пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

Вопросы травматологу

21867 вопросов
Боль в колене
15 декабря 2024
Сильно заболело колено 10 дней назад, сделала МРТ, подскажите по данным результатам прогноз лечения, на данный момент делаю уколы мелоксикама и уколы мидокалма, ношу бандаж коленный, необходимо ли оперативное вмешательство?
Татьяна, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска IIIb ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Компрессионо-осколочный перелом
15 декабря 2024
Здравствуйте, месяц назад получила травму, перелом L1 позвонка, месяц пролежала, сейчас хожу в корсете.Несколько дней назад прошла повторное КТ, результаты прикрепляю. Хотелось бы узнать, что дальше делать?Можно ли начинаться, выполнять какую-либо работу,сидеть? Может быть...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно ходить в корсете, лежать, сидеть нельзя 3 месяца. Принимать не стоит так как в любом случае врпмя быстрее не пойдет. ЛФК можно будет после снятия корсета. КТ контроль через месяц
Отлизал палец болгаркой диском по дереву
15 декабря 2024
Здравствуйте три дня назад отрезал большой палец левой руки. Между 1 и 2 фалангами сверху. В больнице сказали что нет оборудования для сшивания сосудов и нервов. На удачу пришили так. Закрутили спицу и обшили по краям. Болтался палец на маленьком кусочке кожи. Скажите есть...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если кровоснабжения хватит, то приживётся. Сосуды прорастают, конечно, но не так быстро, как хотелось бы.
На фото пока видно, что только в области шва кусочек кожи выпадет.
Время пока мало прошло и точно сказать нельзя. Примерно через неделю будет ясно.

Место пока только Бетадином обрабатывать. Внутрь рекомендуют антибиотики, чтобы воспаление не мешало заживать.
Например, Панцеф 400мг 1 р в день.

Так же назначают сосудистое лечение:

Детралекс 300 по 1т 1р в день 1 мес.
Пентоксифиллин 1т 3р в день 1 мес..
Ксарелто 10 мг 1р в день 1 мес.

Руку носить на косыночной повязке. Кисть выше локтя, чтобы палец не отекал. Потому что отёк сдавливает сосуды.
Ну, как-то так. Будем посмотреть.

У меня на заре юности, когда по распределению в колхозе был, один палец так прижился.
Полностью отрезало, но не весь палец, а часть ногтевой фаланги. Кое-где некроз начался, но длина сохранилась, зажило рубцами.
Так что стоит побороться.
Травма тазобедренного сустава
15 декабря 2024
Добрый день. Я получила травму во время тренировки. Высоко подняла ногу в сторону и у меня произошëл хруст в тазобедренном суставе. Два дня не тренировалась, потом приступила к обычным тренировкам, но боль стала усиливаться. В тазобедренном суставе появился жар, распирающая...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в идеале конечно же чтобы обследовать тазобедренный сустав нужно делать МРТ.
По УЗИ описывают трохантерит. Нужно пройти ударно-волновую терапию 1 р/неделю 6 процедур. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок на 1.5 месяца
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
Ударил палец 5 грузилом на ноге
14 декабря 2024
Сегодня я был на картинге и там был довес 5килограм я его хотел положить и он упал мне на палец большой на левой ноге.Болел,ныл и стильно опух и кровил.Потом очень сильно ныл и мы поехали в травм пункт и там сделали рентген.потом выпил не месил и боль ослабилась сейчас болит...
Пртем
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите фото пальца и фото справки из травмпункта.
Побочные явления от Армавискон плюс
14 декабря 2024
Здравствуйте, Мне 40 лет. Диагноз по МРТ МР картина дегенеративного повреждения медиального мениска2 степени по stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. МР признаки хондромоляции надколенника 1 степени.Минимальный синовит. По рекомендации хирурга...
Мария
Вопрос закрыт
К карбокситерапии никак не отношусь. Ещё есть озонотерапия - примерно то же, но с другой стороны.
Что интересно, по сути взаимоисключающие процедуры, но эффекты описывают одинаковые, а иногда и вместе назначают.
Нонсенс.

Блокаду внутрисуставно обычно, но я бы подождал. Лучше без неё.
Даже если нарушена техника была или такая реакция, то всё постепенно должно пройти.
У Вас организм нежный, как цветок, не понятно где, когда и какую реакцию даст.
Лучше не экспериментировать.
Консолидирующийся краевой апикальный перелом малоберцовый кости
14 декабря 2024
18.11 сломала! Был наложен ортдект жесткой фиксации! 14.12 спустя 26 суток, сделали рентген и травматолог снял ортдект, сказал что можно первую неделю приступать на 40%, затем уже пробовать ходить так! Сказал ничего одевать больше поверх не надо, эластичные бинты тоже не...
Наталья, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся апикальный перелом малоберцовой кости
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с эластичным ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 30-40 % в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!
Помощь в лечении
14 декабря 2024
Здравствуйте, мне 36 лет, 9 месяцев ужасно болит пятка, боль усиливается при движении, после сна, после спокойного состояния, если долго нахожусь на ногах, а работа заключается на ногах. В июне делали блокаду с уколом Дипроспан, эффект был на месяц, и потом всё заново, 10...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нудно пройти курс терапии:
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь.
Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава.
14 декабря 2024
Добрый вечер. Обращаюсь к вам за вторым мнением, буду очень признательна. 2 месяца назад меня начала беспокоить правая рука. Изначально были еле заметные боли в области трицепса. На тот момент уже проходила обследование, ставили начало аутоиммунного процесса. Потом рука...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
К синеве плечевой сустав отношения не имеет.
Это может быть неврологической реакцией. При нейропатии нервы могут менять тонус сосудов и вызывать застой крови.
Так же может быть сосудистой реакцией вследствие сдавления магистральной вены.
Где и чем - не знаю. Нужно искать.
Тендовагинит кисти
14 декабря 2024
Здравствуйте. Работаю маникюршей. У меня тендовагинит кисти на обеих руках, прошла курс лечения: Блокада (три раза), не помогло. Физиолечение ультразвук с гидрокортизоном - 10 сеансов, не помогло. Ударно волновую терапию (5 сеансов), также не помогло, про этом сидела на...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью или УЗИ, или что есть.
Прикрепите к вопросу фото анализов, если сдавали.
Прикрепите к вопросу фото кистей и отметьте на них, где болит.
Ребенок упал с кровати
14 декабря 2024
Здравствуйте! Ребенок, 9 мес. упал с кровати на попу, кобчик. Очень переживаю. Плакал буквально секунд 30. На что обратить внимание? Может ли быть поврежден позвоночник? Через сколько могут появиться симптомы?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Любая более\менее серьёзная травма не обходится без боли.

Если пол минуты плакал от ушиба и теперь ведёт себя, как обычно, то серьёзных повреждений не получено.
Даже обычное растяжение связок вызывает довольно продолжительный болевой синдром и ребёнок бы жаловался на боль.
Если жалоб нет и поведение обычное, то и повреждений получено не было.
Если есть реагирует на пальпацию копчика, то есть ушиб мягких тканей и лучше неделю помазать гелем Бодяги.

Поводов обращения за мед помощью не нахожу.

На что обратить внимание? - завтра проверьте как реагирует ребёнок на пальпацию места ушиба.
Может ли быть поврежден позвоночник? - нет.
Через сколько могут появиться симптомы? - только сразу. Это не ЧМТ.
Отек тканей на ноге
14 декабря 2024
Неделю назад заметила небольшую припухлость (отёк) на левой ноге. Если на правой в этом месте всё мягко и ровно, то на левой как-будто затвердение тканей и бугорок. Это место не болит, синяка тоже нет. Вроде не ударялась, не падала...Может это я уже начинаю накручивать, но...
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Насколько я понимаю, болей нет, а беспокоит припухлость.
Может быть, была травма и не заметили, может быть, когда-то давно было повреждение мышцы и постепенно развилась деформация.
Стоит сделать УЗИ мягких тканей бедра и посмотреть.
Травма колена
14 декабря 2024
Здравствуйте. 4 ноября упала дома на коврике и нога вывернулась не естественно. Когда встала при попытке наступить на неё,она сустав вылетал в бок, во внутрь. Вызвала скорую откачали немного жидкости, не знаю какого цвета,наложили гипс. Через 2 дня сделала МРТ и через ещё...
Екатерина
Вопрос закрыт
Мениски повреждены не критично и операции не требует.
Извита - значит растянута основательно.
Расшифровка мрт
14 декабря 2024
Здравствуйте, очень болит колено, длительное время, лечение не помогло от слова совсем, сделала мрт, помогите пожалуйста расшифровать, что это значит, и что теперь делать? Может быть стоит что то выполнить ещё?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.

До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Что делать при коксартрозе?
14 декабря 2024
Здравствуйте! Начал болеть тазобедренный сустав. Сходила на МРТ. Поставили коксартроз. Подскажите пожалуйста, он лечится вообще? И что делать мне сейчас что бы вернуться к нормальной жизни, так как сейчас я хромаю
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На МРТ описана возрастная норма. Начальные признаки артроза не болят.
МРТ - это только МРТ, а не Господь Бог. Видит не всё и не всегда. Нужно разбираться.

Опишите, где конкретно болит (спереди, в промежности, снаружи, сзади)?
Можете ли прощупать точку боли? Какие движения вызывают боль?
Как давно болит и после чего началось?
Хронические воспалительные болезни (носоглотка, гинекологи, почки....) или другая хроника есть?


Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк