🙏🏼❤️

Question 12

Повышены АЛТ, АСТ и холестерин

6 ответов

15 августа 2025

Добрый день! В ходе сдачи анализов для подготовки к приему системных ретиноидов. Были обнаружены незначительные повышения алт и холестерина. Далее в течение полутора недель соблюдала гипохолестериновую диету. Но пила антибиотик Юнидокс Салютаб, но после его приема в течение...

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-15T15:36:47+03:00

Здравствуйте. По анализам от 27 июля аланиновая трансаминаза была повышена - это указывает на цитолиз гепатоцитов и холеста, по анализам от 14 авг повышены обе трансаминазы, причём аспарагиновая больше, это указывает на нагрузку на сердце. Индекс де Ритиса посчитал но 1,73 - это говорит об отклонениях в работе сердца рeкoмeндую сдать ЭКГ, ЭХОКГ. Для сердечной мышцы рeкoмeндую рассмотреть прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. Оказывает кардиотоническое действие - усиливает сократительную способность сердечной мышцы без повышения давления. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Понос третий день

5 ответов

15 августа 2025

Добрый день! Уже третий день стул жидкий желтого цвета. Каждый поход в туалет по маленькому это и поход по большому. Живот урчит и все бурлит. Ничего не принимаю. В начт момент пью только урсофальк прописан на пост основе, витажиналь инозит и витамин д. Была простуда сильная...

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-08-15T15:31:41+03:00

Здравствуйте
Учитывая вышеописанные симптомы можно предполагать острый гастроэнтероколит(вирусной-ротавирус,либо бактериальной-этиологии).
Для верификации природы возбудителя рекомендуют сдать ОАК,в некоторых случаях, при тяжелом течении бак посев рвотных/каловых масс.
Несмотря на это первичная тактика примерно одна,обычно рекомендуют:
1)Прием сорбентов -смекта по 1 пакетику 3 раза в день(растворять в 1/2 стакане воды) до 5 дней
2)Восстановление потерянной жидкости-Регидрон - 1 пакетик развести в 1 литре воды , и пить,желательно в теплом виде, маленькими глоточками.
3)Препараты Пре-/пробиотиков-
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней/или Синбиотик по 1 капсуле 1 раз в день (10 дней)/Энтерол по 2т 2 раза в день (14 дней )
4)Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
Разрешенно к употреблению рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.
5)Симптоматически: При частой рвоте - церукал по 1 т 2 р в день(2-3 дня)
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день(5дней) либо Дюспатолин 200мг до еды 2 раза в сутки(7 дней)
6)При бак.инфекции(подтвержденной по оак -энтерофурил по 200 мг 4 р в день 5 дней .

Картине онкологии ваши симптомы не соответствуют ,так как слишком быстрое развитие клинике.Не беспокойтесь 🙏🏻Ваша проблема поддается лечению

Question 14

Ищу хроническую вирусную нагрузку

1 ответ

15 августа 2025

Здравствуйте. На протяжении года часто сдавала ОАК - и постоянно нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Хочу разобраться, найти эту вирусную нагрузку. Думаю про лор-органы и кишечник. Подскажите, какие анализы сдавать, чтоб найти.

Александра, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-15T15:49:38+03:00

Здравствуйте, если в ОАК повышены лимфоты, что может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции, например, из группы герпетической. Также это может давать бессимптомное повышение температуры на протяжении нескольких недель. Необходимо посетить оториноларинга или терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа. Также необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж. Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике. Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.

Question 15

Повышены эозинофилы

1 ответ

15 августа 2025

Подскажите, повышены Эозинофилы % - 6.8Нейтрофилы абс. - 6.55Эозинофилы абс. - 0.72Кружится голова уже две недели. Был укус клеща

Ирина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-15T15:51:33+03:00

Здарствуйте, когда был укус клеща и сдавали ли вы его на обследование? Если нет нужно срочно обратиться к инфекционисту. Есть ли покраснение в области укуса и какого характера? Повышение эозинофилов может свидетельствовать об паразитарных заболеваниях или аллергических реакциях.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме