Онлайн консультация терапевта

Question 1

18 апреля

как правильно развести пульмикорт с физ раствором для взрослого

Николай

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2026-04-18T06:26:32+03:00

Здравствуйте!
Разведение пульмикорта с физраствором, согласно официальной инструкции, проводится в соотношении 1 : 1, дозировка используется согласно назначению лечащего врача.
После ингаляции рекомендуют прополоскать рот и умыть лицо водой.

Question 2

Лемфоденит шеи

2 ответа

18 апреля

Здравствуйте, пару месяцев беспокоят шея болит месяц назад сделала УЗИ шеи поставили лемфоденит шеи 17/7мм слева оак сдавала на вич сдавала были в норме анализы подскажите что делать дальше болт не проходят

Айсулу

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2026-04-18T06:51:33+03:00

Здравствуйте!
Увеличение лимфоузлов может возникать в ответ на воспаление/инфекцию в близлежащих органах. Так, лимфоузлы шеи могут реагировать на воспаление/инфекцию в ЛОР-органах, ротовой полости. В подобной ситуации, рекомендуют очную консультацию ЛОР, стоматолога и по показаниям - проведение санации/лечения.

Question 3

Температура, кашель, насморк

1 ответ

18 апреля

Пятый день температура до 38.5.Кашель влажный, заложен нос, насморк, отсутствуют вкус и запах, болит горло. Пью 3 р/д Карбоцистеин, Начала пить Азитромицин 500 1 р/д

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-19T20:04:38+03:00

Добрый день. В целом, не рекомендуют самостоятельно назначать себе антибиотик без подтверждения присоединения бактериальной флоры. Нужно обязательно сдавать сначала хотя бы ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - это вирусная инфекция или все же есть и бактериальная флора. Параллельно до момента дообследования чаще всего на очном приеме рекомендуют симптоматические меры: можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать горло раствором фурациллина или мирамистина 3-5 раз в день, для рассасывания доритрицин до 3-5 раз в день. Если мокрота отходит плохо - можно использовать ацц лонг или флуифорт.

Question 4

Что же это

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте, у ребенка 5 месяцев началась температура с 37,7 ,с воскресенье на понедельник ночью,после 37.8 и начала расти до 38.4 и дошло до 39.2 ,в итоге на приёме посмотрели горло красное,отечность,сказали что стоматит.выписали виферон свечи утром и вечером,ибупрофен от...

Оксана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-19T20:08:49+03:00

Добрый день. Высокая температура несколько дней с резким её падением и появлением сыпи может быть признаком вирусной инфекции. Чаще всего такие симптомы встречаются при розеоле или других вирусных заболеваниях. Сыпь в этой ситуации свидетельствует о разрешении ситуации и улучшении состояния. Температуру не сбивайте до 38 градусов (но выше она уже, скорее, и не будет), виферон суппозитории, если начали ставить, нужно доставить до завершения курса, предлагать чаще жидкость, дома проветривать, воздух увлажнять, ребенка стараться не перегревать.

Question 5

Здравствуйте. Можно ли при приёме аугментина (мне поставили штифт в десну) выпить вина?

1 ответ

18 апреля

Можно ли вино при приёме аугментина после установки штифта в десну.

Анна

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2026-04-18T06:35:56+03:00

Здравствуйте!
Совместно с приемом антибиотика употребление алкоголя недопустимо, ввиду повышения нагрузки на внутренние органы (токсическое действие), а так же снижение эффективности назначенной терапии и повышение вероятности аллергических реакций.

Question 6

Затянувшийся насморк и расстройство кишечника

1 ответ

18 апреля

Второй месяц вызывает дискомфорт выделения из носа зелёного цвета , в основном по утрам, в течение дня чихания. На этом фоне чувствую ослабленность организма, сонливость и ещё, дискомфорт в кишечнике, вздутие, урчание,часто жидкий стул с неприятным запахом

Ольга, Симферополь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-19T20:10:43+03:00

Добрый день. Нужно дойти уже до ЛОР-врача и обследоваться: сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока вас не осмотрел врач, чаще всего, на очном приеме рекомендуют обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 7

Реакция на нейромультивит

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте! Назначены инъекции нейромультивита . После второй инъекции онемели лицо и руки . Это такая реакция ? Нужно отмерить ?

Ирина, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2026-04-18T06:42:10+03:00

Здравствуйте!
В состав препарата нейромультивит входят витамины группы В. В некоторых случаях на такую комбинацию могут возникать аллергические реакции. В подобной ситуации до очередного введения препарата рекомендуют обратиться очно к лечащему врачу и обсудить выявленную реакцию и необходимость коррекции терапии.

Question 8

Кашель , заболел

4 ответа

18 апреля

Вооьщем 4 день как болею , первый день был сухой кашель не частый ,и температура 37-6 пару дней , сразу начал пить Ингавирин и ренгалин принимаю 3 дня , щас кашель и немного макроты , чувствую как по горлу слизь с носа идёт , и при вдохе и выдохе бывают хрипы , как будто из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-04-18T02:07:45+03:00

Если нет аллергии на компоненты препарата, то каких-то противопоказаний для этого препарата нет.
При наличии вязкой мокроты в бронхах он поможет её разжижить и улучшить отхождение, а также снизит воспаление при его наличии в бронхах и трахее.

Question 9

Отравилась

5 ответов

18 апреля

Здравствуйте, сегодня в 17 выпила кефир , просрочен на день, на вкус был нормальный и позже часов в 18.30 выпила чай с пирожным. В 22.30 часа появилось сильное вздутие и урчание. В 23.30 приняла ношпу 80 мг и 2 капсулы эспумизана. Сейчас в 1.00 была диарея водой один...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-18T01:29:10+03:00

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить острое отравление/ кишечную инфекцию.

В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Полисорб или смекта на выбор
3.Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной флоры, подавляет рост патогенных бактерий
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. При вздутии/ урчании продолжить эспумизан
6.При тошноте (без рвоты) приём церукала или мотилиума до 3х раз в день

Question 10

Повышены эритроциты в моче

1 ответ

18 апреля

Эритроциты в моче 12.0Холестерин общий 5.60 Возраст 28 лет. Опасно ли это ? Надо делать узи почек, мочевого пузыря ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-04-18T12:02:26+03:00

Здравствуйте!

Для начала рекомендуют пересдать анализ мочи с соблбюением гигиенических правил:

общий анализ мочи сдается методом средней струи (купить стерильную баночку в аптеке, утром, после сна подмыться, вытереться чистым полотенцем! Далее помочиться мимо баночки пару секунд, потом наполнить баночку и в конце опять мимо помочься)-этот метод позволит наиболее точно провести анализ мочи в лаборатории.
невыполнение даже одного из условий этой инструкции может привести к неправильному результату анализа

Если после повторного анализа количество эритроцитов так же будет больше нормы, то рекомендуют анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови, биохимия (креатинир, мочевина), консультация гинеколога, уролога

Question 11

Повышенные лимфоциты 38 и эозинофилы 6.3, что это значит и на что нужно проверится дальше, полтора месяца назад показания были в норме

6 ответов

18 апреля

Что делать при повышении лимфоцитов 38 и эозинофилов 6,3 и понижении нейтрофилов до 48,3 полтора месяца назад показания были 34,5, 3,1 и 55 соответственно

Андрей

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-04-18T01:05:42+03:00

В таком случае, необходимо продолжить прием препарата с динамическим контролем липидного профиля.

Question 12

Появились синяки на внутренней стороне бедер без причины

4 ответа

18 апреля

Здравствуйте, 5 дней назад заметила на бедрах обеих ног маленькие синяки, не придала значения. Кожа не скажу что склонна к синякам в целом, хоть и тонковатая и бледная. Сегодня обратила внимание, что их стало ещё больше и располагаются выше. И практически сразу они получается...

Яна, Белгород

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-04-20T09:08:29+03:00

Д-димер - неспецифический маркер . Его контроль показан только в ситуации, когда есть подозрение на острый тромбоз вен - это боль , отек, покраснение конечности

В других ситуациях контролировать его не информативно . Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня Д- димера

Причиной повышения может быть любой воспалительный процесс в организме , инфекция, небольшая травма или ушиб

Остальные показатели коагулограммы в пределах допустимых значений

Значительно снижен ферритин. Рассматриваем для лечения :

⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор

⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя:
ГЕМОВОЕ железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица
НЕГЕМОВОЕ железо: чечевица, горох, орехи

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка , так как они препятствуют усвоению железа, а также со всеми молочными продуктами

Question 13

Сильный кашель

2 ответа

17 апреля

ЗдравствуйтеНа прошлой неделе я заметила такое:я курила , и чувствовала как будто бы скапливается мокрота, но не обращала на это внимание, позже начал появляться неприятный запах во рту, в пятницу(неделю назад)я начала покашливать, а запах пропал.все выходные я не лечила это...

Катя

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-19T20:16:29+03:00

Добрый день. Лучше дойти до ЛОР-врача, чтобы исключить хронические заболевания ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, ларингит и так далее). Обычно для уточнения диагноза требуются анализы (ОАК, кровь на СРБ, рентген или КТ добавочных пазух носа). ДО момента дообследования - обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 14

Простуда. Как пролечиться

5 ответов

17 апреля

Здравствуйте. 4дня болело горло с одной стороны. Орошала горло хлогексидином, "стрепсилс" . Но, вчера видимо продуло и сегодня заложено лицо, нос. Насморк . Горло горит. Чихаю. Сегодня утром, вечером выпила по 1т.парацетомола, Стрепсилс, полоскаю фурацилином. Пойти...

Светлана, Хабаровск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-17T23:59:49+03:00

Светлана, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Лучше до повторного полета сдать анализы, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции 🙏🏼

Question 15

Боль в левом подреберье

4 ответа

17 апреля

Полгода болит под левым ребром,узи (и КТ)органов без изменений ,только кальцинация в селезенке,по фгдс рефлюкс,колоноскопия в норме,при пальпации вообще не больно и я сама уже не понимаю где болит,но стойкое ощущение что это орган,а не нерв. По рентгену грудной клетки...

Мария

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-18T00:14:54+03:00

Мария, спасибо за уточнение
При таком описании чаще всего это не «органическая» боль, а сочетание рефлюкса и мышечно-нервного компонента (грудной отдел/межрёберные нервы), иногда плюс кишечный спазм слева под рёбрами. Постоянный давящий характер и отсутствие находок на КТ/УЗИ это хорошо поддерживают.
Если сейчас вообще не удаётся отследить связь с едой или движением -это больше в пользу функционально-мышечной боли, а не органа.
Рекомендации актуальны

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме