Онлайн консультация терапевта

Question 1

13 февраля

Переболела гриппом 5 дней. С подтверждённым тестом.( Была высокая температура и т.д.). Через 2 недели резко поднимается температура 38, ломота в теле. После перенесенного гриппа остался небольшой насморк и все, кашля почти не было. Какое дальше лечение? Это новое заболевание...

Анна, Луганск

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-13T08:46:40+03:00

Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить повторное заболевание, в таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение, при т выше 38 - жаропонижающие, например парацетамол, промывать нос солевым раствором, обильное теплое питье. Так же часто назначают общий анализ крови, общий анализ мочи.

Question 2

Антибиотик при ОРВИ

1 ответ

13 февраля

Добрый день! Осложнение ОРВИ, врач прописал в числе прочих лекарств антибиотик: cefalexin 500 мг. Ни в одной аптеке города (Калининград) нет в наличии. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить этот препарат? Желательно со схожим названием, чтобы в аптеке продали по...

Юлия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-13T15:03:10+03:00

Добрый день. Можно попробовать приобрести Цефиксим (это препарат из той же группы антибиотиков, но уже III поколения, ваш препарат, к слову, I поколения). Обязательно сделайте рентген добавочных пазух носа (вдруг, требуется уже местное назначение антибиотиков - в спреях или мазях). Пока можно параллельно с антибиотиком промывать солевыми растворами нос (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором ОКИ 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин с анестетиком 4-5 раз в день.

Question 3

Нужно ли ждать дополнительных обследований и приема врача или уже сейчас идти в больницу

4 ответа

13 февраля

Здравствуйте! Сдала кровь 11 февраля. Сегодня пришли результаты и они прямо не очень. Анализы мне назначили из-за того, что я обратилась к терапевту с болью в желудке в верхней части живота, где то в середине груди (чуть ниже). Врач предположила гастрит, и назначила анализы...

Ольга, Красноярск

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-13T06:39:38+03:00

Чумакова Кристина Сергеевна

Да, все верно

Question 4

Обследование организма

5 ответов

13 февраля

Здравствуйте. Хочу привести в порядок свой организм. Мне 37 лет. Рост 163, вес 48 кг. Двое детей, ЕР в 33 и 35 лет, без осложнений(1беременность ЭКО) В анамнезе: сколиоз, шейный остеохондроз, при беременностях анемия, год назад увеличивалась щитовидка, болело в области горла,...

Юлия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-13T06:04:14+03:00

Здравствуйте.
Обычно базовые обследования включают( ежегодное обследование):
1.Анализ крови на ВИЧ(ИФА 4-го поколения)
2 .Анализ крови на гепатиты B и C (HBsAg, anti-HCV)
3. Общий анализ крови для оценки наличия воспаления, инфекции, анемии
4.Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин для оценки функции, мочевина, креатинин для оценки функции почек, холестерин)
5.Общий анализ мочи для оценки скрытого воспаления
6.ЭКГ для оценки ритма и состояния сердечно-сосудистой системы
7.Рентгенография огк для исключения заболеваний лёгких, проводится ежегодно

Дополнительно, если есть подозрение на дефицитные состояние и нарушения работы щитовидной железы:
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше при нормальном гемоглобине будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д, не менее 30
-В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0)
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный

После получения анализов рекомендуют консультацию терапевта.

Возможно пройти обследование по приложенной акции

Question 5

Простуда,небольшая головная боль

1 ответ

13 февраля

Здравствуйте! 16 недель и 2 дня беременности, сегодня почувствовала себя не очень. Заложен нос немного,не сильная головная боль,слабость. Температуры нет. Так же имеется небольшой зуд сосков и случайно задела родинку на ореоле , страшно ли это? Я обработала перекисью. Содрала...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-13T15:13:52+03:00

Добрый день. Скорее, проявления вирусной инфекции. Можно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать тесты на коронавирусную инфекцию и грипп. Пока можно промывать нос солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, витамин С 1 гр 1 раз в день, пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, отдыхать, не переохлаждаться.

Question 6

Болезнь во время беременности

5 ответов

13 февраля

Добрый день. Беременность 14 недель. Акушерский антфосфолипидный синдром. Хронический тонзиллит. В анамнезе две потери беременности. В терапии клексан, низкодозированный аспирин, метилпреднизолон. Заболела 4 дня назад (сын- школьник заболел потом я)Сначала болело горло и...

Олеся, Иркутск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-13T04:59:24+03:00

Олеся, здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции -повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов+ учитывая отсутствие положительной динамики симптомов, то , вероятно, антибиотик будет показан.
Дополнительно возможно повторно оценить общий анализ крови+ С-реактивный белок( так как повышение нейтрофилов может быть физиологически при беременности), если он будет более 20, то начать антибиотик, согласно назначению терапевта по 1000 мг 2 раза в день, 7 дней
Данный антибиотик разрешен во время беременности и безопасен для ребенка. Куда опаснее будет нелеченная бактериальная инфекция.

Question 7

Расшифровка снимка легких

3 ответа

13 февраля

Я заболела 5 дней назад, сразу поднялась высокая температура, начала пить противовирусные Арбидол, температура продолжала держаться, ночами поднималась до 39,5, днем практически не опускалась ниже 38. На 4 день болезни пошла в поликлинику, назначили Амосин 500 мг, сегодня...

Дарья

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-13T05:10:52+03:00

Не переживайте!
В таких случаях рекомендуется досдать анализы.
Если даже это будет пневмония, она необязательно должна протекать тяжело и при адекватном лечении она хорошо лечится.

Question 8

Бактериальная инфекция при беременности

1 ответ

13 февраля

Здравствуйте, Срок Б. 35 недель, 3 дня жутко кашляю, сдала ОАК , лимфоциты 15, нейтрофилы 12, палочкоядерные нейтрофилы 1.07 на 10 в 9., моноциты и сегментоядерные ннйтрофилы снижены. соэ 31. С реактивный белок 56,5. Дышу ингалятором Флуимуцил ИТ, Стодаль сироп. Нужно ли...

Ольга

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-13T15:24:13+03:00

Добрый день. Антибиотик сейчас не показан. Температуру лучше сбивать после 38 градусов (только парацетамолом!), в нос можно любые солевые растворы (аквамарис, долфин), наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, если будет сильный отек слизистой - массаж крыльев носа, редко - детские сосудосуживающие (детский називин), если действительно без этого нельзя обойтись. Для рассасывания ренгалин до 3-5 раз в день, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, грудной сбор, отхаркивающие, разрешенные во время беременности. Обильно пить (чай с медом, лимоном, ромашкой, если нет аллергии, морсы, компоты, просто воду), соблюдать покой и не волноваться!

Question 9

План восстановления по результатам обследования

5 ответов

13 февраля

Добрый день! Женщина, 35 лет, рост 184, вес 87Беспокоит ряд факторов, возможно связанных между собой.. Прошла практически полное обследование. Помогите увязать все между собой анализы/показатели и скорректировать план восстановления. (Все во вложении)1. Жкт Беспокоят...

Ирина

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2026-02-13T09:42:13+03:00

Яхункина Дарья Николаевна

Верно

Question 10

Температура 37-37,3

1 ответ

13 февраля

Месяц назад переболел ОРВИ. Была температура 37,5 и заложенность носа. Пропил курс азитромицина. Полторы недели назад поднялась опять температура 37-37,5. Пропил курс осельтамивир и азитромицин, но температура так и держится 37-37,3. С утра температура 36,6. Общий анализ...

Илья

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-13T15:25:43+03:00

Добрый день. Возможно, что была вирусная инфекция, после которой сохраняется астенический синдром с легким субфебрилитетом и изменениях в анализах крови в течение нескольких месяцев. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Question 11

Постоянная усталость

1 ответ

13 февраля

Начали потеть ладошки и ступни, очень сильно, от стресса не зависит, происходит в рандомный момент, иногда бывает головокружение не часто, чаще просто головные боли, постоянная усталость и упадок сил, болезненные и обильные месячныеДавление очень часто немного пониженное,...

Виктория

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-13T02:14:05+03:00

Виктория, здравствуйте.
Уровень ферритина значительно снижен. Рекомендуется его показатели в рамках 40-60.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Также рекомендуется применение препаратов железа, например Сорбифер, Феррум лек, Мальтофер, Тотема, Тардиферон, они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.

Не сдавали уровни витаминов В9, В12 и Д?

Question 12

Давит в груди

5 ответов

13 февраля

Здравствуйте. С обеда было такое чувство: сильно давило в середине груди до самой спины сильно. Еще как будто что то внутри резко переворачивалось в груди и сильно давило. При этом моментно перекрывало дыхание. Сильно отдает на грудь и на дыхание, с болью. После обеда...

Светлана, Хабаровск

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-13T01:50:03+03:00

Светлана, здравствуйте.
Часто такие приступы беспокоят?
Не было в последнее время переохлаждения или повышения нагрузки на позвоночник?
Не похоже, что боль связана с сердцем, так как она и в состоянии покоя беспокоит.
Какие-то препараты принимаете на данный момент?

Question 13

Низкий ферритин и железо

2 ответа

13 февраля

Здравствуйте!!!Подскажите пожалуйста по анализамПостоянная усталость и шум в голове Сдала анализ на предмет железа , я так понимаю он очень низокПосоветуйте пожалуйста препарат для поднятия железа , читала про ХЕМАПЛЕКС, он эффективен ?И вообще какие препараты в какой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-13T01:27:35+03:00

Препарат не всем подходит, так как часто вызывает запор, особенно у людей кто этому привержен или имеются заболевания желудочно-кишечного тракта. Если такого не отмечалось, то возможно его начать по 1 таблетки 2 раза в день

Question 14

35 недель беременности насморк , горло и поднялась температура

5 ответов

13 февраля

Скажите что делать , идет 36 неделя беременности , второй день насморк слабость , болит горло , а сейчас поднялась температура 37,4 . Пью лизобакт, супрадин выпила на ночь , рассасывала грамидин .Нужно обратится в больницу ? Такую температуру нужно сбивать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-02-13T00:47:30+03:00

Здравствуйте!

Конечно , по возможности нужно обратиться к врачу. Врач должен прослушать легкие , чтобы исключить бронхит , пневмонию

Температуру 37,4 сбивать не нужно. Жаропонижающие препараты применяют при температуре выше 38-38,5 градусов или при плохой переносимости - как сильная головная боль, ломота . Температура до 38 градусов помогает организму вырабатывать интерферон для борьбы с вирусом

Во время беременности иммунная система женщины ослабевает , организм перестраивается , чтобы не отторгнуть плод , ведь для иммунной системы это «наполовину чужой» организм . Для защиты ребенка природа подавляет активность некоторых звеньев иммунной системы в частности, клеточного иммунитета

Для уменьшения симптомов вирусных инфекций обычно рекомендуют следующее:

🟢 Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)

🟢 При заложенности носа Називин Беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа Аквамарис, Долфин, Линаква ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

🟢 При болях в горле возможно использование конфет Холс , Лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

🟢 Полоскание горла раствором ромашки не менее 3-4 раз в день ( стараться избегать Фурациллина, так как он высушивает слизистую горла)

🟢 При повышении температуры - Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день

Важно частое проветривание помещения , по возможности - выполнение влажной уборки, влажность дома должна быть 40-60% сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Шевеления у малыша обычные , как всегда?

Question 15

От чего может быть низкая температура и что всё же за боли в желудке?

5 ответов

13 февраля

Здравствуйте!Такая ситуацияБолел желудок пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7)После дня рождения, а там я выпила алкоголь, намешала всего, начало тошнить, так же желудок болеть, подумала, ну просто может...

Анастасия

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-13T03:06:19+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

Ваше состояние не опасно.

Описанная картина характерна для нарушения работы желчевыводящих путей. УЗИ не показало это состояние, потому что орган выглядит нормально, но работает в стрессовом режиме.

Твердость в области желудка - часто спазм или напряжение мышц из-за вздутия и боли.

ФЭГДС, амилаза, липаза без патологии говорят о том, что с желудком и поджелудочной все в порядке.

Подобная реакция на антибиотик может быть проявлением аллергии или токсической реакции. Это могло привести к снижению температуры.

Пульс 57 считается нормой.

Боли на месте удаленного аппендикса могут говорить о спайках.

В таких случаях рекомендуют отменить амоксиклав, диета номер 5, консультацию с Вашим лечащим врачом для замены антибиотика, консультация гастроэнтеролога, чтобы он мог оценить состояние, пропальпировать органы пищеварения.

В таких случаях диета является главным лечением.

Выздоравливайте!

Есть ли у Вас еще вопросы?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме