Онлайн консультация терапевта

Question 1

28 марта

Добрый вечер! Ухо болела дня два, горело, но не сильно, вчера заметила за ушком на хрящике маленький прыщик, ничего серьезного не подумала, а сегодня посмотрела ухо хорошенько и увидела такую картину. Впервые в жизни у меня такое. Выглядит как мазоль, которая сейчас лопнет и...

Лейсан, Казань

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-28T18:25:00+03:00

Лейсан, здравствуйте!
По фото картина герпетической инфекции.
В области уха это состояние требует особого внимания, так как вирус поражает нервные окончания.
Витамины, которые вы пьете, не являются причиной высыпаний. Наоборот , они помогают организму восстанавливаться, но сам факт того, что вы лечите дефициты может говорить о том, что иммунитет был ослаблен это и дало вирусу шанс проявиться.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Не вскрывать пузырьки! Жидкость внутри содержит огромную концентрацию вируса. Если их раздавить, инфекция разнесется дальше по коже или попадет в слуховой проход.
2. Наносить мазь на основе Ацикловира (или аналоги: Зовиракс, Фенистил Пенцивир) точечно на пузырьки 5 раз в день. Это остановит размножение вируса.
3. При сильной боли и жжении врачи обычно назначают Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней внутрь, так как мази в этой зоне бывает недостаточно.
4. Старайтесь не трогать ухо руками, а после нанесения мази тщательно мойте руки с мылом.

Если высыпания начнут распространяться внутрь слухового прохода или если вы почувствуете сильную стреляющую боль, слабость мышц лица или головокружение это повод обратиться к ЛОРу или неврологу.🙏🏼

Question 2

Пятна и температура

5 ответов

28 марта

Здравствуйте, брату 28 лет, вчера после работы вечером появился озноб( слабость, хотелось спать). Сегодня утром температура 37.2 и она чувствуется то в холод то в жар бросает, но при этом никаких симптомов орви нет. Выпил Антигриппин, температура сбилась, стало получше и...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-28T18:14:22+03:00

Здравствуйте, скажите пожалуйста не болел ли брат ветрянкой? Сопровождается ли сыпь зудом?
И какая динамика сыпи: пятна, затем они превращаются в прыщики, пузырики?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 3

Бронхопневмония

4 ответа

28 марта

Добрый день. Температура 37,8 держится 4 дня (с 25.03.2026). Сильный кашель. Мокрота отходит плохо и с кровью. Сделал рентген легких и анализ крови (ОАК, СОЭ, СРБ) прикладываю. Врач назначил:- Сумамед (Азитромицин) 500 мг 1 таб в день 6 дней- Максилак 1 капс 2 раза в день...

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-28T20:59:23+03:00

Такое бывает при пневмонии, мелкие сосуды повреждаются при кашле, должно пройти после лечения.

Question 4

Можно ли заразиться через царапину

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. Вчера была у подруги на др сильно захотела в туалет пошла за горожи и там где-то порезалась теперь очень переживаю не могу ли я заразиться чем нибудь (даже не знаю о чего поцарапалась (я очень мнительная блин накрутила себя даже трясёт всю

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Боташева Кристина Эдуардовна · Answer · 2026-03-28T18:03:52+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, но если это был небольшой порез и вы не контактировали с кровью или другими биологическими жидкостями незнакомых людей, риск заразиться инфекциями очень низкий. Чтобы снизить тревогу рекомендуют в вашем случае
Тщательно промыть порез чистой водой с мылом.
Обработать ранку антисептиком (например, перекисью водорода или хлоргексидином).

Question 5

Результаты анализов

5 ответов

28 марта

Воспалительный процесс по белку Что принимать?Кашель, насморк, до этого пила клацид 500 7 дней, но через пару дней все вернулосьПо 1 анализам реактив белок не показал, а повторный сделала вчера и вот как я понимаю повышен Рентген чист

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-03-28T18:07:48+03:00

Яна, здравствуйте!

Подобная ситуация с появлением жалоб повторно обычно более характерна для инфицирования вирусом либо затянувшемся размножении вируса изначально.

Например, так может происходить, если антибиотик принимался без подтверждения бактериальной инфекции, когда он не был показан - а так как на вирус он не действует - ситуация может затихать временно.

При этом антибиотик убивает и хороших бактерий, которые защищают нас, что облегчает инфицирование новым вирусом или облегчает активность и размножение старого.

❗️С реактивный белок это белок воспаления, который вырабатывается нашим организмом в ответ на внедрение вируса или бактерии.

На вирус он повышается чуть меньше - до 10-15, а при бактериальных инфекциях обычно достигает 30-40-50, что делает его важным маркером именно бактериальной инфекции.

Лимфоциты в процентах в целом обычно имеют мало значения при нормальном абсолютном значении.

Обращает внимание снижение индекса эритроцита, что обычно признак скрытого дефицита железа, что обычно подтверждает уровень ферритина менее 40.

Подобные изменения - обычно показание к восполнению препаратами железа, например Тотема или Гино-Тардиферон.

Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.

Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, например Вигантол, обычно начиная с дозы 7000МЕ.

После достижения уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ.

✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.

Скажите, была ли изначально температура/ есть ли сейчас? Что именно беспокоит с носом - просто заложенность или выделения обильные/нет совсем? Опишите подробнее🙏

Question 6

Боль в левой подвздошной области

4 ответа

28 марта

Добрый день. Сегодня с утра беспокоит тянущая боль внизу живота слева. Усиливается при движении. Не интенсивная, но и не проходит. Сегодня 6 день цикла, для овуляции еще рано ( у меня болезненная овуляция, я ее обычно чувствую). Температура в норме, разве что слабость. С...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боташева Кристина Эдуардовна · Answer · 2026-03-28T17:52:13+03:00

Добрый день! Обычно в вашем случае можно предположить что боль слева внизу живота может быть связана с мышечным напряжением после работы в саду, спайками после кесарева сечения или гинекологическими причинами. Рекомендуют при таких жалобах сделать УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом. При усилении боли, повышении температуры или других симптомах обратиться к врачу срочно.

Question 7

Расшифровка анализа крови

1 ответ

28 марта

У мамы болит нога,сдала анализы ,помогите расшифровать

nikishinaviktoriya@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-31T14:04:32+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты.

Здоровья вам!

Question 8

Бессонница, ощущение что болит все внутри

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. Похудел на 20 кг, за короткий период. Слабость, спутаность сознания, болит все внутри. Перенес операцию по удаления пуповой грыжи.

Мария

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-03-28T17:50:20+03:00

Здравствуйте!

Снижение массы тела в подобном значении, слабость обычно являются очень настораживающими признаками в отношении онкопатологии и как правило, требует углубленного обследования❗️

Для мужчины в первую очередь обычно это:

1 - Общий анализ крови для исключения анемии

2 - флюорография органов грудной клетки (особенно при наличии курения и если не проводилась более 12 месяцев назад)

3 - ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия при положительном результате кала на скрытую кровь

4 - Кровь на ПСА

Уточните, сколько лет мужчине? Как давно была операция? Сохранен ли аппетит?

Question 9

Тремор рук

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. Прошлым летом был пережит сильный стресс. С тех пор периодически появляется небольшой тремор в руках. Когда нервничаю - сильный тремор. Что с этим можно сделать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-03-28T17:35:38+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях лучше прежде всего исключить патологию со стороны щитовидной железы. С этой целью необходимо сдать кровь на ТТГ.

Также необходим контроль ионизированного кальция, ферритина, общего анализа крови, магния, витамина Б12.

Question 10

Гортань болит при нажатии

5 ответов

28 марта

Здравствуйте подскажите пожалуйста 3 день мучают заложенность носа сопли не текут твердые, при этом маленький язычку во рту свис на язык, постоянный кашель из неоткуда сухой, шишечке на гортани у конца шеи болит при нажатии на нее что это может быть

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-03-28T17:54:15+03:00

Антон, здравствуйте!

Подобная ситуация обычно более характерна для размножения вируса или бактерии.

При размножении вируса возникает воспалительная реакция в слизистой горла, гортани - в целом верхних дыхательных путей. На воспаление реагируют и лимфатические узлы, которые расположены рядом, возникает отечность.

Подобная реакция обычно причина болевых ощущений и при глотании и при надавливании в проекции трахеи

Уточните, температуры нет? Как давно беспокоит/чем то лечитесь ? Можете прикрепить фото горла?

Question 11

Возможно, я ипохондрик?

3 ответа

28 марта

8 марта. Появился сильный кашель. Лечилась до 19 марта. 19 марта положили в больницу с диагнозом бронхит. Пролежала в больнице 6 дней, сейчас на данный момент нахожусь на домашнем лечении. Кашель уже отсутствует температуры на тот период не было, но я её точнее не измеряла....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-03-29T12:56:40+03:00

Такие баллы по критериям тревоги высокие. В таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние 🙏🏻 это может серьезно ухудшать ваше самочувствие

Question 12

Л/у увеличены все

5 ответов

28 марта

Четыре дня назад заболел, кашель, насморк. Температура 37-37.8 , мокрота при кашле. Воспалились все лимфоузлы, подмышками, за ушами, под коленями, над ключицой. Разве может быть так что из за инфекции везде увеличились?За несколько дней до болезни, сдал анализы. Прикрепляю,...

Антон, Самара

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-28T20:07:51+03:00

Здравствуйте! На фоне ОРВИ допускается увеличение подчелюстных, заднешейных лимфоузлов. Настораживает налключичный, подмышечный и паховые лимфоузлы.
Есть ли у вас ночная потливость, снижение массы тела?
Кожа над лимоузлов не горячая, не красная?

Question 13

Отекают пальцы рук

5 ответов

28 марта

Во время ходьбы средним темпом от 20-30 минут, сильно отекают пальцы рук, особенно левой. С чем может быть связано и что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-03-28T17:10:53+03:00

Здравствуйте
Чаще всего отёк пальцев при ходьбе связан с нормальной реакцией сосудов: во время движения кровь активнее приливает к рукам, а если они опущены, жидкость немного застаивается - пальцы «наливаются». Это усиливается при жаре, избытке соли, недостатке воды, тесных кольцах или напряжении кистей.

Также возможны менее частые причины: проблемы с венозным оттоком, шейный остеохондроз, нарушения лимфооттока, реже - болезни сердца, почек или щитовидной железы.

В подобном случае рекомендуется перед ходьбой снимать кольца, держать руки периодически выше уровня сердца, делайте сжимание-разжимание кистей каждые 5-10 минут, пейте воду (примерно 1,5-2 л/сутки, если нет ограничений), уменьшите соль. Можно добавить лёгкую разминку для плеч и шеи.

Обратитесь к врачу, если отёк сильный, односторонний , сопровождается болью, онемением, одышкой или не проходит после отдыха -могут понадобиться анализы крови, проверка сердца и сосудов.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 14

Анализы крови

4 ответа

28 марта

Добрый день! Помогите разобраться , что делать. Муж сдал анализы(Ездел с ребенком в санаторий) результаты были завышены, после поездки решили прездать, но особо не чего не изменилось. Что нужно делать в данной ситуации, нужно ли сдать дополнительные анализы. Ближайшая запись...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-03-28T17:39:47+03:00

Я выше писала насчет АСТ и АЛТ - да, на фоне алкоголя может быть, а так же часто возникает при жировой инфильтрации печени на фоне избытка жиров в пище.

Как стандарт, в качестве дополнительного обследования обычно требуется УЗИ органов брюшной полости и анализ на вирусные гепатиты В,С для исключения.

Жировая инфильтрация печени при выявлении, как правило состояние обратимое и требует коррекции образа жизни🙏

Question 15

Слабая переносимость активности

5 ответов

28 марта

Здравствуйте. Мне сейчас 24. Где-то в 18 у меня появилась такая проблема: при сильной усталости мне становилось плохо как при простуде или гриппе. Сильное ощущение лихорадки (при этом по факту температура нормальная или 37.0), боль в горле (горло тоже нормальное), лицо в...

Надежда

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-28T17:05:12+03:00

Надежда, здравствуйте.
Не могли бы прикрепить результаты всех обследований, которые проходили в последнее время?
Возможно некоторые параметры укладываются в пределы лаборатории, но на самом деле снижены достаточно для наличия дефицита.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме