Онлайн консультация терапевта

Question 1

29 марта

Здравствуйте. Перед беременностью сдала анализы. Все вроде в норме, но снижен ферритин-27.7 , а фосфор высокий -1,78 и АЛТ - 49,4. Проблем с печенью не было. Не курю, пью очень редко. Прикрепляю на всякий случай анализы. Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-03-29T00:16:42+03:00

Здравствуйте . Подобные изменения в анализах на ферритин могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.
Повышение печёночной трансаминазы незначительный, но модет быть рекомендовано пройти узи органов брюшной полости
Фосфор может быть повышен на фоне дефицита витамина д. Может быть рекомендован динамический контроль, плюс контроль паратгормона

Question 2

Холестерин 6,31

1 ответ

29 марта

Холестерин 6,31 остальные анализы, вес норма. Прохожу 5 км в день, йога. Возраст 36 лет. Утром перед анализом прием вит д и глицин. Месяц до этого прием индола и вит с, в течерии 3 месяцев. Как быть в такой ситуации?

Кристина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-03-29T17:58:08+03:00

Здравствуйте.
Вы сдавали липидный профиль - ЛПНП, ЛПВП, ТГ?
В семье были случаи сердечно-сосудистой патологии (инсульты или инфаркты)?
Курение? Повышенное давление?

Question 3

Воспаление на коже

5 ответов

28 марта

Добрый вечер. Приехала домой к родителям. Все было хорошо. Вечером в своей комнате,после того как переоделась, ноги были голые и руки тоже,в одной футболке была,начала ощущать зуд. На ногах и на руке и ещё на ягодицах стало сильно чесаться и появились белые бугорки? Что это...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-28T23:43:12+03:00

Здравствуйте. Очень похоже на аллергическую реакцию. На стопе как будто был укус, имеется также локальный отек и припухлость, и возможно на фоне укуса реакция пошла дальше.

Вы все правильно сделали. Лоратадин это противоаллергический препарат, Фенистил также успокаивает.

Question 4

Слабость и боли в ногах после беременности и родов

2 ответа

28 марта

Здравствуйте, 3,5 месяца назад родила малыша. Роды были естественные,но очень тяжелые. В роддоме давали один раз железо. После родов было очень тяжело, в течении месяца не могла даже нагнуться, темнело в глазах, малыша поднять не было сил. Очень болела спина и отекала нижняя...

Анастасия, Ковров

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-03-28T22:54:07+03:00

Здравствуйте. Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.
Подобные изменения ферритина в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин ( хотя скорее всего снижение непосредственно из за беременности и родов)- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Повышение эритроцитов, обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим.

Question 5

Высокое давление.

1 ответ

28 марта

Какой препарат нужно принимать при высоком давлении? Ближе к вечеру у меня поднимается давление до 240 и это частенько, а перед работой не меньше 150

Ольга

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-03-29T16:48:04+03:00

Здравствуйте.
В целом какие препараты Вы принимаете?
Имеете ли Вы какие-то хронические заболевания, кроме повышенного артериального давления?

Question 6

Не поняла что за ощущение было, испугалась

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. Я максимально сильно испугалась за всё время, что пишу сюда. Сейчас выехала на улицу, сижу на пассажирском, парень пошел в магазин а меня в этот момент с правой руки я даже не знаю что, это будто резкое немение, жжение, сдавливание, мурашки, слабость в руке, как...

Ева, Москва

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-03-28T22:46:41+03:00

Здравствуйте. Острое нарушение кровообращения маловероятно, учитывая, что все моторные и когнитивные функции сохранены. В подобной ситуации модет быть либо такое проявление панической атаки, что более вероятно, либо изменения в позвоночнике по типу дегенеративно-дистрофических изменений ( например остеохондроз) с компрессией нервного корешка ( например если дорога была длинная, плюс неудобная поза, плюс на дороге трясло )

Question 7

Боль в ребрах

5 ответов

28 марта

Добрый день! Уже почти 3 недели болит под грудью, ближе к середине , ребро больше левое, правое меньше, постоянная тупая боль , то сильнее, то меньше болит. При надавливании на само ребро болит в одной точке, острая боль , как-будто давишь на синяк. Боль усиливается после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Федоровцева Татьяна Владимировна · Answer · 2026-03-28T22:48:16+03:00

Здравствуйте
По описанным вами симптомам можно предположить межреберную невралгию,т.к. при заболевании ЖКТ боль не усиливается при нажатии на ребро

УЗИ брюшной полости не помешает сделать для исключения других патологий(проблемы с поджелудочной железой),ФГДС(для исключения гастрита,гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Изначально вам необходимо обратиться на очный прием к терапевту для осмотра,далее вас могут направить на прием к узкому специалисту к неврологу,гастроэнтерологу

Подскажите,боли усиливаются между ребрам или при глубоком вдохе?

Question 8

Расшифровка анализов

1 ответ

28 марта

Мужчина 31 год, рост 185 вес 85, общая слабость усталость, апатия, утром просыпаешься разбитым, суставы скрепят щёлкают, как развалюха стал

Игорь

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-31T14:05:36+03:00

Здравствуйте, Игорь!

К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты.

Здоровья вам!

Question 9

Боль в правом боку в области печени и температура

4 ответа

28 марта

С утра началась спазмирующая боль в области солнечного сплетения, открылась диарея, рвоты и тошноты нет. От солнечного сплетения отдавала сверху в правое подреберье. И поднялась температура, 37.8 . отрыжка горечью. После принятия Но-шпы боль прошла. Осталась небольшая давящая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-28T22:23:07+03:00

Ананьева Татьяна Александровна

Для купирования боли можно ношпу мебеверин

Question 10

После приема левофлоксацина тревога

5 ответов

28 марта

Здравствуйте, болею почти неделю и врач терапевт выписал левофлоксацин, пила вчера 1 таблетку вечером было все нормально, сегодня пила 2 раза одну утром и вечером по 500мг, я принимаю также Золофт в дозировке 100мг, золофт принимаю в обед, то есть временный промежуток...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-30T10:54:36+03:00

Очень рада слышать, что вам стало получше 🙏

Это, с большей вероятностью, нормальное течение вирусной инфекции

Если самочувствие хорошее, то можно не делать ЭКГ 🙏

Question 11

Подобрать лекарства при высоком креатинине

4 ответа

28 марта

Александр 61 год. Обратился к врачу по поводу высокого давления. ( в среднем 150/100 пульс 75)На основании анализов крови было назначено лечение. Выписаны лекарства. Приём некоторых из них вызывает сомнение.В частности, при нормальном показателе мочевой кислоты, было...

Александр

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-30T09:05:38+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Это соотношение плохого холестерина к хорошему

Question 12

Бессонница

1 ответ

28 марта

Добрый день . У меня бессонница на фоне стресса. Посоветовали глицинат магния.Есть ли уколы глицината магния?

Наталья

Вопрос закрыт

Ефремова Софья Александровна · Answer · 2026-03-28T21:16:29+03:00

Добрый день. В форме инъекций не выпускается.
Я бы порекомендовала начать с нормализации гигиены сна: отказ от экраннного времени за час до сна, проветривание комнаты, возможно теплая ванна перед сном, прогулки на свежем воздухе.
Медикаментозно могу рекомендовать мелатонин 3 мг 1 таб за 30 минут до сна в течении 1 месяца.

Question 13

Повышенное давление

5 ответов

28 марта

Здравствуйте меня беспокоит повышенное давление темнеет в глазах моментами затруднения дыхание красные щеки мне 19 лет

Акмарал

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-03-28T21:13:05+03:00

Здравствуйте
Подскажиет пожалуйста насколько часто,в какие часы и до каких цифр поднимается давление?в этот момент вы принимаете какие-либо препараты? У родителей есть проблемы с сердцем и повышенным давлением?
Для постановки диагноза потребуется обследоваться
Во-первых,пройти ЭКГ,ЭХОКГ,повести дневник АД и пульса
Во-вторых,консультация невролога и офтальмолога

Question 14

Расшифруйте анализ

5 ответов

28 марта

Здравствуйте в течение года сдаю анализы и всегда почему-то повышен сбр ( хоте хотелось бы узнать по остальным анализам что не так с организмом из хронических заболеваний диабет второго типа компенсирован лекарств никакие не принимаю

Татьяна

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-28T21:58:35+03:00

Здравствуйте!
По анализам повышено число эритроцитов - может указывать на дефицит питья.
Снижены МСV , MCH, ферритин - признаки дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
По общему анализу крови повышено число нйтрофилов и срб незначительно повышен. Общий анализ мочи не сдавали?

Question 15

Низкое давление, головокружение, шум в ушах

5 ответов

28 марта

Здравствуйте !Неделю назад плохо себя почувствовала: похолодели стопы ног и кисти рук, общая слабость, шум в ушах, стало закладывать уши, тяжёлая голова, из глаз слезы. Такие приступы повторялись несколько раз, приходилось даже отменять работу.Мучительные состояния,...

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-28T22:58:06+03:00

Я бы советовала относиться к ним с осторожностью. Цитрамон, помимо кофеина, содержит аспирин и парацетамол это серьезная нагрузка на желудок и печень.
Таблетки кофеина дают резкий скачок давления, за которым часто следует такой же резкий спад и возврат в еще большую усталость. Настойки вроде элеутерококка действуют мягче и физиологичнее.
Элеутерококк и стресс
Элеутерококк это адаптоген. Его задача помочь организму приспособиться к нагрузкам. Обратный эффект возможен только при передозировке или приеме во второй половине дня. Если пить его утром, он скорее даст силы справляться со стрессом, чем усилит его.

Да, вы правы. Эти травы обладают легким гипотензивным эффектом. Если у вас и так низкое давление, они могут сделать вас еще более сонливой и вялой

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме