Онлайн консультация терапевта

Question 1

Выпил фэйри

28 апреля

Случайно выпил фэйри разведённый в воде. Супруга оставила на столе графин для чистой воды с фэйри. Я в течении дня пару раз разбавлял им чай и ничего не заметил, вечером растворял в нем Урсосан, потому вкус тоже не уловил Урсосан перебил. Была небольшая изжога. Позже, часа...

Алексей, Калининград

Вопрос закрыт

Денищенко Валерия Сергеевна · Answer · 2026-04-28T10:38:46+03:00

Здравствуйте!

Маловероятно, что будут серьезные последствия.
Fairy это не кислота и не щелочь. Это смесь (поверхностно-активных веществ), ароматизаторов и консервантов. Они не вызывают химических ожогов пищевода и желудка.
Легкое похмелье на утро это классическая реакция на небольшое отравление ПАВ. Печень и почки работают на выведение, отсюда сухость во рту, слабость, редкая головная боль.
Сухость во рту и частое мочеиспускание нормальная реакция на отравление (организм выводит токсины через почки) + вы пьете больше воды. Это хороший знак: почки работают.
Слабость, как с похмелья это мягкая интоксикация. Fairy содержит ароматизаторы и консерванты, которые метаболизируются в печени, давая похожий на алкогольный эффект.
· Головная боль без тошноты — признак легкой интоксикации.
Обращаться к врачу очно нужно, если появится хотя бы один из симптомов:

· Сильная тошнота или рвота (особенно с пеной или кровью)
· Боль в животе (сильная, схваткообразная)
· Одышка, кашель, чувство нехватки воздуха (признак попадания пены в легкие)
· Спутанность сознания, сильное головокружение
· Кровь в моче или стуле
· Отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов (несмотря на питье)

Если всего этого нет, как у вас сейчас — можно наблюдаться дома.
На данном этапе рекомендовано:

Пейте чистую воду, но небольшими глотками. Не залпом. Можно некрепкий чай (без сахара) или регидрон (по вкусу, если есть).
Ешьте легкую пищу: овсянку, рисовый отвар, банан (калий), куриный бульон. Никакого жирного, острого, жареного.
Следите за стулом и мочеиспусканием. Если моча стала мутной, розовой или вы сходили в туалет менее 3 раз за 12 часов — это повод к врачу.
Головную боль не снимайте анальгетиками (парацетамол, ибупрофен лишний раз нагружают печень). Лучше просто пить воду и отдыхать.

Question 2

Можно ли прекратить получение препарата синагиз после 1го раза

1 ответ

28 апреля

Ребёнок недоношенный и после родов получили в больнице препарат синагиз и прописали до 5 месяцев.Так как родители ребёнка граждании Киргизии на основании полиса родителей ребёнку полис не выдают если даже родился ребёнок в РФ и без полиса не выдают данный препарат и на...

Акылай

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-04-30T23:14:08+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!

Question 3

Анализы крови.

6 ответов

28 апреля

Расшифруйте пожалуйста анализы крови. Мужчина. 32 года. Хронический заболеваний нет.

Дина, Тюмень

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-28T09:58:18+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть снижение числа тромбоцитов и изменение тромбоцитарных индексов. Рекомендуется повторить анализ с подсчетом тромбоцитов вручную по Фонио.
Признаков анемии или воспаления по анализу крови нет.
Изменение лимфоцитов и нейтрофилов лишь а процентах, что не имеет диагностического значения, так как абсолютные цифры в норме.
При сохранении низкого числа тромбоцитов исключить вирусные гепатита (антитела к HCV, HBsAg, ВИЧ). Вредных привычек нет? Вирусными инфекциями не болели недавно?

Question 4

Остеохондроз поясничного отдела

1 ответ

28 апреля

Здравствуйте, я работаю по 12 часов в сутки на складах собираю заказы в ночную смену, уже 4 год пошёл. С прошлого года осенью начала болеть поясница и начались болезненные мочеиспускание редко и по чуть чуть. Мне казалось что как будто что-то сдавливала мочевой канал и не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-04-28T15:30:09+03:00

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут говорить о защемлении нерва в поясничном отделе позвоночника.

В таких случаях рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, консультация невролога.

Для облегчения симптомов обычно назначают нимесулид 100 мг 2 раза в день, мидокалм 150 мг 3 раза в день, рабепразол 20 мг утром, чтобы защитить желудок, витамины группы В. Курс 7-10 дней.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 5

Воспаление лимфоузла

1 ответ

28 апреля

Здравствуйте! После травмы носа, а конкретно сильного ушиба, отек постепенно спал и перешел на правую часть лица под глаз. Он тоже начинает спадать, но воспалился лимфоузел прямо перед ухом, о чем это может говорить?

Данил

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-04-28T15:31:37+03:00

Здравствуйте!

Возможно была травма околоушной слюнной железы, либо инфекция.

В таких случаях рекомендуется УЗИ околоушной слюнной железы и близлежащих лимфоузлов, консультация хирурга, общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 6

Боли в животе,диарея

5 ответов

28 апреля

Добрый день,помогите пожалуйста.На протяжении года может больше мучаюсь с животом.Постоянные боли по всему животу умеренные,часто жидкий стул,газообразование.Из за того что работаю приходится принимать имодиум,смекту чтобы нормально можно было работать.Пару месяцев назад...

Анастасия

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-30T13:02:28+03:00

В первую очередь исключить продукты, которые провоцируют газообразование: бобовые , капуста,
газированные напитки, пиво, квас,
дрожжевые хлебобулочные изделия.
Хотя бы на время .

Из медикаментозной терапии - симетикон по 2 капсулы -3- 4 раза в день после еды до устранения метеоризма .

Question 7

Боли в ногах хронические

2 ответа

28 апреля

Работаю фармацевтов по 12 и более часов в день на ногах. Были длительные переработки в течение 7-8 месяцев . Стали болеть ноги и даже после месяца отпуска не проходят. Трудно ходить . делала узи вен и мышц месяца 2-3 назад всё было хорошо по словам врачей.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-28T09:29:12+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
То что по узи вен изменений нет, это хороший знак. Боли в ногах часто могут быть из-за защемления нерва в поясничном отделе позвоночника, если ноги ноют, немеют или «простреливают», рекомендуют сделать МРТ пояснично-крестцового отдела с консультацией невропатолога.
Так же ноги могут болеть при дефиците витаминов- магния, железа (ферритина) и витамина D, когда их мало мышцы просто не могут расслабиться и восстановиться, сколько бы Вы ни отдыхали. В таком случае рекомендуют сдать кровь на эти витамины.
Так же за 12 часов ходьбы основная нагрузка идёт на стопы ,если есть плоскостопие, то нарушается биомеханика всего тела. Нагрузка распределяется неправильно не только на стопу, но и на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник. В таком случае обычно рекомендуют ортопедическую стельку и консультацию ортопеда, чтобы увидеть реальную степень уплощения стопы
Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте:)

Question 8

Выявлен гепатит С и повышен ферритин

4 ответа

28 апреля

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов крови . Выявлен гепатит С вроде и повышен сильно ферритин . Направьте пожалуйста меня правильно , как мне быть ? Как мне дальше действовать ? Может ли быть это рак? УЗИ брюшной полости делал , все хорошо ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-04-28T09:25:41+03:00

Здравствуйте!
Повышение уровня АЛТ и АСТ ожидаемо при активном вирусном гепатите С. Вирус гепатита С размножается в клетках печени (гепатоцитах) и повреждает их. При разрушении клеток ферменты АЛТ и АСТ выходят в кровь. Повышение этих показателей — прямое следствие активности вируса.

Если узи печени в пределах нормы, это хороший признак, который указывает на то, что процесс обратим и полностью излечим. Но дополнительно рекомендуют проводить эластометрию печени для оценки ее плотности.

Ферритин - это не только депо железа, но и показатель воспаления. Так как его метаболизм протекает в печени, то скорее всего повышение ферритина связано с повреждением печеночных клеток.

Первый врач, к которому важно обратиться в ближайшее время - инфекционист-гепатолог. Он назначит необходимую диагностику и лечение.

Question 9

Можно ли совмещать прием алкоголя и таблеток

1 ответ

28 апреля

Доброй ночи! Мне прописали таблетки от давления на постоянной основе. Могу ли я их применять если я постоянно принимаю алкоголь?

Дормидонт, Москва

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-28T11:45:43+03:00

Здравствуйте.

Регулярный приём алкоголя на фоне постоянной антигипертензивной терапии нежелателен.

Алкоголь может снижать или, наоборот, повышать давление, усиливать побочные эффекты препаратов (головокружение, слабость, риск гипотонии), а также ухудшать контроль артериального давления в целом.

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

28 апреля

Открыт больничный диагноз шейный лимфоденит,сдала анализы показали превышение СОЭ,холестерина,эозинофилы

Евгения, Челябинск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-04-29T15:18:59+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Если жалобы на самочувствие будут сохраняться, больничный могут продлить

Question 11

Кашель, насморк

5 ответов

28 апреля

23.04 заболело горло, нос дышал, но сопли стекали по горлу. Принимал граммидин, стрепсилс.26.04 горло стало болеть меньше, но остаётся раздраженное и красное, сопли стали стекать меньше, но стала заложенность носа. Начал капать изофру. И с 27.04 нос заложен,сопли стали иметь...

Кирилл

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-04-28T09:37:16+03:00

Здравствуйте, Кирилл!

Что самое главное, это то , что температуры нет, прошло около 5 дней . Большинство острых вирусных ринофарингитов проходят за 7-10 дней. По описанию можно предположить остаточные явления с постназальным затеком

Заложенность носа появилась позже - это нормально. Вирус вызывает воспаление слизистой оболочки носа, сосуды расширяются , ткань отекает, нос перестает дышать

Зеленый цвет - это НЕ автоматически бактериальная инфекция . Зеленый цвет вызывают нейтрофилы , они приходят бороться с вирусом. Зеленая слизь на 5-7 день вирусной инфекции - это норма вирусного воспаления

Сухой кашель - это следствие постназального затека - слизь раздражает заднюю стенку глотки и гортань , рефлекторно возникает кашель

Изофра и Полидекса - это местные антибиотики в нос. Их не рекомендуют вообще при риносинусите

Во-перьевых , концентрация в тканях пазух недостаточная для бактерицидного эффекта

Во-вторых , есть риск формирования резистентности

Третье - нет доказательной базы , что они ускоряют выздоровление при остром риносинусите

❗️Изофру лучше отменить. Полидексу не начинать

В подобных случаях обычно рекомендуют использовать Назонекс - это иГКС - единственная группа препаратов с доказательной базой уровня A . Они уменьшают отек слизистой , облегчают заложенность, снижают постназальный затек и тем самым уменьшают кашель

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке

Антибиотики внутрь в подобных случаях также НЕ показаны 🙏

Question 12

Чешутся ладони и ступни ног. Супрастин не помогает. Что это может быть?

1 ответ

28 апреля

Был приступ обострения гастрита, через сутки появился зуд ступней, затем еще и ладони зачесались. Супрастин вообще не помогает, спать не могу из за зуда. Что это может быть? Аллергии вообще никогда ранее не было

Олеся

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-04-30T23:12:01+03:00

Здравствуйте, Олеся!

В подобной ситуации оптимально оценить уровень билирубина крови и его фракций, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП - это показатели работы печени и желчевыводящих путей. При отклонениях в данных показателях нередко возникает зуд.

Также стоит оценить уровень глюкозы крови.

При наличии каких-либо высыпаний на коже рекомендуется консультация дерматолога

Здоровья вам!

Question 13

Пропуск ревакцинации АДС м

2 ответа

28 апреля

С момента крайней вакцинации (05.03.2008г) прошло 18 лет. Достаточно ли сейчас введение одной дозы АДС м? Или нужно несколько через интервалы?

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Альбах Александра Евгеньевна · Answer · 2026-04-28T08:51:27+03:00

Здравствуйте, Елена. В подобной ситуации при пропуске ревакцинации АДС-М более 18 лет взрослому достаточно однократного введения вакцины для восстановления защиты от дифтерии и столбняка. Введение нескольким доз вакцины через интервалы обычно рекомендуется тем людям, у которых неизвестен прививочный статус.

Question 14

Анализы плохой холестеиин

6 ответов

28 апреля

Здравствуйте. Вопрос таков. Мне 27 лет в течении 7 лет малоподвижный образ жизни. Я худая вес 56кг рост 165. До этого была вообще 48-50кг. Но у меня последние 2-3 года повышен плохой холестерин и имеется курение. Что стало беспокоить. Оченнь плохо переношу любые...

Олеся, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-28T09:19:06+03:00

Омакор обычно назначают для снижения очень высоких триглицеридов или после инфаркта. При вашем общем холестерине и возрасте прямой острой необходимости в этом препарате нет 🤷🏽‍♀️ , если только по узи не будет специфических сосудистых рисков.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме