пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Тошнота при приеме Лавомакс нео
24 апреля
Начала принимать Лавомакс нео при вирусной инфекции (прописал врач). Пропила 1й и 2й день, сегодня 3й (по инструкции на 3й день принимать не нужно). Тошнит второй день подряд. В побочных действиях указана тошнота. Что делать? Продолжать пить Лавомакс и терпеть тошноту не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно попробовать Энтеросгель, Полисорб или Смекту. Принимать их отдельно от еды и других лекарств (перерыв 1.5–2 часа).
Также пить больше чистой воды 🙏🏼
Воспалились лимфоузлы на шее после болей в горле
24 апреля
Здравствуйте Месяц назад мучался с горлом, пропал голос, а после начала отходить мокрота, примерно в это же время бросил курить (курил около 5 лет)Сейчас мучают воспаленные лимфоузлы, один из которых со мной всю жизнь, прощупывался и не беспокоил, но после того как вылечил...
Виктор, Ульяновск
Вопрос закрыт
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Консультация по результатам клинического анализа крови
24 апреля
Сдавала анализ с профилактической целью. Чувствую себя нормально.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В целом , общий анализ крови очень хороший . Нет никаких признаков активной вирусной инфекции , анемии

Увеличение лимфоцитов , моноцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме

АБСОЛЮТНЫЕ числа показывают, сколько реально нейтрофилов, лимфоцитов

ПРОЦЕНТЫ могут колебаться от физиологических причин, например, после вирусной нагрузки , после физических нагрузок

В подобных случаях НЕ требуется никакое дообследование , лечение , подобный анализ мы можем интерпретировать как норму 🙏☺️
Неполнота вдоха, зеваю чтобы вздохнуть
24 апреля
мучаюсь поверхностным дыханием периодично неполный вдох и что бы вздохнуть зеваю , такое состояние было и в том году и летом делала рентген все хорошо , а тут уже третью неделю страдаю , сегодня сделала рентген и что то нашли в легких , летом была у невролога с такими...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Никакого отношения к онкологии не имеет
Анализы повышены
24 апреля
Болел живот в низу, где матка, потом возле пупка, иногда копчик и лопатка левая. Поехала в приёмный покой, у меня взяли только кровь посмотрел хирург и гинеколог и отпустил. Но в анализах воспаление. Узи таза малого, Узи брюшной полости делала- там норма. Это рак кишечника...
КРИСТИНА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По общему анализу мочи есть кетоны - чаще всего признак интоксикации.
По общему анализу кров и немного повышены лейкоциты за счет нейтрофмллов - чаще всего признак бактериальной инфекции.
Это не рак. Вероятно было какое-то воспаление.
Расшифровка анализов
24 апреля
Добрый вечер, просьба расшифровать анализы. Обращалась к дерматологу -трихологу из-за появившейся небольшой алопеции. Врач назначил анализы. Ниже их прикреплю. Смущает анализы АНФ 1.160, как будто бы пограничный. Подскажите, пожалуйста, нужно ли беспокоиться и еще...
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Скорейшего выздоровления вам 🌷❤️
Сыпь на плечах, икрах и ляжках
24 апреля
Добрый день! 27 лет. С конца марта болею. Сначала была простуда, не долечила, с 9.04 - острый лимфаденит. Лечила амоксиклавом. 20.04 вышла на работу - начался Кандидоз обеих миндалин, с остаточными болями с одной стороны (с той с которой началась простуда 29.03). Лечение...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Данный случай могу предположить проявление аллергической реакции на лекарственные препараты. Не исключается срочный реакция на антибиотики пенициллиновой группы.

Данном случае необходимо начать прием антигистаминных препаратов Зиртек , цетрин 10 мг 1 таб 1 раз в сутки 5-7 дней.
Помогите разобраться с анализами
24 апреля
При сдачи анализов , мне нужно было понять , про вероятность образования бляшек и тромбов .. ( мне сказали сдать эти анализы , что во вложении ) но прошу учесть , у меня орви , поэтому есть отклонения в общем анализе , еще у меня гипотериоз, еще варикозное расширение вен без...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции - отклонения в нейтрофилах и лимфоцитах.

Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.

Коагулограмма крови в пределах нормы. Признаков нарушения свертываемости нет. Фибриноген - это не только фактор свертываемости, но и белок острой фазы, он повысился на фоне орви.

По результатам липидограммы отмечается увеличение холестерина за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина).
Повышается риск развития атеросклероза сосудов. На этом фоне повысился липопротеин.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

ТТГ в пределах нормы.
Повышен срб
24 апреля
Сдала оак и србСрб повышен 6.55Увеличен лимфоузел на затылке
Лена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Срб повышен незначительно. Такое повышение вероятнее связано с вирусной инфекцией. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию увеличением и болезненностью. Температура тела не повышалась? Болей в горле нет? Кашель?
Мешки под глазами
24 апреля
Здравствуйте! Появилась проблема, с левой стороны, появился мешок под глазом ( визуально больше, чем с правой стороны), который периодически увеличивает и я прям ощущаю как изнутри пульсирует. Не понимаю, что это. Офтальмолог сказал, что это моя особенность. Невролог сказал,...
Виктория
Вопрос закрыт
В подобной ситуации, когда имеются заключения и невролога и офтальмолога, может быть рекомендовано дополнительно сдать общий анализ крови и биохимический анализ ( срб, Креатинин, мочевина , общий белок). Консультация лор врача, для принятия решения о прохождении кт/рентгена околоносовых пазух, так как скрытый воспалительный процесс в околоносовых пазухах может давать подобную картину. Если у лора не будет претензий и по результатам анализов не выявлено отклонений, то скорее все действительно будет иметь место индивидуальная особенность
Трусятся руки, паника, давление
24 апреля
Второй день как руки трусятся, бросает в жар , не могу дышать в душных местах, сразу покрываюсь пятнами и давление 150/100 , когда нервничаю и душно , сдала анализы , узнать что с холестерином и с моим состоянием, думала щитовидка, вес 93 кг не могу похудеть
Елена, Красный Сулин
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кто назначил анаприлин ? Ведете дневник давления? Ранее с щитовидной железой проблемы были, узи проходили? Стрессовый фон сейчас повышен? Экг проходили? Сейчас с шеей проблемы есть? Какие то препараты принимаете на постоянной основе?

Подобные изменения ферритина в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Здравствуйте! Помогите разобраться с анализом крови на холестерин.
24 апреля
Здравствуйте! Меня зовут Иван , 40 лет. Сдал анализ крови на холестерин, оказался повышен до 6.2 . Помогите разобраться где хороший, где плохой . Хронические заболевания НЯК.
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте .Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.

При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - уменьшить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца. Желательно пройти узи сосудов шеи.

" хороший " холестерин, это липопротеиды высокой плотности (лпвп) , а по сути все остальное , это " не хороший " холестерин.
Зябкость, ощущение простуды
24 апреля
Ощущается зябкость в теле, когда всем тепло, ощущается холод. Зимой болели воспалением лимфоузлов, сейчас небольшой насморк, недавно все губы обсыпал герпес. Сейчас пропили валацикловир и исмиген. С Чем может быть связано? И как можно лечить? Может нужно сдать анализы?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. С большой долей вероятности, сформировался астенический синдром. Он вполне может появиться после любой вирусной инфекции и затягиваться до 2-3 месяцев. Обычно на очном приеме при подозрении на астенический синдром рекомендуют курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Изменения в анализах
24 апреля
Добрый день!В последние дня три странное состояние. Позавчера головная боль, вчера резко закружилась голова, подташнивало, но именно от головокружения... Но на всякий случай выпила Энтеросгель.Утром проснулась, все нормально, стала делать лёгкую зарядку и очень закружилась...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам изменения нейтрофилрв, моноцитов, эозинофилов и базофилов только в процентах, абсолютные значения в норме, поэтому на изменения в процентах не смотрим, они не имеют диагностического значения. Анализ крови у вас в норме.
Прием лекарств при болях
24 апреля
3-4 дня назад начались периодические боли в кишечнике в виде схваткообразных спазм, но без диареи, с недолгой продолжительностью. Параллельно начинает болеть в области правой лопатки (чувствую напряжение, боль при некоторых движениях). Такая боль бывает раз в год и реже, но с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Ксефокам и релоприм могут усугубить Вашу проблему с кишечником,они часто вызывают тошноту и диарею. Прием этих препаратов стоит приостановить. Чтобы убрать спазмы обычно рекомендуют выпить ношпу 1 т 2 р в сут (или мебеверин 1т2 р в сут)
Исключите из рациона сырые овощи/фрукты, молочные продукты, жирное, жареное, острое, кофе.
Таблетки можно заменить на нпвс - мази местно (они не влияют на кишечник) и аппликатор Кузнецова (иголки) на область лопаток на 15 минут , он снимет мышечный спазм и улучшит кровообращение. Стимуляция нервных окончаний способствует выбросу эндорфинов - естественных «обезболивающих» организма.
Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте:)
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог